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健康

VANTAS

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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Vantas含有物質gistrelin--一種天然LHRH的人造類似物。

適應症 Vantasa

它用於局部晚期前列腺癌的姑息治療。

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發布表單

以50毫克體積的小瓶中的植入物的形式釋放。該包裝包含1瓶藥物,附有1個注射器塗藥器。

藥效學

植入後,組織內gystrelin的釋放導致腦垂體LH分泌的抑制。這個過程進一步導致血漿中男性睾丸酮的減少。治療結束後類似的效果消失。在治療的初始階段,Vantas像LHRH物質的其他激動劑一樣,能暫時增加血漿睾酮水平。

植入手術一個月後,睾酮降低到應力後的極限,然後在植入體在體內時始終保持低水平。這種抑制引起前列腺腫瘤的消退,並且還改善了大多數患者的整體健康狀況。

將植入物皮下植入,然後在該部位保持12個月。活性組分通過水凝膠儲庫以每天約50μg的劑量釋放。

這個水庫負責物質與水基一起擴散到周圍空間的速率。同時,水凝膠不溶解,其組成類似於脂肪組織,因此具有良好的生物相容性,減少了細胞對周圍組織的機械刺激。同時,它在體內測試中具有較低的表面張力,這有助於降低植入種植體表面上蛋白吸收和累積的能力。這個功能非常重要,因為它可以防止血栓形成的出現,以及身體出現藥物的生物排斥反應。

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劑量和管理

建議的劑量大小等於1個種植體,為期12個月。它被皮下注射到肩膀內部的區域。每天釋放大約50μg乙酸槲皮素進入人體。

使用12個月後,該物品必須移除。隨著種植體的拔出,安裝新種植體的過程也將進行 - 繼續治療過程。

在進行藥物的引入和提取時,應使用無菌手套,並遵守現有的無菌操作規程 - 以防止感染的發生。

確定身體上引言的實施領域。

需要將患者放在背上,而他的非工作手(如果該人是右手的話,然後是他的左臂)彎曲以進入肩部內側。接下來,用枕頭支撐它,以便在指定位置保持安靜。適合插入的區域大約位於肘關節和肩關節的中間 - 在2和3頭肱動脈之間的折疊處。

準備用於植入過程的裝置。

植入裝置必須在註射部位的製備程序之前準備好。首先它是從一個不育的小袋中提取的。它有一個特殊的插管,可延伸整個裝置的長度。可以按照綠色後退按鈕進行檢查,綠色後退按鈕必須朝插管方向完全向前推並遠離儀器手柄。

接下來,從小瓶中取出蓋子並從中取出軟木塞,然後使用蚊式夾鉗拿起藥物植入物的尖端。您不能壓縮或夾住植入物的中間區域以防止違反其標準形狀。然後將植入物插入裝置中。之後,它將位於套管內,以便在切口的底部只能看到其尖端。

皮下施用治療性植入物的程序。

需要使用聚乙烯吡咯烷酮碘的特殊溶液,使用棉條來處理給藥區域,然後將無菌擦拭物施加到手術部位。

在麻醉過程之前,需要檢查患者是否耐受腎上腺素或利多卡因物質。接下來,引入所需量的麻醉劑(從計劃切口的區域開始,然後進一步沿植入物元件的整個長度(其長度為32mm)進行軟組織的浸潤)。

麻醉後,使用解剖刀在身體上做一個淺切口 - 在肩內部區域2-3mm - 垂直於雙頭臂肌的長度。

植入裝置在插入時必須由手柄保持(尖端插入製成的切口內部,使得注射器套管注射器指向上),將其註射到皮下直到其到達套管上指示的標記處。該裝置的皮下放置取決於這樣的事實,即在其引入時,皮膚有視覺上的隆起。有必要確保植入裝置沒有進入肌肉組織內部。

在保持機器到位的同時,您必須同時按下按鈕以釋放鎖,然後將其拉到停止位置,同時繼續握住機器。這將允許套管從皮膚切口移除,在皮膚下留下植入物。之後,將裝置從皮膚切口取出。觸診有助於確定所執行的藥物元件安裝的正確性。

通過在其上施加1-2個接縫來關閉切口,切口的節點被引導到切口中。稍後使用含有抗生素的軟膏,然後用外科石膏(2個)密封。然後將繃帶紗布(尺寸10×10厘米)施加到手術部位並用繃帶固定。

移除種植體,以及安裝新元件的步驟。

Vantas應在12個月後從體內移除。

植入物所在的部位可以通過一年前切開的區域的觸診來識別。通常很容易找到。此外,需要按壓其遠側末端 - 以確定近側部分相對於先前切口的位置。如果確定藥物放置部位存在困難,則可以在軟組織區域使用超聲波。如果無法通過超聲檢測植入物,則需要MRI或CT掃描程序。

在對該部位進行無菌處理後,在其上進行手術刀切口 - 約2-3mm的長度 - 植入的尖端旁邊,深度約為1-2mm。通常它的尖端通過薄的組織假包膜可見。如果看不到該元素,則需要按下其遠端,然後按切割方向按摩。接下來,在pseudocapsule區域做一個切口 - 擴大元素的尖端。它用夾子抓住,然後取出。

在引入新藥期間,觀察到與第一個程序中使用的相同的說明。你可以通過同一個切口引入一種新物質,或者用另一隻手來做這件事。

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禁忌

主要禁忌症:

  • 對gystrelin或該藥物的其他附加成分不耐受,除GnRH物質外,還有激動劑GnRH或十八烷酸;
  • 有關於使用人工LHRH或其激動劑引起的過敏性表現的信息;
  • 不用於兒童以及女性,因為沒有關於藥物的有效性和使用安全性的信息。

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副作用 Vantasa

植入物的使用可能引發這些副作用的出現:

  • 感染侵襲:偶爾觀察到皮膚上的感染過程;
  • 淋巴和血流中的表現:偶爾發生貧血;
  • 代謝和內分泌系統疾病:常發生體重增加或高血糖發生。偶爾會觀察到體重減輕,伴有高膽固醇血症和高鈣血症的肥胖症,以及體液瀦留和食慾增強;
  • 心理問題:往往降低性慾,發展抑鬱或不協調;
  • 中樞神經系統疾病:多為頭痛或頭暈。偶爾會發生嗜睡或震顫;
  • 在CCC領域的表現:大多數情況下會有血管湧動的感覺(隨著hypothetoremonemia的發展,這是一種常見的反應)。更少見的是充血。偶爾有血腫,除了室性期前收縮或心動過速;
  • 呼吸系統工作中的干擾:主要觀察到呼吸困難 - 在體力消耗的情況下;
  • 消化道反應:常有功能性肝臟疾病或便秘。偶有腹部不適,噁心,血漿LDH和AST升高;
  • 皮膚表現:主要發生多毛症。有時出汗增多(主要是在夜間)和瘙癢;
  • ODA功能障礙:最常見的是四肢疼痛或關節痛。偶爾,頸部或背部會出現疼痛,肌肉和肌肉痙攣會發生浸潤;
  • 泌尿系統工作中的干擾:主要是排尿延遲,腎功能不全或尿頻。偶爾有腎結石病,腎功能衰竭,血尿伴排尿困難和QC下降;
  • 來自生殖器官一側的表現:主要是睾丸萎縮,陽痿以及男性乳房發育症(這些反應預計會發生假性血瘀症)。有時性功能有問題,乳腺敏感性增加,胸骨疼痛,生殖器部位發癢,前列腺酸性磷酸酶升高,
  • 局部和全身表現:常常出現虛弱,虛弱和超敏反應的總體狀態。在給藥部位,可能有疼痛,紅斑,同時感覺過敏。偶爾會有一種冷漠,不適和煩躁的感覺。在植入物插入區域,出現青紫和外周浮腫,觀察到支架發炎和閉塞。

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與其他藥物的相互作用

沒有藥物與其他藥物的藥物相互作用進行了測試。

Gistrelin激發抑制下丘腦 - 垂體系統。在使用Vantas治療期間或之後進行的性腺,促性腺激素和垂體系統的診斷過程中,需要考慮這種情況。

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儲存條件

植入物應存放在溫度為2-8℃的黑暗處。用於植入的裝置也存儲在溫度值為20-25℃的黑暗處。不要凍結藥物和設備。

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保質期

Vantas適用於從藥物發布之日起2年內使用。

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注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "VANTAS",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。

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