無乳

Agalactia是产后劳动中妇女完全没有母乳。真正的病理很少见，具有有机特征，目前无法治疗。此外，可能缺乏母乳分泌或低产量（迟发性）是由不同的原因引起的，并且在任何母乳喂养时发生。在第二种情况下，几乎总是有可能恢复乳酸作用。女人愿意母乳喂养婴儿和与母乳喂养专家的积极合作对于恢复疗法的成功至关重要。

流行病學

Agalactia研究的统计发现非常依赖于研究的目的和人群。现代女性母乳生产的问题很普遍。大约一半的母乳喂养母亲在不同时期经历了功能性低下乳酸，而Agalactia影响了约3％的患者。

根据一些报道，在分娩后的头几周，在5-15％的劳动力中，牛奶产量不令人满意。在大多数情况下（85-90％），这种情况是暂时的，并且可以轻松地恢复母乳喂养，因为由于母亲缺乏经验和违反正常母乳喂养方案的侵犯，牛奶产量停止，尤其是不及时的母乳喂养。并且仅在其余10-15％的牛奶分泌病例中，由于病理内部或外部影响，神经肿瘤调节疾病的性质。

由于其乳腺的解剖结构，只有10,000名中的一个女人不能母乳喂养。

原因 無乳症

有机或原发性agalactia与特定妇女的乳腺结构或细胞水平的疾病的结构的解剖学特征有关：

• 先天性缺乏腺体乳腺组织；
• 遗传性缺乏分泌牛奶的细胞中的乳腺激素受体，乳糖细胞；
• 一些先天性酶病 - 在许多酶的缺乏的背景下，乳脂发生的生化链破裂，牛奶分泌变得不可能。

牛奶的产量不足（原发性低下乳酸），有时完全没有牛奶，也可能是有机起源，在以下情况下，在妇女中分娩后可能立即发生：

• 患有内分泌疾病（甲状腺，卵巢，垂体功能障碍），35岁以后的初次母亲；
• 患有无补偿的心血管疾病；
• 带有一个大的肌瘤节点;
• 前启示性，eclampsia-一种妊娠，分娩和产后时期的系统并发症，其特征在于患有水肿，高血压，抽筋，抽筋，对血管和其他重要器官的破坏性影响的肾功能障碍；
• 由于劳动妇女的大量出血而患有垂体缺血；
• 由于严重的感染性疾病，具有明显的中毒和脱水。

此外，有时会随着年龄的年龄而发生的乳房实质性萎缩，或者无法喂养是乳房手术的结果。

原发性低或agalactia非常罕见。更为普遍的是，当一名劳动力中的妇女立即母乳喂养婴儿时，牛奶生产或其不足的功能性停止，但随着时间的流逝，牛奶显然变得不足或消失了。这种后果通常是由喂养孩子的错误方式引起的 - 长时间休息，缺乏夜间喂养。同样，牛奶的分泌可能会受到复杂的怀孕和分娩的影响，对母亲的身体和神经压力增加。

風險因素

劳动力中的agalactia可能是与乳腺欠发育不足有关的先天性病理，尤其是乳腺的实质成分或牛奶分泌过程中神经内分泌调节的功能障碍。有时会观察到这些病理的结合。

主要风险因素：

• 遗传性倾向;
• 先天性 幼稚病 或者 性腺功能不全;
• 垂体的先天性异常。

可能不利影响乳酸发生的因素最初是次要性特征正常发展的女性：

• 劳动中女人的年龄超过40-45岁；
• 怀孕;
• 结核病，其他严重感染；
• 内分泌病理学（垂体肿瘤，糖尿病，甲状腺疾病）;
• 产后垂体梗塞;
• HMT和神经外科;
• 药物（抗惊厥药物；服用降低女性性激素的药物；免疫抑制剂；降钙素；利尿剂）；
• 素食主义者和其他低热量饮食；
• 流体摄入量不足；
• 严重的压力;
• 中毒;
• 暴露于辐射和其他有害因素。

發病

完整的泌乳周期可以分为三个阶段：

1. 乳房发生是一个离散的过程，始于宫内发育的第十周。乳腺的主要发育及其生长始于青春期，该过程的形态完成仅发生在怀孕期间。乳腺的发育受激素控制：在激素依赖性腺体组织的生长过程中，主要作用由胰岛素和生长激素发挥作用。后来，在细胞分裂过程中，皮质醇占上风。接下来的阶段与乳腺细胞的遗传特征有关，并由女性性激素和生长因子控制。
2. 乳酸是为产生初乳和牛奶的孕妇的乳房准备。
3. 乳酸 - 激活哺乳过程的开发和维持机制。乳腺激素（催乳素）激活牛奶产量。在规范中分娩后，其水平增加了，在其影响下，激活了乳腺中的血液流动，这刺激其实质开始“产生”牛奶的“产生”。调节初乳的释放，后来 - 牛奶发生在催产素的影响下。这些垂体激素必须是活跃的，并且乳腺的所有解剖结构都必须通常开发。

乳腺发育和生长的先天性疾病，导致缺乏牛奶合成所需的解剖因素，在乳房发生阶段触发原发性阿加拉克氏病的发病机理。有机性乳酸发生在乳腺实质的组织中（数量不足）的情况下发生，或违反泌乳过程的体液调节。乳腺激素（催乳素，乳酸激素）即使是通过垂体足够合成的，当没有受体的腹腔细胞不可忽略不计时，也不会刺激母乳的产生。

激素疾病可以在哺乳周期的任何阶段发生，包括哺乳期妇女。除了先天性垂体疾病外，它们在各种外部和内部因素的影响下也可能发生。在劳动或哺乳母亲生活中的不利事件（严重怀孕和分娩，疾病，压力）会影响乳突的不同阶段 - 从催乳素分泌的停止（显着降低）到通过乳糖细胞抑制牛奶产量的抑制，从而导致次生性脂肪乳酸的发展。例如，在压力的影响下，肾上腺素和去甲肾上腺素的水平增加。这些激素会影响下丘脑，从而减慢了催产素的产生，这不仅可以调节牛奶分泌，而且还促进了催乳素的释放。催产素的活性和含量不足和乳脂激素触发了牛奶产量降低的致病机制。

很少将婴儿放在乳房上，儿童中不发达的吮吸反射（乳头刺激不足，胸部充血）会导致垂体中催乳素的数量和活性减少，这也会对牛奶的合成产生负面影响。大脑收到过量牛奶的信号并减少其产量。乳腺的肺泡和导管中的充血，由不经常的喂养引起，对乳糖细胞的活性和阻断乳酸乳液的活性产生了抑制作用。

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40岁以后第一次出生的妇女可能会经历A或迟发学，与年龄相关的生殖功能下降有关，其中乳腺中腺细胞的数量显着降低。然而，从视觉上看，脂肪组织的数量增加会掩盖问题。

症狀 無乳症

Agalactia是一名从事劳动的女人，完全没有初乳，后来的母乳。原发性agalactia的第一个迹象出现在怀孕的30-31周时，通常在按下会阴圆时会看到一滴液体。怀孕中的Agalactia表明将来可能出现母乳喂养问题。

通常在分娩后立即检测到该病理学，并包括以下事实：响应于乳头孔的压力，不会释放一滴初乳或母乳。

如果哺乳母亲突然失去牛奶（次级阿加拉克），则乳房在进食之前停止“填充”，婴儿的行为发生了变化。在躺在乳房上时，他的举止不安，扔乳房，扭动头，鞭打，或者相反，他不能从乳房中“撕裂”。您可以通过小心地倒牛奶来检查您的假设 - 不会出现乳头孔的滴。

在嗜乳遗传学中，可以完全没有母乳发展，一滴初乳或牛奶被分泌，但产生不够。婴儿营养不良，这立即被他的行为引起了人们的注意。他饿了，所以他哭泣和刺激比平时，经常在晚上醒来。

通常，这种迹象会引起一个细心的母亲的关注，她甚至在孩子停止正常体重增加之前就了解了牛奶产量不足。

階段

女性缺乏牛奶可以根据不同的标准进行分类。通常，根据原因，考虑到agalactia的类型：

• 有机 - 先天性，是由不可逆的乳腺或荷尔蒙问题发育不良引起的；
• 功能（病理） - 与后来发生的泌乳周期过程的变化相关，并导致孕产妇体的逐渐消耗（创伤，手术，疾病，严重的分娩，精神创伤）；
• 生理 - 与不正确的喂养方案有关，将婴儿放到乳房和其他缺点的技术（通常是在垂直阶段就可以解决）。

Agalactia可以归类为温和，临时和永久性，不需要纠正。也有原发性agalactia（分娩后立即诊断出）和继发性agalactia（后来在母乳喂养的妇女中开发）。

Agalactia是完全没有泌乳的。在病理的次要形式中，可能会观察到以前的发育阶段 - 降低了母乳逐渐减少母乳的生产 -

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並發症和後果

Agalactia本身对女人的健康和生活并不危险。但是，当试图通过自制方法恢复哺乳过程时，母亲可能会对乳头乳腺区域的乳腺造成伤害 - 不正确地解压缩乳房，将婴儿无休止地放在空的乳房上，希望牛奶最终会导致牛奶的结果出现。

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此外，Agalactia作为症状可能表明存在应尽早治疗或补偿的体细胞病理。

不承认阿加拉克的后果更糟（迟发性 ）可以及时适合婴儿，最初体重体重不足。注意这一问题可能导致新生儿萎缩的发展。

診斷 無乳症

如果检测到agalactia，请检查患者以确认其存在，并开处方实验室和工具性检查方法，主要旨在识别/排除乳腺结构中的有机缺陷，以及导致乳液功能受损的荷尔蒙失调。

首先，它是催乳素的存在和水平的血液测试。主要的仪器诊断是 乳房超声 。如果还可以任命信息不足 磁共振成像 。大脑被MRI或CT扫描扫描以建立/排除异常 垂体 。

如果未确认主要的有机性agalactia，则规定了咨询和检查以评估其余身体系统的工作。最常见的测试是甲状腺激素水平，葡萄糖浓度，生化成分的血液。一名全科医生，内分泌学家，神经外科医生，神经科医生和其他专业专家参与检查，进行检查，访谈以及从其观点测试和乐器研究中开出必要的必要条件。

通过顺序排除导致继发性agalactia的病理疾病的综合检查后，进行鉴别诊断。

治療 無乳症

临床医生声称，统计数据证实，在实践中，迟发学，即降低母乳而不是完全缺席的母乳，而不是完全缺席。在大多数情况下，这是由于常见的错误 - 试图在某些时间间隔喂养婴儿。一些父母试图将夜间间隔减少到五到六个小时，并习惯婴儿。

目前，妇产科护理专注于婴儿的自然喂养。诊所练习早期母乳喂养，婴儿和母亲在一起。鼓励母亲在喂养之间进行按需进食，而没有特定的时间间隔，这促进了乳腺的更完整的清空，并且是自然预防肺泡和管道中的牛奶停滞。但是，并非每个人都能立即建立母乳喂养。此外，在母乳喂养期间，有所谓的“泌乳危机” - 在第三天或第四天，喂养两个月时，哺乳期会暂时减少。但是，如果问题仅此，那么在母乳喂养专家的帮助下，这是可以解决的。克服危机的主要状况 - 晚上经常将婴儿放在乳房上。护理妈妈需要足够的休息。在睡个好觉期间，会产生乳腺激素催乳素。多种饮食和足够的饮酒对于乳酸也很重要。

在病理性阿加西亚/迟发学中，治疗的选择取决于导致不存在母乳的疾病的性质。恢复生产的前景是模棱两可的。需要采取旨在再生母乳合成过程的复杂神经肿瘤调节的复杂措施。有必要激活患者乳腺中的外周血循环，以增加催乳素，催产素活性的水平，即使副交感神经系统正常化。初步消除了导致继发性agalactia感染，急性中毒，心理崩溃的后果等的根本原因。为了消除药物：抗生素，NSAIDS，镇静剂，恢复血液动力学，免疫调节剂，维生素和矿物质复合物等。

选择对母子更安全的药物。偏爱是天然和合成的青霉素（氨苄西林，Ampiox）；大环内酯类（红霉素，阿奇霉素），头孢菌素。选择取决于感染剂的灵敏度。首选的抗抑郁药被认为是氟西汀，文拉法辛。药物是由医生开的，不可能偏离他的建议。

同时，开出了治疗以恢复牛奶的生产。刺激泌乳过程的药物也可能属于不同的药物。植物反映，维生素E，B3，催产素的合成类似物 - 脱氨基毒素，乳酸，乳酸，物理治疗程序，尤其是烟酸或维生素电泳的超声输送。

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Desaminooxytocin被处方以在产后刺激乳酸酶，应从第二天到第六天从喂食前的五分钟到第六天。该剂量由医生开处方，是一半或全平板电脑（25-50 IU）。通过将其放在脸颊后，将其定期从右向左移动来咀嚼药物。通常，服用推荐剂量没有临床上显着的不良影响。

乳蛋白是一种可注射的泌乳刺激剂。它被肌肉内使用，每天一到两次注射70-100单位。治疗持续时间为五到六天。

维生素B3（烟酸，旧名称维生素PP）用作刺激血液循环的一种手段，从而促进牛奶流量。建议的剂量为50 mg每天三到四次。在预计将婴儿躺在乳房上的15-20分钟之前。如果乳头附近的乳房上的皮肤区域不会变成粉红色，则剂量增加到75 mg。

用作乳腺乳突的刺激剂 - 基于皇家果冻的制剂，具有滋补作用。三到四天后，Apilak的效果将很明显。它被视为舌下的平板电脑，也就是说，在将婴儿放在乳房上之前，每天三次将其吸在舌头下3次，持续10-15分钟。给药时间不超过14天。

任何列出的产品都会引起过敏反应，不耐受性蜜蜂蜂蜜的妇女不应采用Apilac。

当母亲的乳腺结构的解剖学疾病，医源性不可逆转的原因或严重的疾病时，当无法恢复哺乳过程时，乳房牛奶或婴儿向人造喂养有两种方法，在现代状况下，这不是一个贸易网络，因为在贸易网络中，这是一种大型母乳母乳喂养的范围。

預防

在医学发展的这一阶段不可能预防乳房结构和/或激素疾病的先天性缺陷。

预防功能性agalactia的发展是一种健康的生活方式，及时治疗病理，对亲人的支持。

为了保持哺乳，您需要：

• 将您的宝宝更频繁地放在乳房上，尤其是如果他或她要求它；
• 一种充实而营养的饮食；
• 保持水合;
• 避免身体和心理情感的身体压力增加；
• 睡个好觉；
• 纠正及时出现的任何健康问题。

預測

恢复阿加拉西亚乳酸的前景取决于阿加拉克的原因。它主要是在初次母亲和老年妇女中发现的。

如果情况与不正确的喂养方案有关，在母乳喂养专家的适当支持下，可以实现母乳的恢复。

真正的agalactia的预后不利。在继发性阿加拉奇中，消除其原因并不总是会导致所需的结果。恢复乳酸酶的可能性与劳动妇女的年龄以及疾病的严重程度之间存在相关性。女人年龄越大和/或她的病理越严重，恢复母乳喂养的现实程度就越少。然而，及时消除原因和对乳酸的全面刺激至关重要。