咳嗽需要治療嗎？

此疾病的臨床表現通常稱為一組症狀，即特定健康病理學的特異性。呼吸系統疾病最常見的症狀是咳嗽。它的出現是值得的，因為我們立即思考對抗這種不愉快現象的方法。這種行為的合理性如何，是否有必要治療咳嗽，如果沒有外部幹預就咳痰以及濕咳有什麼補救措施，我們將在本文中討論。

人類是一個複雜的自我調節有機體，由大量細胞組成，這些細胞的形成和功能不是以混亂的方式進行的，而是按照嚴格計劃的方案進行的。這意味著什麼？這只意味著我們有這樣一個結構來控制我們體內發生的所有過程。這個控制器官就是中樞神經系統（CNS）。

在中樞神經系統的一個部分，即延髓中，有一個咳嗽中樞，它發出行動命令，之前已經分析過其必要性。在這種情況下，咳嗽作為一種發炎過程，科學家將其視為身體自身的生理條件反應，旨在穩定體內每秒發生的過程，特別是呼吸過程。

進入呼吸道的灰塵、發炎期間積聚在那裡的黏液和細菌並不是人體所需要的。為了避免「垃圾」進入細支氣管和肺部（這會阻礙正常的空氣循環，從而使情況變得複雜），神經系統會採取行動將其從較大的結構：氣管和支氣管中清除。因此，咳嗽應被視為中樞神經系統控制的清理呼吸道的過程。

但大腦如何知道呼吸道發生了什麼事以及何時需要清理呢？大腦接收來自上呼吸道和下呼吸道的許多敏感細胞（受體）的訊號（受體數量最多的是喉部、喉與氣管交界處和縱隔，而沒有這樣的受體）在肺部較小的通路中）。

受體刺激是免疫系統感知到的危險訊號。特定細胞湧向與發炎過程相關的訊號部位。在發炎焦點處，黏液會活躍分泌，其中含有免疫系統細胞，旨在消滅侵入呼吸系統的微生物。

來自特定受體的訊號也透過敏感的神經通路到達大腦的咳嗽中心，並從那裡以相反的方向通過運動神經通路到達胸肌。訊號透過迷走神經的敏感纖維和運動纖維雙向傳遞。

胸肌接收來自中樞神經系統的訊號進行收縮，它們就會收縮。在這種情況下，從呼吸道中猛然噴出一股空氣，帶走了呼吸道中積累的刺激物和多餘的黏液，醫生稱之為痰。

但是，如果咳嗽的機制是相同的，為什麼在某些情況下，痰液會大量形成，並且很容易被新興的咳嗽反射咳出，而在其他情況下，痰液似乎不存在或不想從支氣管中清除？另外，在某些情況下，痰似乎累積很多，咳出非常困難，並伴隨疼痛的感覺。那麼，該如何區分乾咳和濕咳呢？

大量痰的形成與呼吸道的刺激和發炎過程的發展有關。這在某種程度上是一個積極的過程，表明氣管和支氣管的黏膜細胞功能正常，產生清潔和滋潤呼吸道的特殊秘密。這種分泌物在咳嗽時很容易分離，促進呼吸，減少對敏感受體的刺激。

如果痰液累積很多，而且很容易透過咳嗽排出，我們所說的這種症狀就是濕性症狀。在這種情況下，可以說身體成功地應對了出現的任務，不需要外界的幫助。這種情況根本不需要服用任何止咳藥，多喝液體就足夠了，這樣就能維持痰液成分中的水分平衡。

但隨著呼吸道黏膜活躍分泌細胞的減少，痰液的量和性狀可能會改變。儘管痰的活躍發炎過程似乎變得更少，並且轉化為較厚的黏性團塊，在氣壓下幾乎無法排出，但在支氣管和氣管下部，人們感到難以理解的腫塊和鐘形。這種咳嗽中痰液積聚的量足以阻礙空氣的正常流通，但又難以分離，也稱為濕咳。

但這種症狀已經需要特別注意，因為呼吸道不會完全清潔，充血只會導致感染的繁殖。在這種情況下，濕咳的補救措施是優化空氣循環通道的清潔，緩解痛苦的症狀，並預防併發症，

如果咳嗽是由於嚴重刺激受體而引起的，但沒有發展為發炎（例如，當異物進入呼吸道時），我們稱之為乾咳。同樣類型的咳嗽通常在感冒結束時出現，此時氣管支氣管樹的部分粘膜細胞在炎症過程中死亡，因此上皮產生的粘液減少，粘液變得更粘稠（與水的接觸更差，更硬） 。

發病初期的乾咳是因為黏液分泌不足所致。咳嗽是由喉部感受器受到刺激引起的，感染最初發生在喉部。這種咳嗽可稱為喉咳，聲音大、刺激性大、難以停止（也是由於黏膜乾燥所致）。免疫系統對搖動的反應需要一段時間，在此期間，微生物通常有時間明顯地向氣管和支氣管移動，因此當乾咳轉變為濕咳時，刺激焦點的定位會發生變化。

乾咳是由於感受器受到刺激而產生的反射反應，不伴隨活躍的黏液產生。這種咳嗽通常被稱為乾咳，不僅發生在呼吸系統的感染性發炎疾病（例如百日咳和結核病）中，而且還發生在支氣管氣喘、過敏或逆流性食道炎等疾病中。心臟病也可能出現咳嗽無痰或痰少。

乾咳的治療與正確選擇藥物的問題有關，因為在某些情況下，僅需要消除受體過敏引起的咳嗽反射，而在其他情況下，則需要增加痰液的產生，否則，需要增加痰液的產生。例如，在感冒開始時，開出促進咳痰並增加痰量的藥物是有意義的，而在感冒結束時，開出阻止咳嗽反射的止咳藥是有意義的。

對於濕咳，並不總是需要藥物治療。如果痰很容易咳出來，可以不吃藥，但咳嗽劇烈，伴隨喘息和劈啪聲時，必須積極治療。

所以，總結一下。乾咳是喉嚨上部受到刺激而產生的反射。我們感覺到它是從喉嚨發出的咳嗽。當感染深入呼吸系統：支氣管和肺部時，就會出現濕咳，因此患者會抱怨胸部有異物感，並且咳嗽症狀來自呼吸道深處的某處。它既可以是生產性的，不需要特殊治療，也可以是非生產性的、沉重的、使人衰弱的，必須進行治療。

在這種情況下通常出現的最常見的問題是：如何擺脫濕咳？是的，您不需要擺脫它。祛除咳嗽可以服用專門的止咳藥物。但用影響中樞神經系統的止咳藥來治療咳嗽是根本錯誤的。問題不在於大腦，而在於身體本身無法產生足夠的適當品質的黏液，而這是良好清潔呼吸系統所必需的。有必要幫助您的身體盡一切努力使咳嗽更有效率，這樣就不會出現黏液停滯和微生物滋生的情況。

關於這個，關於濕咳藥物的選擇，我們會多說一些。畢竟，不僅我們在治療時的狀況，而且未來出現併發症的可能性也取決於選擇與情況的契合程度。

濕咳製劑的釋放形式

曾經，用於治療各種疾病及其症狀的各種藥物最流行的釋放形式是藥丸。時至今日，他們依然堅守著自己的立場。但現在片劑和膠囊形式的治療濕咳的方法不再像以前那樣流行，因為已經開發了許多對成人和兒童更方便的具有粘液溶解和祛痰起作用的藥物形式。

諸如「氨溴索」、「溴己新」、「乙醯半胱氨酸」、「穆卡丁」、「止咳寧」、「止咳片」等知名止咳藥仍以片劑形式出售。幾年後，出現了新的止咳藥名稱，清單明顯擴大。藥片和膠囊開始生產治療濕咳的藥物，如“Codelac”、“Lazolvan”、“Atsc”、“Regnalin”、“Ascoril”、“Erespal”、“Gedelix”、“Pulmolor”、“Ambrobene”、“ Prospan」 」、「Fluimucil」、「Atma」等。同時，它並不總是常見的片劑，它可以是溶解在水中的泡騰片（例如“Atsc”），或需要再吸收的片劑（例如“Regnalin”）。

片劑的變體之一是咳嗽含片“Doctor MOM”、“Gerbion”、“Broncho-Veda”、Dr. Taisse 含片等。這樣的藥味道肯定比較好，但通常含有糖，因此不適合糖尿病患者和葡萄糖吸收有問題的人。

另一種具有祛痰作用、稀釋痰液的固體片劑是乾咳和濕咳錠劑「Prospan」、「Linkas」、「Bronchostop」、「Alex-Plus」、「Bronchicum」、「Linkas」、「Travisil 「軟糖和棒棒糖是藥物和每個人最喜歡的糖果（糖果）的組合，儘管並非所有治療性「糖果」都用於治療兒童。

當一個人咳嗽時，即使是成年人吞嚥藥片和膠囊也可能很困難，更不用說小孩子不適合這種形式的藥物。液體形式的藥物更容易飲用，而且這種形式有多種。

用於濕咳和乾咳的滴劑是含酒精的液體（防腐劑），活性物質以濃縮形式溶解在其中。您可以直接服用此類藥物，也可以將其與少量水混合服用。在藥局的貨架上，您可以看到幾種滴劑形式的製劑名稱：“Sinekod”、“Codelac”和“Pectolvan”，通常用於各種病因的干咳和疾病後的濕性低效殘留咳嗽。系統，以及「止咳胸藥」、「Bronchofit」、「Atma」和「Nashatyr-茴香滴劑」 - 具有祛痰作用的製劑。

儘管此類製劑含有酒精。最早可以從 2 個月大的時候開始使用。

如果活性成分是水溶性的，藥物也可以粉末形式用於製備混懸劑。此類藥物的作用與片劑相似，但濕止咳混懸液比片劑更容易吞嚥。

通常以懸浮液的形式生產用於呼吸系統感染性發炎疾病的抗菌劑：用於製備藥物“Summamed”，“Biseptol”，“Ospamox”，“Amoxiclav”的粉末，現成的懸浮液“Bactrim” “ 和別的。這些藥物使治療吞嚥藥片有困難的兒童和患者變得更加容易。

這種形式的止咳藥很少可用（例如，從 2 歲開始服用的懸浮液“Privitus”）。更流行的選擇被認為是用於濕咳和乾咳的混合物- 液體多組分混合物。例如，有兒童乾咳混合物“Arida”、“Cough Mixtura”（成人和兒童單獨購買）、“Codelac Broncho with thyme”等。

展望未來，我們會說，為了液化痰並促進其排出，需要使用稱為吸入的非常有效的方法。濕咳的吸入可以透過使用草藥和藥物來進行。對於霧化器吸入，最方便的是使用粉碎和溶解的片劑、混懸劑粉末、混合物、不常用的滴劑、糖漿和精油（並非所有設備都可以使用此類藥物形式，但對於蒸汽吸入來說，它們非常適合） 。

濕咳糖漿－這幾乎是當今最常見的釋放形式，成人和兒童都可以服用。這通常是一種美味的甜藥，儘管並不總是具有令人愉悅的味道。儘管如此，服用它比其他形式的藥物要愉快得多，而且起效很快，因為活性成分已經處於溶解狀態。

兒童濕咳糖漿是緩解年輕患者咳嗽症候群的好方法，而且不會損害他們的健康。這些糖漿可歸因於：“Ascoril-Espectorant”、“Gerbion”、“Ambroxol”、“Lazolvan”和“Ambrobene”，每5ml糖漿中含有15mg氨溴索，兒童用“Pertussin”，“Stoptussin” phyto” 、「Fluifort」和「Fluditek」 2%、「Alteika」、「Erespal」、「Prospan」等。對於2-3歲以下兒童的治療，重要的是選擇兒童專用糖漿，並注意說明書，說明書上註明了允許使用甜藥的年齡。

以下糖漿可用於治療 2-3 歲以上兒童和成人患者：“Bronchostop”、“Herbion”（車前草、報春花、常春藤糖漿）、“Rengalin”、“Pertussin”、“Codelac”、“Fluditek” 」、「越橘和甘草止咳糖漿」、「Broncholitin」、「Ambroxol」2% 和5%、「Gedelix」、「Ambrobene」、「甘草糖漿」、「Thermopsis 甘草糖漿」、糖漿Dr. Taisa 和「Dr. MOM」、「Inspiron」（以支氣管擴張劑和「Dr. MOM」進行促分泌）、「Inspiron」（以支氣管擴張劑「氨溴索」2 和5% 進行促分泌）、「Gedelix」、「 Ambrobene」、「甘草糖漿」、「Thermopsis 糖漿」甘草」、糖漿「Dr. Taisa」和「Dr. MOM」。 。​​