尿中含17-酮類固醇
最近審查：23.04.2024
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尿中17-酮體的參考值（標準）：
- 小於5歲的兒童 - 0-2毫克/天，15-16歲 - 3-13毫克/天;
- 女性20-40歲 - 6-14毫克/天。
- 男性20-40歲 - 10-25毫克/天。
40年後，17-酮固醇的排泄量不斷減少。
尿酮類固醇是由腎上腺皮質網狀皮層和性腺分泌的雄激素的代謝物。只有一小部分17-酮甾體尿來自糖皮質激素的前體（大約10-15％）。尿中17-酮固醇的測定對於評估腎上腺皮質的整體功能活性是必要的。
慢性腎上腺皮質功能不全常常（但不總是）觀察到尿液中17-酮基甾體排泄減少; 每日尿中17-酮固醇含量增加 - 伴有雄激素，疾病和庫欣綜合徵以及腎上腺皮質的先天性增生。
先天性腎上腺增生的重要的診斷在血液中具有低識別的17-酮類固醇升高的排泄和促腎上腺皮質激素的濃度的組合，或定位在皮質醇和17-ACS在日常尿的血液濃度的下限。17-酮類固醇在診斷中的作用很低，因為評估地塞米松試驗的標準僅用於24小時尿和皮質醇的17-OXC。動態研究17酮基類固醇不能被推薦用於評估藥物治療庫欣病的功效，作為用於此目的多藥，可選擇性抑制糖皮質激素的合成，但不影響雄激素分泌的幅度。
皮質紅細胞瘤 - 腎上腺皮質腫瘤，產生大量的雌激素 - 導致女性化綜合徵。這些非常罕見的腫瘤在大多數情況下由癌表示，少見於腺瘤。血液和尿血漿急劇增加雌激素（雌二醇）的含量，尿液中大量排出17-酮體。
尿液中17-酮體濃度變化的疾病和病症
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濃度增加 |
濃度降低 |
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Isenko-Cushing綜合徵 腎上腺生殖器綜合徵 產生雄激素的腎上腺皮質瘤 病毒化腎上腺皮質瘤 睾丸腫瘤 Schteina-Leventela綜合徵 腺瘤和腎上腺癌 ACTH異位產生綜合徵 使用合成代謝類固醇，吩噻嗪衍生物，青黴素，洋地黃類衍生物，螺內酯，促腎上腺皮質激素，促性腺激素，頭孢菌素，睾酮 |
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