幕上神經膠質增生病灶

当大脑的上部区域（即位于大脑的大脑的上部）发生胶质细胞增殖的过程时，位于小脑托管（小脑tintorium cerebelli）上方的大脑上部，将小脑与大脑的枕裂，膜，胶囊的胸膜，胶囊斑点分开的膜，形成了。

流行病學

尚未计算出大脑上部区域的局灶性神经胶质病的确切数量，但尚不清楚。但是，在中风后，在67-98％的患者中发现了反应性星形胶质神经胶质性的焦点。在阿尔茨海默氏病中 - 有29-100％的患者和帕金森氏病，有30-55％的患者。

临床统计数据表明，在近26％的癫痫病例中，主要神经病理异常是弥漫性星形胶质性神经胶质病，由于神经元损害而不会出现。

原因 幕上神經膠質增生病灶。

神经病是指大脑的有机病变，被认为是神经胶质细胞的常见反应（构成了总脑体积的一半），这是对神经细胞的损伤或死亡（神经元）围绕着神经胶质的损害或死亡。 [1] ]该病变可能是由以下原因引起的：

• 头部创伤;
• 新生儿的围产期缺氧或出生创伤;
• 出血性中风，当脑循环系统疾病期间出现了血管起源的神经胶质性上的焦点时；
• 缺血性中风，具有残留创世纪神经胶质性的上焦点，即与白质神经元的缺氧和缺血有关；
• 小脑冲程;
• Korsakoff综合征;
• 免疫介导的CNS髓鞘轴突的损伤 多发性硬化症;
• 血管壁的炎症（血管炎）；
• 阿尔茨海默氏病;
• 帕金森氏病;
• Charcot的神经退行性疾病肌萎缩性侧硬化；
• 遗传亨廷顿氏病;
• 特别是prion病 Creutzfeldt-Jakob病;
• 艾滋病，这可能导致 艾滋病毒痴呆;
• 结核性脑部病变。

通过胶质细胞替代神经元的老年人的大脑白质的病理变化被认为是小血管动脉粥样硬化的表现，并且与年龄相关的血管危险因素有关。

在血管微血管病的背景下，神经胶质病的上焦点 - 在脑组织中血液循环受损的小血管壁的病变 - 在结缔组织的全身性病变，感染组织，感染和大脑的恶性肿瘤的情况下。

風險因素

此外，大脑中神经胶质病的危险因素与慢性高血压有关。高脂血症和低血糖；长时间的大脑血液循环疾病（导致脑组织缺氧）；长时间的新生儿窒息（导致脑组织缺氧）；有一系列遗传病理和遗传疾病；癫痫；脑感染（脑炎，病毒起源）；与代谢综合征和酒精中毒。 [2] ]

發病

将神经胶质变化的发病机理视为对局部脑损伤的普遍反应或中枢神经系统中的一般病理过程，神经生理学家注意到了这种反应机制的不确定性。

然而，可以肯定的是，与神经细胞不同的大脑的神经胶质细胞不管人的年龄如何，都可以乘以分裂。神经胶质细胞不仅保持神经元的稳定位置，而且提供营养支持并调节周围神经元及其突触周围的细胞外液。

炎症细胞因子-IL-1（介体-1），IL-6（Iltleukin-6）和TNF-α（肿瘤坏死因子α）在神经胶质细胞的激活和增殖中的刺激作用：星形胶质细胞，微胶质细胞和寡聚剂细胞的激活和增殖。

例如，为了响应脑损伤，星形胶质细胞（星状胶质细胞）释放了吸引嗜酸性粒细胞和一些营养血液因子的炎症的化学介质；这增加了与神经胶质肥大和星形胶质细胞增殖的神经胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）的表达。这导致形成填充神经组织缺陷的神经胶质疤痕。同时，星状细胞抑制受损轴突的再生。

常驻脑吞噬细胞，小胶质细胞也被炎症细胞因子和生长因子激活，分化为巨噬细胞，并可能在脱髓鞘和神经退行性疾病中引起免疫反应，也会对损害NERORS及其轴突损坏。

此外，由于大脑毛细血管的损害以及血脑屏障的完整性的暂时破坏，中风过程中的胶质病过程可以开始。 [3] ]

症狀 幕上神經膠質增生病灶。

专家区分：神经胶质病的局灶性或单个上置灶（以一个相当大的胶质化过度生长的形式）；很少有焦点（不超过两个或三个），以及神经胶质病（超过三个）的多个上置焦点，以及弥漫性或多焦点上焦点。

因此，一般症状以及上面的神经胶质病的第一个迹象取决于它们是单个还是多个，但在很大程度上取决于它们的特定定位。在某些情况下，这种焦点不会以任何方式在神经方面表现出来。

上面的结构是基底神经节和丘脑的脑半球。枕叶（控制视觉和眼动函数）；顶叶（能够感知和对身体感觉的解释）；额叶（负责逻辑，智力，个人思维和语音发展）；和颞叶（负责短期记忆和语音）。

因此，神经胶质细胞置换局灶性神经元的临床图片可能包括头痛和头晕。 BP突然波动；运动功能障碍（步态，共济失调，麻痹，保持身体平衡的难度，癫痫发作的难度）；感觉干扰；视觉，听力或言语问题；注意力减少，记忆和认知功能以及行为障碍已经存在 痴呆症的症状 。

在大多数血管起源上神经神经胶质病焦点的情况下，存在症状特征 循环性脑病 。 [4] ]

並發症和後果

上部区域局灶性神经胶质的主要负面后果是脑功能的损害，可以表现为 认知障碍的症状 ，痴呆，步态干扰，幻觉，抑郁等

局灶性神经病的并发症会增加患者完全残疾的风险。

診斷 幕上神經膠質增生病灶。

只有工具诊断 - 使用 大脑的磁共振成像（MRI） 。可以检测神经胶质的横向重点。

可视化神经胶质变性的单个闭合焦点的MR图像以不同构型的强烈明显光区域的形式表明它们可以定位在属于映射的大脑结构的不同区域中。 [5] ]

鑑別診斷

鉴别诊断是用星形细胞瘤，颅咽管瘤，血管母细胞瘤，膜膜瘤和脑膜瘤制成的。

治療 幕上神經膠質增生病灶。

应该牢记的是，治疗不是针对脑物质中神经胶质病的焦点（不能消除），而是要确保对大脑的正常血液供应，改善营养性神经细胞和其中发生的代谢过程，以及增加对低氧和氧化应激的抵抗力。

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药物Kavinton（vinpocetine）和肉桂嗪有助于大脑血液供应的标准化。通过使用促智药来刺激大脑中神经细胞的代谢： 小脑 ，piracetam， 费扎姆 （Piracetam + cinnarizine）， Cereton （Cerepro），Ceraxon， 龙甲酸钙 。

脂肪酸制剂可以作为抗氧化剂的规定。

預防

一般预防包括健康生活方式的众所周知的原则。但是，鉴于大脑上部出现神经胶质病的疾病，有必要采取预防措施来预防这些病理 - 从动脉粥样硬化和中风开始。

也有建议 防止阿尔茨海默氏病 。

預測

神经胶质病的近视焦点的定位和分布及其病因和症状的强度直接影响中枢神经系统新兴疾病的整个复合物的预后，影响了患者的生活质量。