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腸病

 
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最近審查:07.06.2024
 
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腸病是一個通用術語,用於描述與胃腸道(GI)道黏膜病理變化相關的各種疾病和病症。腸病可能有不同的原因並表現為多種症狀。一些最著名的腸病形式包括:

  1. 乳糜瀉(coliacia):一種自體免疫疾病,其中小腸黏膜因對蛋白麩質的反應而受損。乳糜瀉會導致營養吸收受損,並出現多種症狀,包括腹瀉、腹脹、疲勞和體重減輕。
  2. 克隆氏症和潰瘍性結腸炎:這些是胃腸道的慢性發炎性疾病,會影響胃腸道的不同部位。它們涉及黏膜炎症,可引起腹痛、腹瀉、出血和其他症狀。
  3. 乳糖酶缺乏症:在這種情況下,身體無法產生足夠的乳糖酶,這是消化牛奶和乳製品所需的酵素。乳糖酶缺乏會導致食用乳製品後腹脹、脹氣和腹瀉。
  4. 嗜酸性粒細胞性腸炎:這是一種罕見的疾病,胃腸道黏膜受到過敏反應的影響,可導致發炎和其他症狀,如腹痛和腹瀉。
  5. 顯微鏡下結腸炎:這是一組疾病,包括膠原性結腸炎和淋巴球性結腸炎。它們的特徵是黏膜發生慢性發炎變化,可導致腹瀉和腹痛。

腸病的治療取決於腸病的類型和病因。它可能包括飲食改變、藥物治療、症狀控制,在某些情況下還包括手術。腸病通常由胃腸病學家診斷和治療。

原因 腸病

不同形式的腸病的病因和危險因素可能各不相同,並且取決於腸病的具體類型。以下是與不同類型腸病相關的一些最常見原因和風險因素:

  1. 乳糜瀉:

    • 遺傳學:乳糜瀉的遺傳傾向在其發展中扮演重要角色。
    • 麩質攝取量:乳糜瀉與麩質不耐症有關,麩質是一種存在於小麥、大麥和黑麥中的蛋白質。
    • 環境因素:一些環境因素可能會導致乳糜瀉的發生。
  2. 克羅恩病:

    • 遺傳學:遺傳因素在克隆氏症的發生中發揮作用。
    • 發炎和免疫方面:發炎和免疫方面是這種疾病的關鍵。
  3. 潰瘍性結腸炎:

    • 遺傳學:遺傳傾向在潰瘍性結腸炎的發展中也扮演重要角色。
    • 免疫因素:免疫疾病可能導致黏膜發炎。
  4. 發炎性腸道疾病(IBD):

    • 遺傳學:遺傳傾向可能是個危險因子。
    • 環境因素:感染和營養等環境因素可能在 IBD 的發展中發揮作用。
  5. 腸道感染:

    • 病原體:多種細菌、病毒、寄生蟲均可引起腸道感染。
  6. 藥物和補充劑:

    • 一些藥物和補充劑可能會對胃腸粘膜造成刺激和損傷。
  7. 食物過敏和不耐症:

    • 對乳糖、麩質或其他食物不耐症會導致發炎和不適。
  8. 遺傳性疾病和罕見疾病:一些罕見的遺傳性疾病可能與腸道疾病有關。
  9. 自體免疫疾病:一些自體免疫疾病會影響胃腸黏膜。
  10. 心理社會因素:壓力和心理社會因素也會影響某些形式腸病的發展。

發病

腸病的發病機制多種多樣,取決於腸病的具體類型及其潛在疾病。以下是有關腸病發病機制的一些一般要點:

  1. 發炎:許多腸道疾病與胃腸黏膜發炎有關。發炎可由多種原因引起,例如免疫失調、感染、過敏反應或自體免疫疾病。
  2. 免疫機制:一些腸病,例如乳糜瀉,與免疫失調有關。在乳糜瀉的情況下,免疫系統對其自身組織,特別是小腸黏膜產生攻擊作用,導致發炎和損傷。
  3. 過敏反應:在某些情況下,對某些食物或其他過敏原的過敏反應可能會導致腸道疾病。這可能會導致發炎和粘膜損傷。
  4. 遺傳因素:有些腸病可能有遺傳傾向。例如,某些形式的乳糜瀉與遺傳性基因突變有關。
  5. 感染:某些感染,例如幽門螺旋桿菌感染,可透過發炎和毒性作用機制引起慢性胃炎和其他腸道疾病。
  6. 黏膜損傷:胃腸道黏膜的機械損傷,例如長期使用某些藥物,可能導致腸病的發生。

腸病的發病機制可能是複雜的、多因素的,並且因疾病而異。為了準確識別和治療腸道疾病,重要的是診斷並向醫生諮詢,他可以根據您的具體情況提出最佳的治療計劃。

症狀 腸病

腸病的症狀可能因腸病的具體類型及其病因而異。然而,在各種形式的腸道疾病中可能出現的一些常見症狀包括:

  1. 腹瀉:這是腸道疾病最常見的症狀之一。腹瀉可分為液體腹瀉、頻繁腹瀉或長期腹瀉。
  2. 腹痛:腹痛可為急性、鈍痛、痙攣性或持續性。它們可能發生在腹部的不同區域,並可能伴隨腹脹或不適。
  3. 腹脹:腸道疾病患者常會出現腹脹和不適。
  4. 血便:有些腸病可導致胃腸道出血,表現為血便或直腸出血。
  5. 疲勞:腸病患者可能會出現全身虛弱、疲勞和精力喪失。
  6. 體重減輕:體重減輕可能是消化和營養吸收受損的結果。
  7. 食慾改變:腸病會影響食慾,導致食慾增加或減少。
  8. 排便習慣改變:排便規律和方式可能改變,包括便秘或腹瀉。
  9. 過敏症狀:某些形式的腸道疾病可能有過敏症狀,如搔癢、皮疹和血管性水腫。

症狀的嚴重程度和持續時間可能有所不同,並且因具體情況而異。

腸病症候群

有幾種不同的腸病綜合徵,每種都有其獨特的症狀和特徵。以下是一些最著名的腸病綜合症:

  1. 腸躁症 (IBS):此症候群的特徵是慢性腹痛、腹瀉、便秘和/或糞便交替變化。壓力可能會加劇症狀,並可能持續很長一段時間。
  2. 胃腸道症狀難以解釋症候群(SMGEC):此症候群描述的是患者有慢性胃腸道症狀,但調查和檢查未顯示明顯的結構或生化異常的情況。
  3. 感染後腸病:此症候群可能在胃腸道感染後出現,其特徵是長期腹瀉和其他症狀。
  4. 嗜酸性粒細胞腸道疾病:嗜酸性粒細胞積聚在胃腸道黏膜,引起發炎和腹痛、腹瀉等症狀。
  5. 消化緩慢症候群:此症候群的特徵是食物通過消化道的速度緩慢,可能導致便秘、腹脹和不適。
  6. 腹瀉頻率症候群:患有此症候群的患者常會出現排便次數過多和腹瀉的情況。
  7. 吸收不完全綜合症:這種綜合症與胃腸道中某些營養素的吸收受損有關,這可能導致飲食不足。
  8. 術後腸病:胃腸道手術後可能出現這種綜合徵,其特徵是大便變化、腹痛和其他症狀。

值得注意的是,每種綜合徵都有其獨特的特徵,需要個別化的診斷和治療方法。建議有腸病症狀的患者諮詢醫生以確定具體診斷並制定適當的治療計劃。

兒童腸病

這是一組與兒童胃腸道 (GI) 病理變化相關的不同疾病和病症。這些情況可能有不同的原因和表現。重要的是要認識到兒童腸病可由多種因素引起,需要仔細診斷和治療。以下是兒童中一些最常見的腸病類型:

  1. 乳糜瀉:乳糜瀉是兒童中最著名的腸病類型之一。這是一種因對麩質不耐症而引起的自體免疫疾病,麩質是一種存在於小麥、大麥和黑麥中的蛋白質。患有乳糜瀉的兒童可能會出現腹瀉、腹脹、營養吸收不良和生長不良等症狀。
  2. 乳糖酶缺乏症:當兒童無法產生足夠的乳糖酶(消化牛奶和乳製品所需的酵素)時,就會發生這種情況。症狀可能包括腹瀉、腹痛和食用乳製品後排氣。
  3. 傳染性腸病:病毒、細菌、寄生蟲等多種感染均可引起兒童腸道疾病。症狀取決於感染類型,但可能包括腹瀉、嘔吐、腹痛和發燒。
  4. 嗜酸性粒細胞性腸道疾病:這是一種胃腸道黏膜因嗜酸性粒細胞積聚而發生發炎的疾病。患有這種腸病的兒童可能會出現腹痛、腹瀉和嘔吐。
  5. 其他腸道疾病:兒童還有其他形式的腸道疾病,包括對某些食物的過敏反應、遺傳性疾病、發炎性胃腸病和其他病症。

兒童腸病的治療取決於腸病的類型和病因。它可能包括飲食改變、藥物治療、症狀控制,在極少數情況下還包括手術。為了診斷和治療患有腸道疾病的兒童,重要的是去看醫生,通常是兒科醫生或兒科胃腸病學家,以進行適當的檢查並製定治療計劃。

兒童腸病有其自身的特點,在診斷、治療和管理這些病症時需要考慮這些特點。以下是兒童腸病的一些主要特徵:

  1. 病因多樣:兒童腸病可由多種因素引起,如感染、過敏、遺傳性疾病、自體免疫疾病、食物不耐症等。進行診斷以確定根本原因非常重要。
  2. 發育與成長:兒童正處於身心活躍發展階段。這意味著腸道疾病會對孩子的正常生長發育產生負面影響,因此早期發現和治療非常重要。
  3. 症狀和表現:兒童腸病的症狀可能有所不同,取決於年齡和腸病的類型。對於嬰兒和幼兒,這些症狀可能包括腹痛、腹瀉、嘔吐、體重增加緩慢和煩躁。年齡較大的兒童可能會出現類似的症狀,以及疲勞、注意力不集中以及生長遲緩。
  4. 診斷:兒童腸病診斷需要特殊的方法。這可能包括血液檢查、胃腸道黏膜活檢、免疫學研究和其他方法。
  5. 治療和飲食:患有腸道疾病的兒童可能需要特殊的飲食,包括限制某些食物或引入特殊的食物配方。也可以根據腸病的類型開立藥物,包括抗生素、抗發炎藥物和其他藥物。
  6. 支持和教育:患有腸道疾病的兒童的父母可能需要飲食、護理和症狀管理方面的教育和支持。諮詢醫生、營養師和其他專業人士可以幫助應對這些挑戰。

形式

腸病可以有多種形式,取決於其病因、特徵和症狀。以下是一些最常見的腸病形式:

  1. 乳糜瀉(麩質產品不耐症):這是一種慢性自體免疫疾病,攝取麩質(一種存在於小麥、大麥和黑麥中的蛋白質)會損害免疫系統。這可能會導緻小腸黏膜受損並影響營養吸收。
  2. 克隆氏症和潰瘍性結腸炎:這些是慢性發炎性腸道疾病,會影響消化系統的不同部位。它們會引起發炎、潰瘍和其他併發症。
  3. 非特異性結直腸潰瘍:這是另一種發炎性腸道疾病,可引起大腸發炎和潰瘍。
  4. 顯微鏡下結腸炎:這是一種在常規內視鏡檢查中看不到腸道炎症,但在活檢標本的顯微鏡分析中可見的疾病。
  5. 食物過敏:有些人可能對某些食物產生過敏反應,進而引起腹瀉和腹痛等腸道疾病症狀。
  6. 傳染性腸道疾病:腸道疾病可由腸道細菌或病毒發炎等感染引起。
  7. 假膜性結腸炎:這是一種急性發炎性腸道疾病,通常與抗生素的使用有關,可導致結腸黏膜上出現假膜生長。

不同類型的腸病可能有不同的病因和症狀。以下是每種腸病的簡要描述:

  1. 麩質腸病(乳糜瀉):也稱為乳糜瀉,是一種慢性自體免疫疾病,患者對小麥、大麥和黑麥中的麩質蛋白產生不耐受。症狀包括腹瀉、腹脹、疲勞和體重減輕。該疾病也會對小腸黏膜造成損害。
  2. 蛋白質腸病:該術語可以指與食物中蛋白質相關的各種形式的腸道疾病。它通常可能包括對食物中的蛋白質(如牛奶、大豆蛋白等)的過敏反應。症狀可能有所不同,但通常包括腹瀉、腹痛和其他食物過敏反應。
  3. 滲出性腸病:這是胃腸道黏膜將滲出物(血漿或其他液體)分泌到胃或腸中的病症。這可能是由多種原因造成的,包括發炎性疾病、感染或藥物作用。
  4. 慢性腸病:術語「慢性腸病」描述任何持續很長時間的長期或延長的腸病。原因可能多種多樣,包括慢性發炎性疾病、自體免疫疾病和其他因素。
  5. 過敏性腸道疾病:這是一種胃腸道黏膜受到食物或其他物質中某些過敏原過敏反應影響的疾病。症狀可能包括腹瀉、腹痛、嘔吐和其他過敏症狀。
  6. 糖尿病性腸道疾病:這是糖尿病的一種併發症,高血糖會損害神經和血管,包括胃腸道的神經和血管。糖尿病腸病可導致消化問題和腹瀉、便秘和腹痛等症狀。
  7. 自體免疫性腸道疾病:這是一種身體免疫系統開始攻擊胃腸道自身黏膜的疾病。這種腸病的例子是乳糜瀉。
  8. 繼發性腸病:這些腸病是由其他病症或疾病引起的。例如,病毒感染或免疫缺陷狀況可能導致腸病。
  9. 食物蛋白質引起的腸道疾病:這種形式的腸道疾病可能是由於食物過敏或對某些蛋白質或食物成分不耐受而發生的。一個例子是乳糖不耐症引起的乳糖腸病
  10. 功能性腸道疾病:這是一種患者出現胃腸道相關症狀但未檢測到結構或生化異常的疾病。一個例子是腸躁症(IBS)。
  11. 酒精性腸道疾病:這種類型的腸道疾病與長期過量飲酒有關。酒精會損傷胃腸道黏膜,導致發炎、潰瘍等變化。這可能會導致腹痛、腹瀉和消化系統紊亂等症狀。
  12. 酵素性腸病:這種類型的腸病與正常消化所需的酵素缺乏有關。例如,乳糜瀉是酵素性腸道疾病的一種形式,當食用麩質(小麥、大麥和黑麥中的一種蛋白質)時,免疫系統會積極攻擊小腸黏膜。
  13. 類固醇依賴性腸道疾病:這種情況與長期使用糖皮質激素(類固醇)有關,可引起多種胃腸道副作用,包括潰瘍、出血和黏膜異常。
  14. 尿毒症腸病:這種類型的腸病與慢性腎衰竭和體內廢物積累有關。這會導致各種胃腸道紊亂和噁心、嘔吐和腹瀉等症狀。
  15. 膜性消化性腸道疾病:此術語可能描述與胃腸道黏膜消化受損相關的腸道疾病,其中可能包括營養吸收受損。
  16. 增生性腸病:這是一種胃腸道黏膜細胞異常或過度增生的疾病。這可能導致息肉或其他腫瘤的形成。增殖性變化可能與多種疾病有關,並且可能需要手術幹預。
  17. 先天性束腸病:這種罕見的遺傳性腸病的特徵是從出生起就有乳糖不耐症(牛奶和乳製品中發現的一種糖)。患有這種腸道疾病的患者無法消化乳糖,這會導致腹瀉、腹脹和其他症狀。
  18. 壞死性腸病:這是一種胃腸道黏膜因感染、出血或缺血(血液供應受損)等多種因素而壞死(細胞死亡)的疾病。
  19. 甘胺酸腸病:這是一種與甘胺酸代謝異常相關的遺傳性疾病。它可導致各種神經和精神運動障礙,以及其他問題,包括影響消化系統的甘胺酸神經病變。
  20. 淋巴性腸病:這是一種腸黏膜含有過量淋巴組織的疾病。它可能與多種疾病有關,包括克隆氏症、潰瘍性結腸炎和其他胃腸道發炎性疾病。
  21. 反應性腸病:這是一種胃腸道黏膜因某些因素而發炎或刺激的疾病。這可能包括感染(例如病毒或細菌)、對食物或藥物的過敏反應以及其他刺激性影響。反應性腸病可能會出現類似腸炎胃腸炎的症狀
  22. 中毒性腸病:這是一種胃腸道黏膜因接觸毒素或毒物(例如某些藥物、化學物質或感染)而受損或破壞的疾病。例如,由艱難梭菌引起的中毒性胃腸炎,或因濫用某些藥物而導致的中毒性腸病。
  23. 萎縮性腸病:這是一種胃腸道黏膜萎縮的病症,即尺寸減小和功能改變。此類疾病的例子包括乳糜瀉和萎縮性胃炎,它們可能導致營養吸收受損和其他消化問題。
  24. 酵素缺乏性腸病:這些腸病與正常消化功能所需的某些酵素的缺乏有關。這些病症的例子包括乳糖酶缺乏症(乳糖不耐症),即身體無法正確消化乳糖,以及其他酵素缺乏​​症。

並發症和後果

腸病的併發症和後果可能因其病因和嚴重程度而異。腸病的一些常見併發症和後果包括:

  1. 腹瀉:腸病最常見的症狀之一是腹瀉,腹瀉可能是慢性或持續的很長一段時間。
  2. 營養缺乏:由於腸道功能受損,維生素、礦物質和蛋白質等營養素的吸收可能會受到損害。這可能導致重要元素的缺乏和營養缺乏的發展。
  3. 體重減輕:持續腹瀉和營養缺乏會導致體重減輕和虛弱。
  4. 貧血:有些腸病會因缺乏紅血球而導致缺鐵和貧血。
  5. 兒童生長遲緩:患有慢性腸道疾病的兒童可能會出現生長和發育遲緩。
  6. 藥物併發症:腸病的治療可能涉及使用也會引起各種副作用和併發症的藥物。
  7. 自體免疫併發症:某些形式的腸道疾病可能與影響體內其他器官和系統的自體免疫過程有關。
  8. 如果治療不當會出現併發症:如果腸病被誤診或誤治,可能會導致病情惡化並出現更嚴重的併發症。

診斷 腸病

腸道疾病的診斷涉及多種方法和測試,使醫生能夠確定腸道疾病的類型和原因。診斷方法將取決於特定症狀和對疾病的懷疑。以下是一些常見的診斷方法:

  1. 病史:醫師會詢問患者,了解疾病的症狀、持續時間和性質,以及是否有其他醫療狀況、遺傳因素和危險因子。
  2. 身體檢查:醫生對患者進行體檢,包括評估腹部和其他器官,以尋找可能顯示腸道疾病的跡象。
  3. 實驗室血液檢查:進行各種實驗室血液檢查,包括發炎檢查(例如,C 反應蛋白和紅血球計數)、抗體檢查、生化值(例如,葡萄糖、蛋白質和其他標記物)以及其他可能的檢查。存在腸病。
  4. 儀器調查:
    • 胃腸鏡檢查:這是一種透過口腔或鼻子插入帶有攝影機的細柔性管(內視鏡)以觀察胃腸道黏膜並進行活檢以進行實驗室分析的手術。
    • 放射學研究:當胃腸鏡檢查不合適時,可以使用放射技術(例如鋇研究)來評估胃腸道的結構和功能。
    • 電腦斷層掃描 (CT) 或磁振造影 (MRI):有時這些技術用於更詳細地觀察腹部器官和周圍組織。
    • 內視鏡切片檢查:在胃腸鏡檢查或大腸鏡檢查期間,可以從黏膜取出組織(活檢)進行實驗室分析,以檢測異常變化、發炎或特定疾病的存在。
  5. 過敏或食物不耐受測試:在某些情況下,進行特定測試以檢測對某些食物的過敏反應。
  6. 基因測試:可以進行基因測試來診斷遺傳性腸道疾病,例如乳糜瀉。

腸道疾病的診斷需要不同專業的醫生之間的合作,包括胃腸病學家、過敏免疫學家、外科醫生和病理學家。

進行各種實驗室檢查和測定來診斷麩質腸病。以下是可用於診斷乳糜瀉的主要檢查和調查:

  1. 轉谷氨酰胺酶抗體(tTG 抗體):此抗體檢測是診斷乳糜瀉最常使用的檢查之一。高水平的 tTG 抗體可能表示存在針對麩質的自身免疫反應。此測試通常在血液上進行。
  2. 免疫球蛋白 A (IgA):也可以測量血液中的 IgA 水平,因為低 IgA 水平會影響抗體檢測結果的準確性。如果 IgA 水平較低,醫生可能會建議使用其他診斷方法。
  3. 肌內膜抗體(EMA 抗體):可以進行此抗體測試來確認乳糜瀉的診斷。 EMA 測試結果呈陽性表示乳糜瀉的可能性增加。
  4. 胃鏡檢查(內視鏡檢查):胃鏡檢查可以讓醫生直觀地評估小腸黏膜的狀況並進行活檢以進行實驗室分析。在乳糜瀉中,黏膜上可能會出現發炎和病變。
  5. 小腸黏膜切片:這是診斷乳糜瀉的黃金標準。在胃腸鏡檢查過程中,會從小腸中取出少量組織樣本來分析發炎和絨毛損傷等特徵性變化。
  6. 其他測試:其他測試可能包括基因測試,以檢測乳糜瀉的遺傳傾向,以及血清鐵和鐵蛋白水平測試,以評估可能因小腸吸收不良而導致的鐵缺乏症。

鑑別診斷

腸道疾病的鑑別診斷涉及識別和區分不同形式的腸道疾病的過程,因為它們可能具有相似的症狀。這對於確定正確的診斷和製定適當的治療非常重要。以下是腸病鑑別診斷的一些步驟:

  1. 收集病史和病史:醫生首先收集詳細的病史和病史信息,包括症狀、症狀持續時間、飲食習慣、病史和藥物攝取量。
  2. 身體檢查:醫生對患者進行身體檢查,以尋找腹痛、腹脹、皮疹和其他身體症狀等體徵。
  3. 實驗室檢查:進行各種實驗室測試來評估腸道和身體的整體狀況。這可能包括血液檢查、糞便檢查、尿液檢查等。
  4. 儀器檢查內視鏡檢查如胃纖維鏡檢查或大腸鏡檢查可用於目視檢查腸道的內部結構並採集活檢樣本。
  5. 免疫學測試:可以進行抗體測試等免疫學測試來確定自體免疫性腸病。
  6. 基因測試:為了診斷乳糜瀉,需要進行基因測試來尋找與疾病相關的基因。
  7. 排除其他疾病:鑑別診斷還包括排除可能模仿腸病症狀的其他疾病,例如腸躁症(IBS)、胃炎、消化性潰瘍、傳染病等。
  8. 監測治療反應:一旦做出診斷並開始治療,監測患者對治療的反應以確保治療有效非常重要。

治療 腸病

腸病的治療取決於其類型、病因和症狀。腸道疾病可由多種因素引起,包括感染、發炎、過敏、遺傳性疾病和其他病症。治療通常由醫生處方,可能包括以下內容:

  1. 藥物治療

    • 抗生素:如果腸病是由細菌或感染原因引起的,則可以開抗生素。
    • 抗發炎藥物:抗發炎藥物如美沙拉嗪或類固醇可用於治療發炎性腸道疾病,如克隆氏症或潰瘍性結腸炎。
    • 免疫調節劑和生物製劑:如果患有慢性發炎性胃腸道疾病,醫生可能會開立免疫調節藥物或生物製劑來抑制發炎和控制症狀。
  2. 營養治療

    • 如果對某些食物過敏或不耐受,可能有必要從飲食中消除這些食物。例如,對於乳糜瀉,應從飲食中完全消除麩質。
    • 乳糖酶缺乏症患者可能需要限制乳糖。
  3. 症狀治療

    • 緩解症狀的藥物,如止痛藥、解痙藥或止吐藥,可用來改善患者的舒適度。
  4. 根本原因的治療

    • 當腸道疾病是由潛在疾病(例如自體免疫疾病或遺傳性疾病)引起時,治療和管理該潛在疾病非常重要。
  5. 手術治療

    • 在某些情況下,例如外部腫塊、息肉或某些併發症,可能需要手術切除胃腸道的受影響區域。

腸病的飲食

取決於病情的具體類型和原因。為了有效的營養治療,必須確定具體的診斷,並根據該診斷制定飲食計劃。以下是不同類型腸病飲食的一些一般建議:

  1. 麩質腸病(乳糜瀉):

    • 在這種情況下,最重要的是從飲食中完全消除麩質。麩質存在於小麥、大麥和黑麥中。
    • 您可以吃的食物:玉米、米、馬鈴薯、馬鈴薯、蕎麥、燕麥(如果標有無麩質)、肉、魚、水果、蔬菜、牛奶和乳製品(如果不含麩質添加劑)。
    • 避免含有小麥粉、大麥、黑麥、麥芽糊精和其他含麩質成分的食物和菜餚。
  2. 酵素性腸病:

    • 為了幫助消化,可以使用酵素補充劑(例如乳糖或鳳梨蛋白酶)來幫助身體消化食物。
    • 避免食用會引起胃內嚴重發酵的食物,如豆類、高麗菜、蘇打水和碳酸飲料。
  3. 酒精性腸病:

    • 完全避免飲酒很重要。
    • 注意肝臟和消化系統的狀況。
  4. 尿毒症腸病:

    • 慢性腎衰竭的飲食可能包括限制蛋白質、磷和鉀。
    • 根據疾病的階段,鈉和液體的攝取量可能會受到限制。
  5. 膜消化受損的腸病:

    • 酵素補充劑可用於改善消化。
    • 避免食用會刺激黏膜的食物,例如辛辣香料和酸性食物。

值得注意的是,飲食建議可能會根據具體診斷和疾病階段的不同而有很大差異。在對飲食進行任何改變之前,請務必諮詢您的醫生或營養師以獲得個人化的建議,並遵循適合您的建議。

臨床指引

腸道疾病治療的臨床指引取決於疾病的具體形式,可能包括不同的診斷、治療和護理方法。以下是可能適用於腸病的一般臨床指引:

  1. 診斷與評估:

    • 評估患者的病史和家族史。
    • 收集詳細的症狀和投訴。
    • 進行身體檢查。
    • 對血液、糞便、尿液等進行實驗室檢查,以評估腸道功能並檢測發炎或自體免疫過程。
    • 儀器檢查,例如內視鏡檢查和活檢,以可視化和評估腸道健康。
  2. 治療:

    • 治療取決於腸病的具體形式,可能包括以下內容:
    • 根據診斷使用藥物治療,如抗生素、抗發炎藥、免疫抑制劑等。
    • 飲食建議和飲食改變。例如,對於乳糜瀉,消除食物中的麩質非常重要。
    • 控制腹瀉或腹痛等症狀。
    • 在某些情況下可能需要手術幹預,特別是當腸道出現併發症或損傷時。
  3. 監測和後續治療:

    • 定期進行醫療監測和檢查,以評估治療的有效性和患者病情的變化。
    • 根據監測結果根據需要修改治療方法。
  4. 生活方式與支持:

    • 腸病患者可以獲得維持健康生活方式的指導,包括適當的營養、體能活動量和壓力管理。
    • 心理學家或精神科醫生的支持可能會有所幫助,特別是對於克隆氏症等慢性腸道疾病。
  5. 原因調查和預防:在某些情況下,例如乳糜瀉,確定患者親屬的疾病原因並採取措施預防非常重要。

  6. 病患教育:對病患進行疾病、飲食限制和適當護理實務的教育是成功治療腸道疾病的關鍵面向。

臨床指引可能會根據患者的具體診斷和病情而有所不同,因此從胃腸病專家或過敏專家等專家那裡獲得醫療建議對於腸病的診斷和治療採取個體化方法非常重要。

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