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潛在缺鐵

 
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最近審查:07.06.2024
 
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潜在的铁缺乏症(盖)是体内铁水平降低但尚未达到明显的铁缺乏临床症状(例如贫血)的阈值。也就是说,血铁水平可能低于正常水平,但患者可能没有严重的症状或没有明显的表现。

潜在的铁缺乏症可以成为更严重的铁缺乏贫血的前体。如果在此阶段未检测到铁缺乏症,则可以随着时间的流逝而发展到贫血,这意味着体内没有足够的铁进行正常的红细胞形成和氧气传递。

潜在铁缺乏症的症状可能是非特异性的,包括疲劳,弱点增加,性能下降和苍白(皮肤和粘膜的苍白)。实验室测试(例如测量血铁蛋白水平)是人体铁储存的指标,用于诊断潜在的铁缺乏症。

对潜在铁缺乏症的治疗包括服用铁补充剂或改为更高的铁饮食。重要的是要看医生诊断和治疗铁缺乏症,因为这会影响您的整体健康和福祉。

原因 潛在缺鐵

潜在的铁缺乏症可能有多种原因。当人体的铁储存减少,但尚未达到贫血发展的水平时,就会发生这种情况。以下是潜在铁缺乏的主要原因:

  1. 饮食铁的摄入量不足:铁,肉,鱼,荞麦的摄入量不足会导致体内的铁缺乏。
  2. 铁损失:由于出血,诸如女性每月出血或胃肠道出血可能导致过多的铁损失,这可能是由溃疡,息肉,痔疮或其他问题引起的。
  3. 铁吸收缺陷:某些情况可以降低人体从食物中吸收铁的能力。例如,腹腔疾病(与麸质不耐症相关的疾病)或一部分肠道的手术去除可能会影响铁吸收。
  4. 铁的需求增加:在妊娠,哺乳或青春期等强烈生长和发育期间,人体对铁的需求可能会增加,如果铁摄入不足,这可能会导致缺乏。
  5. 其他因素:压力,食欲丧失或疾病等各种因素也可能导致潜在的铁缺乏症。

發病

潜在铁缺乏症的发病机理与体内的铁储存不足没有明显的临床症状或轻度但非特异性症状有关。铁水平逐渐下降会导致以下过程:

  1. 铁存储下降:体内的铁被存储在组织中,尤其是在肝脏和脾脏中。这些商店的逐渐下降意味着人体具有较少的铁来维持正常功能。
  2. 铁的摄入量增加:某些疾病,例如怀孕或强烈的生长和发育时期(例如青春期),可能会增加人体对铁的需求。这会使铁缺乏症变得更糟。
  3. 低血清铁蛋白:血清铁蛋白是一种反映体内铁储存水平的蛋白质。血清铁蛋白水平降低潜在的铁缺乏症,表明铁储存量的降低。
  4. 次要或无症状:在潜在铁缺乏症的初始阶段,症状可能不存在,也可能是次要的,例如疲劳或表现降低。这使诊断变得困难。
  5. 缺乏症的逐渐进展:如果未检测到和治疗潜在的铁缺乏症,它可以随着时间的流逝而发展到更严重的阶段,例如铁缺乏贫血,当铁水平不足以形成红细胞和足够的血红蛋白时。
  6. 潜在原因:潜在的铁缺乏症可能有多种原因,包括饮食中的铁摄入量不足,由于出血引起的铁损失或体内铁吸收问题。

症狀 潛在缺鐵

潜在的铁缺乏症是人体的铁水平降低,但尚未引起贫血的明显症状,这通常与铁缺乏有关。但是,有些LJD患者可能仍然会遇到一些可能严重程度不同的非特异性症状。以下是潜在缺铁的一些可能症状:

  1. 疲劳:一般的疲劳和无力可能是LJ的第一个迹象。
  2. 皮肤苍白:可以观察到皮肤或粘膜的苍白,但通常不如铁缺乏贫血。
  3. 失眠:有些LJ的人可能会遇到难以入睡或失眠。
  4. 降低身体耐力:可能会注意到运动表现和体育锻炼降低的恶化。
  5. 心动过速:有时会因铁缺乏而发生快速心跳(心动过速)。
  6. 头晕和头痛:有些患有LJW的人可能会感到头晕或头痛。
  7. 消化系统疾病:某些患者可能患有食欲降低或其他消化系统疾病。

重要的是要注意,Lidd的症状可能是非特异性的,并且可能与其他疾病或疾病混淆。如果您怀疑潜在的铁缺乏症,或者发现类似症状,则咨询医生很重要。通常根据血液测试进行LJD的诊断,以测量铁水平,铁蛋白(一种储存体内铁的蛋白质)和其他指标。

儿童潜在的铁缺乏

意味着孩子体内的铁水平低于正常水平,但贫血尚无明显的症状。这种情况可能是由于食物中的铁摄入量不足,吸收不良,生长强化和增加体内的血容量以及其他因素引起的。

治疗儿童潜在铁缺乏症的治疗可能包括以下内容:

  1. 饮食矫正:重要的是为您的孩子提供富含铁的营养饮食。各种食物,例如肉,鱼,鸡蛋,谷物,豆类,坚果和绿色蔬菜,可能是铁的有用来源。确保您的孩子从食物中获得足够的铁。
  2. 铁补充剂:如果认为铁缺乏症很严重,或者饮食无法提供足够的铁摄入,医生可能会建议儿童铁补充剂。但是,严格遵循医生关于剂量和行政持续时间的建议很重要。
  3. 定期监测:应定期检查儿童的铁水平,以监测治疗的有效性并在必要时进行调整。
  4. 避免导致铁缺乏症的因素:重要的是要考虑到某些因素(例如过量食用乳制品或咖啡因)会损害铁的吸收。父母应注意孩子的饮食并注意其成分。

治疗儿童潜在的铁缺乏症应由儿科医生或小儿胃肠病医生监督。父母应遵循医生的建议,并积极与医生沟通有关孩子的状况和治疗。

怀孕的潜在铁缺乏

这是孕妇减少体内铁储存的疾病,但尚未患上铁缺乏贫血。在怀孕期间,女性对铁的需求增加,因为有必要支持正常的胎儿生长和发育,以及伴随怀孕的血容量增加。

怀孕潜在缺铁的症状可能包括:

  1. 疲劳和弱点。
  2. 皮肤和粘膜的苍白。
  3. 头晕和头痛。
  4. 失眠。
  5. 呼吸急促。
  6. 增加了指甲脆弱性和脆弱性。
  7. 食欲不振。

应对潜在的铁缺乏症并防止孕妇铁缺乏贫血的发展,通常建议使用:

  1. 营养:饭菜应包括富含铁的食物,例如肉(尤其是牛肉和肝脏),鱼,鸡蛋,豆类,坚果,全谷物,全谷物,绿色蔬菜和干果。
  2. 铁补充剂:您的医生可能会开具铁补充剂,尤其是如果您的铁水平太低时。摄入量的剂量和持续时间将由您的医生确定。
  3. 维生素C:维生素C有助于增加食物中铁的吸收。食用富含维生素C的食物(例如柑橘类水果,草莓,猕猴桃)与含铁食品的结合可能是有益的。
  4. 定期监视:重要的是要定期查看医生以监测您的铁水平和孕妇的一般健康。

怀孕是妇女患铁缺乏症的风险增加的时期,因此,遵循医生的建议并注意适当的营养并服用必要的补品以维持体内最佳的铁水平很重要。

並發症和後果

铁缺乏症是一种严重的状况,如果未经治疗或进展不足,则可能导致各种并发症和后果。以下是铁缺乏贫血的一些可能的并发症和后果:

  1. 贫血:这是铁缺乏症的主要和最常见的并发症。当血红蛋白(红细胞中的氧结合蛋白)水平变得不足以为人体组织提供足够的氧气时,贫血就会发展。这会导致症状,例如疲劳,弱点,皮肤苍白,呼吸急促等。
  2. 心脏并发症:铁缺乏会影响心脏,从而损害其泵送血液的能力。这会导致心力衰竭和呼吸困难。
  3. 免疫系统问题:铁缺乏会削弱免疫系统,使身体更容易受到感染的影响。
  4. 儿童的可接受的身心能力发展:儿童的铁缺乏会影响他们的身心发展。它可能导致延迟的心理运动发展和认知问题。
  5. 胃肠道疾病:铁缺乏会引起胃肠道疾病,例如便秘或腹泻。
  6. 儿童的可接受的身心能力发展:儿童的铁缺乏会影响他们的身心发展。它可能导致延迟的心理运动发展和认知问题。
  7. 怀孕期间的并发症:在孕妇中,铁缺乏症可能会增加出生体重低的风险和怀孕和劳动期间其他并发症的风险。

診斷 潛在缺鐵

诊断潜在的铁缺乏症可能很困难,因为这种情况通常没有明显的症状。但是,有一种诊断算法涉及一系列步骤和实验室测试,以确定铁缺乏症的存在。以下是用于诊断的算法:

  1. 肿瘤和临床评估:

    • 医师首先要了解病史并讨论患者的症状和病史。重要的是考虑缺乏铁缺乏症的危险因素,例如月经出血,妊娠,手术或胃肠道疾病。
  2. 体格检查:

    • 医生可能对患者进行体格检查,包括检查贫血,浅皮肤,无力和疲劳等体征。
  3. 实验室测试:

    • 检查血红蛋白水平(男性的血红蛋白大于13.7 g/dl,女性大于12.0 g/dL被认为是正常的)。
    • 检查铁蛋白水平(低铁蛋白水平通常与铁缺乏有关)。
    • 血清铁结合参数,例如血清铁和总铁结合能力(TIBC)。
    • 检查平均红细胞体积(MCV)和其他红细胞参数的检查。
    • 炎症标志物(例如C反应蛋白(CRP))排除炎症条件对结果的影响。
  4. 其他研究:

    • 根据基本实验室测试和临床情况的结果,医生可能决定执行其他测试,例如骨髓铁研究,以确认铁缺乏症。

用于诊断潜在铁缺乏症的算法可能会因临床实践和特定患者情况而有所不同。

可以根据实验室血液测试的结果以及对铁和铁蛋白(一种将铁储存在体内的蛋白质)水平的评估进行诊断。 LJD诊断的标准可能包括以下内容:

  1. 血清铁蛋白水平:铁蛋白是一种将铁储存在体内的蛋白质。通常,要诊断LJD,必须降低血清铁蛋白水平,但不要太低而无法引起贫血。特定的规范可能因实验室而异,但通常认为低于30-40 µg/L的铁蛋白在成年人中被认为较低。
  2. 血清铁水平:血清铁水平也可以降低,但不一定。低血清铁水平可能与LJ有关,但是此参数可能会根据一天中的时间和饮食而波动。
  3. 正常血红蛋白:诊断铁缺乏贫血的主要标准之一是血液中血红蛋白水平降低。在LJD的情况下,血红蛋白水平通常保持在正常范围内。
  4. 缺乏贫血的明显症状:LWA的特征是缺乏贫血的经典症状,例如苍白,疲劳,呼吸困难和弱点。

重要的是要注意,LJD的诊断通常是由医生根据血液结果和患者的临床评估进行的。

鑑別診斷

潜在的铁缺乏症和铁缺乏性贫血是与体内铁缺乏有关的两个不同的疾病,但严重程度和临床表现不同。这就是它们的不同之处:

  1. Latentiron缺乏症(潜在的铁缺乏症):

    • 在潜在的铁缺乏症中,体内的铁水平降低,但尚未达到铁缺乏症的阈值。
    • 潜在铁缺乏症的患者可能没有明显的症状,也没有疲劳或失眠等轻微症状。
    • 通常,血红蛋白和血液细胞水平保持在正常范围内,没有贫血。
    • 治疗可能包括饮食调整,服用含铁的食物或铁补充剂。
  2. 铁缺乏贫血(铁缺乏贫血):

    • 铁缺乏症贫血是一种更严重的疾病,体内的铁水平如此之低,以至于铁不足以生产足够的红细胞和血红蛋白。
    • 这种情况伴随着血液中血红蛋白水平的降低,导致苍白,疲劳,无力,呼吸急促和贫血的其他症状。
    • 缺铁性贫血可能需要更深入和长时间的治疗,包括在医生的监督下服用含铁药物。

重要的是要注意,潜在的铁缺乏症可能是铁缺乏贫血的发展的先驱,并且及时诊断和治疗潜缺乏可能有助于防止贫血的发展。

治療 潛在缺鐵

潜在铁缺乏症(盖)的治疗通常旨在增加体内的铁水平并管理症状(如果有)。治疗可能包括以下措施:

  1. 饮食:增加铁摄入量的一种方法是改善饮食。富含铁的食物包括肉类(尤其是肝脏和红肉),鱼,鸡蛋,坚果,种子,富集的谷物产品,豆类,菠菜和其他绿色蔬菜。
  2. 服用铁补充剂:医生可能建议服用铁补充剂以增加体内的铁水平。但是,重要的是在开始铁补充剂之前咨询医生,因为不当使用铁可能是有害的。
  3. 对潜在条件的处理:如果潜在的铁缺乏症与某些其他疾病或病情有关(例如,胃肠道出血),则对这种潜在条件的处理可能有助于纠正铁缺乏症。
  4. 定期监测:一旦治疗开始,重要的是通过血液测试定期监测体内的铁水平。这将帮助您的医生监控治疗的有效性,并在必要时进行调整。
  5. 避免导致铁缺乏的因素:避免可能导致铁损失的因素,例如在服用铁制剂的同时过度使用咖啡因,酒精和富含钙的食物,因为它们可能会损害铁的吸收。

药物

潜在的铁缺乏症(LID)可能需要治疗以使体内的铁水平正常化,并防止更严重的问题发育。治疗通常涉及服用含铁药物和饮食建议。以下是一些用于Lidd的药物和建议:

  1. 含铁的制剂:可以以专门制剂的形式服用铁,例如硫酸亚铁,亚铁葡萄糖酸酯或富马酸亚铁。这些以各种形式可用,包括片剂,胶囊和液体。医生可以根据缺乏程度确定特定的准备并确定剂量。

以下是含铁制剂的一些常见名称和可用于潜在铁缺乏症的典型剂量。但是,建议在开始治疗之前咨询医生,并获得有关剂量和摄入持续时间的个性化建议:

  • 铁氟酸:通常以每天50毫克至300毫克铁的剂量服用。
  • 铁硫酸盐:剂量每天可以从60毫克到325毫克的铁。
  • 铁 - 葡萄糖酸盐:通常以300毫克至600毫克的铁的剂量服用。
  • 铁多藻酸盐:剂量可能会有所不同,但通常为每天100毫克铁。
  • 铁复合物制剂:一些制剂包括与其他维生素和矿物质结合的铁。剂量取决于复合物的铁含量。
  • 孕妇的含铁维生素和矿物质:如果孕妇有潜在的铁缺乏症,可以开处方含铁,叶酸和其他维生素和矿物质的特殊制剂。

剂量和方案可能会取决于患者的铁缺乏症和个体特征的程度。

  1. 维生素C(抗坏血酸):维生素C有助于改善食物和药物中铁的吸收。因此,可以与含铁药物一起服用。用新鲜的水果和蔬菜来支持自己,以获取足够的维生素c。
  2. 饮食建议:吃富含铁的食物,例如肉类(尤其是肝脏),鱼类,豆类,坚果,种子和绿色蔬菜。限制茶和咖啡,因为它们可能很难吸收铁。
  3. 监测缺乏:进行定期的血液检查以监测铁和铁蛋白水平,以查看缺乏症是否降低还是消失。
  4. 医生的监督:在开始使用铁补充剂治疗之前,请咨询您的医生。您的医生将根据您的个人需求和健康状况来确定需求和治疗方案。

使用含铁药物的药物可能伴随着某些副作用,例如便秘或胃部不适,因此遵循医生的建议并通知他或她任何不良反应很重要。

潜在铁缺乏症的营养和饮食

要治疗潜在的铁缺乏症并提高体内的铁水平,重要的是要在饮食中加入富含铁的食物并注意可以改善铁吸收的因素,这一点很重要。以下是潜在铁缺乏症的一些饮食建议:

  1. 铁富食物:

    • 牛肉,猪肉,鸡肉和其他肉类产品。
    • 鱼,尤其是富铁的鱼,例如金枪鱼和沙丁鱼。
    • 肝脏(但不建议由于其高维生素A含量而大量食用)。
    • 鸡蛋。
    • 谷物产品,例如燕麦片,荞麦和藜麦。
    • 豆类,包括豆类,鹰嘴豆和小扁豆。
    • 坚果和种子,例如杏仁,腰果和南瓜种子。
  2. 蔬菜和水果:

    • 富含维生素C的蔬菜和水果(例如柑橘类水果,草莓,猕猴桃)可以帮助改善植物来源的铁吸收。
    • 在饮食中包括各种水果和蔬菜很重要,以确保足够的维生素和矿物质摄入。
  3. 避免使用冲突的食物:

    • 一些食物,例如咖啡,茶,含钙的食物(牛奶,酸奶)和富含植酸的食物(例如全麦面包)可以减少铁的吸收。因此,最好以合理的量消耗它们,并将其与含铁食物的摄入量分开。
  4. 多种维生素复合物:

    • 在某些情况下,医生可能建议服用含铁的多种维生素复合物来满足人体对这种矿物的需求。
  5. 观看您的铁摄入量:

    • 最好全天均匀地散布含铁的食物以改善吸收。

重要的是要记住,应与您的医生讨论铁补充剂或改变饮食,尤其是在您患有医疗禁忌症或其他健康状况的情况下。饮食应保持平衡并适应您的个人需求。

临床准则

潜在铁缺乏症和临床建议的处理可能包括以下步骤:

  1. 咨询您的医生:如果您怀疑潜在的铁缺乏症或患有疲劳,苍白(苍白的皮肤),弱点和与铁缺乏症相关的其他迹象等症状,请参阅您的医生。您的医生将执行必要的测试并确定您的铁状态。
  2. 实验室测试:为了诊断潜在的铁缺乏症,您的医生通常会订购实验室检查,包括测量血液中的血清铁蛋白水平。铁蛋白水平升高可能表明铁缺乏症。
  3. 澄清原因:确定潜在铁缺乏症的原因很重要,因为这将有助于制定最有效的治疗计划。例如,如果发现您从胃肠道出血,则可能需要进一步评估。
  4. 保持饮食:建议增加饮食中含铁的食物的摄入量。这些可能包括肉,鱼,家禽,豆类,坚果,全谷物产品和绿色蔬菜。富含维生素C的食物可以帮助增加食物中铁的吸收。
  5. 铁补充剂:如果您的铁水平太低,或者如果您无法通过饮食达到所需的水平,则您的医生可能会以片剂或胶囊的形式开处方。
  6. 监控您的健康:开始治疗后,请务必遵循医生的建议并定期检查您的铁水平。注意症状并将其报告给您的医生。
  7. 对潜在疾病的治疗:如果潜在的铁缺乏症与其他疾病有关(例如,从胃肠道出血),则应针对消除这种根本原因的治疗。

重要的是要记住,自我药物并在不咨询医生的情况下服用铁补充剂可能是有害的,因为多余的铁也会引起健康问题。

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