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腺性息肉

 
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最近審查:07.06.2024
 
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腫瘤是細胞增殖過度活躍而形成的產物,是由於細胞分裂、生長、分化過程的控制機制被破壞而在體內按一定規律不斷發生而引起的。這是病理生長組織(肌肉、上皮、結締組織)的焦點。如果這種腫瘤是由黏膜上皮細胞形成的,則它有一個單獨的名稱。因此,腺息肉是由各種器官黏膜的細胞組成組成的良性腫瘤。大多數情況下,它們在婦科中被提及,但很少與器官相關,當在胃腸道器官(食道、胃、腸)、泌尿系統和膽囊、鼻子的內表面發現良性腫瘤時。

腺子宮內膜息肉 - 它是什麼?

在婦科中,腺息肉被認為是常見問題。它通常的位置是身體的子宮內膜和子宮的子宮頸(子宮頸管)。子宮內膜是子宮體內的黏膜,富含腺體細胞,其數量在懷孕期間會增加。很明顯,子宮內膜息肉是一種嚴格的女性疾病,而膀胱息肉病在人類中更常見。

因素例如:

  • 多次墮胎(包括意外墮胎)和清洗。
  • 腎上腺疾病、糖尿病。
  • 體重過重。
  • 高血壓。
  • 長期服用荷爾蒙藥物。
  • 使用有問題的潤滑劑避孕。
  • 使用子宮內避孕器的時間超過規定的時間。
  • 分娩或流產後胎盤去除不完全。
  • 子宮和卵巢手術。
  • 身體普遍虛弱,容易感冒、感染。
  • 遺傳易感性。

正如我們所看到的,在形成腺息肉的眾多原因中,內臟器官的慢性發炎過程引起了特別關注,這與不良遺傳相結合可能會引發息肉病的發展。

腺性息肉是什麼樣子的?

良性腫瘤的特徵是它們可以由任何類型的活組織發展而來。腺息肉由活躍增殖的腺上皮細胞形成,即腺體位於其中的黏膜。

息肉一詞最常被理解為具有主體和柄的圓形活組織塊,其直徑通常要小得多。事實上,息肉可以有不同的大小和形狀(梨形、蘑菇形、圓形、橢圓形等)。它們的身體由腺細胞組成,腺細胞透過帶有小血管的柄獲得營養。

息肉的莖或基部的直徑和高度可能有所不同。有些息肉是不動的,它們似乎生長到下面的組織(它們有一個短而寬的莖)。有的由於莖比莖身細長,所以活動性較大,能在小範圍內活動,很容易受傷,甚至折斷,並伴有輕微出血。透過糞便中存在血液或月經期間出現少量血性分泌物,可以懷疑腸道或子宮息肉。

息肉的表面可以是光滑的,也可以是細顆粒狀的。它們的顏色可以從淺粉紅色到紫紅色,並帶有青灰色調。生長物可以單獨出現,也可以成群出現。在後一種情況下,它是一種諸如息肉病之類的疾病,它與良性腫瘤退化為惡性腫瘤的風險增加有關。

流行病學

根據統計年輕時有10-20%的患者發現腺息肉,停經後病理盛行率達50-70%。同時,息肉的病因可能多種多樣:

  • 荷爾蒙平衡破壞(包括懷孕、更年期、經期延長)。月經週期第二階段的低黃體素和高雌激素水平被認為會增加子宮內膜息肉的風險。
  • 子宮或附件的任何長期發炎過程,可由感染、創傷或內生殖器官黏膜刺激引起。
  • 子宮內膜炎和子宮內膜異位症(子宮內部組織的發炎和過度生長)。
  • 甲狀腺疾病。

原因 腺息肉

腺性息肉可以在腹腔的任何器官上形成。區分胃腸息肉和泌尿生殖系統息肉。儘管事實上這些息肉和腫瘤在外觀和形成機制上都有一定的相似性,但醫生認為某些原因是這種或那種定位息肉的特徵。

因此,由鼻道黏膜細胞形成的鼻息肉對於今天的耳鼻喉科醫生來說仍然是一個謎。人們認為黏膜組織的過度生長與慢性發炎有關,但並非所有患有此診斷的患者都會形成息肉。有觀點認為,這是由於免疫系統的特殊反應不足所致。

鼻黏膜的長期發炎是腺息肉形成的主要危險因素,即增加鼻息肉可能性的過程。患有支氣管氣喘、對乙醯水楊酸敏感、伴隨鼻炎和鼻竇炎的過敏、囊性纖維化、維生素D 缺乏、血管發炎的Churg-Strauss 症候群、遺傳易感性的患者,黏膜組織病理性過度生長的風險較高。經常感冒、慢性鼻炎、慢性過敏性鼻竇炎等引起和加劇黏膜發炎的原因不容忽視。

胃腸息肉常見於食道、胃、腸的不同部位、膽囊、胰臟的壁上,是胃腸科醫師密切關注的對象。有幾種理論可以解釋消化系統黏膜上腫瘤的出現:

  • 具有傳染性。作為腺性息肉形成的發病機制的基礎,她認為幽門螺旋桿菌的影響會導致胃炎、糜爛、胃和腸道潰瘍。在許多實驗中,建立了胃腸道中病原微生物的存在與慢性發炎過程刺激的息肉形成之間的關係。
  • 遺傳。人們早就知道,良性腫瘤(無論組織類型如何)形成的傾向是在基因層面上傳遞的,即透過遺傳。
  • 輻射-有證據顯示良性腫瘤是由於暴露於輻射而形成的。
  • 化學。攝取某些類型的食物和藥物會對胃腸道黏膜造成損傷。侵蝕性物質進入消化系統,會損傷脆弱的黏膜並引起發炎過程,而該過程並不容易停止。從這個角度來看,危險因子可以考慮為:不控制藥物攝取、經常食用辛辣菜餚、燻肉、高脂肪食物、甜碳酸飲料及含有化學添加劑的產品、咖啡、不良習慣等。

胃腸道中的任何慢性發炎過程都會增加消化系統器官壁上形成腺息肉的風險,無論其原因是什麼:感染、持續的化學或機械損傷(例如慢性便秘中的結腸黏膜)黏膜或寄生蟲感染。

至於膽囊息肉,最常見的是寄生蟲(後睪、蛔蟲、蠕蟲)。寄生蟲模仿多個息肉,醫生透過超音波檢測。醫生尚不清楚膽囊息肉的真實性質。

膀胱和輸尿管表面形成的息肉也與感染、創傷或器官壁持續刺激引起的發炎有關。有時此類腫瘤是在嬰兒出生後才檢測到的,這有利於息肉症的遺傳理論。導致膀胱出現息肉和良性腫瘤退化為惡性腫瘤的因素被認為是吸菸(主動、被動)和侵蝕性化學物質對黏膜的刺激作用。由於用膠原蛋白治療壓力性尿失禁,它們很少出現。

症狀 腺息肉

腺息肉的診斷給醫生帶來了一定的困難,因為通常缺乏可靠的臨床標準,而且患者在很長一段時間內甚至可能不會懷疑病理的存在。儘管如此,有些症狀還是可以提醒自己的,尤其是當腫瘤體積較大時。考慮一下腺息肉或整個家族出現在一個器官的黏膜上的第一個跡象。

由於息肉的位置可能不同,因此考慮到腫瘤在這個或那個器官上的位置,病理學的症狀是有意義的。

腺性鼻息肉是鼻道、鼻竇、格子迷路黏液層的過度生長。腫瘤是無痛的並且對觸摸不敏感。可以是單邊的,也可以是雙邊的。其病因與胃腸道和子宮息肉完全不同。

病理上沒有特異性症狀。患者可能會抱怨鼻塞、鼻竇炎、嗅覺受損。繼發性感染可能導致頭痛。

食道腺息肉是一種上皮細胞腫瘤,可出現在器官內表面的任何部位,但好發部位為食道下部、食道與胃交界處、食道狹窄處。根據統計,這種疾病較多見於男性。

小尺寸的單一腫瘤通常不會引起關注,並且在 FGDS 期間被意外檢測到。病理學的臨床表現取決於息肉的數量、大小和位置。腫瘤生長緩慢且通常較小。在這種情況下,只有在用餐時用食物夾住息肉時,才有可能出現疼痛感。

大的息肉會導致喉嚨有腫塊的感覺、胃灼熱、胸部有壓迫感。息肉的進一步生長或多發性腫瘤的出現會帶來持續的疼痛,進餐時加劇,無緣無故地想嘔吐。人的食慾和體重下降,出現煩躁不安。

胃腺息肉 - 這種器官內壁的增生,在 40 歲以後的男性中也更常見。在女性中,診斷出病理的頻率要低 2-4 倍。

息肉最常見的位置被認為是胃的竇(下部)部分。在胃和十二腸交界處或胃體上診斷出腫瘤的情況要少得多。以相同的機率,它們可以是單一元素或群組。

胃息肉可以是:腺瘤性息肉(來自腺組織)和增生性息肉(上皮細胞)。前者很少見(佔病例的 5%),但被認為更危險,因為它們往往發展成癌性腫瘤(佔病例的 10-40%,取決於大小)。

胃息肉的症狀同樣是非特異性的。根據他們的說法,您可以懷疑大多數胃腸道的病變。由於腫瘤較小,可能根本沒有任何症狀。息肉通常是在慢性胃炎的背景下形成的,這使得其診斷更加困難。

對於較大的腫瘤,臨床表現變得更加明顯:

  • 出現消化不良現象(脹氣、脹氣、打嗝),
  • 胃酸分泌增加的背景是胃灼熱、唾液分泌增加、口臭、口腔中有特殊味道、
  • 食慾惡化,患者體重減輕,拒絕熟悉的食物,
  • 在息肉的位置出現疼痛的感覺,輻射到背部,
  • 排便問題:便秘和腹瀉交替出現,
  • 人感到虛弱、無力,有時體溫可能略為升高。

劇烈疼痛、黑色糞便、血性嘔吐物、高熱、嚴重頭暈等形式的急性症狀顯示有併發症,即發展為更危險的病理:胃潰瘍、胃壁穿孔等。[1]

腸腺息肉是由腸黏膜細胞產生的腫瘤,阻礙糞便腫塊的進展,容易退化為惡性腫瘤。成人和兒童均可進行病理學診斷。在年輕人和兒童中,通常無症狀。

隨著息肉的生長,也會出現特定症狀:

  • 沒有任何明顯原因的慢性便秘,
  • 糞便中存在血液,
  • 常反覆出現、未表現出來的下腹部疼痛,
  • 腸道收縮性疼痛(發炎的證據)。

十二指腸腫瘤不像結腸腺息肉那麼常見,結腸腺息肉包括結腸,終止於乙狀結腸並順利進入直腸。在任何情況下,大尺寸息肉的這種定位都會影響排便的特徵:排便的頻率和糞便的外觀。

直腸腺息肉很容易透過腸道觸診來診斷。通常它不會引起明顯的症狀。如果息肉被擠壓,只有在排便時才會感到疼痛。

乙狀結腸腺息肉的特徵是排便問題:腹瀉和便秘交替出現,糞便移動時下腹部會出現收縮樣疼痛。如果腫瘤很小,症狀是隱性的。腫瘤體積較大,已轉變為惡性腫瘤,便便有血點(很少為大出血),有腸阻塞的症狀。

腸道內多發息肉被認為腫瘤細胞惡性化的風險較高。

子宮腺息肉是在器官 - 子宮內膜的黏液層中形成的良性結構。子宮內膜組織過度生長不足導致其表面有明顯升高的帶蒂的前伸生長,這將其與普通腫瘤區分開來。[2]

腺性子宮內膜息肉由腺體所在的子宮黏膜細胞所組成。它既可以位於子宮內部,也可以位於連接子宮和陰道的子宮頸。這種定位的息肉是最常見的。它們被稱為子宮頸管腺性息肉(子宮頸內膜)。儘管子宮頸管很窄,但仍可能有多個增生。[3]

息肉在器官內壁形成,長入子宮腔或子宮頸內膜。當它們沒有足夠的空間時,它們就會開始向外突出,在性交過程中它們經常受到創傷。

小腫瘤通常不會困擾女性。讓您懷疑有問題的第一個跡像是在月經週期的日子裡出現少量血性分泌物,而這本來不應該是這樣。這種分泌物的原因通常是息肉的撞擊或創傷,息肉有豐富的血管供應。

有些女性可能還會慶祝:

  • 月經出血增多,失血過多,
  • 經期外大量分泌物;
  • 隨著息肉的生長,下腹部有輕微的拉痛,更可能表示慢性發炎導致息肉的發展;
  • 過度生長的子宮頸息肉會在性交時引起不愉快甚至疼痛的感覺,並伴隨出血。

但最令人不快的是,子宮和子宮頸管內的息肉成為難以懷孕的原因之一。它們會妨礙受精卵進入子宮,而子宮充滿了子宮外孕等併發症。如果女性長時間無法懷孕,儘管有所有的先決條件,但值得檢查生殖系統中是否存在息肉,醫生可以在婦科檢查(子宮頸內膜)或超音波檢查中檢測到息肉(在子宮本身)。

子宮息肉有兩種類型:

  • 基底腺子宮內膜息肉是由子宮上皮內(基底)層細胞形成的生長物。這樣的息肉稱為真性息肉,因為它是一組基底腺細胞。它的存在不受性荷爾蒙控制。

膿腫不傾向於改變其結構。它主要由間質組成,其中存在纖維(結締組織)以及部分膠原和肌纖維,基底腺不規則地位於其間。它有一個從子宮內膜基底層開始並由血管供應的蒂。

這種類型的息肉通常被稱為腺性子宮內膜息肉,伴隨間質局部纖維化,因為它們不是由純粹的結締組織形成的。

  • 功能型腺體子宮內膜息肉是由子宮上皮功能層細胞組成的腫瘤。它們的特徵是:形狀和大小多種多樣,間質的細胞結構,其中波浪形的腺體隨機分佈,周圍有分泌細胞和增殖細胞。功能性息肉的蒂可能有單一血管,這是最常遇到的。

這些息肉與子宮內膜黏膜一起參與子宮的所有循環過程。增生通常是在荷爾蒙重組或荷爾蒙衰竭的背景下形成的。

有些作者將功能型子宮內膜腺息肉歸為局部增生類別。根據一種或另一種類型的襯裡細胞的優勢,考慮:

  • 增殖變異,
  • 分泌型變異。

基底型息肉部分由纖維組織組成。考慮這些腫瘤的增生性、無關性、增生性變異。

這些差異表現在形態學上,幾乎不影響病理學的臨床表現。它們的區分對於確定息肉切除後的治療方向和原則是必要的。

腺體子宮內膜息肉與妊娠

對任何一個女人來說,有機會成為母親都是莫大的幸福。但有時,女性會很長時間無法懷孕,當夢想成真時,受孕的喜悅很快就會被因流產或胎盤異常而失去孩子的悲傷所取代。為什麼會出現這種情況?

原因可能不同,其中之一是子宮內膜腺性息肉。如果子宮內存在一個大的或多處增生,即使測試沒有顯示任何可能阻止懷孕的異常,懷孕的可能性也會顯著降低。

子宮息肉本身不會以任何方式乾擾卵子的受精過程。但隨後它必須穿過子宮頸管進入子宮並固定在子宮後壁上。這就是問題開始的地方。子宮頸管中的息肉不允許卵子進入子宮腔,而子宮體子宮內膜形成的息肉則阻止胚胎著床。大多數情況下,腫瘤只是在子宮後壁形成。即使胚胎成功站穩腳跟,一段時間後也有很高的排斥風險(流產)。畢竟,息肉的存在會影響子宮的收縮性,進而增加子宮的收縮性。

後製胎盤分離也同樣令人不快。通常這正是息肉部位所發生的情況。胎盤早期剝離對胎兒來說是一種危險的情況,如果尚未準備好在母體之外獨立存在,未出生的嬰兒就有巨大的死亡風險。

顯然,在這種情況下,懷孕應該處於醫生的持續控制之下,醫生將監測雌激素和黃體酮的水平、子宮內膜的任何變化、會陰卵子和胎盤的狀態。女性可能感覺不到普通良性腫瘤的危險,但它可能隱藏著雙重風險:一定(儘管很小)的機率退化為癌症,以及在懷孕的任何階段失去嬰兒的危險。

必須要說的是,患有子宮內膜息肉的情況下懷孕的機率極低。在這種情況下懷孕,很多人稱之為奇蹟。醫生堅持對未來的母親定期進行婦科檢查,並在發現息肉時進行治療,之後成為母親的機會顯著增加,儘管仍然存在復發的風險(通常在11-12個月後)。人們相信,經過2-3個月經週期後,懷孕就變得很有可能並且安全。

如果孕婦發現息肉,除非在臨產前絕對必要,否則不會切除,而只是監測情況。如果腫瘤生長劇烈,疑似細胞惡性化或生長發炎,則表示在妊娠期間需要切除腫瘤。顯然,如果息肉位於子宮底部靠近胎盤的地方,手術對胎兒來說就會有危險,這再次證實了準媽媽在計畫懷孕階段婦科檢查的重要性。

形式

在醫學上,息肉病的形成沒有統一的分類。婦科習慣上將子宮內膜息肉細分為:

  • 單純性腺息肉(功能型),在荷爾蒙變化的背景下發展,
  • 由長期發炎(通常最初感染)引起的簡單腺纖維性息肉,
  • 腺組織含量低的單純纖維性息肉(40歲以後女性的特徵),
  • 腺瘤性腺息肉(女性腺瘤 - 一種罕見的息肉類型),具有高度退化為癌性腫瘤的風險;危險因子:更年期(代謝失調、內分泌疾病);

伴隨纖維化的腺息肉(伴隨纖維間質)通常是性傳染感染和泌尿生殖道感染的結果。它的大小從幾毫米到一厘米半不等。大多數情況下,此類息肉具有細莖和緻密結構。

增生性腺息肉 - 上皮腺體增生(異常發育)的結果。在這種情況下,器官黏膜的結構保持不變。這些腫瘤被認為是癌前病變,儘管其退化的風險很小(約 1%)。

需要注意的是,腺息肉並不總是與不典型增生一起發生。有時,生長形成的原因是黏膜細胞的過度增生。

增殖型(功能性或基底性)腺息肉的特徵是組成腺息肉的細胞正在活躍分裂。因此,息肉會生長,保持圓形、規則的形狀,通常具有光滑的表面。

基底型局部增生的腺息肉,一般形狀不規則,可有顆粒狀結構、假乳頭,在蒂部局部有管狀的厚壁血管。

增殖和發育不良過程僅發生在息肉的一部分。但還有另一種結果,就是腫瘤沒有生長,而是消退。 「腺性息肉伴隨表皮化」的診斷顯示腫瘤的腺體結構被多層鱗狀上皮重疊,導致息肉停止生長。

腺間質息肉是由不同結構和類型的纖維組成的多形性形成。除了它們之外,還有另一種更罕見的良性腫瘤——腺囊性息肉。這是一種相當大的腫瘤(直徑0.5-6厘米),呈橢圓形、圓錐形或不規則形狀,具有光滑平坦的表面,其上方有時突出有囊性腔的輪廓,囊性腔內填充的不是纖維,而是無色液體。在這種息肉的表面可以看到血管

腺瘤性息肉的外觀是暗淡、易碎、呈灰色的生長物。它們的大小很少超過 1、5 厘米,最喜歡的定位位置被認為是靠近輸卵管的子宮頸管。腺瘤灶可以在腺囊性結構內發現,這使得很難確定息肉的類型。

並發症和後果

我們發現子宮內膜腺息肉根本不是一種安全的腫瘤。它不僅可以防止懷孕,還可能導致妊娠終止。對同一個媽媽來說,它也帶來另一個危險——退化為腫瘤問題的風險。此外,第二個危險與任何部位的息肉有關。

據信,胃、食道、膽囊和腸的息肉最終會發展成癌性腫瘤。但當息肉位於結腸時,風險更高。改變其性質的最大趨勢是腺瘤性息肉。如果腫瘤大小小於 1 厘米,惡性化的可能性略高於 1%,但長得更大一點(1-2 厘米)是值得的,風險會增加到近 8%。結腸息肉的進一步生長非常危險,因為每 100 人中有 40-42 人會變成癌症。

其他類型的腺息肉也不太可能發展成惡性腫瘤。在這種情況下,增加癌症風險的因素被認為是:腫瘤體積大或生長密集,以及存在一組息肉。

危險性較小,但同樣令人不快的是生長部位的炎症,這種炎症通常發生在創傷和感染時。大多數情況下,息肉是在已經存在的慢性發炎的背景下出現的,但生長本身很容易參與這個過程。首先,在大多數情況下,它最初成為感染的儲存庫,因為內臟器官的發炎通常不會發生在空的地方。此外,發炎的焦點對於生活在我們體內的機會細菌非常有吸引力。

具有傳染性發炎的腺息肉是全身的感染源。但是,如果非發炎性息肉經常受到創傷,例如在性交期間(如果息肉突出到子宮頸之外)、糞便通過腸道或固體食物通過食道,那麼非發炎性息肉也可能變成非發炎性息肉。息肉受傷會增加發炎(體內總是有細菌,尤其是腸道)和良性腫瘤轉變為惡性腫瘤的風險。

然而,透過切除息肉,無需等到其達到臨界尺寸或發展成癌症,就可以輕鬆避免危險的後果和併發症。現代醫學提供了普遍安全且創傷最小的切除內臟息肉的手術。確實,這裡仍然存在疾病復發的風險和重複手術的需要。但切除息肉(即使只有幾次)比切除部分器官甚至整個器官(以防癌症)好。在這種情況下,患者的康復和生命的預後將取決於癌症的階段,即過程的忽視。

診斷 腺息肉

由於息肉可以出現在從喉嚨、鼻子到直腸的不同器官的黏膜上,因此這種病理學的診斷必須由不同專業的醫生進行。耳鼻喉科醫師從事鼻子和喉嚨息肉的檢測和治療。生殖系統息肉是由女醫師在婦科檢查或超音波檢查中診斷出來的。胃腸息肉由胃腸病學家和直腸病學家治療。

但問題就在這裡。由於息肉不會在很長一段時間內自我提醒,因此通常是在檢查其他疾病時無意中發現息肉,然後將患者轉診至合適的專科醫生進行進一步診斷和治療。

由於腺息肉最常見於胃腸道或子宮的器官,因此我們將以這些器官為例考慮病理學診斷。

婦科醫師在婦科椅上對患者進行檢查時就可以診斷出子宮頸息肉。借助特殊鏡子進行檢查可以評估子宮頸陰道部分的狀況,如果腫瘤突出超出其範圍,醫生可以用肉眼看到它。

腫瘤的惡性程度只有在切除並進行組織學檢查後才能確定。活檢的組織學分析結果(預先進行息肉活檢)對患者的治療策略影響很大,但需要時間和特殊設備。透過陰道鏡檢查並用螢光染料對生長物進行染色可以獲得初步結果。在紫外線下健康組織和惡性組織顏色不同。但最終診斷只有在切片檢查後才有可能(通常在切除息肉後,尤其是疑似癌症時)。

子宮內和子宮頸管內的息肉可以透過儀器診斷(特別是超音波)來檢測(並估計其大小)。月經後第5-7天的檢查結果尤其有啟發性。

另一種資訊豐富的婦科檢查是子宮鏡檢查。這是一種微創手術,可讓您評估子宮及其子宮頸內的組織。在此過程中,可以立即使用顯微器械(子宮切除鏡,類似腹腔鏡手術)切除息肉。

生殖系統中檢測到息肉也是治療(切除)的指徵。在此階段,患者將必須接受多項檢查:

  • 一般血液檢查
  • 尿液分析
  • 血液化學
  • 梅毒、愛滋病毒、肝炎的血液檢查
  • 血型和Rh因子測試(如有必要)
  • 婦科塗片
  • 子宮頸抹片細胞學檢查

您還應該有凝血圖、心電圖結果、超音波、陰道鏡檢查、螢光圖、有關疫苗接種的資訊。

胃腸息肉通常由直腸科醫生在 FGDS、大腸鏡檢查或直腸觸診過程中發現。腸息肉症也可以透過腹腔鏡檢查腹腔來診斷。可以針對患者的主訴和其他疾病進行診斷操作,考慮到息肉幾乎無症狀的發展,這種可能性更大。

內視鏡檢查可以立即切除腫瘤,切除後進行組織學檢查。然而,為此目的,患者必須獲得測試和檢查的結果:

  • 一般驗血(2週內有效)
  • 尿液分析(2週內有效)
  • 血液生化檢查(2週內有效)
  • 梅毒測試(Wassermann 或複合測試)
  • 共同程式設計
  • 超音波檢查
  • 心電圖(1個月內有效)
  • 螢光照相術
  • 疫苗接種
  • 初步胃腸檢查結果:FGDS、大腸鏡檢查和大腸 X 光(灌腸造影)、骨盆腔超音波、CT、MRI
  • 血清學測試(是否有幽門螺旋桿菌)。

由於息肉的外觀與肌瘤、囊腫或癌性腫瘤差異不大,因此要特別注意鑑別診斷。透過確定腫瘤的性質來做出準確的診斷非常重要,儘管隨後在去除生長物後必須對其細胞進行組織學研究以排除或確認癌症,因為它從根本上影響進一步治療的策略。

治療 腺息肉

腺息肉 - 腫瘤形成,儘管其本質是良性的,但醫生認為應該將生長物切除,而不是等待併發症,更不用說癌症的生長。原則上這是病理治療的基礎,因為藥物治療尤其是民間治療並不能從根本解決問題。

但並非所有患者都同意手術,因為事實上腫瘤並不困擾他們,這削弱了他們的警覺性。手術幹預,即使是微創手術,也會讓那些不考慮藥物治療後果的人感到害怕。而且在大多數情況下它也是無效的。

但是息肉的醫學治療方法有哪些呢?如果是對荷爾蒙平衡變化敏感的功能性息肉,這包括荷爾蒙治療。這種治療旨在阻止腫瘤的生長,但通常不會導致其吸收。

荷爾蒙可以作為糾正不平衡的領域(例如,使月經週期正常化的女性荷爾蒙製劑,“Diane-35”,“Yarina”,“Jes”,“Dufaston”,草藥植物激素)和抗炎藥物劑(皮質類固醇)。

在生長發炎的背景下,以及其莖部的扭曲(一些息肉的莖部很細且非常容易移動),患者可能會感到明顯的疼痛。在這種情況下,進行症狀治療以緩解疼痛。通常會開立口服非類固醇抗發炎藥(NSAID)類藥物,這些藥物具有複雜的鎮痛和抗發炎作用。但問題是,長期使用,它們會成為胃腸道問題的根源,對黏膜有強烈的刺激作用。

對於生殖系統中的息肉,需要額外的治療以防止生長感染,這可能會導致腫瘤的禁食增加。在其框架內,使用防腐溶液(高錳酸鉀溶液、製劑「Septadine」、「Miramistin」等)。

但是,由於息肉的形成不會在空的地方被發現,並且在大多數情況下,它會導致感染(細菌、病毒、原生動物)引起的發炎過程,因此在直接治療腺息肉之前,醫生會從事基礎疾病的治療,被認為是組織病理學的原因。

如果診斷出性傳染感染,則進行特異性治療:抗病毒、抗菌(確定細菌類型後)、免疫調節治療。如果性感染結果呈現陰性,則開立幹擾素誘導劑和免疫增強劑。

子宮息肉的切除主要透過手術進行,但對於小腫瘤,也可以採用其他方法。例如,一種相當流行的手術可以稱為用酸燒灼子宮息肉。在這方面,經常使用藥物“Solkovagin”。

對於胃腸道息肉,還需進行細菌感染測試。如果息肉局限於胃部,首先要根除幽門螺旋桿菌,然後再切除息肉。

對於胃腸道息肉,手術介入被認為是唯一正確的方法。儘管今天您可以找到一些出售的藥物,但其製造商堅稱它們的方法有助於腫瘤的吸收,具有抗腫瘤作用。其中包括「Amrita」公司生產的帶有鐵杉的草藥栓劑「Chistobolin」。

藥物

對於那些不敢用被認為最有效的手術方法對抗息肉的人,我們將提供有關保守治療中使用的藥物的資訊。在手術切除息肉後的恢復期也可以使用相同的手段,以防止併發症和復發。

「Dufaston」 - 一種基於地屈孕酮的荷爾蒙藥物,醫生在黃體酮缺乏的情況下開藥,作為替代療法的一部分,以阻止子宮出血。應該說,關於用它治療子宮內膜息肉有正面的評價,但也有許多婦女無法透過該藥物避免手術。

該藥物以片劑形式處方,通常劑量為 10 mg,每天 1-3 次。治療過程和實際劑量由主治醫師決定。

此荷爾蒙藥物適用於 18 歲以上的患者。根據醫生的處方,該藥物允許在懷孕期間使用。

但「Duphaston」也有足夠的禁忌症。這些包括:對藥物成分過敏、黃體素依賴性腫瘤(已確診或疑似)、病因不明的生殖器官出血、惡性腫瘤、伴隨器官功能障礙的肝臟病變、半乳糖不耐症、卟啉症、母乳餵養。

若藥物與雌激素合併使用,禁忌症可能包括:子宮內膜增生、血管血栓形成及其易感性(心絞痛、嚴重肥胖、高齡等)。

該藥物還具有多種副作用(這就是荷爾蒙療法的現實)。最常見的症狀(頭痛、乳房敏感、月經不規則、經痛、噁心)對健康並不是特別有害。

100 名患者中就有 1 名患者出現的副作用包括:體重增加、皮膚炎、肝功能障礙、頭暈、嘔吐、憂鬱。其他不良反應很少被注意到。

「Miramistin」是一種流行的防腐劑,在醫學上有廣泛的應用。它既能有效對抗細菌,又能對抗複雜病毒(皰疹、愛滋病毒等)。該藥物的受歡迎還歸因於實際上沒有副作用,懷孕期間使用的可能性,無限的使用過程,沒有不良反應。

在婦科,消毒液用於沖洗和浸漬衛生棉條(放置2小時,持續2週或更長時間,以緩解發炎並防止感染擴散)。可用於電泳。

使用防腐劑的禁忌只是個人對該藥物的敏感性,並且在副作用中可以注意到輕微的灼熱感,這種感覺很快就會消失並且不會產生任何後果。其他黏膜刺激症狀(搔癢、發紅、乾燥感)很少見。

「Chistobolin」 - 基於鐵杉和牛蒡根的草藥栓劑。用於預防良性和惡性腫瘤,包括腸道和子宮息肉。由於該藥物具有鎮痛、抗水腫、再吸收(抗腫瘤)作用,可作為息肉綜合治療的一部分。它對於小尺寸腫瘤特別有效。

由於含有牛蒡萃取物,該藥物具有抗菌和止血作用。

為了提高治療效果,建議遵循素食並每天用酸化水清潔腸道。

栓劑每天晚上使用,療程長達 10 天。應將一根栓劑插入陰道或直腸。

使用栓劑的禁忌症是懷孕、哺乳、兒童。如果個人對其成分不耐受,請勿使用該藥物。

儘管該藥物使用有毒植物材料(鐵杉),但活性成分的逐漸劑量釋放可以防止身體中毒的現象,因此沒有註意到該藥物的常見副作用。

「Solkovagin」是一種濃酸溶液,用於婦科,用於治療(燒灼)具有健康子宮內膜的子宮頸管息肉。

在清除陰道分泌物並用弱乙酸溶液處理後,將藥物嚴格局部塗抹在子宮頸受影響的區域(允許您劃定塗抹的界限)。

「Solcovagine」用於陰道鏡檢查期間。此溶液塗敷兩次,間隔 2 分鐘。單劑量為 ½ 瓶。

用此溶液治療息肉幾天后,進行對照檢查(10、24、38天)。如果結果不滿意,則重複治療。

如果對藥物中的酸過敏、懷疑子宮腫瘤、發育不良過程,則不開立該藥物。懷孕期間不使用它。

沒有註意到用該溶液治療後子宮組織的副作用和退化性變化。

民間治療

我們文章的這一部分是獻給那些不相信醫學並相信任何疾病都可以透過大自然的果實和臨時手段自然治癒的人。請立即註意,醫生堅決反對這種治療,因為即使是藥物也並不總是能夠阻止生長,甚至更能破壞腺息肉。如果你不妨礙他,用民間方法治療只能延遲復原。畢竟,如果治療引起腫瘤生長,最常見的是浪費時間、忽視疾病甚至癌症。

但醫生建議,最終決定權仍由患者決定。那麼民間醫學可以提供我們哪些對抗息肉的方法呢?

讓我們從蜂膠開始,根據配方,蜂膠可以在任何部位的腺息肉中內服。將蜂膠製成粉末(10 克)並與預先融化的優質奶油(1:10)混合。將組合物在水浴上加熱0分鐘,不要讓它沸騰或燃燒。

服用此藥 1 茶匙,為期三週。每日3次,每次1小時,飯前服用。 2週後可重複該課程。

這種治療的禁忌症是肝臟疾病。

一種以蛋黃和南瓜籽為基礎的藥物。蛋黃(7 個)煮沸,種子(6 湯匙)- 去皮。在咖啡研磨機的幫助下,將種子磨成麵粉,與通過篩子磨碎的蛋黃和 1/2 公升葵花籽油混合。水浴加熱20分鐘,冷卻後放入冰箱。

對於任何部位的息肉,請在 1 茶匙內服用該藥物。在早晨。治療過程-直到作文結束。接待方案 - 5 至 5。

希拉吉特。藥物的製備需要天然木乃伊,不含雜質。每日0.5克,與牛奶或葡萄汁一起服用,療程20天。休息一個月後,重複療程。總治療時間為6個月。

它被認為對子宮息肉特別有效。

卡琳娜。這個食譜對於那些患有胃息肉的人來說會派上用場。 3-4 湯匙。菖蒲漿果倒入沸水(1/2公升)並堅持一個小時。作品分為3個招待會。每天兩餐之間服用。

沙棘油。它用於直腸息肉。將手指浸入微熱的油中並插入肛門(連續重複3次)。

建議事先將草藥煎劑(洋甘菊、貫葉連翹、西洋蓍草等)放入盆中蒸2小時。整個過程中水不能太熱,但也不能太冷。

草藥治療是民間治療的組成部分之一,因為人們很早就知道不同植物的治療功效。至於腺息肉,為了對抗它,需要使用具有抗菌、抗發炎作用的植物,因為發炎是腫瘤形成和生長的有利環境。

對於位於宮頸部位的息肉,可以用中藥煎劑進行噴灑。歐蓍草、迷迭香、鼠尾草、橡樹皮各 2 湯匙。每2.5公升沸水並將組合物煮沸半小時。待湯液冷卻後,濾去,每日使用2次,直到發炎症狀消失。

對於子宮息肉的內部攝入,您可以使用香草豬子宮,這有助於解決許多女性問題。它用於製備湯劑或酊劑。

煎湯服1大匙。 1 湯匙植物材料。熱水,煮沸10分鐘,然後冷卻並過濾。單劑量 - 1 湯匙。湯。攝取頻率 - 每天 4 次。

對於酊劑,我們需要 5 湯匙。香草和優質伏特加(1/2 公升)。我們將藥物放置在黑暗的地方,輸注 21 天。建議定期搖動組合物。準備好的酊劑應過濾後服用,每次服用時逐漸將劑量從 15 滴增加到 30 滴。攝取頻率 - 每天 3 次。飯前服藥。

腸道息肉可以用白屈菜治療。它是一種有毒的草藥,因此您應該小心不要超過劑量,並且不要忽視治療期間的中斷。

在治療息肉時,使用植物汁液,用水稀釋。此組合物用於灌腸。治療過程。首先,1公升水需要1小時。白屈菜汁。灌腸 15 天,然後休息 2 週。接下來 15 天的治療過程涉及增加溶液的濃度(每 1 公升水 1 湯匙 l 果汁)。然後再休息兩週,再進行15天的療程(溶液濃度不增加)。

人們相信這種治療應該可以去除息肉。但如果沒有發生這種情況,可以在 4 個月後根據相同方案重複治療。

很難說民間醫學食譜在每個具體情況下有多大用處。醫生不建議自我治療,民間偏方只能作為輔助手段(對抗發炎和感染)。

順勢療法

腺息肉 - 這是病理學,傳統醫學和順勢療法醫生普遍同意的治療意見。兩人都認為腫瘤最好去除,因為有發炎、潰瘍、退化為癌症的風險。替代醫學醫生開出的順勢療法構成了基本治療的基礎,有助於緩解潛在疾病的症狀,抑制息肉的生長並為切除做好準備。

根據息肉的位置開立藥物。但有一些藥物對任何類型和位置的息肉都是通用的。這包括以下補救措施:

  • Psorinohel H 滴劑(單劑量 - 10 滴)
  • Hormel CH 溶液(單劑量 - 10 滴)
  • Bariumodel 片劑(單劑量 - 1 片)

所有藥物應每天服用 2 次。

除上述藥物外,還可以添加藥物,其指定與息肉的定位有關:

  • 用於鼻息肉 - Naso-Heel C 滴劑,
  • 用於膀胱息肉,Renelle 片,

症狀治療有一系列順勢療法的明確清單:

  • 用於疼痛和灼熱感 - Sanguinaria-Injeel,
  • 用於與息肉(鼻息肉、膀胱息肉、子宮息肉、腸息肉)相關的黏液排出 - Hydrastis-Injeel,
  • 用於出血 - Ipecacuanha-Injeel、Kreosotum-Injeel、Belladonna。
  • 當容易發生增殖過程(息肉生長增加)時 - 崖柏。

為了改善黏膜的血液循環,處方藥物 Placenta Compositum 和 Mucosa Comppositum 德國公司 Heel。

經過一個月的治療後,會開立特殊藥物(人體器官成分),以優化受影響器官的功能。這些注射劑的處方嚴格考慮到息肉的定位:

  • 對於鼻息肉 - 鼻黏膜,
  • 用於膀胱息肉 - Vesica urinaria,
  • 用於腸息肉 - 直腸、結腸、
  • 用於子宮息肉 - 子宮、卵巢。

肌肉注射間隔1週。單次劑量為1安瓿。

順勢療法無法保證患者在接受整個治療過程後能夠消除息肉,也不能保證腫瘤將來不會再次生長,也不會發展成癌症。畢竟,即使透過手術切除息肉也不總是能夠完全停止該過程。但在息肉切除手術後進行的順勢療法將有助於避免復發。

手術治療

如果不進行手術,您不太可能去除息肉。但是您是否應該害怕手術,在現代世界中,有時甚至在診斷期間也使用顯微外科器械進行手術。這些是微創幹預措施,在早期階段非常可行,此時生長不太大且不易退化。

腺息肉有效治療方法的選擇取決於其大小和位置。

鼻息肉可透過診所提供的幾種方法之一切除:機械(使用手術刀或特殊環)、雷射、無線電波、冷凍(冷凍法)、內視鏡(帶剃刀的內視鏡)。

子宮腔鏡檢查被認為是治療子宮息肉最常見的方法。它是使用光學設備 - 子宮腔鏡(電切鏡)和刮匙來進行的,刮匙用於刮除異常組織。用電流或液態氮燒灼息肉基部的切除部位。

手術在全身麻醉下進行。

無論息肉的大小、數量和類型如何,都可以使用此方法。但它可能會產生某些併發症:月經失調、出血、性交疼痛。傷口有感染的風險。

如果診所沒有適當的設備,則會進行剖腹手術。透過腹膜切口去除息肉。

一種更現代的息肉切除方法是雷射切除。雷射刀切除息肉組織並融合血管壁,從而降低出血和感染的風險。不需要麻醉。併發症極為罕見。然而,醫生只有在確定腫瘤不是惡性後才會進行這樣的手術。雷射不會留下用於組織學研究的生物材料。

內視鏡檢查和腹腔鏡檢查用於切除膀胱息肉、骨盆器官(包括腸道)。

胃息肉以內視鏡切除(借助電流環)。如果息肉較大(超過3公分),則進行開放性手術。如果檢測到惡性腫瘤,則進行切除(切除部分器官)。

經肛門切除術被認為是治療腸息肉最受歡迎的方法。如果息肉距離肛門深度不超過10厘米,則進行此手術。

作為一種選擇,可以使用大腸鏡進行電凝。

如果無法進行這些類型的手術,則採用結腸切開術(透過腹腔切口切除息肉)。

若息肉較大,則進行經肛門顯微手術切除;對於惡性腫瘤,可進行經肛門腸切除術或開放性手術。

在食道中,息肉(甚至多個息肉)可以透過內視鏡透過帶有電流的環路切除。

預測

腺息肉是一種腫瘤,每年在 10% 的人口中發現。它還不是癌症,但腫瘤具有退化的特性,即使不那麼頻繁。息肉治療的預後取決於腫瘤的類型和轉診醫師的及時性。

腺瘤性息肉被認為是最危險的,因為它們比其他息肉更容易變成癌症。如果及時發現生長,可以安全地將其去除。當轉變為惡性形式時,可能需要切除息肉所在的器官部分。但即使這樣也不能保證完全康復。

應該說,切除息肉並不總是能產生永久性的結果。通常一年左右疾病會復發,需要第二次手術。

對於息肉的預防,首先要預防不同器官的發炎過程,及時治療感染性和發炎性疾病。畢竟,這是一個持久的發炎過程,正是黏膜上生長的土壤。

就女性生殖系統而言,性傳染感染通常是發炎的原因。這再次表明,如果對伴侶的性健康有疑問,就需要採取保護措施。

監測體內荷爾蒙平衡也同樣重要。然而,並非總是能夠做到這一點,因為懷孕和更年期等情況無論如何都會成為荷爾蒙失衡的原因。在這裡向醫生提供幫助,他們會提出擺脫這種情況的方法。這可以服用激素或植物激素。

服用荷爾蒙類藥物應嚴格遵守醫囑!

對於胃腸道息肉,合理的飲食、健康的生活方式以及任何及時治療消化系統的疾病都是最重要的。

專家的例行檢查發揮重要作用,40-50歲後應定期進行。 50 歲以上的每個人都必須接受大腸鏡檢查。對於40歲以上的女性,建議每年至少進行一次婦科檢查(最好每六個月一次)。

腺息肉不喜歡那些仔細監測自己健康狀況的人。定期體檢有助於及時發現腫瘤,防止其由良性轉為惡性。而及時治療發炎疾病和控制荷爾蒙就不會給息肉以生存的機會。

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