泰能

Tienam是一種全身性抗菌藥物。

適應症 田

它用於消除感染性皮膚損傷，呼吸系統下部，軟組織關節以及骨盆部位的這些器官。在腹膜內發生敗血症，感染，醫院內感染，細菌性心內膜炎，類型治療也被使用，並且另外與感染過程混合型的，以及用於在外科手術後的期間預防炎症。

發布表單

該釋放作為用於靜脈內註射的溶液的凍乾劑發生。玻璃瓶中含有1克凍乾粉（0.5克亞胺培南和西司他丁鈉）。包裝內 - 1瓶粉。

藥效學

該藥的活性成分是亞胺培南和西司他丁。該藥具有廣泛的抗菌作用。Tienam對革蘭氏陰性菌，革蘭氏陽性微生物以及需氧菌和厭氧菌的菌群具有殺菌作用。通過抑制細菌細胞壁內的結合過程而起作用。

亞胺培南屬於碳青黴烯類，也是硫黴素成分的衍生物。

西司他丁鈉減慢模擬腎代謝的酶的活性，以不變的形式在排尿系統內增加其值。西司他丁不影響微生物β-內酰胺酶的活性，也不具有其自身的抗菌作用。

該藥物有gardnerellami和李斯特菌與克雷伯菌從鏈球菌葡萄球菌的影響，以及腸桿菌，奈瑟氏菌，彎曲桿菌，分枝桿菌，yersinii。所述藥物是在所述植物的活性的影響，它具有針對與青黴素和頭孢菌素抗性氨基糖苷類。相對於銅綠假單胞菌（用於體外測試） - 當與氨基糖苷類結合它標誌著協同作用。

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藥代動力學

當溶液注射1％利多卡因（各0.5克）時，2小時後觀察到亞胺培南的峰值血漿值，其平均值為10μg/ ml。與藥物形式相比，亞胺培南表現出約75％的生物利用度。在6-8小時內從給藥部位吸收組分，結果在註射後約6小時內血漿內亞胺培南指數大於2μg/ ml。以每12小時0.5克的劑量施用藥物導致該物質的弱積聚。IM注射溶液後12小時尿中亞胺培南的值大於10μg/ ml。組分與尿液平均排泄量為50％。

用LS in / m法的平均0.5g劑量的西司他丁的最大血漿值為24μg/ ml，1小時後記錄。與靜脈注射相比，該物質的生物利用度約為95％。從施用部位吸收物質幾乎在4小時後結束。當每天使用2次溶液（劑量為0.5克）時，沒有物質積聚。西司他丁隨尿排泄的平均水平為75％。

西司他丁是酶脫氫肽酶-I的特異性抑製劑。該物質有效地抑制亞胺培南的代謝，這允許這些組分聯合使用以獲得尿中血漿中亞胺培南的藥物有效抗菌值。溶液給藥20分鐘後（0.5g），西司他丁的峰值血漿指數介於21-55μg/ ml。西司他丁的血漿半衰期約為1小時。給藥10小時後，約70-80％的物質劑量在尿液中不變地排出。尿中沒有觀察到西司他丁。以衰變產物的形式觀察到約10％，N-乙酰基物質對脫氫肽酶具有抑製作用（其可以與母體組分的類似作用相比較）。

藥物與丙磺舒的組合使血漿指數和西司他丁的半衰期加倍，但不影響其在尿液中的排泄。西司他丁與乳清蛋白合成約40％。

劑量和管理

解決方案可以以/ m和/或方法進行管理。一天允許進入不超過4000毫克的藥物（按50毫克/千克的比例計算）。考慮到腎功能，疾病的嚴重程度和患者的體重，您可以改變劑量。

在預防外科手術後並發症的發展時：注射1000mg劑量（在必須給予麻醉劑之前）的溶液中/之後，然後在3小時後再次注射。

/ m方法中的物質以500-750mg的速率注射，該程序每天進行兩次（最大允許日劑量為1.5g）。

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在懷孕期間使用 田

Tienam在孕婦中的使用尚未得到充分研究，因此只有在確信其施用的益處超過胎兒可能發生的並發症時，才有可能在此期間應用Tienam。

亞胺培南滲透到母乳中，所以在使用藥物時，必須暫時拒絕母乳喂養嬰兒。

禁忌

主要禁忌症：

• 對碳青黴烯類或β-內酰胺類抗生素過敏;
• 3個月以下的嬰兒;
• 嚴重的腎臟疾病;
• 禁止使用加用利多卡因製成的肌肉注射液對局部酰胺麻醉藥過敏（發生心臟傳導障礙和休克狀態）。

在任命老年人以及中樞神經系統疾病患者時需要謹慎。在這種情況下，也需要與專職醫生進行初步諮詢。

副作用 田

注射溶液會導致出現這樣的副作用：

• 泌尿生殖系統的病變：偶爾會出現多尿，少尿，以及急性程度的腎功能衰竭和無尿;
• NC的障礙：幻覺，感覺異常，精神障礙，肌陣攣發展，癲癇發作和混淆感的發生;
• 違反胃腸道功能：偶爾會標記某種類型的肝炎，除此之外還有嘔吐，PMK，噁心和腹瀉;
• 止血和造血系統的破壞：粒細胞缺乏症，嗜曙紅細胞增多，淋巴細胞增多，嗜鹼性粒細胞，單核細胞增多或白細胞減少症，粒細胞減少，或trombotsito-的發展。Coombs試驗也可能有陽性反應，血紅蛋白下降和PTV水平延長;
• 實驗室研究值的變化：肌酐與膽紅素的增加，以及尿素氮和肝酶AST與ALT的增加;
• 過敏症狀：血管神經性水腫，TEN，蕁麻疹，皮疹，poliformnoy紅斑，瘙癢，發熱狀態的發展，此外，剝脫性皮炎形式和過敏症的表現;
• 其他：念珠菌病，皮膚充血，由於在註射部位形成浸潤而引起的疼痛，此外還可能發生血栓性靜脈炎和味蕾紊亂。

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與其他藥物的相互作用

Tienam不允許與其他抗生素以及乳酸鹽結合使用。

在與青黴素以及頭孢菌素聯合使用的情況下可能存在交叉過敏反應。

證明對其他β-內酰胺（如單環胺，以及青黴素和頭孢菌素）的拮抗作用。

由於與更昔洛韋同時使用，出現了廣泛類型的驚厥。

腎小管分泌的藥物阻滯劑可以增加血液中的抗生素指數，並延長亞胺培南的半衰期。

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儲存條件

Tienam被要求保存在兒童無法接觸的地方。溫度不應超過25°C

特別說明

評測

基於對大多數患者的評價，Tienam被認為是相當有效的藥物。但必須考慮到它具有非常強大的作用，因此禁止在沒有醫生控制的情況下獨立使用它。

保質期

Tienam可以在藥物發布之日起3年內使用。