為什麼胃部會痙攣、腹瀉？
最近審查：21.07.2024
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当胃扭曲和腹泻是消化系统疾病的症状之一时的病情。患者有液体凳子，在粪便中可能是粘液，未消化的食物颗粒，血迹的混合物。腹泻可以是单一的或频繁的，水。腹部不适，从隆隆的隆隆声和明显的痛苦痉挛。通常，与出现和消失的疼痛有关，将表达“胃扭曲”等表达。这种情况可以通过各种原因来解释，在许多情况下，需要医疗建议。
原因 腹部不適和腹瀉。
如果一岁以上的成人或儿童的胃扭曲和腹泻，则每天2-3或更多次的肠道区域中最常见的是疼痛。由于粪便中消化道的粘液组织的消化不当或病变，可能会发现粘液，食物颗粒，血液。同时，恶心和堵塞可能会令人困扰。
为什么胃扭曲和腹泻？在大多数情况下，问题是由致病性菌群感染肠道引起的 - 例如 轮状病毒 ， 腺病毒 ， 冠状病毒感染 ， 沙门氏菌 ， 大肠杆菌 ， 消毒的原因 。病原体使用受污染的水或食物或未洗手的手进入消化系统。
除此之外，该疾病也可能是由于其他原因，例如：
- 长时间的抗生素和其他药物的混沌摄入量；
- 消费质量差，被宠坏的，有毒的食物；
- 乳糖不耐症 （消化系统无法消化乳制品）;
- 胰腺发炎（胰腺炎 ）;
- 面筋不耐受 （无法消化面筋，这是一种主要在谷物中发现的蛋白质物质）;
- 消耗大量人造糖替代品 - 特别是甘露醇和山梨糖醇。
有些人经常有胃扭曲和腹泻 疫苗 ， 什么时候 慢性肠炎 和 小肠结肠炎 何时恶化 溃疡性结肠炎 ， 肠易激综合症 ，在女性中，这经常发生在怀孕期间。
随着酶形成不当，腹泻也出现。在这种违规的最可能原因中，
- 病毒感染，伴随着水状的粪便，强烈的液体流失，电解质代谢衰竭；
- 肠道组织损伤，腹腔疾病， 肝 或胰腺病理；
- 肠道中的炎症现象增加了肠道运动。
同样普遍的是所谓的功能性腹泻 - 一种肠功能的疾病，其中释放或糊状粪便的释放频率增加。在这种情况下，胃和腹泻也有很强的扭曲，这是由于饮食不当，频繁或严重的压力等引起的肠道受体的敏感性提高了。
發病
在正常的健康肠中，吸收了液体和食物进入肠道的99％的水。即使肠道吸收略有减少或分泌活性增加，管腔中的水分也会增加，从而导致胃抽搐和腹泻的状况。
已知这种情况的许多原因。专家强调以下主要发展机制：
- 增加渗透载荷;
- 增加分泌活动；
- 吸收降低；
- 减少与吸气表面接触的周期和/或区域。
在许多患者中，一次检测到两种或更多的病理机制。例如，在小肠结肠炎中，腹泻是由于粘膜组织中的炎症过程而发展的，渗出性反应以及各种促分泌物质和可能破坏肠道细胞的微生物毒素的产生。
常见原因：消化手术，微观结肠炎，腹腔疾病。在 甲状腺功能亢进 由于胃肠道系统中粮食量的加速过渡而引起的腹部扭曲和腹泻。
肠平滑肌的激活发生在暴露于某些药物（尤其是镁抗酸镁，泻药，前列腺素和5-羟色胺，胆碱酯酶抑制剂和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）中。
形式
腹泻可以是分泌的（传染性），渗透性（发生在消化道的病理中），侵入性（炎症），功能（压力）以及急性和急性和慢性。
如果一个成年人突然扭曲了胃和腹泻，并且它突然从相对幸福感的背景开始，持续24-48小时，那么我们可以谈论急性病理状态。慢性病理学的特征是持续时间更长（几周或几个月），通常在急性和安静的时期之间进行交替是典型的。每天扭曲胃和腹泻至少一个月时，我们谈论慢性腹泻。
其他症状可能包括：
- 普遍的弱点，嗜睡；
- 在腹部隆隆，腹胀，增加气体形成；
- 外国杂质在粪便中的出现;
- 排便期间的疼痛，penesmus。
孩子的胃扭曲和腹泻，或由于营养不当的背景，导致消化系统的压力增加，导致消化障碍，酶失效，炎症过程的发展，特别是胃炎，胃炎，胰腺炎。随着胰腺的炎症，凳子经常出现，泡沫，臭。仔细检查，您可以找到未消化的食物的颗粒。也是特征 带状疱疹 ，橡胶疼痛。
如果进食后腹部痉挛和腹泻，我们可以怀疑酶活性的疾病，尤其是在疼痛是痉挛的情况下，并且有所谓的 “烂”贝尔奇 。如果是感染过程或炎症，温度可能会升高到37-38°C，则有 恶心，呕吐 。
近年来，冠状病毒感染后胃扭曲，腹泻和恶心的病例变得更加频繁。的确， 新冠病毒 不仅会影响肺部，还会影响消化系统。因此，许多患者以及卡塔哈尔表现出现了粪便，恶心，腹痛的问题。这种症状可能存在于19 Covid-19疾病后的一段时间。
女孩和妇女在月经之前的胃扭曲和腹泻并不少见。这是由于前列腺素的合成增加 - 生理活性物质，可能会导致子宫和肠中的平滑肌收缩。由于血液中激素的浓度和分布的变化，随着新的开始 月经周期 消化肌肉被激活，食物吸收减慢，电解代谢增加。这些过程刺激了肠道，可以通过腹泻表现出来。
在一个少年时期胃扭曲和腹泻的原因相同：荷尔蒙变化可能是归咎于荷尔蒙的。但是，无法排除该疾病的其他原因，包括感染，营养不良，中毒等。
如果经常，强烈，不断地，隆隆，胃扭曲和腹泻，首先，您应该怀疑违反肠道微生物，而致病微生物的占主导地位。除其他可能的原因：
- 乳糖不耐症（消化系统无法消化和吸收牛奶糖乳糖）;
- 克罗恩病 （肉芽肿性肠炎，一种全身性炎症性疾病）；
- 小肠结肠炎；
- 抗生素的长时间或不良使用；
- 饮食不当。
晚上饭后的早晨，肚子扭曲和腹泻，尤其是大量的脂肪食品和含酒精的饮料。其他症状可能包括恶心，呕吐， 头痛 。
胃部和水状腹泻是非常危险的症状，可能表明腹腔疾病，是肠易激疾病的症状，伴有各种肠道传染病 霍乱 ， 耶尔森病 ， 轮状病毒感染 。有时水流的凳子有时会伴随 食物中毒 ，也是迹象之一 “旅行者的腹泻” 。
频繁或长时间的腹部痉挛，腹泻和呕吐会触发脱水，这种疾病的特征是组织中水分浓度降低。 脱水 表现为 睡意 ， 头晕 ， 冷漠 ，干燥的皮肤和粘膜，口渴的感觉和排尿的频率和体积降低。
如果有高烧，胃部扭曲和腹泻 - 很可能是一种传染病：
在这种情况下，病原体是致病性和机会性微生物，病毒。
胃扭曲和酒精后的腹泻 - 质量差或大量服用。酒精会刺激消化系统的粘液组织，从而导致侵犯胃汁产生，肠道和胰腺功能的激活。在这种情况下，腹泻是人体对 酒精中毒 。如果一个人长时间食用酒精（“进入暴饮暴食”），那么消化系统疾病会变得规律。这通常是由于肝炎的发展和肝硬化的发展。
誰聯繫？
診斷 腹部不適和腹瀉。
在最初的任命期间，专家从患者那里收集一种解剖学。除了抱怨胃扭曲和腹泻外，医生还需要了解患者病情的全部情况，以确定违规的可能原因。进行强制性体格检查。根据累积信息，已经可以怀疑一个或另一个问题。但是，只有在适当的额外诊断后才能进行最终诊断，其中包括实验室和工具研究。
所需的实验室测试：
仪器诊断可能包括：
必要时，可以补充诊断列表。例如，如果医生怀疑胃肠道上部的病理学，他可能会开处方 胃镜 （纤维状肌舒次镜检查）。如果检测到肿瘤，则需要进行组织活检。
治療 腹部不適和腹瀉。
腹泻中最危险的状况被认为是水电解质平衡的破坏。为了防止这种情况，有必要采取措施尽快补充身体。
如果轻度腹泻和腹部不适，则口服液体。特别是，建议使用盐溶液，这些盐溶液是氯化钠和柠檬酸钠，氯化钾和葡萄糖的组合。如果没有这样的溶液，因为补充液体使用没有气体的矿泉水，玫瑰臀部的汤，洋甘菊的输注，干果的组成等等，等等。
如果患者的病情严重，液体损失是明显的，则可能需要药物和溶液的滴水。
稳定液体粪便开出抗虫的涩味药物。肠道吸附剂是为中毒的。
传染性腹泻可能需要广谱抗生素。如果获得培养结果，则可以更改规定的抗生素。
用于校正肠道菌群和抗生素治疗后副作用的水平，使用益生菌是合适的。
在慢性腹泻和腹部不适时，只有在诊断全部诊断后才会处方治疗。
治疗的重要组成部分是饮食。建议食用易于消化的食物，对消化系统的粘膜没有侵略性和刺激作用。饮食的基础是：干面包，煮沸的米饭，蒸库，粘液和泥汤，土豆泥。
如果您的胃扭曲和腹泻该怎么办？
如果该疾病很小，没有严重的其他症状，并且是成年人，则可以服用loperamide和Bismuth的制剂。如果患者发烧，粪便中有血液，则不建议进行自我治疗：有必要咨询医生。在这种情况下，腹泻的原因可能隐藏在传染过程中。
当涉及到孩子时，您不应为他们提供通常由成年人采取的非处方药。最好咨询儿科医生或小儿胃肠病学家。
这种情况需要紧急医疗护理：
- 胃扭曲和腹泻超过两天；
- 温度升高；
- 有呕吐，尤其是经常呕吐；
- 在24小时内，有六次以上的卫生间访问厕所；
- 黑色，血腥，磨碎或脓性凳子;
- 出现脱水的迹象（嗜睡，冷漠，皮肤干燥和粘膜干燥，排尿的体积和频率降低）。
药物治疗
腹泻只是疾病的症状之一。如果可能的话，在所有诊断措施之后，有必要指导治疗以消除潜在的病理。尽管在许多情况下有必要使用和有症状的药物。
摄入后的胃扭曲和腹泻较少：
- Loperamide 每天3次2-4毫克（最佳地 - 进餐前半小时）;
- 二苯甲酸2.5-5 mg每天三次；
- 每天三次磷酸盐15-30毫克。
在某些情况下，服用抗diarheal药物会加剧患者的病情，并可能导致溶血性尿毒症综合征的发展。为了防止这种情况，如果发现粪便中的腹泻是未知来源的血腥杂质，则不会开处方。如果它是腹泻，则使用抗diarheal剂是最佳的，而没有表现出身体的一般中毒。
使用载年和甲基纤维素的使用可以增加肠内质量的体积。在低剂量中，可以以这种方式将粪便稠度进行标准化。
使用果胶，高岭土，活化碳的制剂有助于吸收多余的水分。
肠易激综合症的治疗 ，随着腹部扭曲和腹泻，可能包括服用Eluxadoline。剂量为每天两次75-100毫克。如果患者有胰腺炎或胆囊去除病史，则不会使用该药物。
肠易激综合症还可能需要处方抗生素 - 特别是550 mg的rifaximin片剂，每天三次口服两次。
草药治疗
与各种草药和严重腹泻的药水以及幼儿的任何消化障碍的自我治疗是不可能的。及时看医生很重要。
在温和的情况下，您可以做到这种常见的植物治疗方法：
- 圣人。鼠尾草输液的准备如下：50克干原材料倒入500毫升的沸水，用盖子盖住并坚持一小时。然后输注过滤，每两个小时每天拿半杯。
- 橡树树皮：服用1茶匙。细橡树树皮，倒入400毫升伏特加酒，坚持一周。 tin剂被过滤，每天两次20滴。
- 注入圣约翰麦芽汁。将一汤匙干的圣约翰麦芽汁混合物倒入250毫升的沸水，坚持在盖子下一个小时，过滤。饭前30分钟100毫升，直到病情归一化。
- Ryabina.ryabina果汁每天两次，在饭前半小时，每个50毫升。为了消除不愉快的酸味，可以加入一点蜂蜜。
有效的疗法被认为是一系列草药的tin剂，例如圣约翰麦芽汁，洋甘菊，沃姆伍德。为了准备，服用3汤匙。这些植物的相等混合物倒入500毫升伏特加酒，坚持至少2周。该药物是1汤匙。 L.每餐前。
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預防
有助于防止腹痛和腹泻出现的预防措施在消化过程的一般校正中。重要的是要观察以下建议：
- 仔细观察个人卫生规则；
- 保持食物存储和食物准备区域清洁；
- 对热处理（尤其是鸡蛋，肉和鱼）的主题食物；
- 正确存储可腐烂的产品，观察存储期；
- 请勿从可疑来源（最好是瓶装或开水）中喝水；
- 只吃优质食物；
- 不要吃饱，吃均衡的饮食，避免快餐，碳酸饮料，酒精，过度脂肪和辛辣食物；
- 如果没有医生的处方，请勿服用任何药物。
預測
如果胃扭曲并且存在严重的腹泻，则脱水的风险被乘以。这是由于这样一个事实，即用液体粪便比平常失去的流动更多。建议改善预后并防止并发症发展：
- 去看医生;
- 补充损失的液体以恢复体内的水平衡；
- 经常喝一点（您可以使用不含糖的简单水或茶，以及Rehydron，Ionica，Regisol，Re-Salt，Reydraton等的解决方案）;
- 遵守推荐的饮食；
- 除非您的医生处方，否则不要服用抗生素或其他药物；
- 不要喝酒，咖啡，碳酸饮料。
如果胃扭曲和腹泻，则必须咨询医生，以及：
- 如果粪便中有血液（条纹或凝块）；
- 如果粪便是黑色的或相反的白色；
- 如果您发烧；
- 如果腹痛没有消失，甚至更糟；
- 如果有腹胀，痉挛，频繁呕吐；
- 如果无法喝液体（例如，由于呕吐）。
扭曲的胃和腹泻 - 这种症状可能是功能衰竭或病理学的迹象。在采取适当的诊断措施后，只有医生才能准确回答该疾病的起源问题。
文学
- Ivashkin，V。T.胃肠病学。国家向导 /埃德。 V. T. Ivashkin，T。L。Lapina-Moscow：Geotar-Media，2018年。 -464º
- 传染病：N。D. Yushchuk，Y。Y. Vengerov。 - 第三版。莫斯科：Geotar-Media，2023。