
一种前中风状况,也称为缺血性发作(或通过英语术语“短暂性缺血性发作”或TIA,TIA),是一种医学状况,在这种情况下,一个人暂时会对大脑造成血液供应的暂时破坏。与众不同 中风 ,中风疾病通常伴随着暂时的症状,不会造成永久性脑损伤。
前风前的主要迹象可能包括以下症状:
- 身体的一侧,通常是在手臂,腿或脸上的软弱或麻木。
- 难以发音单词或不了解所说的话。
- 突然和短期视力问题,双视觉或视力丧失。
- 突然的头痛可能很严重。
中风前症状通常仅持续几分钟,但不超过24小时。它们可能在中风发生之前完全消失,但他们警告后来中风的可能性。因此,中风前的条件被认为是严重的警告信号,应立即评估和处理。
经常建议患有中风前状况的人改变生活方式并开始治疗,例如抗凝剂(瘦血液)或其他医疗干预措施,以降低中风的风险。目的是防止血管事件复发并保持大脑健康。如果您怀疑中风前的状况,重要的是要尽快去看医生进行诊断和治疗。
原因 中風前期
预击的原因可能包括:
- 动脉粥样硬化:前击的主要原因是动脉粥样硬化,其特征是血管内部的斑块形成。这些斑块可以缩小血管并增加堵塞的风险。
- 栓塞:当血凝块(栓子)或其他材料从身体的一部分传播并阻塞大脑的血液供应时,就会发生栓塞。栓塞可能是由人体另一部分的血栓形成(凝块形成)引起的,例如颈部的心脏或血管。
- 血管疾病:可能的血管疾病,例如血管功能障碍或动脉瘤可能有助于中风疾病。
- 高血压:高血压会增加血管损伤和血液凝块的风险,这可能导致势头。
- 糖尿病:糖尿病患者患动脉粥样硬化和血栓形成的风险增加,这也可以导致卒中前疾病。
- 心律障碍:心律障碍(如心房颤动)可能会增加凝块形成和栓塞到大脑的风险。
- 吸烟:吸烟增加了动脉粥样硬化的风险,并增加了卒中前的可能性。
- 肥胖症:肥胖症可能伴随着其他危险因素,例如高血压和糖尿病,增加了预击的可能性。
了解前中风的原因很重要,因为它可以帮助您改变生活方式并获得减少中风风险所需的治疗。
發病
中风状态的发病机理与大脑血液供应的暂时破坏有关。 TIA的主要机制是血管的阻塞或痉挛,向大脑供应血液。血液供应的这种破坏会导致大脑某些区域的暂时神经系统症状。重要的是要注意,这些症状通常在几分钟或几个小时内消失,很少持久。
TIA的主要机制包括:
- 动脉粥样硬化:TIA的主要原因是动脉粥样硬化,其特征是血管内部的斑块(动脉粥样硬化斑块)形成。这些斑块可以缩小血管并降低其能力。如果牙菌斑或部分脱离并移入大脑,它可以暂时阻止血液供应到大脑的某个区域并引起TIA的症状。
- 栓塞:当血凝块(栓子)或其他材料从身体的一部分传播并阻塞大脑的血液供应时,就会发生栓塞。栓塞可能是由人体另一部分的血栓形成(凝块形成)引起的,例如颈部的心脏或血管。
- 血管痉挛:有时由于压力或血压升高等各种因素而导致血管痉挛(收缩)。这可以暂时减少大脑的血液供应并引起TIA的症状。
症狀 中風前期
中风前疾病的特征是暂时的神经系统症状,通常在几分钟之内消失到几个小时。 TIA的症状可能包括:
- 单方面的弱点:一个人可能会在身体的一侧(通常在手臂,腿或脸部)中感到虚弱或麻木。这可能表现为抬起手臂或腿部。
- 很难说:下一个最常见的症状是很难发音单词,言语倾斜,甚至失去了说话的能力。
- 视觉障碍:可能发生暂时的视觉干扰,例如双视,一只或两只眼睛的视力丧失,并且可能会发生困难。
- 头晕和平衡的丧失:一个人可能会遇到突然的头晕,不稳定或协调运动的困难。
- 突然的头痛:有些人可能会遇到可能与TIA有关的突然而严重的头痛。
中风疾病的症状可能会有所不同,具体取决于大脑的哪一部分暂时剥夺了正常的血液供应。重要的是要意识到,尽管TIA的症状本身是暂时的且消失了,但它们是对未来发展中风的风险的严重警告。
並發症和後果
中风前的条件是对中风的可能性的严重警告,如果不采取适当的治疗和预防措施,它可能会有许多并发症。 TIA的不受控制和不一致的治疗可能会导致以下并发症:
- 中风:TIA最严重的并发症之一是中风的发展。如果无法治疗大脑血液供应暂时性干扰的原因或不受控制的危险因素,则存在中风的风险,这可能更加严重,更持久。
- 重复tias:一个曾将来有一个TIA的人有增加其他TIA或中风的风险,尤其是在不管理风险因素的情况下。
- 神经系统功能受损:即使势态状态的症状消失,它们也可能暂时甚至会影响患者的神经功能,这可能会影响生活质量。
- 心脏并发症:TIA可能与心脏问题(例如心房颤动或其他心律不齐)有关。这可以增加血栓栓塞和中风的风险。
- 心理上的并发症:经历了中风前状态的患者可能会遇到与发展中风的风险和对生活的重大影响有关的压力和焦虑。
- 一般健康状况的恶化:TIA可能与其他医疗状况(例如高血压,糖尿病梅利氏症等)有关,这可能会使患者的一般健康恶化。
診斷 中風前期
诊断中风前疾病涉及多种医疗程序和测试,以确定暂时的神经系统症状是否实际上是由于对大脑血液供应的暂时破坏引起的。这是诊断TIA的基本步骤:
- 身体检查:医生进行体格检查,并与患者交谈以了解症状的性质和持续时间。他还可能会问有关中风危险因素的问题,例如高血压,糖尿病,吸烟和其他医疗状况。
- 神经系统检查:医生进行神经系统检查以评估大脑和神经系统的功能。这可能包括测试肌肉力量,感觉,运动协调和其他神经功能。
- 诊断研究:
- 计算机断层扫描(CT)或大脑的磁共振成像(MRI):这些教育研究有助于识别大脑的变化,例如梗塞或其他可以解释症状的异常。
- 脑血管血管造影:这项研究可用于可视化大脑中的血管,并确定是否存在动脉粥样硬化斑块,栓子或其他异常。
- 心电图(ECG):可以使用ECG评估心脏活动并识别可能与TIA相关的节奏异常。
- 实验室测试:在某些情况下,您的医生可能会订购实验室血液检查以评估您的血糖,胆固醇和其他危险因素。
- 风险因素评估:一旦诊断出TIA,评估中风的危险因素,例如高血压,糖尿病,吸烟等很重要。这将有助于制定一项治疗和预防计划,以降低未来中风的风险。
鑑別診斷
中风前疾病的鉴别诊断涉及确定和区分TIA的症状与其他医疗状况的特征,这些症状可能模仿了暂时破坏大脑血液供应的症状。以下是TIA的鉴别诊断中应考虑的一些更常见的疾病:
- 中风:中风是一种严重的医疗状况,可能出现类似于TIA的症状。主要区别是症状的持续时间:TIA症状持续不到24小时,并且自行消失,而中风症状持续超过24小时,可能会导致永久性神经后遗症。
- 偏头痛:偏头痛会引起暂时的视觉障碍(AURAS)和其他可能与TIA相似的神经系统症状。但是,偏头痛患者通常没有弱点或麻木。
- 癫痫:癫痫发作可能模仿势头状态的症状,包括失去意识,运动或感觉症状。但是,癫痫发作通常伴随着特征性的符号,例如特征运动或抽搐。
- 矿物质不平衡:某些电解质障碍或氧不足会导致暂时的神经系统症状。
- 药物副作用:某些药物可能会导致类似TIA的症状,包括头晕,无力或视力变化。
- 低血糖:低血糖(低血糖)可能导致暂时的神经系统症状,可能类似于中风前的疾病。
誰聯繫?
治療 中風前期
治疗前中风旨在防止未来的中风和管理危险因素。在诊断出TIA后,尽快开始治疗很重要。以下是TIA治疗的主要方面:
药物:
- 抗血栓形成药物:您的医生可能会开处方抗凝剂(例如乙酰水杨酸)或抗壮养剂(例如氯吡格雷),以防止血凝块形成并降低大脑血管阻塞的风险。
- 血压药物:如果患者被诊断出患有高血压,则可以包括降压药以控制它。
- 控制其他危险因素的药物:根据您的病史和危险因素,可以针对控制糖尿病,胆固醇水平和其他疾病的药物。
生活方式改变:
- 戒烟:吸烟是中风的主要危险因素,因此停止吸烟很重要。
- 健康饮食:吃富含蔬菜,水果,瘦蛋白的饮食,盐和饱和脂肪的饮食可以帮助控制血压和胆固醇。
- 体育锻炼:定期体育锻炼有助于维持心血管健康。
- 压力管理:压力可以增加中风的风险,因此学习如何有效地管理压力很重要。
风险因素管理:您的医生将监测您的血压,血糖和胆固醇水平,进行定期必要的医疗测试并根据需要调整治疗。
预防措施:如果确定了TIA的根本原因,例如动脉粥样硬化或房颤,则可能需要采取其他措施,例如手术或程序来纠正问题。
治疗很重要,因为它有助于防止中风和相关并发症的发展。还建议患者定期监测健康状况,并遵循医生的建议,以保持最佳心血管健康。
預防
预防前预防措施包括许多步骤,以减少对大脑和未来中风暂时失血的风险。这是预防TIA的一些关键步骤:
血压管理:
- 定期服用血压并监测血压。
- 将医生的建议用于治疗高血压,包括服用药物和改变生活方式。
糖尿病管理:
- 如果您患有糖尿病,请定期监测血糖水平,并遵循医生的治疗和饮食建议。
胆固醇水平:
- 通过吃健康的饮食来降低血液胆固醇水平,并在必要时按照您的医生的建议服用。
吸烟重新定位:
- 停止吸烟,因为它是中风和TIA最重要的危险因素之一。
健康饮食:
- 遵循富含蔬菜,水果,瘦蛋白,坚果和减少盐和饱和脂肪的均衡饮食。
体育活动:
- 将定期运动纳入您的生活方式。即使是一点点活动也可以改善心血管健康。
压力管理:
- 练习压力管理技术,例如冥想,瑜伽,深呼吸和放松。
常规医学检查:
- 定期检查医生以进行检查和风险因素监测,尤其是在您患有基本医疗状况或家庭疾病史的情况下。
预防药物:
- 在某些情况下,如果您有中风或TIA的高风险,您的医生可能建议服用抗塞氏菌或其他药物以降低风险。
生活方式:
- 过着健康的生活方式,避免过度饮酒,并且不要参与可能增加中风风险的危险行为。
请记住,预防是降低发展TIA和中风风险的关键。遵循健康的生活方式并与医生进行定期检查可以帮助您维持心血管健康并减少出现严重医疗问题的机会。
預測
前击球前的预后(瞬态缺血性发作,TIA)取决于几个因素,包括以下因素:
- 症状的时间和持续时间:对TIA症状和立即医疗护理的快速反应有助于更好的预后。 TIA的特征是暂时的症状,通常在几分钟或几个小时内消失。
- 诊断和治疗:TIA的诊断和治疗在防止未来的中风和并发症中起重要作用。接受适当治疗并遵循医生建议管理危险因素的患者的预后更好。
- 危险因素:预后还取决于危险因素的存在和管理,例如高血压,糖尿病,高胆固醇,吸烟等。控制这些因素会降低反复发作的TIA和中风的可能性。
- 病史:个人病史和其他医疗状况的存在会影响预后。例如,如果患者患有心律不齐,这可能会增加血栓栓塞和反复发作的风险。
- 遵守建议:遵守医生的治疗,药物和生活方式改变的建议在预后中也起着重要作用。
有了适当的诊断,治疗和管理风险因素的管理,大多数在中风前疾病中存活的患者都可以实现阳性的预后并防止未来的中风。但是,重要的是要意识到TIA是一个严重的警告,其预后取决于对健康的谨慎关注,并采取必要的步骤来防止未来的笔触。