臂神經叢根部撞擊

臂神经根夹层或经常说的是臂神经夹层，是一个相当严重的神经病变，因为该解剖区域的神经相交的网络将信号从脊髓传播到上肢，负责运动（运动或肌肉或肌肉）和感觉，皮肤感官和肩膀上的/prysen n in vy/p.p。

流行病學

据报道，与汽车事故相关伤害中臂神经丛损伤的发生率超过40％。

术后臂丛神经损伤有12-15％的病例。

据估计，在丛中的神经丛根上肿瘤压缩率为0.4-1.2％。

以及新生儿臂丛神经麻痹的发展的统计数据：每千胎病例的0.4-5％。 [1] ]

原因 臂神經卡壓

考虑神经根障碍的病因 臂丛神经 （brachialis plexialis） - 不提及各个点的短而长的横向分支，因此应记住，这种外围丛由脊神经的腹侧（前）分支形成（颈椎C5-C8和第一胸腔T1），并从脖子的底部延伸到轴突的基础。 脊神经 （宫颈C5-C8和第一个胸部T1），并从颈部底部延伸到腋窝，在前楼梯和侧楼梯肌肉（Musculus scalenus）之间穿过。它的运动和感觉根是上述成对的脊柱神经，在下颈椎和上胸椎的水平下，通过椎骨孔从脊髓中退出脊髓。 [2] ]

根压缩病变的关键原因 - 捏或压缩 - 可能是由于：

• 臂丛神经损伤和关节和/或肌肉骨骼损伤，包括出生损伤（产科臂丛损伤）； [3] ]
• 肩关节的习惯脱位;
• 增加肩带上的身体压力；
• 颈椎脊柱脊柱骨软骨sp骨的发育 前梯肌综合征; [4] ]
• 第七颈椎的拉长（肥厚）棘突（C7） - 颈部区域中最突出的；
• 胸腔出口综合征（锁骨和第一个肋骨之间神经根的压缩）； [5] ]， [6] ]
• 生长的臂丛神经肿瘤，尤其是神经纤维瘤，神经肉瘤和原发性肺癌的转移。

風險因素

臂神经夹带的危险因素（臂丛根）包括：

• 交通事故;
• 肩膀关节的挫伤，脱位和断裂，下颈椎接头或锁骨；
• 经常携带重物，包括在肩带袋或背包中；
• 参与接触运动，尤其是足球和摔跤；
• 臂丛神经区域的手术干预。

在婴儿中，由于困难的分娩而增加了撞击的风险，这可能是由于胎儿肩膀的出生体重，不正确或肌张力障碍以及分娩妇女的狭窄骨盆。

發病

专家注意到神经根对压缩的脆弱性，因为它们的外皮（外层）发育不良，并且不存在结缔组织鞘（Perineurium）。 [7] ]

压缩神经病是由神经的直接压力引起的。实际上，神经根（包括臂丛神经）的捏合会导致压缩的发展 缺血性神经病 神经纤维组织营养受损，对其功能产生负面影响。和捏的发病机理 神经性疼痛 ，肌肉（运动）和感觉障碍在于部分或完全阻断神经传导。 [8] ]， [9] ]

症狀 臂神經卡壓

）。它的第一个迹象可能由胸部区域的感觉干扰，四肢的痉挛和肌肉无力，包括反射运动，包括反射运动。 腰椎脑膜瘤（L1-L5）导致骨盆器官的功能受损：膀胱和肠。 [6] ]

並發症和後果

臂神经的并发症（臂丛神经根）的夹紧可能非常严重，并且某些效果可能是不可逆的。

例如，神经根损伤引起的疼痛可能会变成慢性化的凯撒痛，而手臂或手动迁移率的局限性导致所谓的关节刚度，这加剧了移动肢体的困难。

。

神经纤维的压缩不仅会导致肌肉的去神经，而且会导致其逐渐萎缩。

用根部夹紧的臂丛神经的严重创伤会导致 瘫痪 和残疾。

診斷 臂神經卡壓

神经科医生的身体检查（评估受影响的一侧运动范围）和解剖学补充了强制性的仪器诊断，包括肩部和肩膀的X射线，颈椎的X射线，颈椎的X射线，臂丛丛的超声，腕骨区域，肌术和电击镜像学研究）。如有必要，进行CT扫描或MRI。 [10] ]

鑑別診斷

鉴别诊断应排除臂丛炎，肩关节的炎症性疾病，颈椎丛的根C1-C4（颈椎根部病），宫颈刻骨关节关节综合征， 隧道综合征 ，肌筋膜综合征，上胸椎压缩综合征，内分泌周围神经病，自身免疫性运动神经元疾病等

治療 臂神經卡壓

一旦被诊断出，大多数臂神经夹带的病例都会在家中进行治疗。

主要的药物药物是症状：止痛药 - 具有镇痛作用的非甾体类抗炎药（NSAIDS），例如扑热息痛，布洛芬和其他 神经痛药

皮质类固醇注射也可能被处方以减轻疼痛。

要恢复运动功能并扩大手臂和手的运动范围，使用了物理疗法：物理疗法和按摩臂神经。

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In addition, it can be carried out herbal treatment with the use of: extract of swamp aira root (Acorus calamus) - as an analgesic, Ginkgo biloba - to improve tissue trophism and reduce oxidative stress, as well as increasing the conduction of nerve impulses in the CNS, sage (Salvia officinalis) - as a means of strengthening the nervous system.

預防

经常，除非限制肩带上的体育活动，

臂丛损伤不能阻止。

預測

在相对较小的臂丛神经损伤中，预后更有利，因为在这种情况下，有90％的患者可以通过适当的治疗使上肢的迁移率和敏感性正常化。严重损伤的特征是臂丛神经的根部慢性功能障碍。