頸椎背側病變
最近審查：07.06.2024
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诊断被定义为宫颈背病，这意味着患者在颈部区域患有非特异性疼痛和其他与内器官疾病无关的症状。
根据肌肉骨骼疼痛综合征的形态形式，宫颈背病具有根据ICD-100的M40-M54（在肌肉骨骼和结缔组织疾病的类别）范围内的代码。引入了背病 - 作为一种较不具体且详细的诊断代码，以简化从先前版本的ICD。
流行病學
根据临床数据，在八到九例宫颈背病例中，有十名患者的脊柱关节和椎间盘发生变化。
根据一些报道，颈椎病影响60岁以上的85％以上。
全球椎间盘突出症的患病率估计为人口的1-2％，宫颈椎间盘突出症约占病例的20％。
原因 頸背病
本地化 颈椎 由许多专家定义为背痛（拉丁背部 - 背部）的背病是由各种原因引起的。
实际上，宫颈背病是 颈椎疼痛 。在这种情况下，诊断出伴有疼痛综合征的病因学形式：
- 椎间盘的变性变化 - 背病和 骨软骨病 颈椎。和疼痛 宫颈脊柱的骨软骨骨髓病 影响下颈椎和上胸椎的，可以定义为颈椎和胸部脊柱的背部疾病。 [1] ]
- 对椎骨之间的椎间盘的损害（脊柱的软骨“减震器”） - 颈椎疝； [2] ]
- 随着颈椎的拱门（刻面）关节的破坏 骨质症（骨关节炎）; [3] ]
- 脊柱滑脱 - 颈椎位移; [4] ]
- 脊柱的类风湿关节炎； [5] ]
- 方面关节综合症或 宫颈置综合症 ， [6] ]这是病理学的性质正在变形关节 - 脊椎关节炎 弧形关节;
- CIII-CVI椎骨曲率 - 颈椎 脊柱侧弯; [7] ]
- 病理宫颈脊柱降临，没有天然弯曲，向外或侧向弯曲，即在坐姿不正确的姿势，脊柱侧弯，脊柱侧弯，脊柱脊椎下血，老年人中形成的低或多毛，在老年人中形成 - 在骨质疏松症的情况下，即降低骨骨密度降低； [8] ]
- Atlanto-Axial半脱位 （椎骨CI-CII）由于创伤或强硬性脊柱炎而引起； [9] ]
- 脊柱管的狭窄（变窄） 颈脊利病 或骨椎骨的骨关节炎（骨生长）。 [10] ]
由颈椎疾病引起的症状复合物可以定义为脊柱脊髓病（来自希腊脊柱 - 椎骨）或颈椎的椎骨背病（来自拉丁椎骨 - 椎骨）。颈部副毛线（周围）肌肉的疼痛可能称为纤维肌痛，肌筋膜综合征或颈椎性肌肉。在许多情况下，其病因与 颈椎的肌痛作用 - 肌肉组织的结节性增厚，其外观是由于体温过低或肌肉过度的。
儿童颈椎的脊柱脊柱可能是 儿童的姿势障碍 或在静止病中颈部椎体病变的症状 - 青少年类风湿关节炎;在格里塞尔综合征中可以看到，这是由相邻软组织的炎症引起的颈椎的非创伤性半脱位，包括咽或腹膜脓肿。
。此外，颈部疼痛是先天性Klippel-Feil综合征的众多症状之一 - 短领综合征 。
風險因素
由于颈椎的背病几乎使颈椎的几乎所有疾病都融合在一起，因此其发育的危险因素与脊柱的肌肉骨骼病理学 - 炎症性和退化性特征以及宫颈肌肉的损害是构造的，这是次要的构成肌肉的肌肉和退化性的，这是次要的肌肉构成。椎骨。
及其发育的可能性更高，在颈部的脊柱损伤中注意到，脊柱的这一部分（包括长时间的静态），久坐的生活方式（久坐的静态生活方式）（负面影响椎骨的血液供应，周围的组织和肌肉张力），以及患有据不断的骨骼缺陷的人，甲状腺肿瘤的元素差异（包括分子弥补的杂物）肿瘤。
老年人的宫颈椎间盘突出和宫颈脊柱病的可能性增加。
症狀 頸背病
通常，颈椎或副肌肉肌肉出现问题的第一个迹象是通过倾斜和转动头部时的不适感来表现出来的，但它们可以突然显现出来。同时，表现可以短，更延长（最多一个半到三个月）或变为慢性：当观察到症状超过三个月以上时，定义了颈椎的慢性脊柱疾病。
。病理过程的进展总是伴随着疼痛 - 从疼痛到尖锐，辐照到背部的肩cap骨区域，再到锁骨和肩带。
例如，在宫颈催眠的患者中，颈部疼痛辐射到肩blade骨，头晕，手臂麻木，bp增加，睡眠恶化。
由于椎骨狭窄引起的宫颈神经压缩（孔椎骨），椎骨退行性变化的患者会发展出所谓的 宫颈辐射病 - 颈椎和肌肉色调综合征的背病，其特征是颈部的肩膀和/或手臂疼痛，肌肉无力，麻木和运动的局限性。 [11] ]
通过特异性诊断，宫颈背病有可能恶化，导致疼痛增加和其他症状。
除了疼痛和流动性丧失外，病理宫颈脊椎病还与颈部，肩膀和背部肌肉痉挛有关。头晕，嗜睡和恶心；嗜睡，动脉高血压和失眠。在格里塞尔综合症的情况下，颈部疼痛（在受影响的一侧辐射到手臂），颈部肌肉刚度和异常。
宫颈背病和宫颈cran骨是指颈部疼痛（宫颈痛）和头痛，在枕骨区域尤其严重。此类头痛患者的病因学是头部下倾斜肌的催眠（附着于大宫颈椎骨CI），结果是椎骨（椎体）和大动脉（a。。 供应。这种情况称为椎动脉综合征，ICD-10将其定义为宫颈综合征。
顺便说一句，该综合征在颈部椎骨的弧形关节和颈椎的肌凝血病变形时也被注意到。
在胸椎和腰椎脊柱的曲率（III-IV）高度（III-IV）中，颈椎和腰椎的背病是可能的 弯腰和回头 。並發症和後果
几乎所有形式的肌肉骨骼疼痛综合征，结合了宫颈背病，都有并发症和后果，包括神经系统并发症。看 - 脊柱的骨软骨：神经系统并发症
在颈椎颈椎病或骨关节炎的情况下，脊柱管的变窄导致 枕神经的捏 ，以及颈部神经丛（宫颈宫颈）的病变，肌肉痉挛（颈部肌肉肌肉和头部的斜肌下肌），头部后部麻木和疼痛。
如果未治疗颈椎的脊柱管狭窄，则后果可能包括上肢功能障碍，迁移率丧失和尿失禁。
强直性脊柱炎和宫颈脊椎病可导致慢性骨髓病的发展，慢性骨髓病的肌肉无力和四肢的肌肉无力和异常，手臂迁移和运动的问题以及各种神经系统疾病，包括CNS感觉系统的功能障碍。
宫颈肌颈肌背痛的结果是肌肉内的结缔组织过度生长 - 肌纤维化。
在某些情况下，有可能形成椎骨骨骼（corticollis），并具有颈部疼痛，肌肉催眠和强迫头的头部，最常见的是 - 下巴向肩膀。
診斷 頸背病
确定颈椎疼痛的病因是必要的。
血液检查：一般和生化；用于C反应蛋白；对于Ca水平（总和离子化）和无机磷；用于钙化，钙三醇和骨钙素；用于抗体等。
仪器诊断用于可视化：脊柱的X射线，CT或MRI，以及骨髓学和肌电图。在出版物中阅读更多：
鑑別診斷
鉴别诊断应区分肌肉骨骼疼痛综合征（具有特定疾病的鉴定）和神经痛 - 内脏疼痛 （与内部器官有关）。
誰聯繫？
治療 頸背病
对于宫颈脊椎病，治疗包括疼痛管理，体育锻炼减少和物理治疗。
阅读更多：
阅读有关哪些药物的详细使用：
具有NSAID和其他镇痛成分的外部疗法为：
对于疼痛的肌肉痉挛，处方肌瘤，例如 巴氯芬 （Baclosan），甲状腺素（Midocalm），硫代colycolchicoside（肌肉）。
例如，规定物理治疗治疗 脊柱骨软骨病的物理疗法 包括电气程序，手动技术，balneo-和Peloid疗法等。
如果椎骨不稳定，可能需要手术治疗 - 脊椎病，即将两个椎骨与螺钉或板融合。进行椎板切除术（对神经根的开放解压缩）以去除椎骨骨质植物，而凸起的纤维椎间盘可以用微切除术校正。
在本文中阅读有关宫颈背病理物理疗法的更多信息 - 颈椎骨软骨病的治疗运动 。该出版物包含应定期针对颈椎问题进行的练习，以及对颈cr氏脊椎动物的治疗性练习。
医生推荐宫颈背病的饮食 - 用于骨软骨的饮食
預防
采取的基本预防措施有助于预防引起疼痛的颈椎状况：
預測
在宫颈背病中，其结果的预后与肌肉骨骼疼痛综合征的特定形态形式直接相关，以及对椎骨及其结缔组织的损害程度。
关于颈椎和军队的脊椎状况是否兼容的问题，医疗委员会根据检查，病史的研究和客观结论决定了每种人的身体能力。
与颈椎脊柱研究研究有关的一些书籍和研究列表
- “颈部疼痛：原因，诊断和管理” - 尼古拉·鲍格杜克（Nikolai Bogduk）（年：2003）
- “颈椎手术：挑战和争议” - 爱德华·C·本泽尔（Edward C. Benzel）（年：2007）
- “脊柱，脊髓和ANS的临床解剖学” - Gregory D. Cramer，Susan A. Darby（年：2014）
- “颈椎：颈椎研究学会社论委员会” - 约翰·M·阿比伯（John M. Abitbol）（年：2018）
- “颈椎损伤的管理” - 爱德华·C·本泽尔（Edward C. Benzel）（年：2015）
- “宫颈辐射病：互联网参考的医学词典，书目和注释研究指南” - 詹姆斯·帕克（James N. Parker），菲利普·M·帕克（Philip M. Parker）。帕克（年：2004）
- “颈脊利症：诊断，管理和结果的进展” - Theodoros P. Stavridis，Anna H. Charalampidis，Andreas F. Mavrogenis（年：2017）
- “人类颈椎：颈椎研究学会编辑委员会” - 约翰·M·阿比伯（John M. Abitbol）（年：2021）
文学
Kotelnikov，G。P.创伤学 /由Kotelnikov G. P..编辑，Mironov S. P.-莫斯科：Geotar-Media，2018年。