Remikejd

Remicade是一種具有免疫抑制活性的藥物。該藥物與人因子-α腫瘤壞死的可溶性和跨膜種相互作用並削弱其活性，形成穩定的複合物。

英夫利昔單抗是單克隆性質的雜合（IgG1）抗體，對跨膜和可溶性TNFα因子具有強親和力，但該藥物成分不能中和淋巴毒素-α（TNFβ因子）的活性。

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適應症 Remikejda

它用於類風濕性關節炎和局部腸炎的活動期。然而，它可用於牛皮癬，強直性脊柱炎，潰瘍性結腸炎和銀屑病類型的關節炎。

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發布表單

藥物的釋放以凍乾物的形式製成，用於製造靜脈注射液 - 裝在20毫克的瓶子中。在一個包 - 1個這樣的瓶子。

藥效學

當在體內測試時，英夫利昔單抗組分相當快速地與人TNFα形成穩定起作用的複合物，導致TNFα元件的生物活性喪失。

另外的測試表明，Remicade的活性成分減弱炎症細胞浸潤並降低腸道受影響區域內炎症標誌物的值。內窺鏡檢查顯示腸粘膜癒合。

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劑量和管理

該藥物必須在醫療監督下使用; 醫生應具有治療和診斷關節炎（牛皮癬或類風濕），強直性脊柱炎或炎性腸病變的成功經驗。

需要通過靜脈滴注以一定方式註射該物質至少2小時。該程序應以每分鐘最高2毫升的速度進行 - 通過配備內置無熱原（無菌）過濾器的輸液系統，該過濾器具有弱的蛋白質合成活性。

對於類風濕性關節炎，應首先給予3 mg / kg Remicade。重複此部分應在0.5和1.5個月後。之後，藥物應每隔2個月施用一次。在沒有所需結果的情況下，應確定使用該藥物的適當性。處方藥需要與甲氨蝶呤合用。

在潰瘍性結腸炎的情況下，首先使用5mg / kg的藥物。在接下來的0.5和1.5個月後施用相同的部分。將來，該程序每隔2個月進行一次。您也可以將部分增加到10毫克/千克。在長達3.5個月的時間內發現臨床顯著效果的發展。在沒有效果的情況下，有必要解決繼續治療的問題。

在銀屑病性關節炎的情況下，在初始階段，使用5mg / kg藥物，然後在0.5和1.5個月後重複該過程。之後，有必要每隔1.5-2個月給藥一次。允許將該物質與甲氨蝶呤組合。

在成人的活動性區域性腸炎（嚴重或中度）中使用該藥物是單劑量5mg / kg。如果沒有第一次注射藥物14天的結果，則不應再次開處方。隨著積極效果的發展，可以使用以下治療方案：

• 在0.5和1.5個月後，使用相同部分的第一次輸注，然後以8週的間隔重複該過程。需要時，劑量大小可以增加到10毫克/千克;
• 如果從第一次使用的那一刻起已經過去長達4個月，則僅在疾病復發的情況下引入該藥物。

在18歲以下的人中治療活動形式的局部腸炎（中度或嚴重的嚴重程度）涉及使用初始劑量為5mg / kg的藥物。在0.5和1.5個月後進行新的程序，然後以8週的間隔給藥。如果需要，該部分可以增加至10mg / kg。Remicade與甲氨蝶呤，免疫調節劑-6-巰基嘌呤以及硫唑嘌呤相結合。如果在2.5個月後沒有必要的結果，您可以取消使用該藥物。

具有瘻管形成的區域性腸炎（成人）的單劑量為5mg / kg。0.5和1.5個月後重複輸注。如果在3個程序後沒有結果，應該放棄進一步的治療。有積極作用，您可以使用以下治療方案：

• 0.5和1.5個月後重複輸注，然後每隔8週進行一次手術;
• 在病理復發的情況下使用，條件是間隙長達4個月。

在強直性脊柱炎中，首先使用5mg / kg的劑量。之後，該藥物在0.5和1.5個月後使用。在3次這樣的程序後，輸注進行6-8週的中斷。如果在1.5個月後沒有結果，則不應繼續治療。

在牛皮癬的情況下，首先需要5mg / kg的物質。在0.5和1.5個月後重複輸注，然後進行2個月的休息。在4次輸注後3.5個月內沒有結果，建議不要再使用。

隨著類風濕性關節炎或局部腸炎的複發，可以在最後一次輸注後重新給藥4個月。

如果任何疾病對Remicade有積極影響，醫生應選擇總治療時間。

禁止在單一輸液系統內將藥物與其他藥物混合。如果溶液中存在任何顆粒，則禁止使用。未使用的藥物殘留物需要銷毀。

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在懷孕期間使用 Remikejda

懷孕期間禁止使用該藥。

禁忌

主要禁忌症：

• 嚴重不容忍毒品;
• 感染性病變或膿腫的臨床表現;
• 哺乳期;
• 敗血症。

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副作用 Remikejda

在該藥物的可能不良事件中：

• 與中樞神經系統工作相關的病變：冷漠，緊張和嗜睡，焦慮，精神病，抑鬱和頭暈，此外還有頭痛和健忘症;
• 感覺器官功能障礙：眼內炎，結膜炎或角膜結膜炎;
• 呼吸系統活動有問題：肺水腫，支氣管炎，胸膜炎，呼吸困難，支氣管痙攣，鼻竇炎和鼻出血，此外還有肺炎，過敏症狀和感染上呼吸道的感染;
• 泌尿生殖系統疾病：尿道水腫和感染;
• 與CVS功能相關的疾病：外周血流障礙，血腫或瘀斑，心動過緩，潮熱，血管痙攣和暈厥，以及血栓性靜脈炎，瘀點，心律失常，心悸，紫紺和血壓升高或降低;
• 造血系統的病變：白細胞，血小板，中性粒細胞和淋巴細胞減少症，此外還有貧血，淋巴細胞增多症或淋巴結腫大;
• 與胃腸道功能相關的症狀：腹瀉，消化不良，唇炎，膽囊炎，憩室炎和疼痛，影響腹部。此外，胃食管反流，便秘，噁心和肝功能受損;
• 影響表皮的疾病：蕁麻疹，皮脂溢，皮疹，疣，瘙癢和皮膚乾燥。此外，脫髮，多汗症和角化過度，以及丹毒，大皰性皮疹，真菌性皮炎，皮膚色素沉著症和fur病。

與此同時，可能存在這樣的負面跡象：疼痛或輸注綜合徵，肌痛，眶周水腫，狼瘡藥物，感染的出現，關節痛，自身抗體的形成和輸注區中的陰性表現。

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與其他藥物的相互作用

禁止將藥物與阿巴西普聯合使用。

與氨甲喋呤相結合，血漿Remicade增加。此外，這種組合相對於藥物的活性成分減少了抗體的形成。

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儲存條件

需要重新註入以避免兒童穿透。禁止凍結藥物。溫度值 - 在2-8°C的範圍內

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保質期

從銷售藥物的那一刻起，Remicade可以申請3年。

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申請兒童

在兒科（6歲以上兒童）中，Remicade僅用於潰瘍性結腸炎和局部腸炎。

沒有證據表明在兒科用於治療關節炎（牛皮癬，特發性青少年或類風濕性青少年），牛皮癬或強直性脊柱炎是否安全有效。

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類似物

藥物的類似物是Simponi，Enbrel和Humira以及Enbrel Lyot。

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評測

Remicade基本上可以在醫學論壇上獲得好評。據報導，他的疼痛應用後完全消失。雖然有些患者擔心該藥可能會導致成癮。

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