Azimed

Azimed是一種全身使用的抗菌藥物。包括在林可酰胺類，大環內酯類以及鏈黴抗生物素類中。

適應症 Azimeda

它用於消除對阿奇黴素物質敏感的細菌引起的感染：

• 耳鼻喉科器官疾病（如扁桃體炎或細菌型咽炎，中耳炎和鼻竇炎）;
• 呼吸道感染（如細菌型支氣管炎和非住院肺炎）;
• 軟組織和皮膚中的傳染性疾病：遷徙性紅斑（蜱蟲病的早期階段），膿皰病和丹毒以及繼發性膿皮病;
• 性病：複雜/不復雜型的宮頸炎或尿道炎。

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發布表單

釋放在膠囊中，6或10片內泡罩。在一個單獨的包裝 - 1個泡罩板。

藥效學

阿奇黴素是azalide（一種來自大環內酯類的新類別），並具有廣泛的抗微生物作用。它與敏感細菌的核醣體（70S）50S亞基合成並抑制RNA依賴性蛋白結合。由於這一過程，微生物的繁殖和增長速度減慢。在身體中藥物濃度高時，其殺菌特性可能表現出來。

阿奇黴素具有相當大的作用範圍，並積極影響下列病原微生物：

• 一些革蘭氏陽性微生物，例如：肺炎鏈球菌，化膿性鏈球菌，無乳鏈球菌，鏈球菌類型C，F，和G，金黃色葡萄球菌和草綠色鏈球菌;
• 革蘭氏陰性細菌類型：流感桿菌，副流感H.，Dyukreya桿菌，粘膜炎莫拉菌，百日咳棒parakoklyusha桿菌，淋球菌和陰道加德納氏菌;
• 敏感的物質厭氧菌：消化鏈球菌和peptococci，擬桿菌bivius和clostridia perfringence;
• 有效地作用於細胞內和其他細菌，包括：軍團pnevmofila，沙眼衣原體，肺炎支原體，脲原體屬urealitikum，蒼白密螺旋體和疏螺旋體Burgdorfera。

對革蘭氏陽性菌的細菌無影響，對紅黴素耐藥。

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藥代動力學

內部藥物攝入的生物利用度水平約為37％（具有“第一次肝臟傳播”的效果）。在血清內，峰值濃度達到口服後2-3.5小時，達到0.4mg / l（口服500mg LS後）。該藥迅速滲透到泌尿生殖系統的組織和器官（其中前列腺），以及呼吸器官，軟組織和皮膚。在具有組織的細胞內部，該物質的指示物比血清內部高（10-100倍）。平衡等離子體參數達到5-7天后。大量的物質在吞噬細胞內累積，將其轉移到炎症或感染部位。在那裡它被吞噬逐漸釋放出來。

蛋白質合成的水平與血液中物質的含量成反比（7-50％的藥物）。大約35％的劑量暴露於肝代謝（二甲基化過程），因此物質失去其活性。大約50％的藥物在72小時內通過膽汁排泄，另外4.5％與尿液排泄。

血漿的半衰期約為14-20小時（間隔在藥物消耗後8-24小時內）和第41小時（24-72小時內的間隔）。藥物的藥代動力學性質在與食物一起服用時會顯著改變。

在老年男性（年齡在65-85歲之間），藥物的藥代動力學沒有變化，但在女性中，峰值率上升30-50％。在幼兒（1-5歲）中，AUC，物質的峰濃度和半衰期減少。

劑量和管理

藥物口服，每天一次（飯前1小時或2小時後 - 這是必要的，因為與食物聯合使用會影響阿奇黴素的吸收）。膠囊不能打開或分成兩半。

對於重達45公斤的青少年，成人和老年人：

• 以消除在呼吸導管和耳鼻喉科的感染，以及軟組織和皮膚（不含遊走性紅斑慢性型） - 日劑量為500毫克（1膠囊接收飲料2）。在3天的時間內;
• 消除遷移性紅斑服用膠囊應每天給藥一次，持續5天。第一天同時，劑量大小為1克（服用4粒膠囊），第2-5天 - 500毫克（服用2粒膠囊）;
• 用於治療性病：單劑量1克藥物（4粒）。

如果您錯過了使用藥物，您需要快速採取錯過的膠囊，並且所有後續技術應該在24小時內完成。

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在懷孕期間使用 Azimeda

由於沒有關於在懷孕或哺乳期間服用Azimed的安全性的信息，因此只有在女性使用Azimed的可能性高於嬰兒或胎兒並發症風險的情況下才應該開始使用。

禁忌

禁忌症是對藥物的活性成分或其他成分以及其他酮內酯和大環內酯類抗生素的不耐受。不要將藥物以膠囊的形式給予重量小於45公斤的兒童。

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副作用 Azimeda

通常阿奇黴素的物質可以很好地耐受，但在某些情況下，當它被施用時，可能會有這樣的副作用：

• 來自CCC的反應：出現心律失常例如旋律（包括室性心動過速），心悸，以及降低血壓;
• 胃腸道症狀：腹瀉，脹氣，噁心，改變語言語調，腹痛，消化不良，便秘，嘔吐，另外胰腺炎，胃炎和偽膜性腸炎的發展;
• 肝膽器官：肝炎（也壞死和fulminantoy其形式），肝內膽汁淤積的發展，腎功能不全（有時可導致死亡），並在肝臟除障礙;
• 神經障礙：出現感覺異常，癲癇發作，頭痛和頭暈。此外，還會出現感覺減退，ageia和dysgeusia，parosmia，重症肌無力和嗅覺喪失。有昏厥，精神運動性激動，以及嗜睡的感覺，反之亦然失眠;
• 精神障礙：侵略性，緊張，焦慮或焦慮感;
• 前庭器官和聽覺器官的反應：可治療的耳聾，眩暈和耳鳴;
• 視覺障礙：視覺障礙;
• 淋巴和造血系統的反應：貧血的溶血形式的發展，以及白細胞，血小板減少或中性粒細胞減少;
• 皮下組織和皮膚：瘙癢，光敏和疹，蕁麻疹的發展，萊爾綜合徵或史蒂文斯 - 約翰遜，多形性紅斑或水腫Quincke;
• OA的結締組織和器官的表現：關節痛的發展;
• 排尿系統的器官：發展為急性形式的腎衰竭或腎小管間質性腎炎;
• 侵入性或傳染性疾病：念珠菌病（也在口腔中），陰道感染;
• 過敏性疾病：過敏性表現，超敏反應;
• 一般反應：發展為厭食症，虛弱，嚴重疲勞，胸骨疼痛，不適和浮腫;
• 變化實驗室結果：嗜酸性粒細胞或淋巴細胞減少的發展，增加了肌酸酐，AST，ALT和膽紅素，降低血液中的碳酸氫鹽，對心電圖和鉀變化指示器QT間期的延長。

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過量

由於過量使用，可能在使用標準藥物劑量後出現類似於副作用的疾病。

為了消除這種疾病，應採取活性炭並進行對症處理以支持重要器官的工作。

與其他藥物的相互作用

謹慎的是，如果同時使用其他可延長QT間期的藥物，則需要服用阿奇黴素。

在藥物 - 抗酸劑相互作用的研究過程中，生物利用度水平沒有變化，儘管血漿峰值水平降低了大約25％。因此，建議在服用抗酸藥物（1小時）或之後（2小時後）使用阿奇黴素。

理論上，麥角衍生物與阿奇黴素聯合可引起麥角化的出現。

相關大環內酯類的一些代表影響環孢素的代謝。由於臨床和藥物代謝動力學檢測可能與環孢菌素同時接受Azimed的相互作用尚未進行，因此有必要在任命複雜的藥物數據接收前仔細評估臨床情況。如果綜合治療被認為是合理的，在治療過程中，需要仔細監測環孢素的參數並根據它們調整劑量。

阿奇黴素不影響單劑量（15毫克），華法林的抗凝血特性，雖然有這些性質的擴增的證據，而使用香豆素抗凝劑（口服）與阿奇黴素的。無法確定造成這種影響的原因，但有必要考慮這一事實。因此，建議不斷監測用這些藥物治療的個體的PTV發生率。

在某些治療過程中，大環內酯類藥物可能會影響地高辛腸道代謝過程。因此，當需要阿奇黴素與這種藥物的組合來記住在治療期間可能增加的地高辛指標並監測其變化時。

沒有關於阿奇黴素和特非那定相互作用的信息。同時接受這些藥物應謹慎行事。

與茶鹼組合不會導致該物質的藥代動力學特徵發生變化。然而，在某些情況下聯合使用茶鹼與其他大環內酯類藥物可能會導致其血清水平升高。

單次使用的在具有多個接收阿奇黴素劑量的600或1200毫克組合1000毫克AZT的並沒有導致在齊多夫定的血漿藥代動力學的變化，它（與分解產物葡糖苷酸一起）排泄。但是，這增加了（在末梢循環的藥物活性衰變產物的單核細胞內）AZT磷酸化的阿奇黴素的指標。

藥物與利福布丁聯合使用不會影響其血漿性能。作為這樣的組合的結果可能發展中性粒細胞減少（雖然在這種情況下，最可能的原因是接待利福布汀，因為它是不能夠這種疾病的發展與服用阿奇黴素的物質組合鏈接）。

服用奈非那韋後，阿奇黴素的血清水平升高。當不需要與奈非那韋聯合時，糾正藥物的劑量，但需要監測患者發生阿奇黴素副作用的情況。

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儲存條件

Azimed應該保存在幼兒無法接觸的地方。溫度值不超過25°C

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保質期

Azimed允許在藥品發布之日起3年內使用。