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頸椎骨軟骨病頭暈。

 
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最近審查:07.06.2024
 
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頸椎骨軟骨病頭暈是患者感到旋轉或間歇性頭暈的一種情況,這可能是由骨軟骨病等頸椎問題引起的。頸椎骨軟骨症是一種頸椎退化性疾病,其特徵是椎間盤和關節的磨損和變化。

頸椎骨軟骨病頭暈可能由以下原因引起:

  1. 血管壓迫:頸椎內的支撐組織,如椎間盤和關節,會壓迫附近的血管和神經。這可能會導致大腦血液供應中斷,從而導致頭暈。
  2. 頭部位置的變化:移動頸部或頭部會改變頸椎和關節的位置,這可能會導致某些患者頭暈。
  3. 反射反應:身體可能會嘗試透過反射反應來補償與頸椎骨軟骨病變相關的疼痛和損傷,這可能會導致頭暈。

頸椎骨軟骨病頭暈的症狀從輕微到嚴重不等,可能包括旋轉感、失去平衡、不穩定、噁心和嘔吐。頭部運動或某些身體姿勢時可能會出現頭暈。

頸椎骨軟骨病頭暈的治療取決於其原因和嚴重程度。您的醫生可能會建議保守治療,例如物理治療、緩解疼痛和發炎的藥物以及生活方式和姿勢的改變。在某些情況下,可能需要手術來矯正頸椎的結構問題。如果你因頸椎骨軟骨症而出現頭暈症狀,一定要諮詢醫生,以獲得準確的診斷和適當的治療。

原因 頸椎骨軟骨病頭暈。

頸椎骨軟骨病頭暈(頸椎頭暈)可由與頸椎變化相關的多種因素和機制引起。頸椎骨軟骨症頭暈的一些主要原因包括:

  1. 血管和神經受壓:骨軟骨症可導致頸椎退化性變化,例如椎間盤突出或骨贅(骨生長)。這些變化會壓迫穿過頸椎的血管或神經。血管受壓會損害流向大腦的血液,導致頭暈。神經受壓會影響從脊椎頸椎到大腦和背部的感覺訊號,這也會導致頭暈。
  2. 頭部位置的變化:患有頸椎骨軟骨病,頸椎的變化會使頸部活動不那麼靈活且疼痛。這會影響大腦處理有關頭部在空間中位置的資訊的能力,當頭部位置改變時可能會導致頭暈。
  3. 前庭疾病:骨軟骨症會影響控制運動平衡和協調的前庭系統。頸椎的病理變化會破壞該系統的平衡,導致頭暈。
  4. 肌肉痙攣:頸椎骨軟骨症伴隨的疼痛和肌肉痙攣也會影響感覺訊息和平衡,導致頭暈。
  5. 排除其他原因:需要注意的是,頭暈可能有多種原因,包括其他疾病,如血管疾病、前庭疾病、偏頭痛等。因此,如果出現頭暈症狀,一定要到醫院進行全面的檢查和諮詢,以便準確診斷並採取適當的治療措施。

症狀 頸椎骨軟骨病頭暈。

頸椎骨軟骨病頭暈可伴隨多種症狀,這些症狀根據頸椎受損的嚴重程度和麵積而有所不同。以下是與頸椎骨軟骨病頭暈相關的一些可能症狀:

  1. 頭暈或旋轉感:這是患者感覺到的主要症狀。頭暈可能是旋轉性的(旋轉感)或間歇性的(感覺不穩定)。
  2. 頸部疼痛:頸椎疼痛或不適可能伴隨頭暈。疼痛可能是局部的,也可能擴散到頭部、肩膀和手臂。
  3. 感覺無力或麻木:有些患者可能會感到手臂或肩膀無力或麻木。這可能是由於頸椎神經根受壓所致。
  4. 頸部運動時症狀加重:轉動、彎腰或其他頸部運動時,頭暈和相關症狀可能會加重。
  5. 耳鳴(耳鳴):有些患者可能會出現耳鳴,如噪音或耳鳴。
  6. 失去平衡:頭暈可能伴隨行走時失去平衡或不穩定的感覺。
  7. 視力變化:有些患者在眩暈發作期間可能會出現視力模糊或其他視力變化。
  8. 噁心和嘔吐:在極少數情況下,頭暈可能會導致噁心和嘔吐。

症狀可以從輕微到嚴重,可以是暫時的,也可以是永久性的。如果出現頭暈症狀,懷疑可能與頸椎骨軟骨症有關,一定要諮詢醫師診斷和治療。頸椎骨軟骨症是一種可以控制的疾病,透過適當的治療可以緩解症狀。

頸椎骨軟骨病頭暈的持續時間可能因許多因素而異,包括病情的嚴重程度、併發症的存在、治療的有效性以及每個患者的個別特徵。頭暈可以是暫時的,也可以變成慢性的,可以是短期發作,也可以持續幾分鐘、幾小時、幾天、幾週甚至幾個月。

值得注意的是,可導致頭暈的頸椎骨軟骨病通常是一種慢性疾病。治療的目的是減輕症狀,但並不總是完全消除症狀。因此,治療頸椎骨軟骨症引起的頭暈可能需要長期的治療和身體復原。

如果您患有頸椎骨軟骨病頭暈或懷疑自己患有這種情況,請務必去看醫生進行診斷並採取適當的治療措施。您的醫生將能夠評估您病情的嚴重程度並建議最佳的治療計劃,其中可能包括藥物治療、物理治療和其他措施。

心身學

頸椎骨軟骨症和頭暈可以有心身方面的影響,這意味著身體症狀和人的心理狀態之間存在關係。心身是指心理因素會影響身體健康並引起或加劇身體症狀。在頸椎骨軟骨症和眩暈的情況下,心身因素可能會起到以下作用:

  1. 壓力和焦慮:心理壓力和焦慮會加重頭暈和頸椎骨軟骨疼痛的症狀。壓力會導致肌肉緊張,從而使頸椎狀況惡化。
  2. 自主神經系統:心理因素會影響自主神經系統,自主神經系統控制心率、呼吸和血管張力等功能。該系統的失調會導致頭暈和其他症狀。
  3. 持續的壓力:長期的壓力和焦慮會影響您的整體健康和免疫系統,使您的身體更容易受到各種醫療問題的影響。
  4. 持續性疼痛症候群:頸椎骨軟骨疼痛症候群會導致患者憂鬱和焦慮,進而加重身體症狀和頭暈。

重要的是要認識到,心身因素不一定是頸椎骨軟骨病和眩暈的根本原因,但它們可以影響症狀的病程和惡化。醫生在診斷和治療有這些症狀的患者時會考慮心理方面的因素。

診斷 頸椎骨軟骨病頭暈。

診斷頸椎骨軟骨病變引起的頭暈通常包括以下步驟:

  1. 身體檢查:您的醫生將進行一般體檢並記錄病史,包括對您的症狀的描述、症狀的持續時間以及症狀發生的情況詢問您是否有其他醫療問題或風險因素很重要。
  2. 神經影像學:您的醫生可能會測試您的神經影像學功能,例如視力和聽力,以排除頭暈的其他可能原因。
  3. 身體檢查:醫師將對頸椎進行身體檢查,評估其活動度和是否有痛點。
  4. 器樂研究
    • X 光檢查:頸椎 X 光檢查可以幫助觀察結構變化,例如椎間盤退化或突出。
    • 磁振造影 (MRI):MRI 可以更詳細地觀察頸椎結構,以確定是否存在骨軟骨病變或其他變化。
    • 電腦斷層掃描 (CT):可以進行 CT 掃描以進一步可視化椎骨和椎間盤。
  5. 實驗室檢查:在某些情況下,您的醫生可能會要求進行實驗室檢查,以排除可能導致頭暈的其他醫療狀況。
  6. 穩定性和平衡測試:這些測試可以評估您在各種動作和姿勢中保持平衡的能力。

鑑別診斷

頸椎骨軟骨病頭暈可以模仿或伴隨其他醫療狀況。鑑別診斷可以幫助區分頸椎骨軟骨病變引起的症狀與其他疾病或病症相關的症狀。進行全面的檢查和評估以確保診斷正確非常重要。頭暈與頸椎骨軟骨症的鑑別診斷可能包括以下一些情況:

  1. 血管疾病:血管問題,例如動脈粥狀硬化或血管功能障礙,可能會導致腦部血液供應不足並導致頭暈。排除或檢測此類問題可能需要血管攝影或其他血管檢查。
  2. 前庭疾病:前庭神經炎或梅尼爾氏症等前庭疾病也可能導致頭暈和平衡問題。這些疾病可能需要專門的前庭功能測試。
  3. 偏頭痛偏頭痛可能伴隨頭暈,尤其是某些患者。區分先兆偏頭痛和其他形式的頭暈很重要。
  4. 其他頸椎疾病:骨軟骨症並不是唯一可能導致頭暈的頸椎疾病。例如,頸椎間盤突出或脊椎病變也會引起類似的症狀。
  5. 頸部疼痛和頭痛:不受控制的頸部疼痛或偏頭痛會導致或加重頭暈。

建議諮詢醫生、臨床檢查以及進行必要的實驗室和儀器測試,如 MRI、CT、血管造影、聽力測定和前庭測試,以確定準確的診斷和鑑別診斷。

治療 頸椎骨軟骨病頭暈。

與頸椎骨軟骨病變相關的頭暈可能是由於頸椎神經受壓或刺激或大腦供血受損引起的。治療包括治療根本原因(骨軟骨症)和控制眩暈症狀。以下是一些可能有助於緩解頸椎骨軟骨病變引起的頭暈的藥物和技術:

  1. 抗發炎藥物:非類固醇類抗發炎藥物 (NSAID),如布洛芬(Advil、Motrin)或雙氯芬酸(Voltaren)可以幫助減輕頸椎發炎和疼痛。
  2. 肌肉放鬆螞蟻替扎尼定(Zanaflex)或環苯扎林(Flexeril)等藥物可以幫助放鬆頸部肌肉並減少肌肉痙攣,從而可以減輕神經壓力並改善血液循環。
  3. 改善腦循環的藥物:醫生可能會開立鋅鈣(桂利嗪)或吡拉西坦(Nootropil)等藥物,以改善大腦的血流量並減輕頭暈症狀。
  4. 血管藥物:改善血管張力和微循環的藥物,如長春西汀或曲他汀,可能有助於緩解頭暈。
  5. 維生素和補充劑:醫生可能會推薦維生素 B12、維生素 D 或鎂等補充劑,這些補充劑有助於治療骨軟骨病和頭暈。
  6. 物理治療物理治療可以幫助增強頸部肌肉,改善頸椎的活動能力,並降低眩暈反覆發作的風險。
  7. 按摩:專業的按摩可以幫助放鬆肌肉並改善血液循環。

緩解與頸椎骨軟骨症相關的眩暈發作可能會令人不舒服,需要小心謹慎。您可以採取以下一些步驟來緩解發作時的頭暈症狀:

  1. 保持舒適:如果可能,以舒適的姿勢坐著或仰臥。這有助於減輕頸椎和血管的壓力。
  2. 輕輕轉動頭部:如果頭部移動導致或加劇頭暈,請嘗試朝造成最小壓力和不適的方向緩慢轉動頭部。避免急轉彎和強力轉彎。
  3. 深呼吸練習:嘗試緩慢而深長地吸氣和呼氣。這可以幫助改善身體的氧氣流量並緩解一些緊張。
  4. 輕輕按摩頸部:輕柔地自我按摩頸部,有助於放鬆肌肉,改善血液循環。
  5. 冷敷:冷敷頸部或前額可以幫助緩解一些頭暈症狀。
  6. 集中註意力:嘗試將目光固定在靜態物體上,以減少旋轉的感覺。
  7. 不要突然起身如果您躺著或坐著,不要突然起身。逐漸起身以避免失去平衡。
  8. 請遵循醫生的建議:如果您已經有醫生的建議或處方藥物,請遵循它。您的醫生可能會開抗發炎或放鬆藥物。

針對骨軟骨症頭痛的練習。

緩解頸椎骨軟骨症頭暈的運動和練習可以幫助強化頸部肌肉,改善血液循環,減輕頸部緊張。進行練習時,遵守正確的技巧並遵循步驟非常重要。以下是練習範例以及如何正確進行練習:

1.頸部伸展運動:

  • 頭部向前向後傾斜

    • 坐在椅子上,雙腳放在地板上,雙手放在臀部上,坐直。
    • 輕輕地向前傾斜你的頭,試著讓你的胸部接觸你的下巴。保持姿勢5-10秒。
    • 回到起始位置並重複前屈幾次。
    • 然後輕輕地向後傾斜頭部,抬頭看向天花板。保持這個姿勢5-10秒,然後重複幾次。
  • 頭向一側傾斜

    • 在椅子上坐直,將左手放在右耳上。
    • 輕輕地將頭向左傾斜,嘗試將左耳觸到左肩。保持姿勢5-10秒。
    • 返回起始位置並向左重複彎曲幾次。
    • 然後將頭向右傾斜,將右手放在左耳上。保持姿勢並重複練習。

2.強化頸部肌肉:

  • 手部阻力
    • 坐直,將左手掌放在額頭上。
    • 試著將頭向前傾斜,同時用左手抵抗。
    • 保持該姿勢5-10秒,然後放鬆。
    • 用右手重複練習,將其放在腦後。

3. 提昇平衡能力的練習:

  • 肩部支撐
    • 站直,雙腳分開與肩同寬,雙臂放在身體上。
    • 慢慢地將右腳抬離地板並保持平衡,小心不要碰到另一隻腳。
    • 嘗試保持該姿勢20-30秒。
    • 逐漸降低右腿並用左腿重複此練習。

4.放鬆和呼吸練習:

  • 深呼吸
    • 以舒適的姿勢坐下,閉上眼睛,放鬆。
    • 透過鼻子深吸一口氣,讓肺部充滿空氣。
    • 然後透過嘴巴慢慢吐氣,放鬆頸部和肩膀。
    • 重複此過程 5-10 分鐘放鬆。

始終緩慢而小心地開始練習。如果您感到疼痛或不適,請停止運動並尋求醫療建議。運動應該有規律,但不能讓人感到不舒服。因此,在開始新的運動計劃之前,監測您的感受並諮詢您的醫生或物理治療師非常重要。

藥物治療

頸椎骨軟骨病頭暈可以模仿或伴隨其他醫療狀況。鑑別診斷可以幫助區分頸椎骨軟骨病變引起的症狀與其他疾病或病症相關的症狀。進行全面的檢查和評估以確保診斷正確非常重要。頭暈與頸椎骨軟骨症的鑑別診斷可能包括以下一些情況:

  1. 血管疾病:血管問題,例如動脈粥狀硬化或血管功能障礙,可能會導致腦部血液供應不足並導致頭暈。排除或檢測此類問題可能需要血管攝影或其他血管檢查。
  2. 前庭疾病:前庭神經炎或梅尼爾氏症等前庭疾病也可能導致頭暈和平衡問題。這些疾病可能需要專門的前庭功能測試。
  3. 偏頭痛偏頭痛可能伴隨頭暈,尤其是某些患者。區分先兆偏頭痛和其他形式的頭暈很重要。
  4. 其他頸椎疾病:骨軟骨症並不是唯一可能導致頭暈的頸椎疾病。例如,頸椎間盤突出或脊椎病變也會引起類似的症狀。
  5. 頸部疼痛和頭痛:不受控制的頸部疼痛或偏頭痛會導致或加重頭暈。

建議諮詢醫生、臨床檢查以及進行必要的實驗室和儀器測試,如 MRI、CT、血管造影、聽力測定和前庭測試,以確定準確的診斷和鑑別診斷。

如果頸椎骨軟骨病變與腦部血液供應受損有關,有時可以使用血管擴張劑藥物來緩解與頸椎骨軟骨病變相關的頭暈症狀。但是,處方和選擇藥物應由醫生在診斷和評估您的病情後進行。以下是一些偶爾使用的血管擴張藥物:

  1. 桂利嗪:桂利嗪是一種具有血管舒張特性的抗組織胺藥物,有時用於治療頭暈。
  2. 長春西汀:長春西汀可改善腦部血流量,可能有助於緩解與腦部血流受損相關的頭暈症狀。
  3. 吡拉醌(吡拉西坦):吡拉醌可以改善腦部的血流量,用於頭暈的症狀治療。
  4. 尼卡賓(尼麥角林):尼卡賓可改善腦血流量,可用於減輕與頭暈相關的症狀。
  5. 己酮可可鹼:己酮可可鹼還可以改善大腦的血流量,用於緩解頭暈症狀。

需要注意的是,這些藥物的使用只能在醫生的處方下進行。頸椎骨軟骨病變及其相關頭暈的治療應該是綜合性的,包括物理治療、藥物治療、運動運動等方法。

其他藥物

  1. Mexidol:Mexidol 是一種抗氧化劑和抗血管緊張藥,有時用於治療眩暈,包括頸椎骨軟骨症引起的眩暈。其作用旨在改善腦循環並降低血管性高血壓。應諮詢醫生以了解確切的劑量和給藥持續時間。
  2. 倍他司汀:倍他司汀是一種常用於治療與前庭疾病相關的頭暈的藥物。它可以幫助減輕由多種疾病引起的頭暈症狀,包括頸椎骨軟骨症。劑量和給藥方案也應得到醫師的批准。
  3. Betaserk(Betaserk):Betaserk也是一種用於治療頭暈和前庭疾病的藥物。它可能有助於減輕由多種疾病(包括頸椎骨軟骨病)引起的頭暈症狀。劑量和給藥方案應由醫師決定。
  4. 桂利嗪:桂利嗪是一種血管擴張劑,可用於緩解頭暈症狀。它可能有助於改善大腦的血流量並降低血管張力。應諮詢醫生以了解確切的劑量和治療方案。
  5. Fezam(Phenazepam):Phezam 是一種常用於治療焦慮和神經症的藥物。它可以幫助減少焦慮,在某些情況下還可以減少與焦慮相關的頭暈。然而,這種藥物可能有副作用和成癮性,因此只能在醫生處方下服用。
  6. Vazobral (Vazobral):Vazobral是一種含有雙環胺和咖啡曲的組合藥物。它可用於改善腦循環並緩解頭暈症狀。劑量和治療方案應由醫生決定。
  7. 甘胺酸:甘胺酸是一種胺基酸,可用作緩解壓力和焦慮的補充劑。它不是治療頭暈的特效藥,但它可以幫助放鬆和緩解壓力,從而對症狀產生積極的影響。
  8. Midocalm:Midocalm 是一種肌肉鬆弛劑,有助於放鬆肌肉。它可以用來減少頸椎骨軟骨病引起的肌肉痙攣和緊張,並導致頭暈。
  9. Cavinton (長春西汀): Cavinton 是一種有時用於改善大腦血液供應的藥物,在某些情況下可用於治療與大腦循環問題相關的頭暈。然而,其在特定情況下的有效性和安全性始終需要醫生的評估。
  10. Sirdalud(替扎尼定​​): Sirdalud 是一種可用於緩解痙攣和肌肉痙攣的藥物。如果頭暈伴隨頸部肌肉緊張和疼痛(這可能是頸椎骨軟骨病的特徵),則可以開藥。
  11. Actovegin (Solcoseryl): Actovegin 含有小牛血液萃取物,通常用於改善新陳代謝和組織血液供應。它用於治療頸椎骨軟骨病和頭暈可能旨在改善組織營養,包括頸椎的肌肉和神經。
  12. Milgamma (Milgamma):Milgamma 是一種組合藥物,含有 B 群維生素(維生素 B1、B6 和 B12)和 α-硫辛酸。這種藥物可用於改善神經系統並減輕疼痛症狀,包括頸椎骨軟骨症可能出現的疼痛症狀。然而,劑量和給藥方案應由醫生確定。
  13. 細胞黃素(CitoFlavin):細胞黃素是一種含有維生素和抗氧化劑的藥物,可能有助於改善腦血流量。它可用於緩解與大腦血流受損相關的頭暈症狀。劑量和治療方案也應由醫生決定。
  14. Spazmalgon (Spazmalgon):Spazmalgon 是一種含有止痛、解痙和抗發炎成分的複方藥物。它可用於緩解疼痛並緩解可能伴隨頸椎骨軟骨病變的肌肉痙攣。使用劑量和持續時間應由醫生推薦。

骨軟骨症的頭暈按摩。

按摩對於頸椎骨軟骨病相關的頭暈可能是有益的,但應該小心進行,並且只能在專業人員的監督下進行。以下是按摩技術的一些基本面向、適應症和禁忌症:

按摩手法:

  • 頭暈、頸椎骨軟骨症的按摩要輕柔、謹慎。
  • 按摩師的動作應輕柔流暢,避免重壓和急促的動作。
  • 按摩可能包括加溫、摩擦和撫摸,以放鬆頸部肌肉並緩解緊張。
  • 患者應處於舒適的位置,可以完全放鬆。
  • 按摩可以在頸部的後部和前部進行,重點是疼痛點和區域。

按摩指徵:

  • 頸椎骨軟骨症伴隨肌肉緊張和頸部疼痛。
  • 由於頸部肌肉緊張和緊繃而引起的頭暈。
  • 頸椎活動受限。

按摩的禁忌症:

  • 頸部開放性傷口、擦傷或感染。
  • 出血或凝血障礙增加。
  • 按摩部位有皮膚病或皮膚過敏。
  • 頸部急性發炎過程。
  • 未經醫療許可,脊椎病或頸椎發生其他嚴重變化。

在開始按摩之前,請務必諮詢醫生以評估您的病情並明確按摩是否適合您的情況。另外,請確保按摩由合格的按摩治療師或物理治療師進行,他們在治療骨軟骨病和眩暈患者方面經驗豐富。遵循所有醫療建議和預防措施將有助於使按摩成為安全有效的治療選擇。

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