血液中的促紅細胞生成素
最近審查：23.04.2024
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血清促紅細胞生成素濃度的參考值（標準）：男性 - 5,6-28,9 IU / l，女性 - 8-30 IU / l。
促紅細胞生成素是一種控制紅細胞生成的腎激素。促紅細胞生成素活性是促紅細胞生成素的51 000大約90％在細胞和腎小球毛細血管被合成以產生肝細胞的10％的分子量的糖蛋白。近年來，它發現，促紅細胞生成素的少量由星形膠質細胞，神經組織，進行以缺氧缺血性腦損傷神經保護作用合成。紅細胞生成素分泌的每日節律 - 在血液中的濃度在早晨高於在白天和晚上時間。這種激素的發展在缺氧條件下得到增強。孕婦血液中促紅細胞生成素的濃度升高。半衰期為69小時。激素的合成調節自主神經系統和一些激素。生長激素，促腎上腺皮質激素，促乳素，T 4，類固醇和睾酮增加生產促紅細胞生成素的和對血液其刺激作用。雌激素抑制其形成並刺激造血作用。促紅細胞生成素不僅誘導紅細胞，而且誘導巨核細胞的分化和增殖。
血液中促紅細胞生成素含量的測定對於原發性（真性）和繼發性紅細胞增多症之間的鑑別診斷很重要。原發性紅細胞增多症患者紅細胞生成素濃度降低，繼發性紅細胞增多症增加。
在接受細胞抑制治療的惡性腫瘤患者的貧血中，血液中促紅細胞生成素的濃度降低。在廣泛手術干預後，慢性炎症疾病背景下的貧血患者也可檢測到血液中促紅細胞生成素的濃度降低。
95-98％的慢性腎功能不全患者血液中促紅細胞生成素的含量降低，這些患者位於程序性血液透析。由於缺乏激素，他們發展成明顯的正色變性貧血症，血液中的血紅蛋白濃度降至80-50克/升。顯示這些患者用重組人促紅細胞生成素的製劑進行治療。根據國家腎臟基金會透析結果質量倡議的建議，使用促紅細胞生成素治療的目標是達到33-36％的血細胞比容值和110-120g / l的血紅蛋白濃度。在糾正期間用促紅細胞生成素治療慢性腎功能衰竭患者時，血紅蛋白在1週內應增加10-15克/升，血細胞比容為0.5-1％。通常可以在6-8週內達到目標血紅蛋白水平，之後它們通過維持治療（促紅細胞生成素劑量減少20-30％）。
在一些有程序性血液透析的慢性腎功能衰竭患者中，用促紅細胞生成素治療可能是無效的，這與慢性鋁中毒有關。
增加通過各種貧血，再生障礙性包括，慢性阻塞性肺疾病，紅細胞生成素的腫瘤（血管母細胞瘤小腦，嗜鉻細胞瘤，腎瘤）檢測血液紅細胞生成素，多囊性腎病，腎移植排斥時的濃度。
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