辛巴塔

Cymbalta是一种药物的商品名称，其主要活性成分是Duloxetine。杜洛西汀属于一类称为5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIS）的药物。它用于治疗各种心理和神经系统状况。

Cymbalta以不同剂量的胶囊的形式获得。剂量和方案取决于患者的特征和治疗目标。仅在医生的监督下使用该药物并严格遵循他的建议很重要。

適應症 辛巴塔

1. 抑郁症：c：用于治疗成年人的抑郁症。它有助于提高情绪，精力和进行日常活动的能力。
2. 普遍性焦虑症（GAD）：可以开处方以治疗广义焦虑症，其特征是过度和不合理的焦虑和担忧。
3. 疼痛综合征：c症用于治疗慢性疼痛综合征，例如神经性疼痛，骨关节炎疼痛，慢性背痛和纤维肌痛。
4. 糖尿病来源的周围神经病：该药物可用于治疗与糖尿病患者的周围神经病相关的疼痛症状。

發布表單

这是可用的主要c剂量：

• 20 mg
• 30 mg
• 60 mg

每个胶囊都被设计为整体，以确保杜洛西汀逐渐释放并最大程度地减少副作用。 c胶囊设计为每天服用一次，并且应根据临床适应症的医师确定确切的剂量和治疗方案。

藥效學

它的药效学与抑制中枢神经系统突触裂隙中神经递质血清素和去甲肾上腺素的再摄取能力有关。这导致这些神经递质在突触裂隙中的浓度增加，并改善神经元之间的信号转导。杜洛西汀也可能具有α2-肾上腺封闭作用，这可能有助于其在神经性疼痛中的镇痛作用。

藥代動力學

吸收：杜洛西汀在口服后迅速从胃肠道吸收。食物可能会减慢其吸收，但通常不会影响其生物利用度。

代谢：杜洛西汀通过细胞色素P450在肝脏中代谢，主要涉及CYP2D6同工酶。 CYP1A2也有贡献。主要的代谢产物是二甲基二硫滨和葡萄糖醛酸结合物。

消除：杜洛西汀的代谢产物主要通过肾脏排泄。杜洛西汀及其代谢产物的血浆消除半衰期约为12小时。

药代动力学变异：在老年人和肝功能障碍的患者中，可以观察到杜洛西汀药代动力学的变化。对于严重肾功能不全（CKD分类）的患者，建议减少剂量。

相互作用：Duloxetine可能与其他药物相互作用，包括CYP2D6和CYP1A2同工酶的抑制剂和诱导剂。

劑量和管理

用于治疗抑郁症和普遍焦虑症：

• 开始剂量：通常每天60毫克。在某些情况下，您的医生可能建议以较低剂量开始治疗以最大程度地减少副作用。
• 最大剂量：对于抑郁症，如果医生的建议，则每天最多每天120毫克。

治疗糖尿病神经性疼痛：

• 初始剂量：通常每天60 mg一次。

用于治疗纤维肌痛：

• 初始剂量：每天可能以30 mg的速度开始，根据个人耐受性和治疗功效，每天可能会增加每天60 mg。

治疗慢性肌肉骨骼疼痛：

• 初始剂量和推荐剂量：通常每天60 mg一次。

入学方法：

• C囊胶囊应整个胶囊，而无需咀嚼，压碎或开口。它们可能在有或没有食物的情况下服用以降低胃部不适的风险。
• 重要的是，每天同时服用药物以维持体内均匀的药物。
• 不要在不咨询您的医生的情况下停止服用c cy，因为这可能会导致不良的戒断症状。

停止治疗：

• 您的医生可能建议逐渐减少c剂量，然后完全停止以最大程度地降低退出风险。

在懷孕期間使用 辛巴塔

怀孕期间的使用可能与胎儿的风险有关。

标准指南阻止怀孕期间使用c囊，尤其是在三个月的时候，婴儿的器官和系统最脆弱。如果孕妇需要治疗抑郁症或焦虑症，她的医生可能会考虑替代治疗或其他安全药物。如果一个女人已经在服用c cy，发现自己怀孕了，她应该立即告诉医生。

禁忌

1. 超敏反应：对杜洛西汀或药物的任何其他成分过敏的人不应接受。
2. MAO抑制：杜洛西汀不应与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）同时服用，因为可能会导致包括5-羟色胺综合征的严重相互作用反应。
3. 儿科：如果没有适当的监督和医生的建议，不建议儿童和青少年杜洛西汀。
4. 怀孕和泌乳：在怀孕和哺乳期间，杜洛西汀的安全性没有足够的数据。因此，在这些情况下的使用仅应在严格的迹象和医疗监督下进行。
5. 肝脏和肾脏疾病：杜洛西汀可能是不希望的，或者需要对严重肝或肾功能障碍的人进行剂量调整。
6. 高血压：杜洛西汀可能会导致血压升高，因此高血压患者应谨慎行事并在医疗监督下接受。
7. 癫痫发作阈值：在癫痫患者或增加癫痫发作风险的疾病的患者中，使用杜洛西汀可能会增加癫痫发作的可能性。
8. 其他疾病：在存在心血管疾病或外科手术之前出血风险增加的患者中，应谨慎使用杜洛西汀。

副作用 辛巴塔

1. 头痛：使用Cymbalta时头痛可能是最常见的副作用之一。它可能表现为轻度至中度的头痛。
2. 嗜睡者不安：有些患者白天可能会嗜睡或不安。这可能会影响集中和完成日常任务的能力。
3. 干嘴：c囊可能会导致某些人的口干。这种副作用通常是温和的，可以管理。
4. 食欲不振或体重变化：在某些患者中，c-cymbalta可能会导致食欲不振或体重变化，包括体重减轻和体重增加。
5. 性驱动或性功能障碍的丧失：这是抗抑郁药的潜在副作用之一，包括c囊。它可以表现为性欲减少，唤醒或性高潮的问题。
6. 疲劳或弱点：c cy刺可能会导致某些患者的疲劳，虚弱或普遍不适的感觉。
7. 血压的升高：有些人在使用Cymbalta时可能会升高血压。

過量

过量的Duloxetine（品牌名称c）会导致严重的副作用和并发症。服用过量的症状可能包括嗜睡，头晕，血压升高，心律异常，恶心，呕吐，腹泻，癫痫发作和精神运动躁动和幻觉。

與其他藥物的相互作用

1. 肝酶抑制剂：影响肝酶活性的药物，例如细胞色素p450抑制剂（例如氟西唑，氟西汀），可能会影响杜洛西汀的代谢，这可能导致其血液中的浓度并增强其作用。
2. 5-羟色胺再摄取抑制剂：与增加大脑中5-羟色胺水平的其他药物（例如，选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，triptans，三轮车抗抑郁药）可能会导致5-羟色胺过量综合征的发展。
3. 抑制中枢神经系统的药物：与其他药物结合抑制中枢神经系统（例如，酒精，苯二氮卓，安眠药，强止痛药）可能会导致杜洛西汀的作用增加，嗜睡的风险增加和延迟反应。
4. 增加出血风险的药物：某些药物，例如乙酰水杨酸，抗凝剂（例如WARFARIN），Nextatin，可能会增加与Duloxetine合并时出血的风险。
5. 增加血压的药物：与可能增加血压的药物（例如交感神经学）的结合可能会增加出现高血压危机的风险。