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膝關節攣縮

 
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最近審查:07.06.2024
 
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膝盖染色是膝关节在运动中受到限制并且无法完全伸直或弯曲的条件。这可能是由疾病,损伤,炎症或手术等多种因素引起的。膝盖缔合可能会限制膝盖的流动性,并使日常生活的正常活动很难。

膝关节原因的示例包括:

  1. 关节炎:类风湿关节炎或骨关节炎等关节疾病会引起关节结构的炎症和变性,从而导致膝盖运动有限。
  2. 创伤:膝盖受伤,例如扭伤或骨折,会损害关节结构并引起染色。
  3. 手术:膝盖手术后可以发育,尤其是如果未提供康复和物理疗法。
  4. 炎症:膝盖的炎症状况或感染会导致粘连和受限运动。
  5. 长时间缺乏运动:长时间缺乏体育锻炼或佩戴腿会导致膝盖的肌肉和韧带收缩,这也可能导致染色。

膝关节缔合的治疗取决于其原因及其运动限制程度。它可能包括物理疗法,肌肉和关节伸展,药物以及在某些情况下手术。治疗的目的是恢复膝盖的完全移动性并提高患者的生活质量。

原因 膝關節攣縮

这是膝盖签约的主要原因:

  1. 关节炎:类风湿关节炎和骨关节炎等关节炎会引起关节和软骨的炎症。这可能会导致移动性和缔约节的丧失。
  2. 创伤:膝盖受伤,例如扭伤,裂缝或扭伤会损害关节的结构并导致运动的限制。
  3. 手术干预措施:膝盖手术或将铸件放在腿上而无需进一步康复,可以发展。
  4. 炎症性疾病:诸如炎症性关节炎等疾病会引起限制运动的关节和粘连的炎症。
  5. 长期缺乏运动:如果膝盖长时间保持不动,例如由于运动的限制或长期磨损,肌肉和韧带可以收缩并限制运动。
  6. 特定疾病:某些遗传或罕见疾病会导致膝盖染色。

膝关节缔约(屈曲染色)可以在多种外科手术后发展,包括膝关节置换和关节镜检查。膝盖创伤后屈曲后可能会因受伤或创伤而发生。

  1. 膝关节置换术:如果患者不进行锻炼以恢复关节活动能力,则可以在膝关节置换术后发育。它也可以与手术后的疤痕组织形成有关。内主膝盖置换后的染色治疗可能包括物理治疗,伸展和按摩,有时可能需要手术才能去除疤痕组织。
  2. 创伤后的膝盖屈曲缔约合:这种缔约有膝盖受伤后可以发展出来,例如骨折或肌腱扭伤。它通常以膝盖屈曲的限制为特征。治疗包括物理疗法,恢复活动能力的锻炼以及在某些情况下进行手术以消除缔约节的原因。
  3. 膝关节关节镜检查:膝关节镜检查是一种微创手术手术,但也可能发生缔合后术后。这可能是由于疤痕组织的形成,炎症或关节迁移率的限制。治疗取决于签署的原因,可能包括物理疗法,关节拉伸和其他康复技术。

症狀 膝關節攣縮

这是膝关节染色的一些常见症状:

  1. 运动的局限性:膝盖染色的主要症状是膝关节运动的限制。受影响的膝盖可能不会完全拉直或运动范围可能有限。
  2. 疼痛:膝盖区域的疼痛可能伴随着缔约节,尤其是在试图拉直关节时。
  3. 肌肉痉挛:膝盖周围的肌肉痉挛可能会在身体试图补偿受限制运动的情况下发生。
  4. 弯曲和吱吱作响:膝盖移动时可能会发出嘎嘎声或吱吱作响的声音,这是由于关节结构的损坏。
  5. 畸形:在某些情况下,缔合可能会导致膝盖的畸形,这是肉眼可见的。

儿童的膝关节闭合

膝关节联合签发可以在儿童中出于多种原因而发展。由于肌肉,肌腱或韧带的缩短,缔约合是对关节运动的限制。在儿童中,膝盖联合签发可以是先天性(出生时)或获得的。这是儿童膝盖染色的一些可能原因:

  1. 先天闭合:一些婴儿可能出生的先天闭合会影响膝关节。这些缔约合可能与遗传因素有关或在子宫内胎儿发育过程中发展。
  2. 长时间的固定性:如果不允许婴儿或儿童长时间移动或保持不动(例如由于缺乏运动或有限的流动性,可以发展。
  3. 受伤或手术:骨折后的伤害,手术,甚至长期佩戴铸件都会导致膝盖关节签发的发展。
  4. 肌肉或肌腱疾病:各种疾病,例如肌肉营养不良或肌腱疾病,可能导致肌肉缩短和发展染色。

儿童膝关节签发的治疗取决于迁移率的原因和限制程度。通常,治疗涉及物理治疗,按摩,肌肉增强运动,在某些情况下是手术。重要的是,如果您的孩子表现出膝盖联合签发的迹象,请及时及时见医生或儿科医生,以便尽早开始治疗并防止长期流动性限制。

階段

根据关节无法完全伸直的角度确定膝盖染色的程度。

膝关节的程度可能会有所不同,通常被分类如下:

  1. 完整的签约(100%):关节是完全不动的,不能伸直。屈曲角度为0度。
  2. 半脱位(小于100%):关节可以稍微移动,但不能完全拉直。屈曲角度超过0度,但小于180度。
  3. 中度签约:屈曲角度超过45度,但小于90度。
  4. 中等倾向:屈曲角度超过30度,但小于45度。
  5. 温和的缔合:屈曲角度超过10度,但小于30度。

在这种情况下,屈曲角在完全伸展(完全直立)的情况下测量。屈曲角度越大,缔合越严重。

形式

膝盖染色可以具有不同的特征,具体取决于运动的局限性以及关节的屈曲程度或延伸程度。这是一些类型的膝盖染色:

  1. 膝关节的完整缔约合:在这种情况下,膝关节在运动中完全受到限制,不能伸直或拉直。这是最严重的缔约类型,可以完全破坏关节的流动性。
  2. 膝盖关节的屈曲缔合:在此缔约合中,关节受到限制,无法完全拉直。这可能导致腿在膝盖处永久弯曲。
  3. 膝盖关节的伸肌:在此签约中,关节受到屈曲的限制,无法完全弯曲。这可以使腿在膝盖处永久拉直。
  4. 膝盖关节的混合缔约合:在某些情况下,可以合并缔合,这意味着该关节在屈曲和延伸方面可能受到限制。

診斷 膝關節攣縮

诊断膝关节缔合涉及多种医疗程序和测试,以确定膝关节中移动性的限制程度,并确定缔约合的根本原因。这是诊断膝关节染色的主要技术和程序:

  1. 身体检查:医生将对膝盖进行视觉检查,并与患者进行交谈,以确定缔约方发展和其他可能有关的疾病或状况之前的症状。
  2. 迁移率测量:医生可以测量膝关节中的运动角度,以确定运动的限制程度。这可能包括测量膝盖的屈曲和伸展角度。
  3. X射线:可以使用X射线来评估膝关节的关节,骨骼和软骨。这有助于排除其他疾病,例如关节炎或骨关节炎。
  4. 磁共振成像(MRI):MRI可以更详细地研究软组织,韧带,肌腱和关节囊。它在识别签署原因时可能很有用。
  5. 关节镜检查:如果诊断不清楚或需要进行更精确的检查,则可以进行关节镜检查。在此过程中,通过小切口将带有相机的医疗器械插入膝关节。这使医生可以直接可视化关节状况并进行治疗操作。
  6. 实验室测试:有时可能需要分析膝关节的血液和滑动液,以寻找可能与缔约节有关的炎症或感染迹象。

鑑別診斷

膝关节缔合的差异诊断涉及识别和区分这种情况与可能导致膝关节运动限制的其他疾病。以下是鉴别诊断中需要考虑的一些疾病和疾病:

  1. 关节炎:不同类型的关节炎,例如类风湿关节炎,骨关节炎或化脓性关节炎,可能会引起关节炎症和膝关节的受限运动。关节炎患者也可能患有疼痛和炎症。
  2. 受伤:膝盖受伤,例如扭伤,韧带撕裂,骨折或擦伤,会导致运动的疼痛和限制。在这些情况下,可能需要X射线或其他成像来确定损坏。
  3. 滑膜炎:滑膜炎,关节内膜的炎症,可能导致膝关节运动的肿胀和限制。
  4. 下摆:血肿,出血进入关节空间,通常发生在受伤后,可能引起膝盖的炎症和疼痛。
  5. 神经肌肉疾病:肌营养不良或脑瘫等节肌肌肉疾病可能导致关节的受限运动和畸形,包括膝盖。
  6. 儿童疾病:某些儿童疾病,例如脑瘫或关节炎,可能会导致关节染色,包括膝盖。

治療 膝關節攣縮

膝关节的治疗取决于其原因,程度和持续时间。以下是一些可以应用的治疗方法:

  1. 物理疗法:

    • 定期运动和拉伸旨在提高膝关节的活动性并增强周围的肌肉和韧带。
    • 脊椎治疗和按摩可以帮助放松肌肉和组织,有助于提高关节活动。
  2. 药物:

    • 抗炎药(例如NSAIDS)可以帮助减少关节的炎症和酸痛。
    • 透明质酸或皮质类固醇注射可能会暂时缓解症状。
  3. 设备和支持:

    • 穿特殊的矫形器,牙套,夹板或绷带,可以帮助保持适当的关节位置并防止额外的移动性限制。
  4. 手术治疗:

    • 如果膝盖染色太严重并且对保守治疗没有反应,则可能需要手术。手术可能涉及切割限制关节迁移率(肌腱释放)的肌腱或带,甚至更换关节。
  5. 定期运动和生活方式:

    • 在治疗后保持积极的生活方式并进行建议的锻炼和伸展运动,以保持活动能力并防止复发。

膝关节染色的治疗应由医生和物理治疗师个性化和监督。重要的是要尽早开始治疗,以防止进一步恶化并保持膝关节中最大的迁移率。

膝盖缔约康复,包括治疗锻炼,锻炼和按摩,可能是恢复关节的移动性和功能的关键组成部分。这是其中一些技术:

治疗体操

治疗运动可能有助于膝关节染色,因为它们可以帮助提高关节活动能力并放松收缩的肌肉和韧带。以下是一些可用于膝盖染色的练习:

  1. 拉伸屈肌:

    • 躺在你的背上,双腿伸开。
    • 逐渐举起一条腿,将其弯曲在膝盖上,将其按在您的胸部上。
    • 将您的脚保持在这个位置20-30秒。
    • 重复另一条腿。
    • 每条腿几次进行此练习。
  2. 拉伸伸肌:

    • 坐在椅子上,直接向后。
    • 抬起一条腿,逐渐弯曲膝盖,试图将脚跟触摸到臀部。
    • 将您的脚保持在这个位置20-30秒。
    • 重复另一条腿。
    • 几次进行练习。
  3. 用反力进行主动练习:

    • 坐在椅子上或地板上,双腿伸到您的面前。
    • 将您的手或橡皮筋放在膝盖下,抵抗弯曲或伸出膝盖。
    • 努力应适度和控制。
    • 每条腿重复10-15次。
  4. 延伸或屈曲的逐渐增加:

    • 借助物理治疗师或康复者,进行逐渐运动以增加膝关节的活动性。

练习

锻炼在治疗和预防膝关节关节方面起着重要作用。定期运动可以帮助保持关节活动能力并增强周围的肌肉。以下是一些可能有助于膝盖联合签署的练习。但是,在开始任何一系列练习之前,重要的是要咨询您的医生或物理治疗师,以确保它们适合您的特定情况。

  1. 被动练习:如果您的膝关节运动有限,则物理治疗师可能会进行被动锻炼,包括缓慢并轻轻将腿拉到完整的拉直位置。这可以帮助拉伸肌腱和肌肉并增加关节的活动性。
  2. 伸展运动:定期伸直运动可以帮助提高膝关节的柔韧性和活动性。例如,坐在地板上时,伸开腿并尝试到达脚趾。保持这个位置20-30秒,然后切换到另一只腿。
  3. 肌肉增强运动:加强周围的肌肉,包括股四头肌和小腿肌肉,可以帮助改善膝关节的稳定性和支持。练习的例子包括腿部抬高和哑铃练习。
  4. 自行车:在固定的自行车或运动自行车上踩踏可以帮助增强肌肉并提高膝盖的活动性。
  5. 游泳:游泳和水练习非常适合改善关节活动能力和增强肌肉而不会给关节施加压力。
  6. 步行:在拐杖或拐杖的支撑下行走和行走可以帮助保持膝盖的移动性。
  7. 物理疗法:定期监督物理治疗课程可以有效地治疗膝关节。

拉伸蠕动:在膝关节周围拉伸肌肉和韧带可以帮助恢复全面的运动。拉伸可能包括拉伸大腿肌肉,小腿肌肉和膝盖的韧带。

肌肉加强运动:增强周围的肌肉可以帮助提高稳定性并支持关节。练习包括各种类型的腿部升降机,下蹲和橡皮筋。

被动练习:物理治疗师可以帮助您进行被动锻炼,包括手动膝盖伸展和屈曲以恢复运动范围。

按摩

按摩可以有助于治疗和减少膝关节染色,尤其是在与其他治疗(例如物理疗法和伸展)结合使用时。以下是可以使用按摩来帮助膝关节染色的一些方法:
  1. 肌肉放松:按摩可以帮助放松膝关节周围的紧密肌肉。这可以减轻疼痛并提高关节的流动性。
  2. 改善的循环:按摩有助于改善组织的血液流动,这可以帮助修复和再生关节和周围结构的组织。
  3. 组织拉伸:使用正确的技术按摩可以帮助拉伸限制组织,例如肌腱和韧带,这可以帮助增加关节迁移率。
  4. 身体的提高意识:按摩可以帮助患者感觉并意识到他们在膝盖区域的移动性和紧张局势的局限性,这可以帮助症状管理和提高自我意识。
  5. 保持物理治疗的结果:按摩可以是物理疗法的辅助手段,可以帮助维持物理康复期间的结果。

重要的是要确保按摩是由经验丰富的按摩治疗师或物理治疗师进行的,他们在与膝关节染色的患者合作方面经验丰富。

热处理

热治疗可以成为膝关节染色的治疗套餐的一部分,并有助于改善关节活动能力并缓解肌肉张力。这是一些类型的热治疗及其步骤:

  1. 热疗法:

    • 热压缩ES:将热压缩在膝关节区域有助于放松肌肉和关节,从而改善血液循环。在物理治疗和运动之前,这可能特别有用。
    • 变暖:使用磨砂垫或热凝胶也可以为肌肉和关节提供温暖和放松。
  2. 冷疗法:

    • 冰压缩ES:将冰压缩到膝关节区域可以帮助减轻肿胀和炎症,尤其是在激烈的运动或体育锻炼之后。
  3. 组合热处理:

    • 联合处理:有时在治疗中的不同点使用热疗法的组合,具体取决于患者的需求和治疗阶段。
  4. 超声疗法:

    • 超声:超声治疗可以由物理治疗师进行。超声波渗透到组织深处,有助于减轻炎症并改善关节迁移率。
  5. 石蜡浴:

    • 石蜡浴:这种方法涉及将膝盖浸入石蜡浴中,这有助于改善血液循环,放松肌肉并滋润皮肤。
  6. 红外疗法:

    • 红外热量:使用红外加热器可以提供深入组织层并有助于放松肌肉的热量。

热治疗的有效性可能取决于缔约方的范围,其原因和患者的个人需求。

重要的是要了解康复技术应由物理治疗师或康复治疗师等专家进行个性化和监督。他们还可以根据缔约方程度和患者的特征来调整康复计划。

預防

膝盖预防范围涉及许多活动,旨在保持这种关节健康和移动。以下是防止膝盖签订的一些建议:

  1. 积极的生活方式:定期体育锻炼有助于增强膝关节周围的肌肉并保持移动性。将适度的运动纳入您的日常治疗方案,例如步行,游泳,骑自行车,瑜伽或普拉提。
  2. 肌肉加强:强大的大腿和小腿肌肉减轻了膝关节的压力,并防止其超负荷。进行锻炼以增强大腿和小腿肌肉,例如下蹲和腿部。
  3. 热身并伸展:在体育锻炼前热身,准备肌肉和关节以进行劳累。锻炼后伸展以提高关节活动。
  4. 锻炼时适当的技术:如果您运动,请注意适当的运动技术,避免在膝关节上施加不适当的压力。
  5. 体重管理:过量的体重会增加膝关节的压力,并有助于缔约的发展。通过均衡的饮食和适度的体育锻炼来保持健康的体重。
  6. 体育锻炼的一致性:在一生中保持定期运动和体育锻炼以保持关节健康很重要。
  7. 预防性:预防性按摩可以帮助放松肌肉并改善膝盖区域的循环。
  8. 去看医生:如果您患有关节疾病,受伤或膝盖疼痛,请及时诊断和治疗医生。
  9. 避免过度应变:执行日常任务或体育锻炼时,请确保膝关节上的负载均匀并且不会超过其生理能力。
  10. 保持适当的姿势和膝盖位置:执行涉及长时间坐着或站立的任务时,保持适当的姿势和膝盖的位置以避免关节过载。

預測

军队

根据法律和医学专业知识,确定有膝盖联合签署的人是否适合服兵役或残疾人。

膝盖关节的状况,缔约方程度以及条件对执行军事职责或日常生活能力的影响可能因案例而异。

残疾

通常,进行医学评估是为了评估膝关节签约引起的功能障碍程度和局限性。这项检查的结果可能会影响宣布兵役适应性,授予残疾或授予社会福利的决定。

重要的是要记住,体检的标准和规则可能因国家 /地区而异,每种情况都被视为单独考虑。最好联系您国家的医疗专家或兵役,以获取有关您情况的具体信息和建议。

文学

  • Kotelnikov,G。P.创伤学 /由Kotelnikov G. P..编辑,Mironov S. P.-莫斯科:Geotar-Media,2018年。
  • 关节屈肌屈曲的治疗策略。杂志:小儿年龄的骨科,创伤学和重建手术。 Mulevanova S.A.,Agranovich O.E.,2016年。

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