腸的X射線

射線照相術是研究小腸和大腸的傳統方法。對他的徵兆很多。在緊急醫療條件下 - 這是懷疑腸梗阻，腸穿孔，腸系膜血管血栓栓塞，消化道出血。在常規的臨床實踐，適應症是腹痛，改變的糞便，不明原因的貧血的性質和頻率，尋找潛在癌症過程中，消化道出血的跡象，其源極的未在食道或胃中發現。

在通常的X射線照片中，腸袢的輪廓很難辨認，只有結腸遠端部分和直腸中形成的糞便塊的氣體積聚和陰影可見。在這方面，概述射線照片主要用於診斷急性腸梗阻。X射線檢查的主要方法是人為對比 - 將造影劑引入腸腔。

檢查腸道的每一部分的不同程度的充盈對比劑量和患者身體的不同位置。小填充物有機會詳細評估腸內表面的浮雕及其粘膜皺褶。結合使用空氣膨脹腸道，它提供了腸壁和腸道內表面的塑料圖片。大量（緊密）填充可以讓您確定器官的位置，形狀，大小，輪廓，位移和功能。在研究過程中，調查和瞄準X光片相結合。近年來，CT的計算機斷層掃描和超聲檢查變得越來越重要。

正常的小腸

小腸人工造影的最生理方法是口服造影法，通過取入硫酸鋇的水懸浮液來實現。通過胃和十二指腸，造影劑進入皮膚，然後進入迴腸。服用鋇10-15分鐘後，測定空腸第一環的陰影，1-2小時後確定小腸的其餘部分。 

正常厚和直腸

在正常的照片中，沒有清晰的結腸和直腸圖像。如果您在攝入患者的硫酸鋇水懸液後拍攝照片，您可以在消化道註冊造影劑通道。從迴腸終端迴路，鋇進入盲腸，然後移動到大腸的其餘部分。這種方法 - “對比早餐”的方法 - 僅用於評估結腸的運動功能，但不用於研究其形態。事實上，對比度的內容在腸內分佈不均勻，與食物渣混合，並且根本沒有顯示粘膜緩解。

結腸和直腸的主要射線調查方法是逆向充盈對比腫塊 - 虹膜 - 視網膜。

當這項研究是非常重要的認真準備病人：besshlakovaya飲食2-3天，使用瀉藥 - 在午餐蓖麻油一湯匙的前一天，一系列清潔灌腸 - 前和研究一早一晚。一些訓練放射科醫師更喜歡使用特殊的片劑例如kontaktlaksantov促進排斥從腸粘膜糞便，並使用瀉藥的和栓劑硫酸鎂。

腸道疾病

腸道疾病的識別基於臨床，放射學，內鏡和實驗室數據。這種複合物在結腸鏡檢查中扮演著越來越重要的角色，特別是在診斷早期炎症和腫瘤過程中。

腸道急性機械性阻塞。在其認識中，放射學是非常重要的。處於直立位置的患者產生腹部器官胸部X光片的概覽。阻塞通過位於腸梗阻或壓迫部位上方的腸袢的腫脹來指示。在這些環路中，確定氣體積聚和水平液位（Clauber所謂的碗或水平）。腸閉塞部位遠端的所有環都處於塌陷狀態，不含氣體和液體。正是這種症狀 - 腸後段的塌陷 - 使得可以區分腸的機械性阻塞和動態性（特別是從腸袢的輕癱）。另外，動態麻痺性腸梗阻不會腸蠕動。當透視檢查不能檢測腸道內容物的移動和液位的波動時。與機械性阻塞相反，反复的圖片從來不會復制，腸的圖片一直在變化。

闌尾炎。

每名醫生都知道急性闌尾炎的臨床症狀。放射線檢查是確診診斷的有效方法，尤其適用於偏離典型病程。調查策略如下圖所示。

腸的運動蛋白。X射線檢查是一種簡單易行的方法，用於澄清通過小腸和大腸循環的內容物流的性質，並診斷便秘（便秘）的各種變體。

小腸結腸炎。對於不同病因的急性腸炎，有類似的症狀。腸液中出現氣泡短小的小氣泡。造影劑的進展是不平衡的，它有單獨的簇，它們之間有收縮。粘膜皺are增厚或根本不分化。對於所有慢性小腸結腸炎，伴隨著吸收不良綜合徵（吸收不良），其特徵在於通過共同的特徵：在腸袢的擴張，積累在其氣體和液體（高分泌），對比度質量成單獨的團塊（沉降和內容分裂）的分裂。造影劑通道減慢。它不均勻地分佈在腸的內表面上，可以看到小的潰瘍。

吸收不良。有了它，食物的各種成分的吸收受損。最常見的是澆口組疾病。其中兩種 - 腹腔疾病和非熱帶種植 - 屬於先天性和熱帶性口炎 - 屬於後天性疾病。無論吸收不良的性質和類型如何，X射線照片大致相同：確定小腸環的擴張。它們積聚液體和粘液。因此鋇懸浮液變得不均勻，絮凝，分成碎片，變成碎片。粘膜的褶皺變得平坦和縱向。在用三油酸甘油酯和油酸進行的放射性核素研究中，建立了對腸中吸收的違反。

區域性腸炎和肉芽腫性結腸炎（克羅恩氏病）。有了這些疾病，消化道的任何部分都會受到影響 - 從食道到直腸。然而，最常見的病變是空腸的遠端部分和髂（迴腸炎）的近端部分，末端髂骨（末炎），大腸的近端部分。

腸的結核病。迴盲角最常受到影響，但在小腸的研究中，粘膜皺褶增多，氣體和液體積聚較少，造影質量緩慢。在病變區域，腸道輪廓不均勻，粘膜褶皺被浸潤部位所替代，有時具有潰瘍，並且沒有徵狀。奇怪的是滲透區的造影質量沒有延遲，但很快就會進一步移動（局部運動過度的症狀）。之後，腸袢起皺，其管腔減少並由於粘連而限制脫位。

非特異性潰瘍性結腸炎。由於形成糜爛和小潰瘍，伴隨輕度形式，粘膜皺褶增厚，鋇點積聚和腸道輪廓小齒列。重型患者的特徵是結腸受累部位的縮窄和僵硬。它們稍微伸展，不會隨著造影劑質量的逆行插入而擴大。Gausstration消失，腸的輪廓被做成小鋸齒狀。除了粘膜皺Instead之外，還會出現潰瘍中的鋇顆粒和堆積物。主要影響大腸和直腸的遠端一半，這種疾病急劇變窄。

腸癌。癌症以黏膜，斑塊或多形扁平形成的小增厚的形式發生。在X光片上，確定填充造影劑陰影的邊緣或中心缺陷。瑕疵區域的粘膜皺are滲入或缺失，蠕動被打斷。由於缺損中的腫瘤組織壞死，可能會出現不規則形狀的鋇儲庫 - 顯示潰瘍性癌症。隨著腫瘤進一步生長，觀察到兩種變形的放射照相圖案。在第一種情況下，出現塊狀結構，其滲入腸腔（外生型生長）。填充缺陷具有不規則的形狀和不均勻的輪廓。粘膜褶皺被破壞。在第二種情況下，腫瘤浸潤腸壁，導致其逐漸變窄。受影響的部門變成一個輪廓不均的剛性管（內生生長型）。超聲，AT和MRI使我們能夠闡明腸壁和鄰近結構的侵襲程度。特別是，直腸內超聲對直腸癌有價值。計算機斷層掃描圖可以評估腹腔淋巴結的狀態。

良性腫瘤。

大約95％的腸道良性腫瘤是上皮性腫瘤 - 息肉。他們是單身和多人。最常見的腺瘤性息肉。它們很小，通常不大於1-2厘米，腺體組織過度生長，通常具有莖（莖）。在X線研究中，這些息肉在腸道陰影中造成填充缺陷，並且具有雙重對比度，額外的圓形陰影與光滑平滑的邊緣。

尖銳的腹部。急腹症的原因是多種多樣的。為了建立緊急和準確的診斷，記憶信息，臨床檢查和實驗室檢查的結果是重要的。為了進行放射性研究，需要澄清診斷。通常它開始與胸部的X線攝影，如急性腹綜合徵可能是由於與肺和胸膜（急性肺炎，自發性氣胸，胸腔積液epiphrenic）的病變相關的疼痛的照射。