牙齦退縮

在牙科实践中，牙龈缩回是一种可以扩大牙龈沟的过程 - 牙齿表面和周围的胶组织之间的空间 - 通过向后拉或推动（Trahere表示“拖动”或“在拉丁语中拖动”）牙龈边缘毗邻牙齿的颈部。 [1] ]

程序的適應症

此辅助过程的指示为：

• 需要为假肢做出牙齿印象（铸件）。为了获得紧密的边缘拟合的准确印象，有必要露出牙齿的颈部并确保牙龈边缘的可及性，牙龈缘的可及性，牙龈沟宽度至少为0.15-0.2 mm；
• 固定固定的假体结构（牙冠，桥梁，牙科基台）与牙龈组织非常接近；
• 准备龋齿及其随后的填充 - 治疗 蛀牙;
• 去除子生命值 鞑靼;
• 使用固定的on Lays-deneers恢复切牙（前牙）。

製備

由于牙龈缩回是一种辅助牙科手术，因此不需要单独的准备（除了一般的口腔卫生和牙齿上的软斑块除外），并且在印象之前对撤回需要的决定是由 修复医生 。假牙医生还规定了与假肢相关的所有必要检查，并评估牙龈组织和相邻的支撑结构。

如果是牙齿腐烂或牙垢的问题，则一名普通牙医检查口腔 - 牙齿和牙龈。 [2] ]

技術 牙齦退縮

虽然有多种缩回方法 - 机械，化学和外科手术 - 缩回技术始终取决于为每种特定情况选择最佳方法。因此，有必要考虑牙龈缩回的主要方法和技术，以及最常用的牙龈缩回手段。 [3] ]

最常见，最简单的方法是机械牙龈缩回。这是带有牙齿回收牙齿的牙龈缩回，大多数修复医生都使用。通过润肤膜（在局部麻醉下），将适当厚的牙龈回缩牙齿放在牙齿周围的牙龈边缘下。牙线单独使用（例如Ultrapak）或与止血剂（例如硫酸铝浸渍的牙龈aid牙线）结合使用：单牙或双牙线。牙医对其进行润湿的深度（带有特殊仪器 - 平坦的牙科包装器）取决于犁沟的深度和牙齿周围牙周组织的状况。

最近，由生物相容性聚合物材料制成的用于牙龈回缩的海绵胶带（Merocel胶带），该材料与水分接触，膨胀并扩大了牙龈沟，而不会损坏软组织。

化学胶回收是通过在牙齿附近的牙龈组织中施加止血（造口），涩味或血管收缩剂来进行的。止血剂主要包括硫酸铝。 [4] ]

一组收敛化合物包括金属盐的溶液 - 氯化铝，硫酸铁，明矾氧化溶液，单宁酸（单宁酸）。在牙科中，使用止血液体种族蛋白，抗曲霉或血液，以及牙龈回缩液体技术 - 含氯化铝；用硫酸铁 - 杏仁酸和止血的溶液。

用硫酸铝 - alu-jen，粘粘剂清除超中的牙龈回缩凝胶；血酶和倒角胶回收凝胶 - 含氯化铝；用硫酸铁 - 粘粘剂超中心的凝胶。

血管收缩剂的回缩涉及使用盐酸肾上腺素，这会导致局部血管收缩（血管收缩）和组织缺血。但是它的使用受到其副作用的限制，因此最常使用氯化铝。

Increases the comfort of patients and greatly simplifies the procedure for the doctor gingival retraction paste of various compositions (Traxodent, DMG Retraction Paste, FS Hemostatic, Astringent Retraction Paste, Gingi Trac, Expasyl), which is inserted into the gingival sulcus for a few minutes, then removed, followed by rinsing the gingiva with water and air drying it.正如牙医指出的那样，这是一种简单，快速且无痛的方法，不会引起任何化学反应，组织炎症或创伤。 [5] ]， [6] ]， [7] ]

手术口香糖缩回（在局部麻醉下进行）包括：

• 牙龈沟的旋转策展；
• 电外科手术（使用小的弯曲电极平行于牙齿的长轴平行移动）;
• 使用激光（在牙龈沟中表面组织蒸发及其膨胀的作用下）。 [8] ]

禁忌程序

在口腔感染（牙龈炎，口腔炎，念珠菌病）以及炎症性牙周疾病和大量软斑块的情况下，e牙龈缩回不进行。

在动脉高血压，抑郁症以及服用β-肾上腺封闭器和MAO抑制剂的药物的情况下，禁忌使用盐酸肾上腺素作为缩回剂。

不应对患有起搏器的患者进行电外科缩回。

手術後的後果

机械牙线可能会导致牙龈的暂时肿胀和炎症，牙龈沟的炎症，如果在牙线期间使用过多的力，或者如果将双牙线放在太深的情况下，则会有永久性牙周损伤的风险，并且牙龈恢复的风险会增加。

增加。增加。

去除牙线后，超过三分之一的牙线回收患者 - 牙龈沟出血的经历。

如果使用了肾上腺素浸渍的缩回线，血压和心率可能会增加，并且血糖水平可能会增加糖尿病患者。

使用硫酸亚铁浸渍细丝后，观察到口腔中的软组织和硬组织的变色。

手術後的並發症

旋转牙龈刮除术程序后可能的并发症是炎症和牙龈衰退的牙龈交界处的损害。

手術後小心

牙医在收缩后提出的口香糖护理建议包括用杀菌溶液（例如furacilin溶液）冲洗嘴，并暂时避免使用硬食和热食和饮料。