Rekvip

Rekvip是一種用於治療帕金森病的藥物。

適應症 這是一個藉口

它用於治療顫抖的麻痺。可用於多種不同的治療方案：

• 在需要多巴胺能治療的人群中，在疾病的初始階段單藥治療（延遲使用左旋多巴藥物）;
• 對服用左旋多巴藥物的人進行複雜的治療 - 為了增強藥物的作用，減少左旋多巴戒斷後出現的表現，以及調整左旋多巴的部分。

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發布表單

藥物的釋放在體積為2,4或8mg的片劑中實現，在泡罩包裝內的量為14個。該盒子包含2或6個這樣的包。

藥效學

Rekvip在震顫麻痺的治療中具有中樞和外周作用。

羅匹尼羅物質對黑色元素的崩解多巴胺能神經有影響，具有突觸前特徵，使其具有人工神經遞質的作用。該組件降低了低血壓指數，同時降低了震顫的剛性，這是該疾病的主要徵兆。

此外，藥物的活性成分通過刺激紋狀體內的多巴胺末端來補償該體內系統和黑色元素內多巴胺的缺乏。

羅匹尼羅具有相對於左旋多巴有刺激作用 - 在頻率尤其«開閉效果»和由長時間使用左旋多巴的藥物，這允許減少劑量的戒斷效果。同時，活性成分的影響在下丘腦的垂體區域發展，並且在其背景下發生催乳素產生的壓迫。

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藥代動力學

攝入藥物內部後羅匹尼羅的吸收以低速發生 - 在6小時結束後記錄血漿指數Cmax。生物利用度水平相當低 - 平均約為50％。在藥物與脂肪菜餚組合的情況下，記錄藥物全身暴露的增加，並且C max和AUC值分別增加44％和20％。Tmax的持續時間增加3小時。

藥物整體效果的嚴重程度取決於劑量的大小 - 隨著劑量的增加，藥物的有效性也會增加。

羅匹尼羅與血液蛋白質合成很差（約10-40％），但由於其強親脂性，它具有高Vd值（約7l / kg）。代謝主要發生在同工酶CYP1A2的參與下。

該物質的半衰期約為6小時（腎臟受累）。

老年人羅匹尼羅的清除率略有下降 - 約為15％。但是因為這種劑量的藥物改變是沒有必要的。

對於慢性或急性期腎功能衰竭患者，接受血液透析治療的患者，藥物清除率降低了30％。

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劑量和管理

選擇部分的大小考慮到患者的個體特徵 - 其耐受性以及藥物作用的嚴重程度。

平板電腦每天口服一次，不受食物接收。它們不能被咀嚼或壓碎。

在處方時，有必要考慮在跳過該部分1次的情況下滴定劑量的可能需要。

劑量減少可以僅在患者有嗜睡感或其他不良表現的情況下進行。將來，該部分應該再次增加。 

單藥治療期間的使用方式。

最佳初始部分的大小 - 在該課程的前7天一次性使用2毫克。之後，差距應縮短至不到1週，並在第一個月的每個新周增加劑量（2毫克）。在第4週期間，最大允許日劑量的大小應等於8mg。如果沒有結果，您應該以1-2週的間隔繼續增加劑量（4毫克）。每天最多允許24毫克藥物。

聯合使用藥物。

將Rekvip用於單一療法的部分，與左旋多巴藥物一起使用，允許第二種藥物的劑量大小根據所提供的藥物逐漸減少。在臨床試驗期間，發現隨著左旋多巴量的減少高達30％，未觀察到藥效的損害。

在羅匹尼羅劑量的滴定階段期間在復雜治療中使用藥物可導致運動障礙的出現。減少藥物左旋多巴的部分可以降低這些表現的嚴重性。

在戒毒期間，必須按照順序，在至少7天的時間內逐漸減少每日部分。如果您停止服用藥物超過1天，如果您開始重新循環，您需要考慮滴定部分的需要。

患有嚴重腎病的人應該開始每天2毫克的單劑量治療。考慮到藥物的耐受性，應增加該部分。對於血液透析患者，每日最大劑量為18毫克。不需要規定維護劑量。

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在懷孕期間使用 這是一個藉口

禁止為孕婦開出使用安魂曲的規定。

禁忌

禁忌症包括：

• 急性精神病;
• 嚴重程度的腎臟活動障礙（沒有定期的血液透析）;
• 肝功能問題;
• 遺傳性疾病（如低乳酸血症，葡萄糖 - 半乳糖吸收不良綜合徵和乳糖缺乏症）;
• 母乳喂養期;
• 相對於藥物成分存在不耐受。

在嚴重程度上使用CAS功能失敗的人時需要謹慎。

只有在可能的益處超過並發症的可能性的情況下，才允許對病史中存在心理異常的人開藥。

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副作用 這是一個藉口

患有進行性帕金森病的人可能在治療期間經歷運動協調障礙。為了減輕這些體徵的嚴重程度，可能有必要取消左旋多巴藥物的使用。其他消極症狀：

• CNS和PNS的破壞：視覺障礙（比其他幻覺），性慾增加，精神狀態（這裡包括妄想精神錯亂），性慾亢進的發展，增加了衝動，嚴重嗜睡，突然睡眠，此外賭博。這種表現經常在戒毒後通過。此外，可以進行鎮靜藥物治療;
• SSS功能的問題：直立性塌陷或降低血壓;
• 過敏症狀：出現蕁麻疹或皮疹，此外還有水腫Quincke的發展。

過量

由於藥物中毒，這種表現可能會發展：嘔吐，頭暈，嗜睡和噁心。

為了擺脫這些疾病，應該使用多巴胺拮抗劑 - 例如，典型的精神抑製藥或甲氧氯普胺。

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與其他藥物的相互作用

典型的使用dopyramine拮抗劑的精神抑製藥會削弱羅匹尼羅的藥用特性。

該藥物不與多潘立酮以及左旋多巴相互作用，左旋多巴可以在組合藥物數據時避免調整部分。通常，該藥物不與帕金森病中使用的大多數藥物相互作用。

藥物阻滯（那些具有環丙沙星依諾沙星和氟伏沙明等中）元素CYP1A2活性，電流元件，分別為84％和60％的增加的AUC和Cmax值。因此，當組合它們時，需要調整羅匹尼羅的一部分的大小。 

與大部分雌激素合用可能會增加羅匹尼羅的指數，這就是為什麼在使用申請的課程過程中激素治療開始時，有必要修改其部分的大小。

吸煙者或戒菸者需要調整藥物劑量，因為尼古丁對同工酶CYP1A2具有刺激作用。

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儲存條件

Rekvip被關在一個小孩子關閉的地方。溫度值最高為25°C。

保質期

片劑Rekvip，體積為2毫克，可在其釋放後的24個月內使用。在體積為4和8mg的片劑中，保質期為36個月。

申請兒童

不要將藥物應用於18歲以下的兒童。

類似物

該藥物的類似物是藥物辛德拉諾。