伯格曼的睾丸水腫手術

在現代泌尿外科，最受歡迎的手術之一是伯格曼手術。它有自己的特點，適應症和禁忌症。更詳細地考慮此過程的本質。 

程序的適應症

該過程具有自己的行為指示。因此，該過程是睾丸的水腫或鞘膜積液。水腫是男性的常見疾病。[1]診斷為水腫或精子囊腫的男性發病率為每100,000例男性中有100例。治療的頻率是每10萬人中17例。 [2]

對於這種疾病，在陰囊的陰道膜中發生腹膜液異常積聚。[3]該疾病可以是先天性或後天性的。通常，這種疾病的獲得性形式已經在成年期表現出來。大多數情況下，病理是由於睾丸受到創傷，腫瘤發展或炎症過程而表現出來的。[4]如果您不及時注意這種病理情況，並且未採取必要的措施，則會發生炎症過程，隨後可能發展成腫瘤疾病。精子囊腫是水腫的並發症，也被認為是手術的指徵。 

水腫的主要症狀被認為是手術的主要指徵：體溫過高（發燒），會陰部不適，尤其是步行，跑步和突然運動會加劇這種不適。如果陰囊的皮膚很緊，陰囊會感到疼痛，也要進行背部手術。適應症是睾丸壁破裂，導致嚴重的疼痛。另外，手術的指徵是睾丸波動的症狀，其本質是，當您單擊睾丸時，壓力會在各個方向均勻分散。

在現代泌尿外科，有幾種進行手術的方法。尤其是，伯格曼手術是在全身或局部麻醉下進行的。該手術可以使您完全治愈這種疾病。[5]它避免了陽imp。此操作有幾種變體。該操作的主要任務是清除積聚的液體。另外，在手術的幫助下，可以防止並發症的發生，消除引起並發症的原因。Bergman的手術基於切除術，這適用於大型腫瘤或睾丸急劇增厚。

製備

Bergman手術的準備工作與任何外科手術的標準準備工作沒有什麼不同。首先，必須通過一套必要的考試。首先，將需要對血液，尿液和凝血分析進行臨床和生化分析。顯示了心電圖，透視圖。如有必要，可以進行細菌學研究，以研究感染，包括梅毒的病原體艾滋病毒感染。請務必諮詢專家，包括心髒病專家，過敏症專家或免疫專家。有必要獲得兒科醫生或治療師的結論，這將表明有關患者是否可以接受手術的結論。

在計劃全身麻醉或局部麻醉時，有必要諮詢麻醉師，以選擇最佳的麻醉方法。麻醉師需要完整的病史：有必要說一下伴隨疾病的存在，所服用的藥物以及過敏反應的情況。

如果操作不禁忌，則需要仔細準備。通常，它開始於計劃的操作之前2-3週。在2-3週內，您需要轉向均衡飲食。重要的是要排除所有脂肪，油炸，煙熏的東西。嚴禁使用醃料，香料，香料，酒精。抗凝藥和其他藥物被取消。在手術當天，您不能進食或飲水。

同樣在手術當天，有必要徹底清洗生殖器。在恥骨和腹股溝，必須去除頭髮。如果手術是由成年人進行的，他自己在家做手術。如果對孩子進行了檢查，則所有必要的準備措施都應由醫務人員執行。

手術中需要麻醉。需要麻醉，但是方法由醫生決定。使用局部或全身麻醉。在很大程度上取決於年齡，疾病的嚴重程度，患者的心理情緒狀態的特徵。對於年齡較大的兒童，始終使用全身麻醉。

技術 伯格曼行動

Bergman運算的技術類似於Wilkenman運算的技術。根本的區別在於，在Bergman手術期間，會切除膜，而在其他情況下，睾丸殼會倒置。通常，醫生會在手術過程中直接決定哪種技術最適用。切開切口並進入睾丸後，可以看到病理學家的完整圖片，從而可以做出適當的決定。在獲得性疾病的情況下，體液量可能極為不同。在嚴重的情況下，可能會積聚大量液體（最大1.5至2升）。對於先天性病變，體液量可能會有所不同，具體取決於一天中的時間。通常，早晨的液體量急劇增加，而晚上則減少。

手術中，外科醫生在陰囊上切開5-6 cm長的切口，然後進行睾丸膜的分層解剖。然後有必要將睾丸變成傷口，然後將積聚的液體泵出。完全清除液體後，解剖陰道膜，切除多餘的組織。剩餘的織物用腸線縫合。縫了小針。之後，睾丸回到原位，縫合外殼和皮膚。接縫已完全吸收。通常，縫合線會在約2週後溶解。

領主行動

Lord的手術相對簡單，但是非常有效，旨在治療水腫或睾丸鞘膜積液。但是，此過程對於小尺寸的水珠是可行的。在此過程中，將帶有漿液潤滑劑的袋子切開。之後，創建特殊的通道，通過該通道消除多餘的液體。 [6]，接受Lord's手術的患者分離出的精索鞘膜積液和附睾囊腫的頻率較低（7.2比15.8％），以及報告術後3天以上疼痛的患者百分比（4.3比15 （8％，p小於0.05）與傳統手術方法相比。 [7] 

溫克爾曼手術

在Winkelmann-Bergman手術期間，醫生對睾丸的皮膚和外殼進行切口。切口大約為5-6厘米，然後進行連續切口，一直延伸到陰道內膜。然後對積累的液體進行穿刺。發生傷口邊緣倒置，然後將器官縫合回來。結果，殼面積急劇減小，這將有助於進一步吸收液體。然後有必要在陰囊上塗冰，使其經受至少2個小時。可以疊加各種線，包括可吸收的和不可吸收的。當使用不可吸收的線時，接縫必須在約12-14小時後除去。 [8]

禁忌程序

沒有特定的手術禁忌症。它們都是標準的，在任何外科手術中均與禁忌證沒有區別。例如，在腎臟，肝臟，心血管系統，呼吸衰竭，高血壓和血管緊張障礙等各種嚴重病理情況下，伯格曼的手術與其他任何外科手術一樣都是嚴格禁忌的。同樣，在不耐受麻醉，嚴重的過敏反應，機體敏感性增加以及急性炎症和感染性疾病的情況下，該手術是禁忌的。服用抗凝劑時，不會因慢性病，復發，感冒，嚴重形式的糖尿病，出血性疾病，血友病而加重病情。

手術後的後果

手術後，後果很少。幾乎所有接受該手術的患者都注意到，手術後病情明顯好轉，疼痛和不適感不再困擾人。手術後的前幾天

手術後的並發症

伯格曼手術後，可能會發生並發症。最常見的是並發症，例如炎症和感染過程，疼痛。傷口可能化膿，在縫合區域形成膿液或滲出液。如果您未觀察到殺菌劑和無菌物質，則可能會感染，發炎。隨著免疫力的降低或感染的附著，尤其是醫院微生物的感染，炎症感染過程可發展為嚴重的炎症過程，組織壞死，菌血症和敗血症。化膿過程或血液中毒通常會導致死亡。如果未遵循康復期，則可能出現疝氣，縫線縫線不整齊，舉重，術後第一天大量走動。隨著免疫力的下降，炎症或感染過程的發展，溫度可能升高，水腫，充血，刺激，瘙癢可能會發生。

手術後小心

手術後，需要特殊的術後護理。首先，您需要了解，在手術當天，一個人不吃東西也不愛寵物。擺脫麻醉大約需要3-4個小時。您在這段時間內不能喝酒。在極端情況下，如果口渴嚴重，可以用清水弄濕嘴唇，舌尖。您還可以在口腔中收集盡可能多的唾液，並稍微弄濕口腔。3-4小時後，您可以小口喝一杯。水應該是乾淨的，始終是非碳酸的，沒有添加劑，染料或香精。您可以喝一朵野玫瑰湯，然後可以加一點洋甘菊湯。這將啟動胃，該胃在手術過程中不起作用。4-5小時後，您就可以開始進食了。術後應飲食（表號為0）。最好從低脂肉湯（雞肉，火雞）開始。包括土豆泥，土豆泥，土豆泥，土豆泥。到了晚上，您可以點燃蒸汽炸肉排，一片煮熟的肉或魚。手術後約2-3天，您需要堅持飲食。食物應清淡，稀少。僅應食用煮，蒸或燉的食物。禁止油炸，烘烤菜餚。在整個康復過程中，煙熏肉，香料，調味料，醃料，油炸和油膩產品均應排除在外。不建議使用重的蔬菜，調味料。嚴禁喝酒。

傷口癒合後，患者便出院了。目前，您必須嚴格遵守醫生的建議。每個患者的康復期都是嚴格個人的，並且取決於疾病進程的特徵，手術技術，年齡和患者的生理特徵。大多數患者在術後3-4天后會有所改善。為了使身體完全恢復，需要一個月到幾個月的時間。但是，如果您嚴格遵循醫生的所有建議，則可以在2-3週內恢復正常的生活方式。在大多數情況下，在正常的康復過程中，不需要額外的幫助和住院治療。因此，2-3天后患者可以出院回家。應該記住的是，在這2-3天中，可能需要對傷口進行防腐處理，使用無菌敷料和永久性敷料。

術後期

手術後，必須遵守術後時期。在康復期間，無論是在家中還是在醫院住院期間，患者都必須嚴格服用醫生處方的所有藥物，遵守所有建議，治療傷口，必要時更換敷料。有必要穿特殊的繃帶，這將有助於減輕腫脹和發炎。還應記住，在手術後的頭幾天，手術區域可能會腫脹和疼痛。這有助於在手術區域加冰。不要穿緊身內衣，緊身內衣或緊身內衣。內褲應該由棉製成。代替普通的緊身內衣，您應該穿吊襪帶-一種特殊的支持服，減輕腹股溝區域的過度緊張。有必要進行排水。

劇烈運動至少應持續一周。禁止私密性，在康復期間，您也應拒絕開車。還必須排除所有積極的運動，長途跋涉，積極的活動。幾天來，您既不會游泳也不會洗澡。您不能參觀桑拿浴室，浴室。3-4天或更長時間後，必須用專門規定的方法或用清水和肥皂溶液處理手術區域。

如果在術後疼痛，腫脹，不適感困擾，應諮詢醫生。您的醫生可能開了止痛藥。10天后，需要由泌尿科醫師進行隨訪檢查。進行超聲波檢查。將來，您還需要進行定期檢查。在任何情況下都不應過冷。不建議過熱。

評論

分析評論時，發現正面評論佔上風。患者註意到該手術可顯著緩解病情，消除疼痛，不適，陰囊和睾丸壓力。伯格曼手術基本上是快速的，術後周期很短。術後2-3天內酸痛和腫脹消失。2-3週後即可完全恢復。儘管手術後有一些限制，但術後時期不會引起嚴重的不適。通常，一個月之內，一個人可以恢復其通常的生活方式，恢復其私密的生活。僅在某些情況下會出現並發症。基本上，他們在不適當地遵守康復期的情況下發展，或者在不適當執行程序的情況下發展並增加感染。