脊髓梗塞（缺血性脊髓病）

脊髓梗死通常是由於椎體外動脈受損造成的。症狀包括突然和嚴重的背痛，雙側肢體鬆弛麻痺，敏感度下降，特別是疼痛和體溫下降。它通過MRI被診斷。大多數情況下治療是有症狀的。

脊髓後三分之一的血液供應由後脊髓動脈提供，前三分之二由脊髓前動脈提供。脊柱前動脈在上頸部區域具有多個動脈，並且在下胸部區域具有一個大動脈承載動脈（Adamkiewicz動脈）。那些帶來關節炎的人離開主動脈。由於側支供血盆前腦動脈被散射，uschestvuyut脊髓節段（例如，從第二到第四胸椎節段）對缺血特別敏感。損傷extravertebral軸承動脈或主動脈（例如，動脈粥樣硬化，夾層，延長手術下橫夾緊）引起梗死更頻繁比實際打敗脊髓動脈。血栓形成是罕見的原因，結節性多動脈炎很少見。

背部疼痛伴腰部照射和收縮帶感覺，隨後是肌肉和感覺障礙的節段性雙側無力。疼痛和溫度敏感性不成比例地下降，最常見的損傷是前部脊柱動脈引起前部脊柱綜合症。位置和振動靈敏度傳輸到後列，並且經常觸覺靈敏度相對保留。如果梗塞較小且組織離閉塞動脈最遠，則可能出現中樞性脊髓綜合徵。在最初幾天內，神經缺陷可能部分消退。

梗死可懷疑伴有特徵性神經功能缺損的急性背痛。診斷需要MRI。急性橫貫性脊髓炎，脊髓壓迫，和脫髓鞘疾病可能導致類似的臨床症狀，這通常開發逐漸消除，MRI分析和腦脊液。偶爾會導致心肌可固化（例如，主動脈夾層，結節性多動脈炎），但主要是對症治療（支持）。

脊髓綜合徵

綜合徵	原因	症狀
前路脊髓綜合徵	脊髓失敗與脊髓前動脈病變不成比例，通常是梗死前脊髓前動脈閉塞引起的。	除了後柱以外，所有區域都有功能障礙的傾向，同時保持位置和振動的敏感性
中樞性脊髓綜合徵	脊髓中央部分的失敗，主要是中央灰質和交叉的丘腦 - 丘腦束; 通常由外傷，脊髓空洞症和脊髓中央部位的腫瘤引起	上肢比下肢和骶骨區更嚴重的癱瘓; 減少傾向外套的類型的疼痛和溫度敏感性，延伸到所述頸部，肩部和下部軀幹，以觸覺的相對保存，振動和位置靈敏度（靈敏度分離性障礙）
脊髓錐體綜合徵	T12椎體的病變	腿部遠端麻痺，肛周區域敏感性降低，勃起功能障礙，尿瀦留，肛門括約肌低血壓
橫向脊髓病	至少一個節段的整個脊髓直徑的失敗	脊髓的所有功能下降（因為所有的區域都受到不同程度的影響）
綜合症Brown-Sekar（罕見）	半（單側）脊髓損傷，通常由於穿透性創傷	同側輕癱，觸覺，位置，振動靈敏度的同側損失，對側 - 疼痛和溫度敏感性（可能的部分脊髓半切綜合徵）的損失

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]