腓神經病變。

腓神經神經病變（或稱坐骨神經神經病變）是一種坐骨神經受損或受壓迫的疾病。坐骨神經是體內較大的神經之一，穿過下背部、大腿、股神經直至足部。該神經負責在大腦和大部分下肢之間傳輸訊號，控制腿部的運動和感覺。

腓神經神經病變可由多種因素引起，包括：

1. 坐骨神經痛：這是腓神經病變最常見的原因。當坐骨神經因椎間盤突出、椎管狹窄、損傷或發炎而受到壓力而受到刺激或壓迫時，就會發生坐骨神經痛。
2. 糖尿病：高血糖會損害神經，包括坐骨神經，進而導致神經病變。
3. 創傷：骨折、瘀傷或坐骨神經受壓等損傷可導致神經病變。
4. 感染和發炎：皰疹或發炎等感染會影響坐骨神經。
5. 壓迫：長時間坐在堅硬的表面上或以其他方式壓迫神經可能會導致神經病變的症狀。

腓神經病變的症狀可能包括疼痛、麻木、虛弱和/或坐骨神經支配區域（通常沿著大腿和小腿後部）的感覺改變。

腓神經神經病變的治療取決於其病因，可能包括物理治療、抗發炎藥物、注射、肌肉鬆弛劑，在某些情況下還包括手術。

原因 腓神經病變。

這種情況可能由多種原因引起，包括：

1. 創傷：臀部的打擊、瘀傷或其他損傷可能會傷害腓神經並導致神經病變。
2. 神經受壓：腓神經受壓，例如長時間坐在堅硬的表面上或因腫瘤或腫脹的存在而受壓神經時，可能會引發神經病變。
3. 糖尿病：糖尿病患者可能會出現糖尿病神經病變，包括腓神經病變。這是由於高血糖水平會損害神經。
4. 酗酒：酗酒會導致維生素和礦物質缺乏，這會對神經（包括腓神經）產生負面影響。
5. 發炎：某些炎症，例如關節炎，可能會導致神經炎症和神經病變。
6. 感染：皰疹等感染可導致腓神經病變。
7. 遺傳因素：在某些情況下，腓神經病變本質上可能是遺傳性的。
8. 藥物和毒素：有些藥物和毒素會對神經產生負面影響並引發神經病變。
9. 其他醫療狀況：腓神經神經病變也可能與其他醫療狀況有關，例如多發性硬化症或神經系統疾病。

症狀 腓神經病變。

以下是腓神經神經病變的一些可能症狀：

1. 疼痛：最常見的症狀之一是臉部疼痛。它可以是尖銳的、刺痛的或具有「射擊」痛的特徵。
2. 刺痛和麻木：腓神經支配的區域（例如上唇、鼻子、眼睛或前額）出現刺痛和麻木。
3. 肌肉無力：臉部肌肉無力，表現為閉眼、微笑或上唇困難。
4. 肌肉收縮：臉部肌肉無法控制的收縮或顫抖。
5. 感覺喪失：腓神經支配區域的感覺惡化或喪失。
6. 聽力障礙：有時腓神經病變會影響聽力並引起耳鳴（耳鳴）。

症狀可能因腓神經損傷或受壓程度而異，可能是暫時的，也可能是長期的。

形式

根據其特徵和發展機制，腓神經神經病變可以有不同的亞型。以下是其中一些亞型：

1. 壓迫性缺血性腓神經病變：這種腓神經病變亞型與神經壓迫或血液供應受損有關。例如，當由於面罩不合適而導致神經長時間受到擠壓時，就會發生這種情況，這種情況在使用呼吸器的患者中很常見。
2. 創傷後腓神經病變：這種類型的腓神經病變是在神經受到創傷或受傷後發生的。例如，它可能是由臉部挫傷、手術或其他創傷引起的。
3. 腓神經軸突神經病變：在這種形式的神經病變中，軸突（神經的長纖維）受損，導致神經訊號的傳輸受損以及與神經功能相關的症狀。
4. 脫髓鞘性腓神經病變：在這種情況下，神經病變與髓鞘的喪失有關，髓鞘為軸突提供絕緣並改善神經衝動的傳遞。髓磷脂的缺失會導致訊號傳輸速度降低和這種神經病變的特徵症狀。

診斷 腓神經病變。

診斷腓神經神經病變（也稱為腓神經神經病變或小腿神經神經病變）涉及幾個步驟來確定神經損傷的原因和性質。以下是診斷腓神經神經病變時可能包含的基本步驟：

1. 身體檢查：醫生對患者進行身體檢查並與患者面談，以了解症狀、病史、危險因素以及以前可能與神經病變相關的損傷或狀況。
2. 肌電圖 (EMG) 和神經傳導：這些電生理學研究可以幫助確定神經損傷的存在和程度。肌電圖用於評估肌肉的電活動，而神經傳導則測量神經中電訊號的速度和強度。
3. 血液檢查：血液檢查可以幫助排除其他疾病，例如糖尿病或發炎性疾病。
4. MRI（磁振造影）： MRI 可用於可視化腓神經所在區域的結構和組織，並識別可能的異常、腫瘤或其他問題。
5. 切片檢查：在極少數情況下，可能需要對肌肉或神經進行活檢以確定神經病變的原因。
6. 症狀的臨床評估：對疼痛、麻木、虛弱、僵硬和感覺變化等症狀進行詳細分析以確定哪些神經或神經根受損非常重要。
7. 排除其他原因：醫師必須排除其他可能的症狀原因，例如機械性神經壓迫、發炎性疾病或感染。

治療 腓神經病變。

腓（坐骨）神經病變的治療可能涉及幾個步驟，取決於症狀的性質和嚴重程度以及病因。以下是腓神經病變的典型治療步驟：

1. 診斷與評估：

   • 醫生進行兒科體檢並收集病史，包括症狀描述及其持續時間。
   • 可能需要進行肌電圖 (EMG)、磁振造影 (MRI) 或電腦斷層掃描 (CT) 等其他檢查來確定神經損傷的原因和位置。

2. 基礎疾病的治療：

   • 如果神經病變與另一種疾病有關，例如椎間盤突出、糖尿病或感染，則應開始針對該潛在疾病的治療。

3. 疼痛和症狀控制：

   • 使用抗發炎藥物、肌肉鬆弛劑和止痛藥可以幫助緩解疼痛和不適。
   • 可以進行物理治療和運動來增強肌肉和恢復功能。

4. 注射：

   • 如果出現劇烈疼痛和炎症，可以使用類固醇注射或其他藥物來緩解發炎和疼痛。

5. 手術治療：

   • 如果坐骨神經受壓或損傷需要手術幹預，則進行手術來解決問題。這可能涉及切除突出的椎間盤、釋放受壓的神經或其他外科手術。

6. 復原：

   • 手術後或長期症狀可能需要身體康復，以恢復腿部的全部功能並防止復發。

7. 追蹤治療：

   • 對某些患者來說，腓神經病變可能是一種慢性疾病，可能需要長期治療和症狀控制。

腓神經神經病變的物理治療

物理治療 (PT) 是腓神經病變綜合治療的一個有用部分。針對這種情況的物理治療的目標是增強肌肉、改善血液循環和減輕症狀。考慮到您的個人特徵和神經病變的嚴重程度，制定適合您的運動計劃非常重要。

可能有助於腓神經神經病變的運動範例：

1. 伸展運動和溫和的練習：

   • 伸展大腿和腿部肌肉將有助於提高靈活性並防止抽筋。
   • 溫和的運動，例如溫和的抬腿和轉臀，可以幫助增強肌肉。

2. 平衡和協調練習：

   • 平衡運動有助於改善協調性並防止跌倒，特別是當腓神經病變導致感覺喪失時。

3. 強化背部和下背部肌肉的運動：

   • 強化這些肌肉有助於改善背部支撐並減輕腓神經的壓力。

4. 有氧運動：

   • 步行、游泳和其他有氧運動有助於改善血液循環和整體身體健康。

5. 呼吸練習與放鬆：

   • 呼吸練習可以幫助緩解壓力和緊張，神經病變的疼痛和症狀會加劇這種壓力和緊張。

6. 穴位按摩與自我按摩：

   • 一些指壓和自我按摩可以幫助改善血液循環並減輕受影響區域的緊張。

在經驗豐富的物理治療師或教練的指導下進行 LFC 非常重要，他們可以為您制定客製化的運動計劃並監控您的進度。

腓神經神經病變的按摩

按摩可以幫助患有腓神經病變的患​​者，但必須小心並注意病情和症狀的具體情況。由熟悉神經病治療並遵循醫生建議的經驗豐富的按摩治療師或物理治療師進行按摩非常重要。進行腓神經神經病變按摩時應注意以下幾點：

1. 注意：按摩應輕柔，不應引起疼痛或不適。應告知按摩治療師患者的疾病和症狀。
2. 避免神經損傷區域：按摩治療師應避免直接接觸坐骨神經可能受損或受壓的區域。這對於避免使症狀惡化很重要。
3. 肌肉放鬆：按摩可以幫助放鬆周圍的肌肉，減少緊張並幫助改善血液循環，有助於恢復並減輕疼痛。
4. 考慮個人需求：按摩治療師必須根據患者的症狀、敏感性和皮膚狀況制定適合患者的方法。
5. 使用按摩油：使用按摩油或按摩膏可以幫助減少摩擦並改善按摩治療師的手在皮膚上的滑動。
6. 動作輕柔、小心：按摩師應進行輕柔、打圈、小心的動作，避免重壓或重推。

7. 請遵循醫生的建議：按摩應在醫生的建議和監督下進行，以避免可能出現的併發症或病情惡化。

腓神經神經病變的手術

如果保守治療失敗或神經損傷嚴重需要手術，則可以考慮手術作為腓神經（週邊神經）神經病變的治療選擇。手術的目的可能是恢復或改善腓神經功能並緩解症狀。手術選擇可能包括：

1. 神經松解術：這是一種將神經從疤痕或腫瘤等受壓組織中釋放出來的手術。這可以改善血液流動並恢復正常的神經功能。
2. 神經切斷術：這是切除受損或死亡的神經部分，以防止損傷進一步擴散。
3. 神經縫合術：在此過程中，神經受損末端被融合在一起以恢復神經纖維的連續性。這可以使用多種方法來完成，包括縫合或特殊機器。
4. 神經移植：有時可以將從患者或捐贈者身體其他部位取出的神經移植到受傷部位，以恢復衝動的正常傳導。
5. 電極植入：在某些情況下，可以放置電極來刺激神經並恢復功能。

手術方法的選擇取決於腓神經損傷的性質和位置，以及患者的病情。當腓神經病變是由機械性壓迫、創傷、腫瘤或其他可以手術治療的因素引起時，可能需要手術。

臨床指引

腓神經神經病變的臨床建議取決於其具體亞型、病因、嚴重程度和患者個別特徵。不過，一般來說，以下建議可能會有所幫助：

1. 去看醫生：如果您出現可能表示腓神經病變的症狀，例如臉部區域疼痛、麻木、刺痛或無力，請務必去看醫生。您的醫生將進行必要的檢查和診斷。
2. 診斷：可能需要進行各種測試來明確診斷，包括肌電圖 (EMG)、磁振造影 (MRI) 或電腦斷層掃描 (CT)。
3. 基礎疾病的治療：如果腓神經病變與潛在疾病相關（例如使用呼吸器時面罩壓迫神經），治療應著重於基礎疾病的管理。
4. 症狀管理：可使用止痛藥（止痛藥）、肌肉鬆弛劑或抗發炎藥物等藥物來緩解症狀。藥物的有效性和選擇取決於特定症狀和嚴重程度。
5. 物理治療：物理治療練習和復健可以幫助恢復肌肉力量和功能。
6. 手術治療：在某些情況下，特別是嚴重的腓神經損傷，可能需要手術來修復神經或緩解壓迫。
7. 臉部護理：護理臉部皮膚和肌肉非常重要，可以防止額外傷害並降低併發症的風險。
8. 遵循醫師的建議：遵循醫師的治療、復健和隨訪建議。定期諮詢您的醫生以監測您的進展並對您的治療計劃進行必要的調整。

失能

腓神經病變患者的殘疾問題取決於許多因素，包括疾病的嚴重程度、功能限制、工作能力和許多其他方面。殘疾程序可能因國家而異，通常由主管醫療和社會當局評估。

要確定您是否有資格因腓神經病而導致殘疾，您應該聯繫當地的社會安全和殘疾機構或殘疾檢查員。他們將對您的病情進行醫學評估，並考慮您的功能限制，決定是否授予您殘障資格。

授予殘疾的決定通常是基於對您的工作和日常生活活動能力的評估。如果您的腓神經病變導致嚴重的身體或功能限制，導致您無法工作和參與社交生活，則可能會導致殘疾。

文學

古謝夫、阿巴科夫、科諾瓦洛夫：神經病學。國家手冊。第 1 卷。