月經週期反映了下丘腦 - 垂體 - 卵巢系統的活動,表現為生殖道結構和功能的變化:子宮,輸卵管,子宮內膜和陰道。每個週期以月經出血結束,第一天被認為是周期的開始。
在月經週期的第一部分(卵泡期),由垂體前葉分泌的FSH刺激卵巢顆粒細胞產生雌二醇。FSH和雌二醇引起這些細胞的增殖,並且雌二醇的分泌增加。這些激素刺激LH受體。雌二醇作用於子宮內膜,使其變厚並血管化,從而使其準備植入卵母細胞。隨著卵泡成熟,它們和血液中的抑制素水平增加,其對FSH的分泌具有選擇性抑製作用。
在月經週期的中間(第14天),血液中雌二醇的峰濃度引起從腦下垂體釋放LH的激增。LH刺激排卵(成熟卵子從卵泡排出)。排卵後卵泡中的剩餘細胞形成黃體,其開始分泌黃體酮和雌二醇。黃體酮對抑制素的分泌具有抑製作用。
在第二階段,黃體期,黃體酮和雌二醇一起引起子宮內膜更大的增厚。子宮內膜細胞有強烈的血管化及其分化,細胞變得分泌。
黃體形成後大約1週,它開始逆轉發育並分泌更少的雌二醇和黃體酮。到月經週期的第28天,卵巢類固醇的水平變得不足以維持子宮內膜增厚的生命,並且其遭受破壞,從而導致月經。出血持續3-5天。在周期結束時,雌二醇和黃體酮的水平被消除(通過負反饋原理)抑制GHG下丘腦分泌。下丘腦GnRH水平升高,刺激垂體分泌FSH和LH,月經週期再次開始。