皰疹感染。單純皰疹病毒類型1和2.血清中單純皰疹病毒1型和2型的抗體
皰疹感染是由皰疹病毒家族中的病毒引起的。目前已知八種人類皰疹病毒:
- 單純皰疹病毒(HSV)1型 - 引起唇皰疹,皮膚和粘膜皰疹,眼炎,生殖器皰疹,皰疹性腦炎;
- 單純皰疹病毒-2引起生殖器和新生兒皰疹;
- 3型單純皰疹病毒 - 水痘和帶狀皰疹病毒引起水痘和帶狀皰疹;
- 人類皰疹病毒4型 - 愛潑斯坦 - 巴爾病毒,引起傳染性單核細胞增多症,鼻咽癌,伯基特淋巴瘤等;
- 人類皰疹病毒5型 - 鉅細胞病毒(CMV),引起先天性CNS病變,視網膜病,肺炎;
- 人類皰疹病毒6型是嗜淋巴細胞病毒,推測是慢性疲勞綜合症的病因學因子;
- 人類皰疹病毒7型是嗜淋巴細胞病毒,可能是慢性疲勞綜合症的病原體;
- 人類皰疹病毒8型 - 卡波西肉瘤相關病毒導致HIV陽性人群中的卡波西肉瘤和HIV感染和艾滋病相關的卡波西肉瘤。
單純皰疹病毒1型和2型(HSV-1和HSV-2)被稱為DNA病毒。它們的特徵是受感染細胞的破壞,較短的生殖週期和保持神經系統神經節潛能的能力。當感染單純皰疹病毒時,一個人成為病毒的終身載體,在傳播過程中,感染可以傳播給其他人。皰疹感染的潛伏期為1至26天。以前認為單純皰疹病毒1主要引起鼻炎皰疹,而單純皰疹病毒2主要是生殖器。現在已經確定兩種病原體都導致兩種定位的皰疹病變。廣泛性皰疹通常導致單純皰疹病毒-2。
為了確定對單純皰疹病毒-1和2的類別IgM和IgG的抗體,使用ELISA方法。最佳的檢查包括不同類別的抗體,分別對單純皰疹病毒和血液中的2 IgM抗體出現在2-3週的急性感染的決心,滴度臨床疾病的部署後4-6週峰指出。對存在IgM抗體的個體進行再感染並不會導致其效價發生顯著變化,即使有明顯的臨床表現。感染後2-3個月,這種抗體的含量在血液中降低。IgG抗體單純皰疹病毒在成人中80-90%的檢測(人40歲以上的超過90%有抗體),所以IgG抗體的血清中的滴度單次測定無臨床意義。觀察抗體水平變化的動態(增加其滴度或降低)是很重要的。在急性感染或病毒再激活的情況下,檢測到IgG抗體含量的增加。IgG抗體在血液中持續1年以上。在間隔7-10天採集的配對血清研究中IgM抗體數量的增加表明原發性和IgG-約復發性皰疹病毒感染。當使用ELISA方法對感染的診斷必須記住血清轉換為單純皰疹病毒-1的平均時間(抗體的消失)為3.5週,和單純皰疹病毒-2 - 3週。用針對HSV-1的ELISA研究的靈敏度為91-96%,的特異性 - 92-95%,當抗體對HSV-2的研究 - 分別97-100%和94-98%。
確定單純皰疹病毒-1和2的抗體含量用於診斷皰疹病毒感染,包括免疫缺陷狀態,HIV感染和淋巴增殖性疾病。