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女性和男性的心臟咳嗽

 
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最近審查:07.06.2024
 
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心脏咳嗽或心源性咳嗽是一种咳嗽,是心脏问题或心力衰竭的症状。这种类型的咳嗽通常与肺部的循环问题有关,因为心脏无法有效地工作。

原因 劇烈咳嗽

心脏咳嗽或与心脏有关的咳嗽通常与心脏功能障碍有关,可能是由多种疾病和因素引起的。这是心脏咳嗽的主要原因:

  1. 心力衰竭:这是心脏无法通过身体有效抽血的条件。咳嗽可能是心力衰竭的症状之一,尤其是当液体开始在肺部开始积聚时,导致肺水肿。晚上或躺下时,心力衰竭咳嗽可能会恶化。
  2. 肺水肿:当肺部开始积聚时,会发生肺水肿。这种情况可能是由心脏病等心脏问题以及其他因素以及包括高血压和心脏瓣膜疾病的其他因素引起的。
  3. 心律不齐:某些心律不齐,例如心房颤动,可能导致咳嗽或胸部压力。
  4. 炎症:心脏区域的炎症,例如心包炎(心包膜的炎症),可能伴有咳嗽。
  5. 感染:有时会引起咳嗽的上呼吸道感染,例如支气管炎或肺炎,并且这种咳嗽可能会在心脏问题患者中更加激烈。
  6. 主动脉疾病:主动脉膨胀(主动脉是离开心脏的主要动脉)或主动脉中的缺陷会导致周围组织和支气管的压力引起咳嗽。
  7. 肺栓塞:血块对肺动脉的栓塞(阻塞)会导致严重的呼吸短缺,咳嗽和胸痛。

發病

心脏咳嗽的发病机理与心脏和肺部功能障碍有关。当心脏无法有效泵送血液并保持体内足够的血液循环时,它通常会在心力衰竭中发展。这是心脏咳嗽发病机理的主要机制:

  1. 充血性心力衰竭:充血性心力衰竭(CHF)经常伴随着咳嗽,其特征是心脏无法有效地抽血。这会导致肺部和肺水肿的血液保留,从而引起支气管和气道的刺激。咳嗽发生是由于人体试图摆脱肺部多余的液体的尝试。
  2. 肺水肿:由CH引起的肺部停滞液会导致肺水肿。这种水肿可降低气体交换的有效表面积,并降低肺部将氧气传导到血液中并去除二氧化碳的能力。这可能会导致呼吸和咳嗽受损。
  3. 肺循环压力的变化:在CH中,由于不当左心室功能,肺动脉的压力可能增加。这会导致右心的工作量增加,并减少流向肺部的血液流动。肺动脉压的升高也会引起咳嗽。
  4. 支气管受体的刺激:肺动脉压力和肺水肿的增加会刺激支气管树的受体,这可能引起反射咳嗽。
  5. 心律不齐:某些心律不齐,例如房颤,可以降低心跳的效率并影响流向肺部的血液流动。它也可能有助于心脏咳嗽的发展。

症狀 劇烈咳嗽

心脏咳嗽的症状可能会根据个体患者和心脏问题的根本原因而有所不同。但是,患有心脏咳嗽的人通常会出现以下症状:

  1. 咳嗽:主要症状是咳嗽。这可以是干咳嗽或湿咳嗽。湿的咳嗽通常伴随着泡沫或粉红色的痰。泡沫痰可能是肺部循环不良的迹象。
  2. 呼吸急促:心脏咳嗽的患者可能会经历快速而重呼吸的呼吸,尤其是在体育锻炼或劳累的情况下。躺下时呼吸困难也可能会增加。
  3. 短暂的呼吸:晚上躺下并恶化时可能会出现呼吸急促。这种情况称为“呼吸呼吸”,是由于静置时循环不良和肺部的血液充血引起的。
  4. 晚上恶化:患者上床睡觉时,心脏咳嗽经常扭曲。这可能会导致由于咳嗽和呼吸急促而唤醒,这会破坏睡眠。
  5. 水肿:心脏咳嗽的患者可能患有水肿,尤其是在下肢(例如,下腿和脚踝水肿)。由于循环干扰,水肿与组织中的液体保留有关。
  6. 无力和疲劳:心脏问题可能导致普遍的虚弱和疲劳,如果出现心脏咳嗽,可能会恶化。

重要的是要注意,心脏咳嗽的症状可能与其他疾病的症状相似,因此请咨询医生以进行准确的诊断和治疗。心脏咳嗽可能是严重心脏问题的迹象,其诊断和治疗需要医疗干预。

咳嗽和常规咳嗽有什么区别?

由常见的呼吸道感染或其他呼吸系统疾病引起的咳嗽和咳嗽具有几种差异,可以帮助区分它们。这是可以帮助将狂热咳嗽与常规咳嗽区分开的关键特征:

心脏咳嗽:

  1. 起源:心脏咳嗽是由心脏和循环问题引起的。它通常与心力衰竭或其他心脏病有关。
  2. 痰:心脏咳嗽可能伴有泡沫或粉红色痰。由于循环问题,泡沫痰与肺部的液体保留有关。
  3. 心力衰竭症状:心脏咳嗽的患者也可能会出现心力衰竭症状,例如呼吸急促,肿胀,疲劳和快速心跳。
  4. 晚上恶化:患者上床睡觉时的心脏咳嗽经常扭曲。这会破坏睡眠并导致焦虑。

普通咳嗽(呼吸咳嗽):

  1. 起源:常见的咳嗽通常是由流感,急性呼吸病毒感染,支气管炎或肺炎等呼吸道感染引起的,或者是由过敏反应引起的。
  2. 痰:在正常咳嗽的情况下,痰通常厚,可能含有粘液或脓液。
  3. 感染或过敏的症状:正常的咳嗽通常伴随着其他症状,其特征是呼吸道感染或过敏的特征,例如流鼻涕,喉咙痛,头痛和胸部燃烧。
  4. 与心脏病无关:正常咳嗽通常与心脏病无关,并且不伴有心力衰竭的症状。

重要的是要意识到这些差异可以帮助您确定咳嗽的性质,但是最好最好看到医生进行准确的诊断并确定原因。如果您对病情有任何疑问或疑虑,您的医生将能够进行适当的检查并提出治疗建议。

老年人的心脏咳嗽

可能与各种心脏病和疾病有关,例如心力衰竭,瓣膜缺陷,心律不齐等。这种类型的咳嗽通常称为“心脏咳嗽”或“心力衰竭咳嗽”。它通常具有以下符号和特征:

  1. 晚上或躺下时会恶化的咳嗽:患者可能会注意到他们的咳嗽在晚上或躺下时会变得更糟。这是因为躺下增加了心脏上的工作量,并使从肺部去除多余的液体方面效率降低。
  2. 粘液流体湿咳嗽:心脏咳嗽更多地伴有粘液和液体分泌,因为它与肺部的血液停滞有关,并且肺部毛细血管的压力增加。
  3. 呼吸急促:患者也可能呼吸急促,尤其是在体育锻炼期间或晚上。这是由于心脏由于效率降低而无法为人体提供足够的氧气。
  4. 肿胀:心力衰竭会导致下肢肿胀以及肺部肿胀,这也会导致咳嗽。

老年患者心脏咳嗽的诊断和治疗需要进行广泛的评估,包括心电图,心脏超声,心力衰竭生物标志物的血液测试以及其他必要的研究。治疗通常旨在管理潜在的心脏病,优化包括药物,饮食和运动管理在内的治疗方法。控制体内的液体和盐水平也可能是治疗的重要组成部分。重要的是要咨询您的医生以进行准确的诊断并开出最佳治疗方法。

儿童心脏咳嗽

这是由心脏病或心力衰竭引起的咳嗽。尽管这些在儿童中极为罕见,但它们仍然可以发生。这是一些迹象和特征:

  1. 随着体育锻炼的增加而增加:儿童可能患有运动或活动的咳嗽,因为心脏无法为有活动增加的器官和组织提供足够的血液供应。
  2. 晚上咳嗽:晚上或睡觉时咳嗽可能会变得更糟,因为心脏在水平位置更加压力,这可能会使心脏症状恶化。
  3. 粘液流体湿咳嗽:与成年人类似,儿童中的咳嗽经常伴有粘液和由于肺部的血液暂停而产生的粘液和液体。
  4. 呼吸急促:您的孩子可能会经历呼吸急促或呼吸困难,尤其是在体育锻炼中。
  5. 胸痛或不适:有些孩子可能会因为心脏问题而抱怨胸痛或不适。

儿童心脏咳嗽需要医生的认真关注和检查。如果您怀疑孩子的心脏问题,请参阅医生进行更详细的检查和诊断。确切的诊断和治疗可能取决于心脏问题的原因和孩子的病情。

階段

心脏咳嗽没有像其他条件一样明确的阶段。这种症状可能会以不同程度的心力衰竭或其他心脏病问题发生。但是,可以识别一些可能表明心脏咳嗽的基本特征,具体取决于病情的严重程度:

  1. 初始阶段:在心力衰竭和相关心脏咳嗽的初始阶段,症状可能是轻度的。患者可能偶尔会咳嗽,尤其是在运动或晚上进行咳嗽。呼吸可能会努力,但总体状况尚未受到严重影响。
  2. 恶化的症状:随着心力衰竭的恶化和肺部液体的保留增加,心脏咳嗽的症状可能会恶化。咳嗽可能会变得更加频繁和强烈。肿胀(发红)和呼吸急促可能会恶化,尤其是在体育锻炼的情况下。
  3. 严重的并发症:在心力衰竭和心脏咳嗽的更先进的病例中,可能会出现严重的并发症。肿胀不仅会影响肺部,还会影响其他器官和组织,例如腿部和腹部。咳嗽可能会变得连续,并严重干扰患者的正常生活。在这种情况下,需要更深入的治疗和监测。

形式

心脏咳嗽可以采取多种形式和表现,具体取决于基本的心脏病和患者的个性。这是心脏咳嗽可以采取的一些形式:

  1. 用泡沫痰湿润咳嗽:这是心脏咳嗽的最具特征性形式之一。患者可能会因泡沫痰的产生而增加咳嗽。泡沫痰可能是白色的或粉红色的,并且由于循环问题而与肺部的液体保留有关。
  2. 干性咳嗽:有些患者可能患有干燥的土豆咳嗽,可能也与心脏问题有关。干性咳嗽可能是一种特征不太特征的症状,但随着心脏状况恶化,咳嗽可能会恶化。
  3. 随着体育锻炼的咳嗽,咳嗽会变得更糟:有些人可能会注意到他们的咳嗽变得更加激烈,随着运动或活动的增加,他们的呼吸困难变得更糟。这可能是由于体育锻炼期间循环的减少所致。
  4. 夜间咳嗽:晚上的咳嗽通常会变得更糟,尤其是在躺下时。这会导致不安和睡眠不安。
  5. Orthopnea:躺着时咳嗽和呼吸急促的恶化,坐着时会改善,被称为呼吸呼吸。这是由于位于水平位置时肺部的血液充血。
  6. 其他症状:除咳嗽外,心脏咳嗽的患者可能会出现其他症状,例如呼吸急促,呼吸症,无力,疲劳,肿胀和胸痛。

並發症和後果

与心脏有关的咳嗽可能是严重疾病的迹象,其并发症可能很严重。以下是与心脏有关的咳嗽可能发生的一些潜在并发症:

  1. 肺水肿:心脏咳嗽最严重的并发症之一是肺水肿,当液体开始在肺部开始积聚时,会发生。这可能导致呼吸不良,窒息和血液中的氧饱和度减少,这可能会威胁生命。
  2. 心力衰竭恶化:心脏咳嗽可能是心力衰竭的症状之一,其管理不足会导致心力衰竭的发展和心脏病的恶化。
  3. 主动脉膨胀:如果咳嗽是由主动脉或主动脉扩张(主动脉症)的压力引起的,则可能会使主动脉恶化并增加主动脉损伤的风险,这是一种危重的危险疾病。
  4. 炎症并发症:如果咳嗽是由心包炎等炎症过程引起的,并发症可能包括心脏膜的炎症和其他心脏问题。
  5. 肺栓塞:在某些情况下,血凝块可能与肺动脉的栓塞(阻塞)有关,这可能会导致严重的呼吸急促并需要立即医疗护理。
  6. 治疗的并发症:心脏咳嗽的治疗可能涉及药物,并发症可能与这些药物的副作用或其与其他药物的相互作用有关。

診斷 劇烈咳嗽

诊断心脏咳嗽涉及多种医疗程序和测试,以识别咳嗽的原因并评估心脏和肺的状况。以下是诊断咳嗽的主要方法:

  1. 物理验证和历史:医生将采访患者,以找出咳嗽的性质,持续多久,是否与体育锻炼或夜间有关,以及是否还有其他症状,例如呼吸急促,肿胀和胸痛。此信息可能有助于确定咳嗽的可疑原因。
  2. 身体检查:医生对患者进行一般检查,包括肺和心脏的听诊(听)。他或她寻找肿胀的迹象,呼吸急促,肺部干或潮湿的迹象以及心脏异常的声音。
  3. 心电图(ECG):ECG评估心脏的电活动,并检测可能与心脏咳嗽有关的节奏和传导异常。
  4. 胸部X射线:X射线可用于评估肺和心脏。它可能显示出肺部暂停和心脏增大的迹象,这可能与心脏咳嗽有关。
  5. 超声心动图:超声心动图(心脏超声)使您可以可视化心脏的结构和功能。它可以帮助检测瓣膜缺陷的存在,心室的扩大以及可能与心力衰竭有关的其他异常。
  6. 实验室测试:可以进行血液测试以测量生物标志物的水平,例如B型纳地钠肽(BNP),可以升高心力衰竭。
  7. 其他测试:在某些情况下,可能需要进行更专业的测试,例如计算机断层扫描(CT)或胸部和心脏的磁共振成像(MRI),以获取器官的更详细图片。

心脏咳嗽的诊断绝对应由医生进行,因为它涉及心脏功能的评估并需要专门的技术。根据诊断结果,将确定咳嗽的原因并制定治疗计划,其中可能包括药物,饮食,运动和其他措施,具体取决于诊断。

鑑別診斷

心脏咳嗽的鉴别诊断涉及排除其他可能的咳嗽原因并确定可能导致症状的潜在心脏病的过程。这是正确诊断和开处方适当治疗的重要步骤。以下是一些疾病和疾病,可能还会出现咳嗽,需要鉴别诊断:

  1. 呼吸道感染:上和下呼吸道的感染,例如流感,急性呼吸道感染,支气管炎或肺炎,可能会引起咳嗽。排除咳嗽的传染性原因很重要。
  2. 哮喘:哮喘咳嗽可能会出现干或湿的咳嗽,并伴有呼吸困难和支气管痉挛。在鉴别诊断中应识别或排除哮喘。
  3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):COPD会导致慢性咳嗽,随着时间的流逝,呼吸急促。这种情况应排除在外。
  4. 胃食管反流疾病(GERD):GERD会引起反流咳嗽,其中胃中的酸会升入食道并刺激喉咙。这也可能是咳嗽的原因。
  5. 过敏和过敏性咳嗽:对过敏原的反应,例如花粉,花粉或宠物会引起咳嗽。
  6. 药物:某些药物,包括ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂,可能会导致某些患者咳嗽。
  7. 肺疾病:肺部疾病,例如结节病,肺纤维化或某些类型的肺癌。
  8. 胸膜内疾病:某些心脏病,例如心肌病,可能会导致咳嗽,这可能会错误地归因于呼吸问题。

为了进行鉴别诊断并确定咳嗽的原因,进行完整的身体检查并咨询医生很重要。这可能包括实验室和仪器测试,例如肺X射线,支气管镜检查,计算机断层扫描(CT)扫描,ECG和其他方法。根据诊断结果,医生将能够确定治疗和管理导致咳嗽的基本状况的最佳方法。

誰聯繫?

治療 劇烈咳嗽

心脏咳嗽的治疗取决于其根本原因,这通常与心脏衰竭或肺水肿等心脏问题有关。这是常见的治疗方法:

  1. 对潜在心脏病的治疗:心脏咳嗽治疗的主要目标是治疗或管理导致咳嗽的潜在心脏病或病情。这可能包括治疗心力衰竭,心律不齐,高血压或其他心脏问题。
  2. 利尿剂:您的医生可能会开发利尿剂(利尿剂),以帮助您的身体摆脱可能在肺部积聚并引起咳嗽的多余液体。利尿剂可能是管理肺水肿的重要组成部分。
  3. 心脏药物:根据您的特定情况,您的医生可能会开药以改善心脏功能的药物,例如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIS),β受体阻滞剂,醛固酮拮抗剂等。
  4. 心律不齐的控制:如果心脏咳嗽与心律不齐(心律异常)相关,您的医生可能会考虑开处方抗心律失常药物或执行恢复正常心律的程序。
  5. 氧气治疗:如果由于肺水肿而降低血氧水平,则可能需要氧气疗法。可以使用氧气面膜或氧气浓缩器给患者进行氧气。
  6. 生活方式的改变:遵循医生对生活方式改变的建议,包括控制盐的摄入量,遵循低钠饮食,体育锻炼和戒烟。

心脏虫咳嗽的治疗应为每个患者的特定情况进行个性化和量身定制。与您的医生讨论最佳治疗计划非常重要,该计划考虑了您的病情和病史的细节。定期随访和遵守医生的建议将有助于解决心脏问题并降低并发症的风险。

咳嗽该怎么办?

心脏咳嗽通常是心力衰竭或其他心脏问题的症状。如果您患有心脏咳嗽或怀疑心脏问题,则应立即去看医生或去最近的医疗机构。这是您可以为心脏咳嗽做的事情:

  1. 寻求医疗护理:立即查看医疗专业人员,以评估您的病情并诊断可能的心脏问题。咳嗽可能是严重疾病的标志,例如心力衰竭或肺水肿。
  2. 遵循治疗计划:如果您被诊断出患有心力衰竭或其他心脏病,请务必遵循医生建议的治疗计划。这可能包括服用药物,改变生活方式并定期去看医生。
  3. 保持健康的生活方式:遵循医生的建议改变生活方式很重要。这可能包括在饮食下限制食物中的盐,身体活跃并停止吸烟。
  4. 照顾您的体重:定期监控体重,并通知您的医生任何更改。体重监测可以帮助确定是否与心力衰竭有关。
  5. 监测症状:密切监测症状,并向医生报告任何更改。如果您有其他症状,例如恶化呼吸急促,增加咳嗽或肿胀,请立即告诉您的医疗保健提供者。
  6. 遵循您的药物:如果您被处方药,请确保您按照医生的指示服用并不要跳过剂量。
  7. 为医疗紧急情况做好准备:如果您的病情恶化或遇到紧急症状,例如感到非常呼吸或胸痛,请立即寻求紧急医疗帮助。

心脏咳嗽药

心脏咳嗽的治疗与导致它的潜在心脏病或病情的治疗直接相关,例如心力衰竭,心律失常,瓣膜缺陷等。可用于治疗心脏咳嗽的药物包括以下组:

包括:
  1. 利尿剂:可以开处方利尿剂,例如速尿或氢氯噻嗪,以减少体内的肿胀和多余的液体,这有助于减少心脏和肺部的应变。
  2. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIS):该组中的药物,例如依那帕里和赖诺普利,有助于减少心脏的工作量并改善心肌功能。
  3. β-肾上腺素障碍者:这些药物,例如美托洛尔和卡维地洛,可以帮助降低心率并减轻心脏的压力。
  4. 降血压降低药物:如果高血压有助于心脏咳嗽,则可以开处方。
  5. 抗心律失常药物:如果心律不齐有助于咳嗽,则可以使用抗心律失常药物来使心律正常。
  6. 心肌增强药物:某些药物,例如神经肽抑制剂(例如sacubitril/valsartan),可以帮助增强心脏肌肉并改善其功能。

用民间疗法治疗心脏咳嗽

心脏咳嗽是由严重的心脏问题引起的,其治疗需要医疗干预和监测。民间疗法除了基本的医疗以及以下预防措施外,可能很有用:

  1. 遵循您的医生的建议:在使用民间疗法之前,请务必咨询您的医生,以确定它们是否适合您的病情。心脏问题需要医疗监督,自我治疗可能很危险。
  2. 控制盐和液体:遵循建议以限制饮食中的盐,因为多余的盐会恶化肿胀和心脏咳嗽症状。按照您的医生的建议监测液体摄入量也很重要。
  3. 蜂蜜和柠檬:在温水中稀释的少量蜂蜜和柠檬汁可以帮助减少咳嗽并减轻喉咙。这可以在早上和睡觉前进行,但请观察蜂蜜中的糖及其对血糖水平的影响,尤其是如果您患有糖尿病。
  4. 蒸汽吸入:使用Celandine,Juniper或Eucalyptus等草药的蒸汽吸入可以帮助缓解呼吸并减少咳嗽。但是,请小心避免燃烧。
  5. 服用甘草根:lic orice root可以帮助减少炎症和缓解咳嗽。但是,它也可以增加血压,因此您应该在使用医生之前咨询您的血压。
  6. 压力控制:压力会使心脏咳嗽的症状恶化。练习放松,冥想和深呼吸可以帮助控制压力。

重要的是要记住,民间疗法可能会有所帮助,但不能替代基本的医疗和医生的建议。心脏病患者应严格遵循医生的建议并进行定期检查。

預測

心脏咳嗽的预后取决于几个因素,包括潜在的心脏病,其严重程度,诊断和治疗的及时性以及治疗和遵守医生建议的有效性。重要的是要注意,心脏咳嗽本身不是一种单独的疾病,而是心脏问题的症状。

预后可能如下:

  1. 阳性预后:如果成功控制和治疗了潜在的心脏病,则可以完全缓解或最小化心脏咳嗽。这可以通过使用药物,饮食和运动方案遵循医生的建议来完成。
  2. 平均预后:在某些情况下,心脏咳嗽可以管理,但需要持续关注和关心。这可能包括定期医疗监测,治疗调整和生活方式改变。
  3. 负预后:如果潜在的心脏病恶化并且无法控制,则预后可能不太有利。在这种情况下,心脏咳嗽可能会恶化,患者可能会面临心力衰竭等并发症。

重要的是要意识到心脏咳嗽是基本心脏问题的结果,必须治疗潜在的疾病本身。心脏咳嗽的患者应遵循医生的建议,定期接受体检并监测其健康。

预后也可能取决于患者对生活方式修改建议的遵守,包括饮食,体育锻炼,药物和压力管理。患者还应与医生进行积极沟通,并报告其状况的任何变化,以及时调整治疗并保持良好的心脏健康。

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