心包引流
最近審查:11.06.2024

心包引流是指手术技术,其本质是去除心包腔中的液体含量。在心包排水的过程中,医生会切开切口,切开心包腔本身并去除其含量。在操作过程中,通常会安装排水管,通过该排水口从心包腔中进行。
该操作是在住院设置中执行的。它不属于复杂操作的数量。但是,对心脏腔的任何手术干预已经是一个足够严重的程序。因此,患者需要康复,专家的适当护理和监督。
通常,在术后,在心脏的创伤性损伤和其他邻近器官的创伤性损伤中出现排水的需求。腹部和胸腔腔的破裂和创伤通常伴随着心包的创伤,因此其腔中存在大量的液体。在这种情况下,需要紧急排水,以消除病理含量。在自然或人造性质的紧急情况下,心包通常在重大事故,灾难中受到损害。在这种情况下,该手术直接在事故现场或在汽车上进行救护车进行。在这种情况下,操纵应由经验丰富的专家进行,不仅知道操纵的特殊性,而且还知道克服可能障碍的方法。
在伴有严重失血,血液积液向心包腔的损伤的情况下,进行心包腔的排水。该过程需要一个手术室,无菌条件。因此,患者在计划或紧急程序中住院。如果流血症发生,也可以执行门诊手术,并且如果无法在医院住院的患者。该过程由心脏外科医生进行。
执行过程的技术相对简单。因此,患者位于仰卧位,在腰部区域下方有卷。在紧急情况下,患者可以处于坐姿,但头部应倾斜。遵守Asepsis和Antisepsis规则的重要作用。因此,在刺穿之前,用杀菌剂处理皮肤。通常使用乙醇,碘。但是,也可以使用其他复杂的杀菌剂。对于穿刺,使用薄针,一个体积为20毫升的注射器。为了确保局部麻醉,将麻醉剂注入心脏腔。通常使用Lidocaine Novocaine。
单独考虑该过程的技术值得。因此,为了确保心包腔的排水,穿刺略高于男性过程。沿着穿刺线,针头朝向向上,朝着倾斜的方向向上。穿刺应将其深度约为3厘米。针已进入心脏腔的事实是通过流入注射器的流动来指示的。如果穿刺正确完成,则积聚在心脏腔中的血液或液体开始流入注射器中。患者立即感觉更好:这表明操纵执行正确。患者的病情明显改善。在心包腔引流后的头几分钟内,心脏音调归一化,血压降低,脉搏率,心律,人力资源恢复。主观感觉 - 患者变得更容易呼吸,停止“颤抖”的心脏。通常,腔体中总是有少量的流体,但应专门用于墙壁润滑,免受机械损伤。过剩会导致病理过程的发展。因此,排出心包腔后,通常应保持少量的液体,这将确保正常的心脏功能。
如果指示,则仅出于治疗目的执行该过程。该程序不是出于预防目的进行的。心包引流的主要指示是心包腔中的液体积累。液体可以在心脏腔中积聚在心包上,并带有心脏风湿病的心脏损伤,带有许多肿瘤疾病,甚至随着囊肿的发展,良性的肿瘤。在严重的手术操作后,在心脏和邻近器官,心脏填塞和半磷灰石等严重条件下,在心脏和呼吸不足之后,该过程在心脏和呼吸道不足中指示。液体的任何积累都是脓性,浆液或出血性渗出液的排水的指示。在急性心脏填塞物中,心包排水是购买时间直至进行全部操作的临时措施。
应该记住的是,即使在某些情况下也可以禁忌心脏腔的排水。因此,无法在诸如血液凝结疾病,血小板减少症,血友病等条件下进行。采用抗凝剂,血液稀释剂,用肛门治疗时,禁忌的程序。如果心包腔的含量很小,那么执行程序也不值得。这是由于以下事实:不可能完全消除心脏的液体,因为它在确保其正常功能方面发挥了重要作用。