皮奧格拉爾

Pioglar（pioglitazone）是一种属于一种称为噻唑烷二酮的药物。它用于治疗2型糖尿病。吡格列酮有助于提高患有胰岛素耐药性（人体细胞停止对胰岛素反应）或胰岛素产生不足的患者的胰岛素敏感性。

吡格列酮通过与人体细胞中的某些蛋白质结合称为pPAR-gamma受体。这刺激了这些受体，提高了胰岛素敏感性，这有助于控制血糖水平。

吡格列酮通常与饮食和运动一起服用，以控制2型糖尿病患者的血糖。它可以用作单一疗法，也可以与其他抗糖尿病药物（如二甲双胍或磺胺氟烷）结合使用。

重要的是要注意，吡格列酮可能具有副作用，包括体重增加，水肿，血脂水平升高，低血糖（低血糖）以及心血管事件的风险增加。因此，使用吡格列酮的使用应由医生监督并遵守剂量并使用建议。

適應症 皮奧格拉拉

1. 2型糖尿病 ：吡格列酮被用作2型糖尿病患者的血糖水平降低血糖水平。它在胰岛素抵抗（组织对胰岛素作用的敏感性降低）的患者中特别有效。
2. 组合疗法：吡格列酮可以与其他抗血糖药物（例如 二甲双胍 当单药治疗无法获得足够的血糖控制时
3. 预防糖尿病并发症：一些研究表明，吡格列酮可能有助于预防或减缓糖尿病并发症的发展，例如 糖尿病性肾病 （肾脏损伤），糖尿病性视网膜病（视网膜损伤）和糖尿病神经病（神经损伤）。
4. 多囊卵巢综合征 ：吡格列酮可用于治疗女性的多囊卵巢综合征，这可以帮助改善月经周期和生育。
5. 其他一些医疗状况：吡格列酮也可以用于治疗其他医疗状况，例如非酒精 脂肪肝病 （非酒精性脂肪性肝炎），尽管其用于此目的可能不那么普遍，需要进一步研究。

發布表單

吡格列酮可提高组织对胰岛素的敏感性，促进体内糖的有效利用，并减少肝脏产生的葡萄糖量。

发行的形式：

Pioglar通常以口服片的形式使用。可用剂量有所不同，可能包括但不限于以下内容：

• 平板电脑15 mg
• 30 mg片剂
• 45 mg片剂

这使医生可以根据他们的需求和对治疗的反应来定制每个患者的剂量。按照医生的建议，平板电脑通常每天服用一次，或不用食物。

重要的是要知道：

在开始pioglar和治疗过程中，应定期监测血液计数，包括血糖水平和肝功能。遵循您的医生推荐的饮食和锻炼计划也很重要。

吡格列酮可能在某些情况下（例如心力衰竭）禁忌，并可能与其他药物互动，因此您应在使用之前将您正在服用的所有药物和现有医疗状况通知医生。

藥效學

1. 改善的胰岛素敏感性：吡格列酮充当核增殖剂激活受体伽马受体（PPAR-γ）的激动剂，该受体是葡萄糖和脂肪代谢的基因表达的关键调节剂。 PPAR-γ活性的增加有助于提高组织对胰岛素的敏感性，从而导致血糖水平降低。
2. 改善血糖控制：吡格列酮通过刺激肌肉和脂肪组织中的葡萄糖利用并减少肝脏中的葡萄糖产生来降低血糖水平。
3. 降低甘油三酸酯和LDL水平：该药物还可以降低甘油三酸酯和低密度脂蛋白（LDL）水平，这可能有助于降低糖尿病患者心血管疾病的风险。
4. 抗炎作用：一些研究表明，吡格列酮可能通过降低细胞因子和其他炎症标志物而具有抗炎作用。
5. 胰腺β细胞功能的改善：一些证据表明，吡格列酮可以改善胰腺β细胞功能，从而改善胰岛素分泌。

藥代動力學

1. 吸收：吡格列酮在口服后从胃肠道吸收。食物摄入可能会稍微延迟其吸收，但不会显着影响最终的血浆浓度。
2. 分布：吸收后，吡格列酮迅速分布在整个身体的组织中。它与小体积的血浆蛋白结合（约99％）。
3. 代谢：吡格列酮通过葡萄糖醛酸化和羟基化过程在肝脏中经历广泛的代谢。主要代谢物是羟基化后形成的活性代谢产物。
4. 排泄：吡格列酮及其代谢物主要通过肾脏排泄，作为与葡萄糖酸的结合，也是通过肠道的。
5. 半衰期：吡格列酮的半衰期约为3-7小时，而这次的主要代谢物约为16-24小时。

劑量和管理

1. 剂量：通常，吡格列酮的初始剂量每天为15或30 mg。随后，医生可能建议将剂量增加到最大允许剂量，具体取决于药物的有效性和耐受性。推荐的每日吡格列酮的最大剂量为45 mg。
2. 与食物一起使用：吡格列酮通常是用饭菜或饭后立即服用的，以减少胃肠道副作用的可能性。
3. 常规摄入量：吡格列酮应每天同时服用，以获得最佳效果。
4. 遵守医生的指示：遵循医生的建议和指示供药物随附的建议。可以根据患者的个体特征和他对治疗的反应来调整剂量。
5. 状况监测：在治疗期间，您的医生可能建议定期监测血糖和其他参数以评估治疗的有效性和安全性。
6. 遵守其他说明：患者还应遵循其医师关于饮食，体育锻炼和糖尿病管理的其他方面的建议，并结合服用吡格列酮。

在懷孕期間使用 皮奧格拉拉

由于孕妇的安全性不足，怀孕期间的吡格列酮可能受到限制。

重要的是要注意，吡格列酮属于C组药物的FDA（美国食品和药物管理局）分类。这意味着已经根据动物研究确定了对胎儿发育的负面影响，但没有对孕妇进行控制和精心设计的研究。

因此，通常不建议在怀孕期间使用吡格列酮。如果一个妇女在知道自己怀孕之前就服用吡格列酮，她应该立即去看医生来审查她的治疗并计划怀孕期间的糖尿病管理策略。

在一起，患者和她的医生应仔细权衡怀孕期间继续或停止对吡格列酮治疗的潜在风险和好处。在某些情况下，医生可能会决定继续治疗以治疗糖尿病并保持母亲的健康。

禁忌

1. 严重的心血管疾病：心力衰竭等严重心血管疾病的患者不应使用吡格列酮。
2. 严重的肝病：吡格列酮可能会加剧肝问题，因此在严重的肝病患者中禁忌。
3. 怀孕和母乳喂养：普遍不建议在怀孕或母乳喂养期间使用吡格列酮，因为在这些条件下的安全性不足。
4. 有骨发育风险或骨质疏松症风险的患者：吡格列酮可能会增加骨发育和骨质疏松症的风险，因此应谨慎使用这种情况的患者。
5. 尿石症：在尿石病患者中，由于情况恶化，吡格列酮的使用可能是不希望的。
6. 尿路疾病：吡格列酮可能会导致肾功能恶化，因此应谨慎使用尿路疾病的患者。
7. 低血糖：在血糖水平较低的患者中，吡格列酮可能会增加其他药物（例如胰岛素或磺酰鲁氏菌）的降血糖作用，这可能导致低血糖的发展。

副作用 皮奧格拉拉

1. 肿胀：吡格列酮最常见的副作用之一是体内的流体保留，这可能导致肿胀，尤其是在下肢。
2. 体重增加：在某些患者中，吡格列酮可能导致体液保留和体内脂肪增加。
3. 低血糖：吡格列酮可能会增加胰岛素敏感性，这可能导致血糖水平降低。这可能会引起低血糖症，特别是在服用降糖药物的患者中。
4. 胃肠道疾病：可能发生消化性副作用，例如恶心，呕吐，腹泻或腹痛。
5. 肌痛：有些患者可能会在肌肉中疼痛或酸痛，称为肌痛。
6. 血脂的增加：吡格列酮可能会影响血脂水平，导致甘油三酸酯水平升高，而LDL（低密度脂蛋白）胆固醇水平降低。
7. 心血管事件的风险增加：在某些患者中，尤其是患有心血管疾病的患者，使用吡格列酮可能会增加心血管事件的风险。
8. 尿石病的风险增加：一些研究将吡格列酮与尿石病的风险增加联系在一起。

過量

过量的吡格列酮（Pioglar）会导致各种严重的后果。但是，有关这种药物过量用药的确切症状和治疗的信息是有限的。如果发生过量的药物，则可能发生这种药物特征的不良影响，包括低血糖（血糖水平降低），高血糖（血糖水平升高），胃部疾病，嗜睡，头晕，疲劳和其他与葡萄糖的疾病相关的症状。

如果怀疑过量服用pioglar，请立即进行医疗护理。过量的治疗可能包括有症状治疗以管理症状和监测血糖水平。该患者还可以被处方活化的木炭，以吸收胃肠道中的药物残留物。在某些情况下，可能需要采取支持措施和有症状治疗，包括输注疗法和血糖监测。

與其他藥物的相互作用

1. 胰岛素和磺酰氟脲：吡格列酮可能会增加胰岛素和磺酰氟菌的降血糖作用。一起使用这些药物时，可能需要调整剂量以预防低血糖症。
2. 糖皮质激素和甲状腺激素衍生物：使用吡格列酮与糖皮质激素或甲状腺激素衍生物可能会导致胰岛素抵抗增加，并需要调整吡格列酮剂量。
3. 血液凝集药物和抗凝剂：吡格列酮可能会增加抗木鼠和抗凝剂（例如乙酰水杨酸，氯纤维抗抗酸盐和华法林）的作用。这可能导致出血的风险增加。
4. 降低血症药物：吡格列酮与降低脂肪药物（如汀类药物或纤维化）的共同给药可能会导致治疗疗效提高并提高血脂脂质。
5. 影响细胞色素P450系统的药物：吡格列酮可能与影响细胞色素P450系统的其他药物相互作用，例如抑制剂或该系统的诱导剂。这可能会导致体内吡格列酮浓度的变化，并且需要调整剂量。

儲存條件

在存储pioglar（吡格列酮）时，应观察到某些条件以保持其质量和有效性。这是主要建议：

1. 温度：吡格列酮应在室温下储存，通常在20°C至25°C（68°F至77°F）之间。避免在极高或低温下储存药物。
2. 湿度：吡格列酮应存储在干燥的地方，以避免暴露于水分。因此，该药物应存储在受湿度保护的容器或包装中。
3. 灯光：避免将pioglar储存在将暴露于直射阳光或其他光源的地方。最好将药物存储在黑暗的地方或保护其免受光的包装中。
4. 包装：确保每次使用后的Pioglar的包装都牢固地关闭，以防止水分或空气进入，这可能会对药物的质量产生不利影响。
5. 儿童和宠物：将pioglar远离儿童和宠物的范围，以防止意外使用。
6. 到期日期：观察包装上指示的药物的到期日期。在到期日期后不要使用pioglar，因为这可能会导致其有效性。