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尿液稀釋樣品

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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尿液稀釋測試表徵了腎臟在人工製造的過度水合條件下最大限度地稀釋尿液的能力。超水化的狀態是通過水負荷實現的,水負荷可以是單一的或延長的。

在單一水負荷下,受試者經歷空腹30-45分鐘,以20-22mg / kg體重的量飲用水(水,弱茶)。然後,收集其中確定相對密度和滲透壓的尿液部分。在長時間的水負荷下,受試者飲用等於體重的2%的液體30-40分鐘。在接下來的3個小時內,每30分鐘收集一次尿樣用於研究。隨後,保持水負荷,每30分鐘結束一次液體,其體積比提取的尿液部分多50ml。

在健康個體中,當進行最大稀釋的樣品時,尿液的相對密度降低至1003,尿滲透壓降至50 mOsm / l。在樣品的前兩個小時內,釋放液體總量的50%以上在4小時內釋放超過80%。最大尿量超過2-3毫升/分鐘。濃度指數總是小於1,更常見的是0.2-0.3; 滲透壓清除率沒有顯著變化。滲透自由水的清除 - 值總是正值,通常超過10毫升/分鐘。

尿稀釋探明功能的違反在腎功能衰竭中的尿稀釋試驗來降低相對密度較低的1004至1005年,尿滲透壓值超過80毫滲量/升,在每個稀釋度的樣品。

滲透壓稀釋度的完全喪失表現為異血壓和超高尿酸血症。對於健康人來說,在從長時間運動減退到普通運動活動(空間飛行)的轉變中觀察到無法區分稀釋的尿液。水的釋放延遲是由於液體空間的補償性再分配。

在臨床實踐中,腎臟的最高稀釋度不直接相關的腎臟病理的能力受到過度生產抗利尿激素綜合徵檢測。這是可能的,如果抗利尿激素分泌異位(肺癌,胰腺癌,白血病,霍奇金淋巴瘤,胸腺瘤); 中樞神經系統疾病(CNS) - 腦瘤,腦炎,腦膜炎; 一些肺部疾病(肺炎,肺結核,膿腫)。此外,受損養殖nadpochechnikovoi衰竭,甲狀腺功能減退症,心臟衰竭,肝硬化,肥胖,吸收不良綜合徵時要注意的能力。這些疾病可以在許多藥物的接收發生(抗利尿激素類似物,藥物,刺激生產抗利尿激素,阿米替林,巴比妥類,尼古丁,嗎啡,磺酰脲衍生物,以及其他的。)。

在腎臟實踐中,在慢性瀰漫性腎病和移植腎患者中觀察到稀釋尿液的能力受損。

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