心搏過緩的預後
最近審查:27.07.2024
在某些情況下,心搏過緩是隱藏的,對人來說不易察覺,不會造成任何不適。一個人可能甚至不知道自己的病情,而是在檢查過程中意外發現的。在這種情況下,我們更可以談論身體的功能特徵,而這種情況不太可能被認為是一種疾病。脈搏減少經常發生在職業運動員和長期定期從事健康活動的人身上。低脈搏是由於心血管系統對負荷和生活條件的訓練和適應而產生的。從事瑜珈和瑜珈療法、氣功、較少練習武術的人會出現心率降低。但這些都是特例,而且極為罕見。
不幸的是,在大多數情況下,低心率會導致血液循環顯著減少,內臟缺氧(缺氧),大腦,甚至心臟本身都無法獲得必要量的氧氣和營養。分解產物沒有完全從體內排出,二氧化碳也沒有被利用。
逐漸發展為低滲透壓狀態,中毒。身體虛弱、疲勞加劇、效率急劇下降。神經精神過程受到影響:一個人變得心煩意亂、注意力不集中、易怒、具有攻擊性,反之亦然,變得脆弱和流淚。記憶力、注意力集中度下降,思考過程受到干擾。一個人會出現各種軀體疾病、內臟病變、整個荷爾蒙和神經調節系統受到侵犯、身體的免疫狀態和生化狀態、新陳代謝。如果沒有充分的治療,身體對心臟造成壓力,病情就會惡化,不斷惡化。甚至還有導致人們殘疾的情況。
在某些情況下,壓力急劇下降可能會導致昏迷、失去意識。由於血液和淋巴液的流出受到嚴重干擾,腿部、肺部、內臟器官會出現充血、水腫。在此背景下,可能會出現血栓栓塞性疾病、心肺功能不全、循環衰竭。如果心搏過緩不得到治療,病情可能會發展為多重器官衰竭和死亡。
因此,心搏過緩的預後取決於多種因素,包括病因、病情嚴重程度和持續時間,以及患者的整體健康狀況。在大多數情況下,心搏過緩是其他醫療問題或生理特徵的反映,預後將取決於潛在的病情。
- 無症狀心搏過緩:如果患者無症狀且生理正常(例如運動員),則預後通常良好。在這種情況下,可能不需要改變生活方式或治療。
- 有症狀的心搏過緩:如果心跳過慢伴隨頭暈、虛弱、疲勞或昏厥等症狀,預後將取決於症狀的原因和嚴重程度。在這種情況下,可能需要醫學觀察和治療。
- 心臟病引起的心搏過緩:如果心搏過緩是由竇房結疾病、心臟傳導障礙或缺血性心臟病等心臟問題引起的,則預後將取決於這些潛在疾病。治療,包括藥物治療或手術,可以改善預後。
- 其他原因引起的心搏過緩:如果心搏過緩是由於其他原因引起的,例如神經系統疾病、內分泌失調或藥物,預後也將取決於這些因素,可能需要適當的治療。
一般來說,如果及時就醫、正確診斷和治療潛在疾病,心搏過緩的預後通常良好。然而,重要的是要記住,每個病例都是獨特的,預後可能會根據具體情況而有所不同。
失能
心搏過緩可能導致殘疾。這樣做的主要原因是該人無法履行其先前的職責,需要改變工作場所、工作期限和時間表、條件或資格。
第三組殘疾是針對患有嚴重病理的人,對他們進行了心動過緩的手術治療,但沒有產生顯著的積極動力。觀察到心律不整、期外收縮、脈搏極低、心搏過緩頻繁發作、心搏過速、低血壓。另外,當藥物治療無效時給予第三組。
第二組殘疾意味著一個人接受了手術,並且取得了積極的結果。脈搏、血壓明顯改善,轉服藥物,處於復原階段。
第一組殘疾,意味著一個人的心血管活動指標急劇惡化,脈搏降至每分鐘50次及以下,並且出現週期性心動過速、心動過緩、早搏和心臟驟停長達0.3秒。
殘疾是因為一個人無法履行其先前的工作職責並需要改變工作條件或資格。例如,患有心搏過緩的人不能在暴露於電磁場、振動、電解質、高噪音的條件下工作。一個人在一個崗位上工作 12 小時或更長時間的工作方式也是禁忌的。殘疾組的分配由醫學專家委員會決定,患者必須向該委員會提交最新的實驗室檢查結果、心電圖、心臟活動的日常監測、血流描記術結果、心臟超音波檢查和多項檢查結果。的其他研究。也必須諮詢心臟科醫師和心理治療師。
心搏過緩和軍隊
對於心搏過緩和軍隊是否相容的問題,沒有明確的答案。這是因為決定是根據每種情況單獨做出的。該決定是由醫學專家委員會做出的。一切都取決於病理的嚴重程度,以及心臟功能活動受到干擾的程度以及使用何種治療方法。因此,在輕度病理的情況下,一個人的工作能力沒有普遍下降,健康感覺總體令人滿意,脈搏不低於每分鐘 55 次,發作頻率不會超過 1 次。持續時間不超過30-40分鐘,一個人可以被允許入伍。
如果脈搏頻率低於每分鐘50 次,每月發作3-5 次,持續40 分鐘或更長時間,並且存在相關病症,如心律不整、期外收縮、心血管功能障礙的其他跡象,則可能是該人的禁忌症軍隊。
如果應徵入伍的士兵有嚴重的心搏過緩、藥物治療無效或需要手術治療,則被認為不適合服兵役。起搏器、起搏器驅動器或心臟外(暫時)刺激的存在也是服兵役的禁忌症。
然而,無論如何,有必要考慮這樣一個事實:決定是由委員會做出的,並且在每種情況下都是嚴格個體化的。它考慮到當前狀態、既往史、動態狀態、治療的有效性和類型、有機體功能狀態的限製程度。
死亡
心搏過緩的死亡率相當高。低心率會導致血流緩慢、新陳代謝過程緩慢。細胞和組織無法吸收氧氣、營養物質、代謝物,二氧化碳也無法從中移除。在心跳過慢的背景下,會出現缺氧和高碳酸血症。當心率低於每分鐘 40 次時,人可能會陷入昏迷,或出現致命的結果。
個別症候群可能是病情危重、致命結果的先兆。例如,可能會出現弗雷德里克綜合症,其中心率急劇下降並伴有心房顫動。
更不利的跡像是莫爾加尼-亞當斯-斯托克症候群(MAS)的發展,該症候群會導致意識急劇喪失、抽搐、呼吸停止。這種情況下心搏過緩的治療並不總是有正面的效果,如果救助不及時,可能會導致死亡。