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樣本用於尿液濃縮

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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濃縮尿樣表徵腎臟的能力分泌增加的滲透活性物質的含量在脫水的人工條件下保持動態平衡。在這類樣品中使用36小時脫水(佛爾哈德試驗),24小時的脫水,在18小時(有和沒有利尿劑的施用之前)的脫水,用pitressinom(加壓素)的樣品,與抗利尿激素的合成類似物的樣品。

當36小時尿比重脫水通常應達到1025至40年克/升,重量摩爾滲透壓濃度 - 900-1200毫滲量/升; 在1022至32年克/升的分別為24小時尿脫水相對密度和900-1100毫滲透摩爾濃度/ L的摩爾滲透壓濃度。然而,由於nonpysiological樣品和這些研究的患者耐受性重的條件時隙剝奪縮小和限制18小時(液體剝奪了患者的研究日9ħ之前的期間的從15小時天的)。尿在當天研究的上午部分相對密度一般應在1020-1024克/升,尿滲透壓 - 800-1000毫滲量/升。為了達到更快速和更完全的脫水可以使用袢利尿劑的額外給藥(剝奪前6小時),然後脫水16-18小時。在這些條件下,該尿的相對密度和重量摩爾滲透壓濃度的最大值對應於那些在24小時剝奪。

皮下或肌肉注射5單位皮特林的試驗被廣泛用於研究腎臟的濃縮能力。藥物在檢查當天前夕晚上施用,然後在白天確定尿液的相對密度和/或滲透壓。在健康的人中,相對密度增加到1024,滲透壓增加到900-1200 mOsm / l。

目前,以確定腎臟的尿最大濃度使用方法通過引入一個二氨基8-0 - 精氨酸 - 加壓素(去氨加壓素)的能力 - 精氨酸 - 加壓素的合成類似物。它具有顯著的抗利尿作用,幾乎沒有血管收縮作用。其引入途徑不同:鼻內,肌肉內,靜脈內,皮下。引入去氨加壓素後尿滲透壓最大值達1200mOsm / l,尿液相對密度為1028-1032。

報告功能查明腎衰竭滲透濃度的樣品中,以增加尿比重的相對濃度超過1016年至1020年,在低於800毫滲透摩爾濃度/升的濃度的樣品中的尿滲透壓值。

滲透濃度功能的完全喪失表明:

  • 異血壓 - 血清和尿液的滲透壓相等(275-295 mOsm / l);
  • 尿液的相對密度為1010-1011,這是尿液濃縮和稀釋過程完全停止的特徵;
  • gipostenuriya - 其中最大尿滲透壓血漿滲透壓(200-250毫滲量/升)的下方,和尿下面1010的相對密度,這表明完全停止處理尿濃度和尿稀釋恆常過程的條件。

Isostenuria和hypposthenuria證明嚴厲腎損傷。它們在慢性腎功能衰竭和腎小管間質腎病中被檢測到。

違反滲透濃度函數下中度腎功能衰竭,惡性高血壓(CUG),範可尼綜合症,pitressinrezistentnom nokturalnom腎性尿崩症,鐮狀細胞性貧血,使用食品用動物蛋白(素食者)少量觀察到的所有慢性腎臟疾病。

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