女性、男性和老年人的記憶衰退
最近審查:07.06.2024
各種病理過程的罕見症狀是記憶喪失,即完全或部分喪失記憶。可能導致這種侵犯的病理可能是中樞神經系統、大腦的疾病,以及中毒、頭部受傷、嚴重的心理情緒衝擊。有些患者用虛構的事件(小說)錯誤地取代了被遺忘的情節。
記憶衰退的治療由心理神經學家、心理治療師、神經學家從事,取決於診斷過程中確定的病理。[1]
原因 記憶衰退
記憶和保留資訊是人腦最重要的功能之一,它決定了某些事件、狀態等的保存和進一步再現。 ,也有生理因素。
引起記憶衰退發生的生理原因被認為是:
- 與循環障礙相關的疾病 - 特別是腦循環障礙;
- 腦缺氧;
- 各種中毒,包括酒精和藥物;
- 老年性癡呆、發病前癡呆(皮克氏症);
- 自體免疫疾病;
- 影響中樞神經系統和大腦的疾病;
- 代謝紊亂;
- 頭部受傷;
- 慢性發炎性疾病、全身性疾病;
- 長期或不受控制地使用抗憂鬱藥、鎮靜劑、安定藥治療;
- 手術介入;
- 中樞神經系統和大腦的感染性病變。
出現障礙的心理原因可能是:
- 系統性或深度性壓力,對神經系統造成過度壓力;
- 慢性疲勞症候群、虛弱、睡眠和休息不安;
- 情緒、精神壓力過大。
此類疾病的出現通常與年齡相關的大腦活動的負面變化有關。
此疾病最常見的原因包括:
- 長期或深度憂鬱狀態、嚴重壓力;
- 血管病變(包括中風、腦血管痙攣、動脈粥狀硬化);
- 急性缺氧、窘迫綜合徵。
藥物引起的記憶衰退在老年人中更為常見,因為他們最有可能定期服用影響大腦和神經系統功能的藥物。
中風和記憶衰退
大腦組織透過血管獲得營養。當新陳代謝過程受到干擾、外傷和身體自然老化時,血管功能可能會受損。例如,在血管網絡內形成血栓,導致血管阻塞或破裂。血液循環受到干擾,大腦受到影響:中風發生。[2]
通常,血管網損傷的程度越廣泛,病理症狀的表現就越鮮明。中風後,許多患者會經歷完全或部分記憶喪失。這種後果的嚴重程度可能是以下因素造成的:
- 特定腦部區域的損傷程度;
- 護理速度和品質;
- 病人的一般健康狀況、年齡;
- 康復的強度和品質。
如果損傷嚴重且廣泛,中風後護理就會變得更加困難:恢復要么不可能,要么困難且耗時。部分記憶喪失是可以消除的,但這需要藥物治療以及患者家人和親人的幫助。希望患者進行特殊的體操練習,執行增強大腦活動的智力任務 - 特別是負責長期和短期記憶過程的部門。同樣重要的作用和飲食的矯正:它應該含有富含脂肪酸、維生素 B 群、色氨酸的食物。有用的海鮮、豆類、蔬菜、蕎麥、堅果。主治醫師 - 神經科醫生製定了全面的復健計劃,以恢復記憶資訊的複製功能並消除「間隙」。[3]
高血壓和記憶力減退
動脈高血壓是世界上最常見的疾病之一。它的危險在於同時損害為重要器官和結構供血的動脈。大腦也會受到影響,最終導致腦循環障礙或缺血。
高血壓是一種隱匿的病理學,因為它並不總是透過臨床表現引起注意。有時,患者在病情惡化後才知道自己的疾病。壓力增加對腦動脈的損害導致腔隙性腦梗塞的發生。瀰漫性腦損傷會導致記憶力減退、雙側肌張力增加、對骨盆功能控制受損等症狀。[4]
高血壓不僅會引起急性缺血、腦循環受損,也會加重血管性腦病變。其病理臨床表現為顯著的記憶障礙、步態改變(顫抖、不穩定)、言語不連貫等。
高血壓的治療總是很複雜。當出現腦病症狀時,藥物Kavinton 可以使血管張力正常化,為受影響的大腦區域提供血液輸送,優化血流,改善神經元對氧氣和葡萄糖的輸送和吸收,而神經元是負責其正常功能的成分。葡萄糖-氧氣不足會導致負責記憶和思考過程的神經細胞死亡。這種不足的後果是注意力不集中和健忘。
喝酒後記憶力減退
有些人,甚至是年輕人,在喝酒後會經歷某些事件的「擦除」。一般來說,這種情況的發生是因為大量飲酒,或一個人空腹或經常(定期)飲酒。這種現象的原因在於下丘腦:大腦的這個區域似乎在酒精的影響下關閉了。
這樣的「差距」並不少見。根據統計,大約40%的飲酒者會發生這種情況。
當血液中的酒精濃度達到某一點時,下視丘就會「關閉」:0.2%,或約 2 ppm。高風險族群包括身材苗條的人、吸菸或服用淡味藥物的人以及女性。
酒精性失憶症是第一個跡象,表明是時候反思您的生活方式並做出適當的正確結論了。
導致記憶衰退的藥物
某些藥物的副作用是記憶力和儲存資訊的再現能力受損。尤其是在沒有醫生處方的情況下錯誤服用藥物時,通常會出現這種症狀。這些藥物特別是:
- 抗巴金森氏症藥物(阿撲嗎啡、羅匹尼羅、普拉克索);
- 抗癲癇藥物(芬太尼、Neurontin、Diamox、Tegretol、嗎啡、氫可酮等);
- 治療憂鬱症的藥物(阿米替林、地昔帕明、Anafranil);
- 治療高血壓的藥物(泰諾明、噻嗎洛爾、卡維地洛、心得安、美托洛爾等);
- 用於治療精神分裂症、偏執狂、雙相情感障礙的抗精神病藥物(氟哌啶醇、硫利達嗪);
- 抗膽固醇藥、他汀類藥物(阿托伐他汀、辛伐他汀等);
- 安眠藥(地西泮、勞拉西泮、利眠寧等);
- 抗過敏藥(Dimedrol、地氯雷他定等);
- 抗生素(氟喹諾酮、阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢氨芐)。
不幸的是,大量治療一種病症的藥物可能會引發另一種病症的發展。首先,那些自我治療而不諮詢醫生的人應該知道這一點。
風險因素
年齡被認為是記憶衰退最常見的已知危險因子。然而,這種損傷並不是與年齡相關的變化的必然結果:它們只是由於神經細胞死亡而發生,從而導致某些大腦功能喪失。對抗此類疾病需要高認知水平,這可以由遺傳或解剖學決定,但通常是認知適應增強的結果。考慮到這一點,專家建議在一生中採取措施增加大腦對各種刺激的抵抗力,增加其可塑性(適應性),以創造必要的安全邊際。體力活動、定期腦力負荷(包括解決填字遊戲、醜聞等)和廣泛的溝通可以促進這一點。
人們發現記憶衰退的發生與生活方式等因素之間存在關聯。特別是發揮重要作用:
- 體力低下,很少或沒有體力活動;
- overweight, obesity;
- 營養不均衡,飲食單調或不全面;
- 吸煙、飲酒;
- 糖尿病、高血壓。
其他潛在因素包括憂鬱、教育程度低、社會孤立和認知迴避。
飲食攝取在影響資訊保留和複製過程的各種疾病的發展中起著重要作用。地中海飲食被認為是維持記憶過程的最佳飲食,肉類和乳製品的攝取量較低,主要是魚類、海鮮、蔬菜、香草、莓果和水果。科學家已經證明,這種飲食可以降低心血管疾病的風險,降低血漿葡萄糖和血清胰島素水平,降低胰島素阻抗,並減少發炎和氧化壓力標記。[5]
長期或嚴重的憂鬱症會導致逐漸的認知障礙、注意力受損、精神反應速度減慢、分析能力下降。記憶衰退是典型的,涉及最近和遙遠的事件,並且可能與失去動力有關。
許多人忽略的另一個危險因子是睡眠障礙。缺乏足夠的休息與血管疾病、中風、高血壓、心律不整以及現有壓力狀況的惡化直接相關。中年患者的動脈高血壓在健忘的出現中扮演特殊的角色。同時,這方面最危險的是收縮壓升高和舒張壓降低。[6]
近幾十年來,遭受輕度或中度腦外傷的人越來越常出現記憶障礙。受害者抱怨注意力難以集中、健忘症,這大大增加了他們恢復正常生活節奏的可能性。在這種情況下,在整個恢復期間繼續進行藥物管理非常重要。[7]
發病
記憶衰退可能是由大量不同的因素和過程引起的。通常,這類疾病是虛弱症候群的結果,而虛弱症候群又是由心理情緒超負荷、憂鬱或焦慮引起的。此外,類似的疾病是一些軀體病理學的特徵。
記憶喪失並不總是危險的,但對許多患者來說,它們是其他嚴重疾病的徵兆:
- 因過度疲勞、多重或慢性壓力、維生素缺乏、軀體病變而導致的虛弱狀態;
- 慢性中毒,由於對肝臟的毒性作用和同時維生素缺乏而導致大腦結構受損和一般疾病;
- 影響腦血管的急性及慢性循環系統疾病(動脈粥狀硬化變化、中風、血管痙攣、年齡相關變化);
- 頭部外傷、腦外傷;
- 腦部腫瘤;
- 老年癡呆症、癡呆症;
- 精神病理學;
- 遺傳和先天性病理學。
疾病對大腦有複雜的影響。例如,在腦損傷期間,不僅受損的神經組織死亡:神經元膜受到影響,局部血液循環也受到干擾。這些過程導致組織水腫,導致腦部缺氧。反過來,大腦血管舒縮和呼吸中樞的功能受損,出現呼吸短促,心臟活動受損,進一步損害腦部的血液流動。因此,缺氧加劇。如果在此背景下出現健忘症等疾病,則幾乎不可能將功能恢復到正常狀態。[8]
血管性失智症伴隨著進行性「間隙」的發展。病理出現的主要因素之一 - 全身動脈粥狀硬化 - 導致大腦慢性缺氧。同時,血管內表面受損,形成動脈粥狀硬化斑塊。結果,全身血液循環受到干擾,缺氧變得更加明顯。心臟也會受到影響,出現心臟病發作和心臟衰竭:神經元不斷死亡,記憶障礙惡化。[9]
引發故障的最危險的情況如下:
- 缺氧,導致大腦神經元受損;
- 影響神經組織的代謝失調;
- 直接或間接的神經細胞死亡。
缺氧可以透過以下變體來表示:
- 外源性 - 在外部普遍缺氧的背景下出現;
- 內源性 - 因內部原因而發生(病理:中毒、動脈粥狀硬化、血液疾病等)。
代謝紊亂通常是可以治療的,因此恢復記憶功能的可能性相當高(至少部分恢復)。然而,在神經元死亡的情況下,就沒有機會恢復失去的能力。
流行病學
記憶衰退——間歇性或永久性——是相當常見的疾病,幾乎每個人都可能發生。在嚴重的疾病中,它們會使生活變得非常複雜並降低其品質。
已知有一百多種不同的病理會導致各種此類疾病。此類疾病主要係列有:
- 神經退化性疾病;
- 血管;
- 合併血管退化性病變;
- 代謝障礙;
- 神經感染性;
- 脫髓鞘;
- 液體動力學異常;
- 腫瘤和頭部受傷。
「罪魁禍首」不僅可能是神經系統的器質性疾病,而且可能是心理情緒障礙(最常見的是憂鬱症)。
根據統計,地球上每三到四名居民中就有一個經常「健忘」。明顯記憶衰退的主要發生在 65 歲以上的患者。年輕患者和中年人更有可能出現與記住新資訊相關的工作記憶功能受損,這會對學習能力產生負面影響。
症狀
通常,獲得性失智症的第一個跡像是出現記憶喪失。然而,對大多數人來說,這種紊亂與癡呆症的發展無關。
專家討論了這些最常見的故障原因:
- 與年齡相關的大腦變化;
- 認知障礙;
- 抑鬱狀態;
- 認知能力下降、癡呆。
與年齡相關的變化表現為生物體老化過程中資訊記憶和再現的週期性退化。老年人開始抱怨記住新數據有困難,忘記某些情節和事件。這種「差距」可能會時不時地出現,引起不適和困惑的感覺。然而,智力通常不會受到損害。
在中度認知障礙中,確實存在著與記憶減慢無關的功能惡化。在病理變化的初始階段,短期(情境)記憶功能受損:患者記不起最近談話中討論的內容,鑰匙或其他物體通常放在哪裡,忘記預先安排的會議。遠程記憶功能通常“有效”,注意力集中度不會受到損害。大約每兩名患有中度認知病理的患者在記憶衰退發生數年(3-4)後會發展為癡呆。
後天性癡呆(癡呆)患者會出現記憶衰退並伴隨認知和行為障礙。例如,言語、運動技能、計劃和組織日常任務以及失語症等方面存在困難。許多患者因為健忘,甚至連準備食物、支付水電費等都變得困難。[10]
憂鬱症常發生在健忘症患者身上。同時,憂鬱狀態本身也可能導致此類疾病-失智類型(假性失智症)。此類患者也有其他憂鬱症狀作為標準。[11]
譫妄是一種急性精神病狀態,可由嚴重傳染病、藥物治療(作為副作用)或某些藥物的停藥引起。患者在嚴重全身性疾病和認知功能障礙的背景下經歷「遺忘」。[12]
隨著健忘症的進展,患者可能會忘記事件、日期、環境等。特別危險的是深度和頻繁的間隙(失誤),例如忘記關煤氣、鎖門、接孩子放學等。 ,還有健忘的情況。
第一個跡象
如果患者註意到以下病理體徵,則可以懷疑有發散性記憶衰退和思考活動變化:
- 混亂,在做家事或工作任務時持續混亂;
- 異常健忘-例如最近發生的事件、日期、姓名等;
- 言語變化(忘記單字、表達方式、對他人言語的感知障礙);
- 執行簡單任務有困難;
- 空間定向受損,尤其是在以前熟悉的環境中;
- 每天對周遭人的依賴日益增加;
- 行為、性格改變(煩躁、冷漠等);
- 譫妄、定向障礙、幻覺發作。
這些跡象可以有不同程度的表現——從輕微到嚴重,這是嚴重智力障礙的特徵。
有些患者的最初症狀是突然出現的,即記憶突然喪失,而有些患者的症狀則進展緩慢。這更取決於身體的個別特徵。
專家根據定量的臨床因素來區分記憶衰退:
- 失憶症是某一段時間發生的事件的絕對刪除。反過來,遺忘可以是完全遺忘、逆行遺忘、順行遺忘和逆順遺忘。
- 記憶力減退是記憶過程的部分(永久或暫時)損害。
依記憶障礙的程度,遺忘類型可分為:
- 固視記憶衰退的特徵是記錄事件或資訊的能力受損或完全喪失;
- 恐懼症代表及時回憶的困難;
- 偽記憶是用與發生在不同時間的其他事件相關的記憶來「取代」失去的、被刪除的事件;
- 虛構是用虛構來代替空白,而虛構往往不切實際且難以置信;
- 隱記憶是用「不屬於自己的」事件(從某人那裡聽到的、在電視上看到的、在書上讀到的等等)來代替空白;
- 回憶症是患者對當前事件的感知,就像已經發生在他們身上一樣。
部分損傷的跡象:
- 記憶中的情緒錯誤(只有引起生動負面情緒的「特殊」記憶被刪除);
- 歇斯底里的記憶衰退(只有不愉快或有損害的記憶部分刪除);
- 暗點化(部分、片段地刪除記憶,與正面或負面情緒沒有任何關聯)。
年輕人記憶力減退
記憶衰退通常與老化有關,但年輕人也常抱怨健忘。那為什麼會發生這種情況呢?這件事情是由很多原因導致的。
- 多工處理、試圖「同時處理所有事情」會對記憶過程產生負面影響:一個人失去集中註意力的能力,經常分心,從而導致壓力的產生。
- 壓力是年輕人和老年人的主要敵人,會削弱他們對新資訊的注意力。
- 憂鬱或焦慮狀態的精神障礙會使人過度擔心小事,進而對記憶過程產生負面影響。
- 睡眠不足或睡眠淺會導致情緒和注意力下降、疲勞和頭暈。經常睡眠不足會導致高血壓、心臟病、糖尿病等問題。
- 甲狀腺功能低下表現為持續疲勞、嗜睡、冷漠、注意力不集中。
青少年的健忘很少是由複雜的神經病理學引起的。然而,如果出現以下症狀,絕對不值得忽視這個問題:
- 忘記經常密切聯繫的朋友和親戚的名字;
- 屢屢遺失東西;
- 你忘了你剛才說的話了。
這些可疑的跡像不一定是嚴重的疾病,但仍然是去看醫生的理由。
老年人記憶力減退
老年記憶衰退的程度取決於與年齡相關的變化的程度以及影響大腦和脈管系統的其他疾病的存在。此外,罹患失智症、各種認知障礙、阿茲海默症的可能性也相當高。[13]例如,阿茲海默症的標準如下:
- 輕度記憶衰退、智力障礙,如患者本人或其親人所證明的;
- 思維功能受損;
- 習慣性活動沒有困難。
癡呆症或老年癡呆症被認為是一種嚴重的疾病,涉及思考和行為過程的退化。癡呆症是在老年時發生的,這當然不是與年齡相關的變化的常態。在大多數情況下,由於複雜的認知障礙長期積累,問題的形成要早得多。[14]
記憶功能和精神警覺性的嚴重損害可能與以下因素有關:
- 阿茲海默症、路易氏體失智症;
- 患有血管性失智症(特別是中風或復發性微中風);
- 伴隨皮質基底節變性、額顳葉失智症;
- 患有原發性進行性失語症或帕金森氏症並伴隨記憶喪失;
- 伴隨多發性全身萎縮過程、血壓正常的腦積水;
- 患有中度認知障礙、賓斯萬格氏症;
- 患有自體免疫性和發炎性腦病變、非血管炎性腦膜腦病變;
- 過去有頭部外傷、腦動脈病變、進行性核上性麻痺;
- 大腦中的腫瘤過程(手術前後都可能發生記憶喪失);
- 患有焦慮症、憂鬱症、失眠症;
- 患有橋本腦病變、亨丁頓舞蹈症和克雅氏症。
女性記憶力減退
女性健忘最常見的原因被認為是:
- 壓力、神經疲憊和憂鬱常常影響女性神經系統。由於大腦活動集中在煩惱的事情上,相對於其他區域就會顯得心不在焉。女人不再專注於某些事情,這會造成「失敗」的外觀。
- 長期睡眠不足、精疲力盡是年輕母親的特徵。他們的注意力始終集中在嬰兒身上,這種情況幾乎全天候發生。結果,不僅記憶過程可能受到干擾,還可能出現其他健康問題。
- 對於弱勢性別來說,飲酒尤其不可取:即使是小劑量的酒精也會導致他們思維受損和其他疾病。
- 有些藥物,如安眠藥、鎮靜劑和抗憂鬱藥,也會導致淺度記憶衰退。眾所周知,女性比男性更頻繁地服用此類藥物,而且往往沒有醫生處方。
- 維生素缺乏症 - 女性為了減肥而實行的嚴格飲食和單一營養的常見後果。健忘很可能是在缺乏葉酸、B群維生素、菸鹼酸的情況下出現的。
男性記憶力減退
男人和女人一樣常忘記事情。然而,他們的健忘更多時候與其他因素有關。
- 顱腦損傷,可能會導致輕微忘記受傷前或受傷期間的某些時刻,以及嚴重的健忘症。
- 血管動脈粥狀硬化導致循環障礙加劇。這可能導致中風和嚴重的大腦功能問題。
- 中毒(包括酒精、麻醉劑)會導致腦組織受損,幹擾內分泌和心血管功能。
形式
短期暫時性記憶喪失
患有系統性記憶衰退的人並不總是意識到這個問題。因此,故障最常被親友發現。但情況並非總是如此:如果一個人有焦慮和憂鬱狀態的傾向,那麼當出現違規行為時,他就會專注於它們,從而進一步加劇情況。健忘常被高估,普通的非病態情況被視為記憶衰退。例如,如果我們忘記一個人的名字,或者不記得他在哪裡見過,或者定期丟失鑰匙——這並不在所有情況下都值得關注。這種「鬧翻」往往是因為個人特質、心不在焉、注意力轉移等原因造成的。
如果平時的習慣性活動出現問題,如果頭部出現混亂和迷失方向,就需要去看醫生,並且應該盡快去看醫生。人們希望在出現這種疾病的最初跡象時就開始記錄任何失敗、可疑時刻、惡化事件、遺忘訊息的類型、健忘症對生活各個方面的影響。
在許多情況下,週期性的短期失誤並不表示任何病態:所有人有時都會忘記一些事情,這是正常現象。大腦「有權」忘記一則訊息,以便正確處理新訊息。另一件事是系統性遺忘,從記憶中抹去大大小小的情節,深刻而頻繁的「空白」。這一切都需要強制性的醫療介入。
記憶力減退和頭痛
頭部疼痛、頭暈、記憶力和資訊再現能力受損、持續疲勞、效率下降——這些症狀不僅出現在老年患者身上,也出現在 30-35 歲以下的人群中。這些症狀並非無害,因為它們有時表示大腦慢性循環不足。
正常的大腦活動需要大量的能量。氧氣和營養物質透過循環系統供應到組織,循環系統由兩對主要動脈提供:頸動脈和椎動脈。在這種情況下,一條主血管血流不足可以透過犧牲另一條主血管來補償。儘管如此,即使這種補償機制也可能因疾病而失效。結果,一個人會出現頭部疼痛、疲勞、頭暈和記憶力減退,甚至更糟 - 嚴重的神經系統症狀。最常見的是在動脈高血壓和動脈粥狀硬化中觀察到這種發展。
頸椎間盤退化性疾病導致記憶喪失
如果頸椎出現異常或損傷,大腦的血液供應就會受到損害。在這種情況下,記憶喪失是最不嚴重的後果,因為血液循環受損甚至可能引發中風。
頸椎骨軟骨病變引起的循環問題的其他跡象包括:
- 傳統止痛藥無法治療或治療效果不佳的複發性頭痛;
- 手、手指麻木。
要消除健忘,不宜直接治療健忘症。首先,有必要諮詢脊椎科醫生,拍攝頸椎影像,找出疾病的真正原因。[15]
記憶力減退與注意力不集中
阿茲海默症被認為是注意力不集中和記憶力減退的最常見根本原因——大約 65% 的老年患者患有這種疾病。最常見的是第一個「鐘聲」出現在 65 年後,較少出現在 45 年後。在女性中,這種病理現象更常見,通常是在 80 歲以後。
此疾病發生的關鍵因素是 BPA 蛋白(澱粉樣蛋白前驅物)的代謝紊亂。當這種蛋白質和分解它的酶系統存在相應的遺傳缺陷時,BPA 顆粒就會在腦組織和血管中積聚。結果,神經細胞逐漸受損並死亡。
此疾病的主要原因被認為是遺傳缺陷,但在某些情況下,觸發因素是與年齡相關的組織變化、腦血管中的動脈粥狀硬化和動脈粥狀硬化過程、腦損傷、慢性缺氧、高血脂、缺氰鈷胺和葉酸酸、高同型半胱胺酸血症等。
癲癇與記憶衰退
被診斷為癲癇的患者經常聽到有關記憶喪失的抱怨。由於疾病的基礎是大腦的器質性病變,因此這種疾病的出現是可以理解的。此外,原因通常是定期的癲癇放電,並不總是引起癲癇發作,而是對訊息的記憶、固定和保留過程產生負面影響。
專家指出,癲癇通常不會發生明顯的失憶症。然而,即使是相對較淺的「遺忘」也會給患者帶來額外的焦慮,這只會讓情況變得更糟。
癲癇和健忘不一定共存:許多癲癇患者並沒有這種疾病。最常見的是,在行為、思考障礙、幻覺和幻覺出現的背景下,癲癇發作本身的結構受到破壞。[16]
記憶衰退和幻覺。
老年是慢性疾病經常惡化並由於體內的一種或另一種病理過程而出現新疾病的時期。這段時期的特徵性疾病之一是DTL——路易氏體失智症。這種疾病以及阿茲海默症是指慢性進行性退化性腦部病變。其表現為明顯的思考障礙、反覆出現生動的幻視和進行性記憶衰退(然而,僅在後期階段發生)。病理學的特徵是出現帕金森氏症患者的典型症狀,即手、頸、頭震顫,肌張力增加,行走模糊,運動不穩定。同時,在初始階段,大多數患者已出現譫妄、行為障礙、幻覺。[17]
DTL 是一種相當常見的病理學,僅次於阿茲海默症。其基本標誌是利維氏小體,可在腦組織的顯微可視化過程中檢測到。利維氏小體是位於神經細胞內部的圓形顆粒,會破壞神經細胞的結構,隨著時間的推移導致神經元死亡。
記憶力衰退,手顫抖。
血管性失智症是老年患者認知障礙發生的第三個最常見因素。一般來說,至少15%的病例中,腦血管損傷會導致思考功能受損。尤其危險的是腦循環障礙(中風、短暫性腦缺血發作)和慢性腦缺血。根本原因可能是高血壓、腦動脈粥狀硬化、心血管疾病、糖尿病。
另一種伴隨震顫和記憶喪失的嚴重疾病是帕金森氏症。這種進行性病理學的初始階段的特徵是手指和手的震顫、抑鬱、嗜睡、睡眠障礙。一段時間後,出現其他更嚴重的症狀,特別是頭部搖頭、四肢或軀幹劇烈運動,即所謂的錐體外系疾病。
通氣後記憶力減退
復甦和人工通氣後記憶和儲存資訊再現障礙並不是該手術的直接後果。但它們可能是導致需要通氣支持的潛在疾病的併發症,也可能是呼吸傷害導致長期缺氧的結果。
麻醉後記憶力減退
麻醉是在抑制神經系統的特殊藥物的幫助下使患者處於失去知覺的狀態。麻醉有助於無痛地進行手術幹預,同時使患者保持固定且放鬆的姿勢:這使得外科醫生能夠毫無問題地進行必要的操作。
事實上,在麻醉後的一小部分患者中,觀察到健忘和輕微的行為變化。這些症狀可能會持續數小時或幾個月,只有某些患者的記憶衰退會持續數年。
研究表明,60 歲以上的老年患者在接受冠狀動脈介入治療後更容易出現這種後果。長時間手術和虛弱的老年患者出現併發症的風險更高。 60歲以後,75%以上的患者發現全身麻醉後記憶功能和反應速度下降。這與什麼有關 - 仍然未知。專家建議:為了避免不愉快的後果,老年人應該更願意使用硬膜外麻醉而不是全身麻醉——當然,如果在特定情況下可能的話。
憂鬱症和記憶力減退
在憂鬱期間,大腦失去充分形成新細胞的能力。如果憂鬱症持續時間較長,患者可能會出現明顯的假性失智症類型的認知障礙。憂鬱症結束後,人的病情會恢復,但記憶能力可能會受到影響——而且這些跡象往往不會立即顯現出來,而是在幾天、幾個月甚至幾年之後才顯現出來。這種損害延伸到最近和遙遠的事件。
不愉快後果的嚴重程度取決於憂鬱症的嚴重程度。只有高度的認知儲備(受遺傳或解剖學限製或與人的認知適應能力增強相關)才能抵消這種幹擾。[18]
做夢後記憶力減退
如果一個人醒來後不記得任何事情,原因如下:
- 中毒(酒精、藥物等);
- 嚴重發燒,發燒;
- 前一天壓力很大;
- 嚴重疲勞。
睡眠不足也會對思考功能產生負面影響。關鍵是,當一個人睡覺時,他的大腦會處理並準備保留白天收到的訊息。順便說一句,科學家發現,向深度睡眠階段的過渡有利於數據的整合和排序,來自短期記憶「部門」的資訊被傳輸到長期記憶。如果這個過程在任何階段被中斷,記憶中可能會出現空白,因為部分資訊沒有被儲存。
經常性的睡眠不足和表面睡眠不佳會導致海馬體(負責記憶組織、注意力和學習的大腦區域)受到干擾。這類問題往往可以透過制定睡眠時間表來解決:晚上10點以上睡覺,早上6點以上起床,睡在通風良好的房間和舒適的床上,不濫用任何資訊來源(平板電腦) 、電腦、電視)在下午,尤其是晚上。晚上不要喝刺激性飲料(咖啡、能量飲料等)也很重要。
記憶因壓力而衰退
當一個人過度焦慮或壓力時,獲取、保留和複製資訊的過程就會受到損害。重要的是要認識到壓力並不總是與衝突、恐懼或強烈的感受有關。有時,它還涉及滿足日常期望和義務、練習多任務處理、過度要求和設定過高的期望。
壓力導致的記憶力減退也可能是由於睡眠不足或睡眠不足、長期情緒低落造成的。
心理治療師確定了壓力引起的記憶障礙的主要原因:
- 心理創傷迫使一個人一次又一次地「生活」在創傷情境中,這可能成為創傷後壓力症候群發展的觸發機制;
- 過度焦慮會影響注意力和思考焦點,導致難以感知和處理傳入的訊息;
- 經歷長期壓力狀態(超過六個月)的人會出現焦慮症;
- 恐慌發作和疾病伴隨急性症狀,包括記憶功能受損;
- 強迫症「推動」一個人進行強迫行為(特殊的儀式):它們對他有鎮靜作用,但它們佔據了注意力的壓倒性部分,這對其他訊息的感知和記憶產生了負面影響。
系統性、長期的壓力不僅會導致記憶力減退,還會導致其他健康問題,如疲勞、頭痛、高血壓、飲食失調、免疫力下降等。
冠狀病毒後記憶力減退
冠狀病毒感染並不總是只影響呼吸器官:許多患者的神經系統出現病理變化。這種病變的確切機制尚不清楚,但專家們對這種關係的存在充滿信心。在某些情況下,病毒可以從鼻咽區域滲透到腦組織,導致許多併發症的發生。
科學家發現,約有三分之一的 Covid-19 患者出現神經系統症狀。例如,已經發現了幾起腦炎病例,以及導致虛弱甚至癱瘓的急性自體免疫性多發性神經根神經炎病例。
冠狀病毒患者經常會發生嚴重中風—無論年齡如何(即使是中年人)。然而,應該指出的是,這種併發症僅出現在患有嚴重疾病的患者身上。更常見的是,即使是康復的患者也會抱怨四肢麻木、嚴重虛弱、記憶力減退等令人不快的後果。
透過病理學研究,在腦組織中發現了冠狀病毒感染。這並不是什麼特殊情況,因為其他病毒也可能出現這種情況,例如流感或麻疹。但危險在於,冠狀病毒進入大腦後,能夠在短時間內引起發炎等變化,其嚴重程度很大程度上取決於遺傳因素和人的整體健康狀況。[19]
多重人格障礙伴隨記憶衰退
多重人格障礙是一種相對罕見的精神病理學,它將一個人分為兩個(或更多)實體。這種疾病很複雜,伴隨著許多其他症狀:記憶問題、恐懼症和憂鬱症、迷失方向、睡眠和飲食障礙等。這種症候群是一個累積過程,可能在以下原因的影響下發展:
- 壓力很大的影響;
- 有分離的傾向。
大多數人格分裂的患者之前曾患有嚴重的疾病、巨大的壓力、失去親人等。
首先,問題表現為頻繁的記憶衰退。當一個受條件限制的主體接受一些資訊時,另一個主體似乎攔截了對其自身的注意力,結果這些資訊丟失了:該人立即忘記了所討論的內容。在其他情況下,人格分裂的患者會失去識別他以前去過的地形的能力,無法定向和理解他的位置,並且因此經常驚慌和惱怒。這些情況常常對患者的健康和生命構成危險。[20]
人格分裂症候群的其他症狀被認為是:
- 男人聽到一些內心的聲音;
- 口味偏好改變,患者變得「過於挑剔」;
- 經常自言自語;
- 他的情緒極不穩定;
- 在交談中,患者變得尖銳、暴躁,甚至具有攻擊性;
- 儘管患者本人並不認為自己患有精神疾病,但記憶衰退會被其他人注意到。
診斷 記憶衰退
首先,當患者抱怨記憶衰退時,診斷措施應旨在識別需要緊急醫療幹預的疾病。之後,限制日常健忘造成的病理性紊亂,這可能是正常現象的變體。無論如何,對患者進行全面檢查是可取的,特別是如果患者處於危險之中,例如屬於老年人群。
如果可能的話,不僅要與患者進行交談和收集病歷,還要與他的親屬進行交談。事實是,許多患者並不總是能夠正確反映情況、指出詳細的臨床表現、懷疑疾病的原因。但親戚們經常透過「從外部」描述圖片來提供幫助。
收集歷史通常涉及澄清以下資訊:
- 到底什麼是遺忘?
- 患者是否有時會迷失方向-例如找不到回家的路;
- 記憶衰退的頻率有多高;
- 病理是否增加、嚴重程度是否惡化、其他症狀是否惡化;
- 言語、睡眠或情緒是否有變化;
- 無論是專業領域或家庭活動都會受到影響。
一般身體檢查旨在檢測神經症狀和其他病理徵兆:
- 帕金森氏症症狀;
- 血管性失智症的局部神經系統變化特徵;
- 無法在保持平衡的同時向上和向下看;
- 步態障礙;
- 運動障礙;
- 前庭和精細動作問題。
病史清單應包括先前存在的病症、藥物(醫生開出的處方和患者自行服用的藥物)的資訊。
遺傳和認知史包括收集有關患者初始智力狀態水平、教育程度、職業活動和社會活動的資訊。它考慮到精神藥物的使用、癡呆症和認知障礙的遺傳傾向。
神經學檢查後,進行精神狀態評估:
- 病人指導(必須回答有關位置、今天日期的問題);
- 注意力和組織力(必須重複醫生的話,解決一個簡單的問題,倒著拼字單字);
- 短期記憶(必須在五分鐘、十分鐘和半小時後記住並重複一系列特定單字);
- 長期記憶(必須清楚回答有關很久以前發生的事件的問題);
- 言語功能(必須按照醫生的指示說出物體的名稱);
- 動作和執行函數(任務的逐步執行);
- 建設性(必須繪製與提議的圖相同的圖)。
如果患者表現出以下症狀,醫師可能會懷疑患有嚴重的記憶喪失障礙:
- 行為障礙;
- 注意力分散,意識模糊;
- 憂鬱狀態的跡象(食慾不振、冷漠、悲觀情緒)。
診斷潛在可逆性記憶喪失的實驗室測試的最低清單包括以下測試:
- 一般血液和尿液檢查;
- 評估內容:
- 天門冬胺酸氨基轉移酶、丙胺酸轉氨酶、烏谷氨酰轉移酶、膽紅素;
- 尿素氮、肌酸酐;
- 甲狀腺激素;
- 葉酸,氰鈷胺。
儀器診斷包括大腦的電腦斷層掃描或磁振造影。對於認知障礙日益嚴重的人以及同時患有認知障礙和其他神經障礙(感覺、運動等)的人來說,這些研究是強制性的。儀器研究方法有助於排除神經外科問題(腦腫瘤過程、液體動力學障礙)。
鑑別診斷
鑑別診斷使用:
以磁振造影或電腦斷層掃描形式進行的神經影像學檢查,無論是否有顯影劑,以區分器質性腦部病變;
- 頸腦血管網超音波檢查,識別血管疾病;
- 腦電圖檢查(可能進行激發試驗:光刺激、過度換氣、睡眠剝奪)以鑑別癲癇症候群;
- 長時間腦電圖監測以檢測伴隨癲癇發作的複雜診斷病理;
- 生物材料顯微鏡檢查以識別傳染病;
- 測定生物標記、檢測血液中的毒素、血液中維生素含量的檢測-以區分中毒、維生素缺乏症;
- 腦脊髓穿刺診斷腦部發炎和腫瘤過程;
- 骨髓穿刺可檢測惡性血液異常(白血病)。
記憶喪失一詞本身通常被稱為健忘症,儘管此類疾病還有其他術語:
- 記憶力減退 - 普遍健忘,表現為難以在「腦中」記起新的名字、日期、當前資訊;
- 失憶症——一種人無法回憶起已知時刻(名字、術語、名字等)的情況——正如他們所說,“它在他的腦海裡轉悠”,但他不記得了;
- 偽回憶是對時間順序的破壞,過去的事件似乎轉移到現在;
- 虛構是一種記憶來源互換的疾病——例如,一個人在夢中看到某件事,然後相信它真的發生過,反之亦然;
- 污染-假訊息、訊息混合;
- 失憶症是一種記憶衰退,伴隨意識模糊、思維不連貫、個人和時間迷失方向、幻覺:這種狀態可持續數週,並可能轉變為譫妄。
用小說取代記憶缺失
記憶缺失被所謂的錯誤記憶或虛構所取代,稱為虛構。它們的特徵是患者對它們的合理性抱持著病態的信念。小說既可以是現有的但過去的事件,也可以是想像的或看到的(聽到的)圖像。
換句話說,虛構被稱為記憶幻覺、想像錯覺。
大多數情況下,這種替代是認知缺陷的結果:在記憶力下降和注意力喪失的背景下,「間隙」的位置被虛構的或來自其他來源的情節所取代。
中樞神經系統器質性病變、精神障礙、中毒和精神創傷成為導致此病症的直接原因。
治療 記憶衰退
到目前為止,還沒有一種藥物可以改善記憶過程並消除“差距”,無論其發生的原因如何。此疾病的治療通常很複雜:藥物治療和非藥物治療。
第一步是與患者及其家人一起進行社會和解釋工作。患者應該知道有關其疾病的所有問題的答案,以免增加焦慮並避免壓力。為什麼這是必要的?
焦慮和額外的壓力會加劇導致記憶衰退的過程。例如,一個人的血壓可能會升高,腦循環衰竭的跡象可能會增加,並且可能會出現憂鬱狀態,這對恢復沒有任何幫助。
鼓勵患者的社交活動對於加速康復和提高生活品質非常重要。無論記憶衰退的深度和頻率如何,一個人都應該與他人交流,對某事感興趣,對某事感興趣。只有在對患者的生命和健康構成危險時,才應限制此類活動。
如果患者能夠正常適應新的和不熟悉的地方,那麼將物理手術和療養院復健納入治療方案是相關的。
與心理學家的合作是強制性的。對一些患者進行催眠治療、暗示和艾里克森催眠,這在心因性障礙中尤其必要。另外也涉及精神分析、完形治療、身體導向的心理治療。如果心理學家無法恢復患者的記憶功能,那麼至少他能夠緩解神經緊張,使患者擺脫憂鬱,從而有助於更快地康復。
如果記憶喪失是由腫瘤過程、出血引起的,則需要外科醫師的協助。手術切除大腦結構的壓迫並不總是能恢復失去的功能,但有助於阻止疾病的進一步發展。復原的機會取決於組織損傷的程度、腫瘤的大小和患者的年齡。
然而,主要的治療方法是藥物治療,包括幾種藥物方法:
- 對向治療的目的是消除疾病的病因:
- 透過服用必要的維生素製劑來消除維生素缺乏症;
- 透過使用抗生素或抗病毒藥物來阻止發炎過程(如果有);
- 中毒時透過施用吸附劑、解毒劑等抑制中毒…;
- 治療軀體疾病,如果它們是記憶衰退發展的觸發因素。
- 治病治療影響病理發展的機轉:
- Cavinton、Trental 用於治療血管疾病;
- 阿茲海默症需要服用膽鹼酯酶抑制劑 - Neuromedin、加蘭他敏、卡巴拉汀;
- Piracetam、Pantogam 用於改善認知功能。
- 症狀治療可以消除疾病的不良症狀。為此,服用鎮靜劑、抗憂鬱藥、抗驚厥藥等。
你如何回憶起記憶衰退?
如果你迫切需要記住一些你已經忘記的事情,建議你先問自己:真的有必要嗎?事實是,只有非常重要或重複的事件才會牢固地儲存在大腦的某個部分。偶發事件和不太重要的事件很可能不會發生。即使是健康的人,對過去的記憶也很清楚,這並不罕見,而隨機發生的事件只能以「泥濘」痕跡的形式殘留,無法回憶。
多年來,大多數人都會經歷記憶從短期部門到長期部門的轉移惡化,這些部門的數量可能會減少,這也可以稱為正常。有時事件根本就不是固定的——要不是因為它們太多,就是因為它們自己廣泛的想像力,這抑制了傳入的訊息。
也必須認識到,健忘的經驗本身就會阻止你記住某些事情。大多數情況下,當一個人停止思考所需的事件時,他就會記得它。最好用一些愉快的印象來分散自己的注意力,在自己面前創造生動的圖像,這將有助於卸載或重置大腦活動,同時不會經歷負面情緒。
藥物
記憶和保留訊息過程的穩定需要長期的治療。通常,醫生會根據疾病的最初原因和患者的個人特徵開出某些藥物。
阿茲海默症需要服用強效處方藥:
- 多奈哌齊是乙醯膽鹼酯酶的選擇性和可逆抑制劑,乙醯膽鹼酯酶是大腦中膽鹼酯酶的主要形式。該藥物可抑制阿茲海默症的發展,減輕認知症狀,並糾正行為障礙。成人患者初始劑量為 5 mg,每天一次。 4週後,可以將劑量增加至每天10毫克。可能的副作用包括:昏厥、頭暈、疲倦、腹瀉、尿失禁、皮疹。
- 加蘭他敏是一種乙醯膽鹼酯酶抑制劑藥物,可改善阿茲海默症型失智症患者的認知能力,而不影響病理學的發展。它以單獨選擇的劑量口服(每天 8 至 32 毫克,3-4 劑)。可能的副作用:血壓變化、消化不良、心臟衰竭、肌肉無力、震顫、胸痛。
- 卡巴拉汀是一種選擇性乙醯膽鹼酯酶抑制劑,可改善認知功能,使一般身體和精神活動正常化。藥物的初始量為1-1.5 mg,每天兩次,可能會進一步增加劑量。最常見的副作用是消化不良和體重減輕。如果發生抽搐、心律不整,則不宜使用該藥物。
- Acatinol memantine 是一種阻斷麩胺酸 NMDA 受體的藥物,具有促智、腦血管舒張、抗缺氧和精神興奮作用。經過一個療程的藥物治療後,可以改善記憶訊息的再現功能,提高集中註意力的能力,減少疲勞,憂鬱症消退。初始劑量通常為每天 5 毫克,可能進一步增加至每天 10-20 毫克。謹慎使用該藥物治療癲癇、甲狀腺毒症、癲癇發作。禁忌:懷孕及18歲以下兒童。
這些藥物不僅可以提高記憶力,還可以提高言語能力,並有助於提高生活品質。
如果記憶衰退很少發生且較淺,可以開立以下藥物:
- 葡萄糖是一種代謝藥物,可以改善大腦的代謝過程。舌下含服,每次1-2片,每日3次,持續4週。很少有可能對該藥物產生過敏反應。
- Noopept 是一種促智和神經保護藥物,可改善記憶功能和學習能力。它增加腦組織對損傷的抵抗力,並具有抗氧化作用。該藥飯後服用,開始每天20毫克(分兩次服用)。治療過程的持續時間 - 長達三個月。不要在肝臟和腎臟有明顯問題的情況下開藥。
- Nootropil(吡拉西坦)是一種促智藥物,可優化學習、記憶、注意力和意識過程,沒有精神興奮和鎮靜作用。無論食物攝取量如何,該藥物均以單獨選擇的劑量口服。不適用於止血障礙、慢性腎衰竭、出血。
- Phenotropil 是一種精神興奮劑、促智藥物,其劑量由醫生單獨決定。可能的副作用包括失眠、精神運動性躁動、血壓升高。
- Vitrum Memori 是一種基於銀杏葉的植物製劑,可改善大腦和周邊血液循環。它與食物一起口服,每次一片,每天兩次,持續三個月。對某些人來說,這種藥物可能會導致過敏、頭痛和失眠。禁忌症:懷孕期和兒童期。
- 吡啶醇是一種促智藥物,可改善大腦的代謝過程。對於健忘、注意力不集中和思維障礙,服用 2 茶匙。懸浮液,每日 3 次(活性成分每日 600 mg)。治療持續時間 - 至少 2 個月(平均 - 六個月)。
- Aminalon 是一種促智藥,具有抗缺氧和抗驚厥作用。適用於腦損傷後的健忘症,以及酒精性腦病變、腦血管動脈粥狀硬化。平均每日劑量 - 3-3.75 克。治療持續時間 - 從 1 到 4 個月。
- Intellan 是一種通用的滋補植物製劑,可刺激精神活動並消除神經衰弱症狀。藥物服用2茶匙。每日兩次,飯後服用,持續一個月。
此外,您還可以服用順勢療法滴劑和藥丸來治療記憶衰退:
- Milgamma Compositum 是一種消除 B 群維生素缺乏症以及相關神經系統疾病的藥物。除非醫生另有規定,否則每天服用 1 片,服用一個月。
- Memoria - 改善大腦新陳代謝的順勢療法滴劑。它們是按照主治醫生的處方服用的。治療很少伴隨藥物過敏。
- Polymnesin - 用於增強思考過程。每日兩次,每次 5 粒。
- Nervoheel - 用於治療神經症綜合症、憂鬱症、焦慮症和睡眠障礙。每日 3 次,每次 1 片,含在舌下,兩餐之間服用。療程 - 2-3個月。
物理治療
在記憶衰退患者的復健中,物理治療被廣泛使用,有助於增加身體的功能能力,加速適應,消除潛在病理症狀。最常開出磁療法、電刺激、電療法和超音波透入療法。
- 如果健忘症與高血壓、糖尿病性多發性神經病變、腦血管動脈粥狀硬化、憂鬱症、睡眠障礙、巴金森氏症、腦病變有關,則可以使用磁力療法。
- 電神經刺激可以讓您恢復受損後的神經組織的功能。規定暴露於不同頻率和強度的脈衝電流。
- 超音波治療,超音波透入療法涉及使用 800-3000 kHz 範圍內的超音波。
- 藥物電泳是一種利用原電池(低強度、低電壓的恆定電流)給藥的方法。
其他治療效果的方法可以是手法治療和按摩、針灸、電療、泥療、水療、水療治療。
草藥治療
許多人低估了藥用植物的作用,認為它們無法應付嚴重的疾病。然而,這並不完全正確:正確使用植物療法非常有效,不伴隨副作用,甚至適合消除慢性疾病。主要條件是根據現有疾病適當選擇草藥。畢竟,有些療法可以強化血管壁,有些療法可以改善大腦微循環,有些療法可以直接支持大腦活動。因此,民間療法的選擇應諮詢經驗豐富的專家。
為了優化大腦循環,使用含有苦味劑和精油的草藥。例如,迷迭香是一種富含抗氧化劑和酸的植物,是實現這一目的的理想選擇。迷迭香可以增加大腦的耐力,改善記憶過程。馬鬱蘭和鼠尾草還可以改善神經元的功能。
薰衣草是治療阿茲海默症的良藥。這種植物以輸液、浴液和芳香油的形式使用。就連他那個時代的希波克拉底也曾說過,薰衣草可以“溫暖多年來疲倦的大腦。阿維森納還提到了薰衣草的治療功效:“這種天然藥物可以刺激心臟並淨化大腦。迄今為止,這種植物成功地幫助消除頭痛、頭暈、睡眠障礙、神經症、歇斯底里等。
準備薰衣草茶時,取 1 茶匙。花,倒入200毫升熱水,蓋上蓋子5-6分鐘,過濾。每日服500-600毫升,分3次服用。
為了增強效果,準備薰衣草浴:50克花倒入1公升沸水中,堅持至冷卻後倒入浴水中。晚上洗澡,20分鐘,然後擦乾,直接上床睡覺。
對於與壓力相關的記憶衰退、代謝紊亂,可使用 Buquitsa:1 湯匙。乾原料倒入250毫升開水,堅持服用,每日4次,1/4杯。
如果記憶力減退與癲癇症候群有關,建議用檸檬皮和菊花沐浴。將半杯花瓣和磨碎的檸檬皮倒入沸水中,待冷卻後加入浴缸。程序每隔一天進行一次,每次 10 分鐘。
恢復血管彈性,恢復腦循環,可將乾艾草粉少許加入茶中,每日數次。
香蜂草茶可以刺激大腦功能,但如果您有低血壓的傾向,不建議飲用。準備茶,1 湯匙。原料倒入一杯開水,堅持10分鐘。您可以與蜂蜜一起使用。
精神和身體疲勞跡象,中樞神經系統過度興奮,服用山楂浸泡液:2湯匙。湖將植物花倒入500毫升開水中,堅持20分鐘,過濾後飲用100毫升,飯前半小時飲用。
對於憂鬱症、心血管疾病,服用小檜酊劑很有用:該植物含有生物鹼小檜鹼,對老年性健忘症有治療效果。以1:5的比例準備伏特加酊劑。每日 3 次,每次 15 滴,持續一個月。
土木香的根也被認為是一種極好的興奮劑。準備酊劑1湯匙。將粉碎的根莖倒入500毫升伏特加中,在黑暗的地方堅持4週。服用 1 茶匙。每日3次,每次飯前半小時。
除了植物之外,建議專注於蜂產品,它也可以提高記憶力並通常刺激大腦活動。
並發症和後果
記憶衰退本身就會使一個人的生活變得複雜。然而,在各種疾病的背景下,併發症也可能以社會問題、創傷加劇、憂鬱和焦慮症、空間定向障礙的形式出現。
隨著資訊的大量和頻繁的“刪除”,生活品質不可避免地受到影響,許多專業和日常技能逐漸消失,並且失去了理解新事物的能力。對某些患者來說,健忘會危及生命——出現自殺念頭,儘管專家將其更多地歸因於伴隨的憂鬱症,這是許多病因和背景疾病(特別是阿茲海默症或多發性硬化症)的典型症狀。
專業和家庭技能的喪失表現為機器和工具、裝置和機構的不正確使用,以及各種不充分的行動。所有這些都會導致創傷增加,包括他們周圍的人。
憂鬱症是一種特殊情況,可能是記憶喪失的原因及其後果,在診斷時必須考慮這一點。由於意識到自己的無助、失敗、缺乏動力以及對治療成功缺乏信心,患者會出現憂鬱症。
焦慮症作為其他疾病的併發症,表現為對自己的健康和家庭的過度擔憂,這往往與憂鬱症的出現相結合。
通常,空間定向障礙伴隨著與記住當前事件相關的記憶中的固定失誤。這種混亂本身就是危險的:一個人很難確定自己的位置,甚至在自己的家鄉也會迷路,不認識親戚。
預防
維持健康的生活方式對於預防記憶衰退至關重要。這也包括適當的營養、平衡的工作和休息制度、避免尼古丁和飲酒。
以下是改善大腦活動的食物清單:
- 種子、堅果;
- 發酵乳製品;
- 可可、黑巧克力;
- 海鮮、海帶;
- 綠色花椰菜;
- 青菜。
必要時及時就醫、接受身體檢查和預防性診斷非常重要。
為了優化思維和記憶過程,建議進行特定的運動 - 例如:
- 他們在腦海中形成一個區域或房間的平面圖,對主要物體進行編號並記住它們。然後將附近的某些事物或物體與每個編號的物體聯繫起來:這有助於發展聯想思維。
- 以特定順序聯想出一系列單詞,然後記住該系列並再現它。
- 記住整個系列單字的第一個字母,然後按順序重現整個系列,並專注於記住的第一個字母。
- 選擇幾個不相關的單字。編一個故事或涉及所選單字的故事。
- 任何一系列單字被分為幾組 - 例如,蒲公英和羅文是植物,螺絲起子和錘子是工具等。
- 透過初步的情緒色彩來記憶單字,例如:悲傷的凳子、快樂的球等。
為了避免違規,醫生不建議閒暇時間:畫畫、唱歌、從事任何積極的活動都是有用的。
如果發生燈光故障,您應該以書面形式記錄特別重要的事件:開始寫一本特殊的日記,在其中寫下所有必要的內容是很有用的。
與親朋好友的溝通有很好的預防效果。您可以與他們討論生活中的一些時刻,以及您讀過的電影或書籍。
當然,您需要更多地進行戶外活動:保持身體活躍,至少每天散步。
重要的是要記住,溝通受限、孤立、隱居的生活方式、缺乏身體和精神活動會增加記憶衰退的可能性。
預測
記憶衰退沒有明確的預後,因為這種疾病可能是由完全不同的因素引起的。問題的消除應該很複雜,這取決於病因、病理過程的階段、患者的個別特徵(年齡、整體健康狀況、其他症狀)。通常不僅需要諮詢家庭醫生,還需要諮詢神經科醫生、精神科醫生、治療師、內分泌學家、心理學家。如果檢測出阿茲海默症,醫生會制定特殊的治療方案,包括大腦認知刺激練習、物理治療。複雜的病理需要強制的藥物管理。
即使已經出現記憶衰退,預防措施也不應被忽視。簡單的措施將減緩疾病的進展。最好將藥物治療與適當的營養、身體活動、參與社交生活、認知刺激結合。所有這些都可以改善預後並調整患者的日常生活品質。