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抗體提取血液中的核抗原

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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正常情況下,提取的核抗原RNP / Sm,Sm,SS-A(Ro),SS-B(La)的抗體濃度 - 小於20 IU / ml,20-25 IU / ml - 邊界值; 抗原Scl-70抗體通常不存在。

本研究包括定量測定血清中可提取的核抗原 - RNP / Sm,Sm,SS-A(Ro)和SS-B(La)的IgG-AT。提取的核抗原(ENA)的抗體是可溶性核糖核蛋白的複合物。針對各種核抗原的抗體是監測和診斷各種風濕性疾病的重要診斷特徵。

  • 抗體對抗原的RNP / SM(AT到蛋白質分量U 1 -小核糖核蛋白- U 1 RNA)與混合性結締組織病檢測,至少在系統性紅斑狼瘡和其他風濕病。抗體的濃度與惡化的活性和發展不相關。系統性紅斑狼瘡患者血清中存在Sm-Ar抗體,未檢測到核糖核蛋白抗體。為避免假陽性結果,使用免疫印跡分析。
  • Sm-Ar由與11種或更多種多肽(A',B ' / B ',C,D,E,F )相關的五種小核RNA(U 1,U 2,U 4,U 5,U 6),G)。Sm抗原抗體對系統性紅斑狼瘡是特異性的,並且存在於30-40%患有該疾病的患者中。這些抗體在其他結締組織疾病中非常罕見(在後一種情況下,它們的檢測表明疾病的組合)。抗Sm抗原的抗體濃度與系統性紅斑狼瘡的活性和臨床亞型無關。Sm抗原抗體是診斷系統性紅斑狼瘡的標準之一。

檢測各種可提取的核抗原的抗體的頻率

鍵入АТ

率,%

系統性紅斑狼瘡

10-40

PNP

系統性紅斑狼瘡

20-30

 

混合性結締組織疾病

95-100

SS-A(RO)

系統性紅斑狼瘡

15-33

 

系統性硬皮病

60

 

新生兒紅斑狼瘡

100

 

乾燥綜合症

40-70

SS-В(The)

系統性紅斑狼瘡

10-15

 

系統性硬皮病

25

 

乾燥綜合症

15-60

SCL-70

系統性硬皮病

20-40

  • SS-A(Ro) - 與Ro RNA(hY1,hY3和hY5)形成複合物的多肽。AT至Arg SS-A(Ro)最常見於乾燥綜合徵/疾病和系統性紅斑狼瘡。在系統性紅斑狼瘡中,這些抗體的產生與一系列臨床表現和實驗室疾病有關:光敏性,乾燥綜合徵,類風濕因子的過度生成。這些抗體在孕婦血液中的存在增加了新生兒發生新生兒狼瘡樣綜合徵的風險。AT至Arg SS-A(Ro)在類風濕性關節炎患者中有10%可以增加。
  • SS-B(La)-Ag - 與Ro小核RNA(Ro hY1-hY5),RNA聚合酶III的轉錄子的核質胞質磷蛋白複合物。АТ到Ar SS-B(La)發現於疾病和乾燥綜合徵(40-94%)。在全身性紅斑狼瘡,抗體SS-B(La)的檢測到的疾病,其開發在老年(在9-35%)更頻繁地早,並且具有低的腎炎發生率相關聯。
  • SCL-70 AR - 拓撲異構酶I - 蛋白具有100 000的分子量或它們的具有67至000的分子量AT SCL-70在瀰漫性(40%)經常檢測出的片段,至少在一個有限的(20%)的形式全身硬皮病。它們對這種疾病具有高度特異性(取決於分析方法,靈敏度為20-55%),是預後不良的標誌。Scl-70抗體在系統性硬皮病中與HLA-DR3 / DRw52基因攜帶結合存在使肺纖維化風險增加17倍。對孤立雷諾現象的患者血液中Scl-70抗體的檢測表明系統性硬皮病的概率很高。

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