膀胱造影
最近審查：07.06.2024
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膀胱造影是一種使用 X 光或其他影像技術檢查膀胱和泌尿道的醫療程序。它可以用來診斷膀胱、尿道或鄰近器官的各種醫療狀況和疾病。
膀胱造影程序可能包括以下步驟：
- 顯影劑給藥：可透過尿道或導管給予患者顯影劑。造影劑有助於在 X 光檢查期間形成膀胱和鄰近器官的清晰影像。
- X 光檢查：注射顯影劑後，醫師會進行 X 光檢查以觀察膀胱的結構及其功能。這些圖片可能顯示異常、腫瘤、感染、狹窄（狹窄）或其他問題的存在。
- 螢光鏡檢查：在手術的某些階段，可以使用即時螢光鏡影像來評估造影劑在膀胱和尿道中的移動。
膀胱造影可在多種臨床情況下進行，包括檢查下腹疼痛、排尿疼痛、尿液中是否有血液（血尿）、評估創傷或手術後可能的膀胱損傷，以及診斷兒童尿道逆流。
在進行膀胱造影之前，醫生通常會與患者討論手術，解釋如何進行，並討論潛在的風險和益處。這使得患者能夠了解並為手術做好準備。
製備
該程序對於檢測泌尿系統的各種病理可能是必要的。膀胱造影的準備包括以下步驟：
- 與您的醫生交談：與您的醫生討論膀胱造影手術。您將被告知手術的目的和益處，以及可能的風險和併發症。
- 為可能出現的過敏反應做好準備：如果您之前曾對顯影劑出現過敏反應，請告知您的醫師。在這種情況下，可能需要採取額外的預防措施。
- 討論醫療狀況：告訴您的醫生任何現有的醫療狀況、過敏或您正在服用的藥物。這將有助於您的醫生確定該手術是否適合您以及應採取哪些安全預防措施。
- 禁食：您通常需要在膀胱造影前禁食。您的醫師會指導您在手術前應空腹多久。
- 手術前測試：您可能需要進行手術前測試，例如血液或尿液測試，以確保您沒有泌尿道感染或其他問題。
- 非懷孕：如果您是懷孕或懷疑自己可能懷孕的女性，請告知您的醫生，因為懷孕期間可能不需要進行膀胱造影。
- 準備手術：您可能會被要求在手術前脫掉衣服並穿上醫用服裝。您可能還會獲得一件醫用服。做好準備，過程可能需要幾個小時。
- 同意書：閱讀並簽署膀胱造影同意書，確認您同意該程序並了解可能的風險。
執行程序的設備
膀胱造影過程使用 X 光機或超音波機來觀察膀胱和尿道。該程式中使用的特定設備和技術可能會根據研究的目的和具體情況而有所不同。
- X 光機：X 光膀胱造影使用 X 光機，利用 X 光創建內臟器官影像。可以透過尿道或導管向患者註射顯影劑，然後以不同的投影拍攝 X 光以觀察膀胱和尿道。
- 超音波機：超音波膀胱造影（經腹部超音波膀胱造影）可以使用超音波機來建立膀胱影像。在這種情況下，可以透過尿道或靜脈注射顯影劑。超音波機用於可視化膀胱並評估其功能。
- 螢光鏡檢查：X 光膀胱造影的某些階段可能會使用螢光鏡設備。螢光鏡檢查提供即時影像，可用於評估顯影劑在膀胱和尿道中的移動。
顯影劑
膀胱造影過程中使用的造影劑根據其成分和特性可能有不同的名稱。可用於膀胱造影的一些最常見造影劑包括：
- Urografin：Urografin 是 X 光檢查中研究膀胱和尿道常用的造影劑之一。
- 歐乃派克（omnipaque）：這是另一種可用於膀胱攝影的造影劑。它也用於在 X 射線上產生對比度。
- Optiray（optiray）：Optiray造影劑可用於超音波膀胱造影以可視化膀胱。
- Ultracon：Ultracon 是用於膀胱造影和其他教育醫學手術的造影劑的另一個例子。
- 膀胱造影劑：名稱「膀胱造影劑」可用來指專門為膀胱造影設計的造影劑。
需要注意的是，造影劑的選擇及其具體名稱可能取決於臨床情況、手術目的以及醫護人員的個人偏好。醫療專業人員通常會確定每次特定膀胱和尿道檢查使用哪種造影劑。
技術 膀胱造影
以下是執行此操作的一般技術：
患者準備：
- 向病人解釋手術的目的，告知手術將涉及什麼，並討論潛在的風險和益處。
- 醫生可能會詢問患者的病史以及可能對顯影劑的過敏情況。
設備準備：
- X射線機或超音波機已準備好運作。
- 準備用於注入膀胱的造影劑。
患者體位：
- 根據膀胱造影的類型，患者可能會被放置在 X 光或超音波檢查台上。
- 患者的體位取決於要檢查的區域。
膀胱準備：
- 在 X 光膀胱造影中，可以使用導管經由尿道注入膀胱到顯影劑。尿道周圍區域可以事先用消毒劑處理。
- 在超音波膀胱造影的情況下，可以靜脈注射顯影劑。
膀胱影像：
- 注射顯影劑並為患者做好準備後，進行 X 光或超音波檢查以觀察膀胱。
- 在 X 光檢查過程中，可能會在不同的投影中拍攝多個影像，以進行更詳細的檢查。
結果評估：
- 由此產生的影像或超音波數據由專家進行分析。
- 醫師評估膀胱、尿道和周圍組織的狀況。
完成程序：
- 膀胱造影完成後，可從膀胱取出顯影劑。
- 根據研究結果，可以建議患者採取進一步的行動和治療。
膀胱造影顯示什麼？
這項檢查可以提供有關泌尿系統各個方面的信息，通常用於以下目的：
- 檢測膀胱ab正常情況：膀胱造影可以幫助檢測膀胱形狀、大小或結構的異常，例如憩室（膀胱壁上的囊袋）、結石或息肉。
- 膀胱功能評估：此程序可讓醫師評估膀胱如何收縮和排出尿液。這可用於評估膀胱功能和識別異常情況，例如收縮力減弱。
- 泌尿道檢查：膀胱造影也可用於評估泌尿道，包括輸尿管和尿道。它可以幫助識別狹窄（狹窄）或其他可能妨礙正常排尿的異常情況。
- 泌尿系統問題的診斷：膀胱造影可以幫助檢測尿道逆流（尿液從尿道回流到膀胱）、泌尿道感染和其他病變等問題。
- 手術準備：有時在泌尿系統手術之前進行膀胱造影，為醫生提供有關器官結構和功能的額外資訊。
膀胱造影可用於識別和診斷泌尿系統的各種病症。醫生利用該程序的結果來製定治療計劃，並確定處理膀胱和泌尿系統相關問題的最佳方法。
膀胱造影的類型
根據造影劑的注射方式及其移動方向，膀胱造影有不同類型：
- 下降（順行）：在這種情況下，顯影劑會經由尿道（即沿尿流方向）注入膀胱。這種類型的膀胱造影用於研究膀胱的結構和功能並評估泌尿。
- 上行（逆行）：此時，顯影劑會經由尿道放置在膀胱中的導管注射。然後它上升回到輸尿管和腎臟，使醫生能夠研究這些器官的結構和功能。逆行性膀胱造影常用於診斷兒童尿道逆流。
- 直接：直接膀胱造影手術包括透過腹壁穿刺將造影劑直接注射到膀胱中。當無法控制排尿或需要更準確評估膀胱時，可以使用此方法。
- 排泄：這種類型的膀胱造影結合了膀胱和尿道的檢查。首先向患者靜脈注射顯影劑，再經由尿道排泄到膀胱。排泄性膀胱造影可讓您評估整個泌尿系統的狀況和功能。
- 靜脈注射：在這種情況下，造影劑被注射到靜脈中並分佈在泌尿器官中，從而可以對膀胱和泌尿道進行評估。這種方法可能比逆行膀胱造影的侵入性更小。
每種類型的膀胱造影都有其特定的適應症，並根據特定的臨床情況和研究目標來使用。
黴菌膀胱造影
這是一種使用 X 光和造影劑檢查膀胱和泌尿道的診斷程序。該程序允許醫生評估膀胱的結構和功能並檢測各種異常情況。
排尿膀胱造影的過程包括以下步驟：
- 您將被要求脫光至腰部並穿上長袍或醫用服裝。
- 您將以仰臥姿勢放置在 X 光檢查台上。
- 醫護人員將一根柔性導管穿過尿道插入膀胱。這個過程可能會讓人感到不舒服，但通常是在醫療監督下進行的。
- 插入導管後，膀胱將透過導管充滿特殊的造影劑。這使得醫務人員能夠透過 X 光即時觀察膀胱。
- 在手術過程中，您可能會被要求進行各種動作，例如排尿或咳嗽，以評估泌尿道功能。
- 手術完成後，將從膀胱中取出顯影劑並取出導管。
Myc 膀胱造影可用於診斷各種病症和問題，包括尿逆流、泌尿道異常、腫瘤、尿道狹窄以及其他膀胱和泌尿道病理。
值得注意的是，該過程可能會感到不舒服，許多患者在插入導管和膀胱充滿時會感到不適。然而，它是一種重要的診斷方法，可以幫助醫生確定症狀的原因並選擇最佳的治療方法。
兒童膀胱造影
這是一項用於檢查兒童膀胱和尿道的醫療程序。它可以用於多種目的，例如診斷異常、評估膀胱功能或檢測排尿問題。以下是一些要點：
適應症：在以下情況下可能建議兒童進行膀胱造影：
- 懷疑尿路異常。
- 反覆尿路感染。
- 懷疑先天性膀胱缺陷。
- 與排尿相關的症狀，例如疼痛、頻尿或尿失禁。
準備：讓孩子為膀胱造影做好準備可能需要以他們能夠理解的程度解釋手術過程並討論他們可以期待什麼。父母可以在場並支持孩子。
膀胱造影的類型：
- 靜脈膀胱造影：靜脈注射顯影劑，然後使用超音波設備檢查膀胱和泌尿道。
- 逆行性膀胱造影：經由尿道插入膀胱的導管注射顯影劑。然後拍攝 X 光以進行可視化。
安全性：膀胱造影手術通常被認為是安全的，但存在很小的泌尿道感染風險和輕微不適。
結果：膀胱造影結果可以幫助您的醫生做出診斷並確定治療計劃（如有必要）。它們也可用於監測治療的有效性。
兒童膀胱造影通常由兒科泌尿科醫師或兒科放射科醫師等專業專家進行。與醫務人員討論手術的各個方面並遵循他們的建議以確保孩子的安全和舒適非常重要。
禁忌程序
膀胱造影是一種診斷程序，與任何其他醫學檢查一樣，它可能有禁忌症，執行該程序可能是不受歡迎的或危險的。以下是一些常見的禁忌症：
- 懷孕：懷孕期間，X 光可能會對發育中的胎兒造成風險。除非非常必要，否則孕婦應避免膀胱造影。
- 對造影劑過敏：如果已知患者對膀胱造影期間使用的造影劑過敏，這可能是禁忌症。應告知醫師過敏情況。
- 急性泌尿道感染：在急性泌尿道感染中，膀胱造影可能會延後到感染治療後進行，因為手術可能會使病情惡化。
- 對先前膀胱造影有嚴重過敏反應：如果患者在先前膀胱造影期間有造影劑嚴重過敏反應史或其他問題，這可能是禁忌症。
- 尿道區域皮膚損傷：如果患者尿道區域有開放性傷口、擦傷或其他皮膚損傷，膀胱造影可能不受歡迎或需要特殊預防措施。
- 不合作的患者：膀胱造影需要患者的配合，因為患者在手術過程中必須保持靜止。如果患者不合作（例如由於精神狀態或年齡），這可能是禁忌症。
- 其他個人化醫療狀況：有時，由於患者的其他個人化醫療狀況，膀胱造影可能並不理想。醫生必須考慮每個病例的病史和情況。
手術後的並發症
膀胱造影是一種相對安全的手術，但與任何醫學檢查一樣，它可能存在一些風險和併發症。以下是膀胱造影手術後可能出現的併發症：
- 感染：經由尿道插入導管或使用其他器械可能會增加泌尿道感染的風險。泌尿道感染風險較高的患者，例如有泌尿道感染史或免疫系統較弱的患者，可能更容易出現這種併發症。
- 過敏反應：在某些情況下，患者可能會對膀胱造影期間使用的顯影劑產生過敏反應。這可能表現為搔癢、皮疹、發紅或疼痛。
- 疼痛與不適：手術後，患者可能會在尿道或腹部區域感到輕微疼痛或不適，尤其是排尿時。這些症狀通常是短暫的，並會隨著時間的推移而改善。
- 微創傷：將導管或其他器械插入膀胱可能會導致微創傷或黏膜刺激。這可能會導致暫時症狀，例如輕微出血或血尿（尿中帶血）。
- 排尿增加：有些患者在膀胱造影後可能會暫時出現排尿增加。這可能是由於膀胱刺激引起的。
- 腹膜炎（罕見）：在極少數情況下，該手術可能會導致膀胱穿孔（刺穿），從而導致腹膜炎（腹部發炎）。這種併發症非常罕見，可以透過遵循所有安全預防措施來避免。
手術後小心
膀胱造影手術後，可能需要進行一些護理並遵守建議，以避免併發症並加速康復。以下是膀胱造影術後護理的一些一般指南：
- 喝水：手術後增加飲水量，以幫助將顯影劑從膀胱中衝出，並預防可能出現的併發症，例如泌尿道感染。
- 休息和限制體力活動：膀胱造影後的最初幾個小時，建議休息並避免劇烈的體力活動。
- 考慮副作用：手術後您可能會感到不適、輕微疼痛或頻尿。這些症狀通常是暫時的，可能會隨著時間的推移而改善。
- 降低感染風險：維持嚴格的泌尿生殖系統衛生。小便前後都要排尿，幾天內避免在公共泳池或熱水浴缸洗澡。
- 監測自己的病情：如果您出現發燒、出血、疼痛或病情惡化等嚴重症狀，請立即聯絡您的醫師。
- 持續的醫療監督：手術後，您可能會根據您的個人情況收到醫生關於您需要的護理的建議。遵循醫生的指示。
尿路造影和膀胱造影
它們是兩種不同的泌尿道放射學檢查，使用造影劑和 X 射線，但它們側重於泌尿系統的不同方面，並具有各自的特徵。以下是尿路造影和膀胱造影的主要區別：
研究領域：
- 尿路造影：此檢查評估腎臟和輸尿管的結構和功能。泌尿道造影包括兩種主要類型：靜脈尿路造影（IVU）和排泄性泌尿道造影（EU）。
- 膀胱造影：這項研究評估膀胱和尿道的結構和功能。
這項研究的目的：
- 泌尿道造影：泌尿道造影的主要目的是評估腎臟及其過濾血液的能力，並追蹤造影劑通過輸尿管和尿路的通道。
- 膀胱造影：膀胱造影的主要目的是評估膀胱及其結構、形狀和功能，並檢測泌尿道的異常或異常。
顯影劑類型:
- 尿路造影：尿路造影使用靜脈造影劑注射靜脈並分佈到腎臟和尿道。
- 膀胱造影：膀胱造影使用顯影劑透過尿道或其他方式直接注射膀胱。
程序細節：
- 泌尿道造影：泌尿道造影程序可能涉及兩個步驟 - 首先對腎臟和輸尿管進行 X 光檢查 (RUT)，然後對膀胱和尿道進行 X 光檢查 (UU)。
- 膀胱造影：膀胱造影評估膀胱和尿道，並將顯影劑直接注入膀胱。
適應症：
- 泌尿道造影：泌尿道造影可用於檢測腎臟、輸尿管、膀胱和尿道的病變，如結石、腫瘤、狹窄和異常。
- 膀胱造影：膀胱造影通常用於評估膀胱、檢測尿逆流和其他泌尿道異常。
重要的是要認識到泌尿道造影和膀胱造影都是診斷泌尿系統的重要方法，並且可用於多種臨床目的。這些測試之間的選擇取決於具體情況和醫療建議。