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女性雄性激素過多症

 
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最近審查:07.06.2024
 
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超雄激素(HA)是人体中男性性激素或雄激素的水平太高。雄激素包括激素,例如睾丸激素,二氢睾丸激素和脱氢雌激素(DHEA),它们在男性性特征和功能的发展中起着重要作用。

超雄激素主义可以在男人和女人中以多种方式表现出来:

男子:

  1. 增加男性性别特征的表现,例如胡须增加和胡须生长,肌肉质量增加,深度声音甚至小胡子形成。
  2. 增加身体和脸上的头发生长。
  3. 可能发生诸如勃起功能障碍之类的性问题。
  4. 在某些情况下,高狂力主义可能与医学问题有关,例如多囊卵巢综合征(PCOS)或卵巢肿瘤。

女性:

  1. 增加了面部,胸部,腹部和其他区域的头发生长,这称为毛毛。
  2. 月经疾病和不育。
  3. 健康威胁,因为高狂力主义可以与PCOS等疾病有关,这可以增加患有其他医疗状况(例如糖尿病和心血管疾病)的风险。

超雄激素主义可能是由多种因素引起的,包括遗传疾病,某些医疗状况,服用某些药物和其他因素。

原因 雄性激素過多症

女性中的超雄激素可能是由多种原因引起的。这种疾病的特征是女性体内的男性性激素或雄激素过多。这是一些可能的原因:

  1. 多囊卵巢综合征(PCOS):PCOS是最常见的原因之一。它的特征是在卵巢,月经不规则和胰岛素水平上形成囊肿,这会导致雄激素产生增加。
  2. 肾上腺疾病:超雄激素主义可能是由肾上腺疾病(例如肾上腺皮质增生或肿瘤)引起的,可能导致过量的雄激素产生。
  3. 激素疾病:高狂力主义也可能是由影响雄激素调节的下丘脑,垂体或卵巢的疾病引起的。
  4. 热疗:高温是女性卵巢过度活跃并产生过量雄激素的疾病。
  5. 外部因素:某些药物,包括不受控制的雄激素类固醇的使用,可能有助于高狂力。饮食不良,肥胖和压力也可能是危险因素。
  6. 遗传因素:遗传疾病可能会增加某些女性的超雄激素的风险。

發病

女性中超雄激素的发病机理可能是复杂的,取决于病情的根本原因。高狂力主义是指女性体内男性性激素或雄激素的过量生产。以下是一些可能是发病机理的常见机制:

  1. 多囊卵巢综合征(PCOS):PCOS是女性中高狂力的最常见原因之一。在该综合征中,卵巢在高水平的胰岛素和其他激素(如促性腺激素)的影响下产生过多的雄激素。
  2. 肾上腺:过度雄激素可能与肾上腺功能障碍(例如肾上腺皮质增生或肿瘤)有关,从而导致雄激素释放增加。
  3. 高温:高温是由于过度活动而产生过多量的雄激素的疾病。
  4. 激素疾病:下丘脑,垂体或卵巢的疾病会导致雄激素的失调及其过量。
  5. 遗传因素:遗传突变或疾病可能会增加高狂力的倾向。
  6. 外部因素:某些药物,饮食,肥胖和压力也会影响体内雄激素的平衡。

了解发病机理对于有效的诊断和治疗至关重要。

症狀 雄性激素過多症

女性中的超雄激素病可以表现出与体内过度水平的男性性激素或雄激素相关的多种症状。症状可能会根据程度和原因而有所不同。这是一些常见症状:

  1. 腹部主义:毛毛神的脸上增加了头发的生长,包括胡须,胡须,侧毛以及胸部,腹部,背部和其他区域。头发的生长水平可能从略微增加到更强烈的头发生长。
  2. 月经不规则:超雄激素可能会导致月经不规则,包括闭经(无月经)或少亲霉菌(不频繁的月经)。
  3. 不育症:过量的雄激素会影响卵巢功能,并导致某些女性的不育症。
  4. 痤疮:痤疮(粉刺)在面部,背部或其他区域的出现可能与超雄激素有关。
  5. 油性皮肤:由于皮脂活动的增加,皮肤可能变得更油腻。
  6. 肌肉质量增加:在某些女性中,GA可能伴随着肌肉质量的增加。
  7. 声音变化:在极少数情况下,GA会引起声音变化,导致声音加深。
  8. 胰岛素敏感性提高:高水平的雄激素会损害胰岛素敏感性并增加患糖尿病的风险。

重要的是要注意,超雄激素的症状可能因女性而异,并且取决于病情的严重程度。

診斷 雄性激素過多症

诊断女性中的超雄激素涉及确定这种情况的存在的几个步骤和程序,并确定其原因和严重性。以下是可以在诊断过程中使用的主要方法和测试:

  1. 病史:医生首先收集有关患者医疗和家族史的信息。这包括有关月经周期的问题,超雄激素的症状,任何有类似问题的亲戚和药物的问题。
  2. 身体检查:医师对患者进行身体检查,包括评估患者的头皮,皮肤和头发状况以及与GA相关的其他物理体征。
  3. 血液检查:进行血液检查是为了测量雄激素的水平,例如睾丸激素,二氢睾丸激素(DHT)和脱氢表雄酮(DHEA-S)。这些测试可以帮助确定体内雄激素水平的高度。
  4. 激素的测量:您的医生还可能执行测试以测量其他激素的水平,例如刺激卵泡激素(FSH),LH)激素(LH)和催乳素,以检测可能导致GA症状的其他疾病的存在。
  5. 卵巢超声:超声可用于检测卵巢上的囊肿并评估其大小和结构,这可能表明多囊卵巢综合征(PCOS)。
  6. 肾上腺的计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI):如果怀疑肾上腺异常,则进行肾上腺的CT或MRI以进行其他诊断。
  7. 其他测试:根据情况,可能需要进行其他测试和研究来确定GA的原因,例如检查糖尿病或其他医疗状况。

诊断需要一种全面的方法,可能包括各种医疗测试和检查。经过彻底的诊断后,医生将能够确定过度雄激素的原因并制定治疗计划,其中可能包括校正激素水平,生活方式改变,药物治疗和其他方法,具体取决于诊断。

治療 雄性激素過多症

女性中高狂力的治疗取决于病情的原因和严重程度。治疗的主要目的是降低体内男性性激素或雄激素的水平,并消除HA的症状。这是用于治疗GA的一些方法和方法:

  1. 对潜在状况的治疗:如果高狂力主义是由另一种医学疾病引起的,例如多囊卵巢综合征(PCOS)或肾上腺疾病,则旨在管理和纠正这种潜在疾病。
  2. 减少雄激素的药物:您的医生可能会开出降低血液中雄激素水平的药物。这些药物可能包括雄激素拮抗剂,抗雌激素,综合口服避孕药和减少雄激素的药物。
  3. 生活方式纠正:生活方式的改变,包括肥胖症,适当饮食和体育锻炼水平以及压力管理的体重减轻。
  4. 脱毛程序:脱毛程序,例如电解,激光脱毛和上蜡,可用于管理毛毛学(面部和其他区域的头发生长增加)。
  5. 提高胰岛素敏感性的药物:如果诊断出糖尿病或胰岛素敏感性受损,则可以开处方适当的药物。
  6. 手术:在极少数情况下,当其他方法无效时,可能需要进行手术,例如切除卵巢肿瘤或其他手术程序。

治疗应是个性化的,并取决于患者的特定情况和诊断。重要的是要咨询您的医生,以确定最佳的治疗和监测计划。遵循医生的建议并进行定期检查以监控治疗的状况和有效性。

預防

预防女性中的高狂力主义可以包括许多措施和实践,这些措施和实践可以帮助减少或管理发展这种情况的风险。以下是预防这种情况的一些建议:

  1. 遵守健康的生活方式:

    • 如果肥胖,保持正常的体重或减轻体重的工作,因为多余的脂肪组织可能有助于GA。
    • 进行常规的体育活动,这有助于提高胰岛素敏感性并管理雄激素水平。
    • 吃均衡健康的饮食,避免过度摄入高血糖指数碳水化合物。
  2. 监测医疗状况:

    • 如果您有高狂力主义或其他医疗状况的家族史,请与您的医生讨论以进行更紧密的监测和预防工作。
    • 根据需要监视激素水平和其他医疗参数。
  3. 常规检查:

    • 与妇科医生或内分泌学家进行定期检查,以检测生殖系统和雄激素水平的异常。
  4. 压力管理:

    • 压力会使GA症状恶化。练习放松技术,冥想和其他减轻压力的技术。
  5. 药物管理:

    • 如果您正在服用药物,请与您的医生讨论其对雄激素水平的潜在影响。雄激素类固醇的不受控制的使用可能会使GA恶化。
  6. 与您的医生交流:

    • 如果出现GA症状,例如增加头发生长,月经不规则或其他变化,请咨询您的医生以及时诊断和治疗。

预防需要注意生活方式,健康监测和定期检查。遵循医生的建议并维持健康的生活方式可以帮助降低过度依狂主义的风险并改善女性的整体健康状况。

預測

女性高狂力的预后取决于许多因素,包括GA的原因,其严重程度,诊断的及时性和初始治疗以及治疗的有效性。在大多数情况下,可以成功管理GA且症状减少,但结果可能会有所不同。

以下是一些预测的一般考虑:

  1. 多囊卵巢综合征(PCOS):PCOS是女性最常见的GA原因之一,通常需要长期管理。患有PCOS的女性可能面临患糖尿病,心血管疾病和不育的高风险,因此常规的医疗监测和治疗很重要。
  2. 肾上腺异常:如果GA与肾上腺异常相关,则预后取决于这些异常如何通过医疗或手术来控制这些异常。
  3. 其他原因:其他医学原因引起的GA预后将取决于其治疗的基本原因和成功。
  4. 治疗效率:通过适当的诊断和治疗,许多妇女可以控制自己的症状并过正常生活。但是,治疗的有效性可能会有所不同,有些女性可能需要长期治疗或维持治疗。
  5. 并发症:GA可以增加发展并发症的风险,例如糖尿病,心血管疾病,不育等。专业的医疗监督和治疗可以帮助预防或管理这些并发症。

重要的是要强调,有效的诊断,治疗和遵守医生的建议可以显着改善女性过度雄激素的预后。患有这种情况的妇女应带来积极的生活方式,照顾好自己的健康,并定期去看医生以监视和支持。

关于妇科和内分泌学的流行书籍列表

  1. “临床妇科。

    • 作者:Ernst Bilens
    • 发行年:2016
  2. “一般内分泌学。

    • 作者:Anthony Wainland Feltus
    • 发行年:2018
  3. “妇产科和妇产科。妇产科:基本和二级护理中的国家诊断和管理临床指南。

    • 作者:国家健康与临床效力研究所(NICE)
    • 发行年:2019
  4. “内分泌学和代谢。

    • 作者:Philip A. Marsden
    • 发行年:2020
  5. “现代内分泌学和糖尿病”(现代内分泌学和糖尿病)

    • 作者:Mark J. Carniol
    • 发行年:2017
  6. “妇科:一种实用方法(妇科:一种实用方法)

    • 作者:J。Michael Wace
    • 发行年:2019
  7. “内分泌学:国家诊断和管理中的国家临床指南。

    • 作者:国家健康与临床效力研究所(NICE)
    • 发行年:2018
  8. “激素和代谢:临床内分泌学和通用医学”(激素与代谢:临床内分泌学和通用医学)

    • 作者:J。LarryJameson
    • 发行年:2015
  9. “妇产科。妇产科:国家诊断和管理临床指南。

    • 作者:国家健康与临床效力研究所(NICE)
    • 发行年:2021
  10. “内分泌学和代谢:初级和二级护理中的诊断和管理临床指南。

    • 作者:国家健康与临床效力研究所(NICE)
    • 发行年:2020

使用的文献

  • Dedov,I。I.内分泌学:国家指南 / Ed。 I. I. Dedov,G。A。Melnichenko。 I. Dedov,G。A。Melnichenko。 - 第二版。莫斯科:Geotar-Media,2021。
  • Savelieva,G。M. Gynecology:《国家指南 /由G. M. Savelieva》,G。T。Sukhikh,V。N。Serov,V。E。Radzinsky,I。B。Manukhin编辑。 - 第二版。莫斯科:Geotar-Media,2022。

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