哌泊芬

Pipolfen也以其国际通用名称盐酸异丙嗪而闻名，是第一代抗组胺药。它属于苯噻嗪类，具有镇静性，抗组胺，抗抗病性，抗过敏性和轻度抗精神病药作用。异丙嗪阻止了H1-示亚胺受体，从而降低了过敏症状。此外，由于其对中枢神经系统的影响，它具有适度的镇静作用，并可能增强一些麻醉镇痛药和镇静剂的影响。

重要的是要知道：

• 异丙嗪可能会引起严重的镇静，因此在知道药物如何影响您的浓缩能力之前避免驾驶或操作机械很重要。
• 高剂量或与其他镇静剂结合使用异丙嗪可能会增加副作用的风险。
• 该药物有许多禁忌症，包括2岁以下的小儿年龄（尤其是由于严重反应的风险而以静脉内给药形式），并且禁忌中枢神经系统抑郁症。

在开始服用Pipolfen之前，应考虑所有可用的医疗迹象和禁忌症。

適應症 哌泊芬

1. 过敏反应：异丙嗪可用于缓解各种过敏症状，例如瘙痒，流鼻涕，荨麻疹，过敏性皮炎和过敏性结膜炎。
2. 恶心和呕吐：该药物用于治疗和预防恶心和呕吐，包括由化学疗法，术后疾病，运动（运动疾病）和其他原因引起的药物。
3. 镇静和嗜睡：可能会开处方以减轻失眠和焦虑，以及用于各种医疗程序的镇静剂。
4. 减少侵略性和躁动：在某些情况下，异丙嗪可用于减少精神病或行为障碍患者的侵略性，躁动和焦虑。
5. 感冒和流感症状：在某些情况下，该药物可能有助于冷淡和流感症状，例如流鼻涕，咳嗽和喉咙痛。
6. 儿童的抗过敏疗法：异丙嗪可用于儿童的恶心和呕吐，但通常谨慎使用，在医生的监督下。

發布表單

1. 片剂：用于口服。这些平板电脑方便用于医疗设施外，旨在治疗过敏，镇静和预防呕吐和睡眠援助。
2. 注射溶液：以肌肉内（v/m）的溶液形式的异丙嗪，有时用于静脉内（v/v）给药，用于快速缓解急性疾病的医疗机构，包括严重的过敏反应，恶心和呕吐，以及用于患者的术前制备。>
3. 糖浆：用于口服的糖浆，对于难以吞咽片的儿童和成人特别方便。糖浆可用于治疗过敏状况和镇静。
4. 栓剂（直肠栓剂）：用于直肠给药，如果无法进行口服摄入或注射，例如在严重恶心和呕吐的情况下。

藥效學

1. 抗组胺药的作用：异丙嗪阻断周围和中央组胺H1受体，导致许多组胺介导的作用减少了，例如瘙痒，皮疹，肠道，肠梗阻和平滑肌收缩。
2. 抗敏化：异丙嗪通过在脑中神经纤维的末端阻断多巴胺受体而具有抗气作用，这可能会减少恶心和呕吐。
3. 镇静剂和睡眠效果：该药物对中枢神经系统具有中心抑制作用，从而导致镇静和改善睡眠质量。
4. 抗胆碱能作用：异丙嗪具有抗胆碱能特性，可以导致各种副作用，例如干口和小便难度。
5. 抗多巴胺能作用：该药物阻断大脑中的多巴胺受体，这可能导致药物的抗抑制作用降低，但也可能导致恐惧和焦虑症的降低。

藥代動力學

1. 吸收：在口服后，异丙嗪通过胃肠道充分吸收。
2. 分布：异丙嗪对血浆蛋白，尤其是白蛋白具有很高的亲和力。它分布在身体的整个组织中，包括中枢神经系统。
3. 代谢：在肝脏中将异丙嗪代谢以形成活性代谢产物，包括磺氧化甲基和去甲基甲基他嗪。这些代谢产物也可能具有药理活性。
4. 排泄：异丙嗪及其代谢产物主要通过肾脏排泄，作为共轭代谢物，也是通过肠道。
5. 半衰期：异丙嗪的半衰期可能会有所不同，但通常约为10-12小时。

劑量和管理

Pipolfen（盐酸异丙嗪）的使用和剂量的方法取决于药物释放的形式，其使用的适应症和患者的个体反应。以下是一般建议，但您应始终遵循医生的指示并附有药物的指示。

药丸

• 对于成人：就寝前的通常剂量为25毫克以改善睡眠，每天25毫克治疗过敏。在某些情况下，可能建议使用高达50-75毫克以减轻压力反应。
• 适用于6岁以上的儿童：剂量是个性化的，通常每天或睡前两次12.5-25毫克。

注射溶液

• 对于成年人：当肌肉内给药以缓解过敏症状或用作镇静剂时，通常的剂量为25-50 mg。可以使用相同的剂量来缓解恶心和呕吐。
• 对于儿童：应谨慎地刺激儿童的异丙嗪的肌内给药，医生是由医生选择的。

糖浆

• 糖浆的剂量是由医生选择的，通常比片剂或注射剂要低，具体取决于患者的年龄和状况。

栓剂（直肠栓剂）

• 栓剂的剂量和使用频率取决于临床情况。

一般指南：

• 使用异丙嗪时，应避免使用酒精和其他中央作用抑郁剂，因为这可能会导致镇静。
• 患者，尤其是老年人和衰弱的患者，由于药物的可能体位降压作用而站起来时应小心。
• 重要的是要以低剂量开始使用该药物，以评估耐受性并避免镇静，尤其是在儿童和老年患者中。

在懷孕期間使用 哌泊芬

怀孕期间的pipolfen的使用可能受到限制。

在大多数国家/地区，聚丙烯嗪被FDA（美国食品和药物管理局）列为C类，这意味着动物研究对胎儿显示出不良影响，但在孕妇中没有足够且控制良好的研究。

因此，建议避免在怀孕期间使用异丙嗪，尤其是在妊娠中期，当婴儿的器官和系统形成时。在某些情况下，当使用的益处超过潜在风险时，医生可能会以短期治疗方案或低剂量处方异丙嗪。但是，这应该在严格的医疗监督下进行。

禁忌

1. 过敏反应：对异丙嗪或药物的其他成分有已知过敏或过敏反应的人应避免使用。
2. 呼吸道抑制：异丙嗪可能会增加中枢神经系统抑郁症并引起呼吸抑制，尤其是在幼儿中。因此，应谨慎使用哮喘患者，阻塞性肺疾病或其他可能导致呼吸功能降低的疾病。
3. 青光眼：异丙嗪可能会增加眼内压，这对青光眼患者或患有青光眼的患者可能是危险的。
4. 支气管哮喘：异丙嗪可能会增加支气管痉挛，并使支气管哮喘的进程恶化。
5. 肝脏和肾脏疾病：应谨慎使用肝或肾脏疾病患者，因为这可能会增加其对这些器官的负面影响。
6. 怀孕和泌乳：关于怀孕和哺乳期异丙嗪使用安全性的数据不足，因此在这些条件下应谨慎使用。
7. 小儿：由于严重的副作用，例如呼吸抑郁症，不建议在2岁以下的儿童中使用异丙嗪。

副作用 哌泊芬

1. 嗜睡和浓度降低：这是异丙嗪最常见的副作用之一。患者可能会感到昏昏欲睡，疲倦并且很难集中。
2. 口干：异丙嗪可能会导致唾液分泌减少，导致口干。
3. 便秘：有些人在服用Pipolfen时可能会经历便秘。
4. 尿retention屈：异丙嗪可能会引起尿泌尿，尤其是在前列腺肿大或其他涉及膀胱的医疗状况的人中。
5. 降低内血压：在某些患者中，该药物可能导致血压降低。
6. 心动过速或心动过缓：服用异丙嗪后可能会经历快速或缓慢的心跳。
7. 对光的敏感性提高：有些患者可能会增加对阳光或其他光源的敏感性。
8. 肌肉痉挛或震颤：异丙嗪可能会引起某些人的肌肉抽筋或震颤。

過量

1. 镇静和嗜睡：过量用异丙嗪引起严重的镇静和深度睡眠。
2. 呼吸抑郁：异丙嗪剂量增加可能导致呼吸道抑郁症，甚至在极端情况下甚至呼吸停滞。
3. 低血压：过量可能导致血压急剧下降，导致低血压甚至崩溃。
4. 抗胆碱能作用：可能发生抗胆碱能副作用，例如扩张的学生，口干，便秘和排尿困难。
5. 心动过速和心律不齐：过量可能会引起心律和心律不齐。
6. 癫痫发作综合征：在极少数情况下，可能发生癫痫发作综合征。

與其他藥物的相互作用

1. 中央作用药物：异丙嗪增加对其他中央作用药物（例如安眠药，镇静剂，镇痛药和某些抗抑郁药）的中枢神经系统的抑郁作用。这可能导致镇静和反应时间较慢。
2. 酒精：服用异丙嗪时的酒精消费可能会增加其镇静作用，并增加不良副作用（例如嗜睡和头晕）的风险。
3. 抗胆碱能药物：异丙嗪可能会增强其他药物的抗胆碱能作用，例如抗组胺药，抗抑郁药，抗帕金森氏菌药物，这可能导致增加不必要的副作用的风险，例如干性，便秘，难度，尿尿和tachycardia。
4. 反帕金森药物：异丙嗪可能会降低静脉注册药物（例如左旋多巴，卡比多巴）和其他用于治疗帕金森氏病的药物的有效性。
5. 抗凝剂：异丙嗪可能会增加华法林等药物的抗凝作用，从而增加出血的风险。
6. 抗心律失常药物：异丙嗪可能会增加ECG的QT间隔，并增加与抗心律失常药物（如胺或Sotalol）同时服用时心律不齐的风险。

儲存條件

1. 温度：盐酸异丙嗪通常应在15°C至30°C（59°F至86°F）的控制温度下储存。避免极端温度，并将该药物存储在保护不受阳光下的凉爽地方。
2. 湿度：避免药物暴露于水分很重要，因此建议将Pipolfen存放在干燥的地方以防止恶化或分解。
3. 包装：每次使用后，请确保pipolfen的包装紧密关闭，以防止水分或空气进入，这可能会对药物的质量产生不利影响。
4. 儿童和宠物：将异丙嗪氢化物远离儿童和宠物，以防止意外使用。
5. 保质期：观察包装上指示的药物的保质期。到期日期后不要使用该药物，因为其有效性可能会降低。