零

Zerodol是一種具有抗風濕性的NSAID。

適應症 零

它被用於消除類風濕性關節炎，骨關節炎以及Bekhterev病的疼痛症狀和炎症過程。此外，它也用於OA病理，伴隨著痛苦的表現（例如，關節外型風濕病或類風濕性關節炎）。

作為麻醉劑，該藥用於消除疼痛症狀（牙痛，腰部疼痛以及原發性痛經疼痛）。

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發布表單

以平板電腦形式提供，每個水泡10片。一個包裝包含1或3個泡罩板。

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藥效學

該藥是一種抗風濕藥物NSAID，一種α-甲苯甲酸衍生物，其組成與雙氯芬酸類似。醋氯芬酸物質具有抗炎，鎮痛和解熱的特性。

該成分減緩了COX的活性，並且還抑制PG的合成，從而影響炎症過程的發病機理以及疼痛和發熱的發展。

在風濕病的治療中，活性成分的鎮痛和抗炎特性有助於緩解疼痛并減少早晨在關節中發生的腫脹和僵硬。這有助於改善患者的功能狀態。

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藥代動力學

口服後醋氯芬酸迅速被吸收，生物利用度接近100％。藥物使用後1.25-3小時出現血漿濃度峰值。在藥物與食物組合的情況下，達到峰值所需的時間間隔延長了，但這一事實不影響吸收程度。

醋氯芬酸與蛋白質的合成> 99.7。藥物進入滑液，其濃度達到血漿指數的60％。分配量約為30升。

血漿的半衰期為4-4.3小時，淨化係數估計為5升/小時。約2/3的劑量與尿共同以共軛羥基代謝物的形式排泄。只有1％的曾服用劑量的藥物不變。

活性組分的代謝在肝臟中進行，結果其被轉化為4-羥基乙酰基乙酰胺，此外還有其他分解產物，其中也包括雙氯芬酸。

最有可能的是，物質代謝發生在元素CYP2S9的參與下，CYP2S9作用於4-OH-醋氯芬酸的主要衰變產物，其臨床特性相當不明顯。在各種衰變產物中觀察到雙氯芬酸和4-OH-雙氯芬酸。

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劑量和管理

標準劑量的藥物是100毫克，每天兩次 - 早上和晚上的第一顆藥丸。

對於肝臟功能紊亂的患者，每日一次劑量應降至100毫克。

片劑需要吞下整個，不用咀嚼，用水。招待會不依賴於飲食。該課程的持續時間由醫生為每個人單獨規定。

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在懷孕期間使用 零

該藥禁止向孕婦開處方。此外，在用Zerodol治療期間應該取消母乳喂養。

禁忌

在藥物的禁忌症中：

• 胃腸道出血或胃腸道潰瘍穿孔（與NSAIDs攝入有關）;
• 伴隨出血或患者現在或在病史中出現的潰瘍（2 +證實的個體發作與這些疾病的存在）;
• 血液凝固性或活性出血的問題;
• 嚴重的心力衰竭，腎臟或肝臟;
• 如果患者不能耐受醋氯芬酸或另一輔助藥物元件，此外，增加於：NSAID靈敏度（導致急性鼻炎，哮喘發作，和蕁麻疹或血管性水腫），或阿司匹林;
• 充血性心力衰竭（NYHA II-IV）;
• IHD在心絞痛或轉移性心肌梗死患者中的應用;
• 腦卒中後的腦血管病患者或曾經有過中風的患者;
• 與周圍動脈相關的病理學;
• 年齡小於18歲。 

副作用 零

服用藥片會導致這樣的副作用：

• NA器官：視力障礙，頭痛，發展感覺異常，在該地區的視神經神經炎，此外，無菌性腦膜炎形式的情況下（經常開發在患有自身免疫性疾病 - 混合型結締組織病或疾病利布曼-袋的）。此外，僵硬的頸部僵硬，嘔吐，發熱，噁心和取向障礙等表現也是可能的。有可能是在耳邊響起，幻覺噪音，混亂發展，抑鬱，眩暈，嗜睡，嚴重的疲勞，全身乏力，頭暈等。其中症狀仍然是伴有味覺障礙的震顫;
• 腎：腎毒性（腎小管間質性腎炎），腎功能衰竭的發展以及腎病綜合徵;
• 肝臟：黃疸或肝炎的發展，肝臟疾病;
• 骨髓活性，貧血（以及它的溶血或再生障礙性形式）trombotsito-，granulotsito-和中性粒細胞，粒細胞缺乏症和的淋巴和造血系統抑制的器官;
• 免疫系統的器官：超敏反應（包括非特異性過敏症狀，過敏性反應，休克，反應性響應呼吸器官（哮喘）），並且另外的流動惡化哮喘，呼吸困難，支氣管痙攣，血管神經性水腫和;
• 代謝過程：高鉀血症的發展;
• 精神狀態：奇怪的夢，憂鬱症，失眠的發展;
• 視覺器官：視覺障礙;
• 聽覺器官：耳鳴的出現，眩暈的發展;
• 心血管系統器官：心動過速，血管炎，心力衰竭的發展，此外，血液水平升高，出現充血，腫脹，潮紅。單獨使用NSAIDs（長時間使用大劑量）也會增加發生血栓栓塞並發症（例如心肌梗塞或中風）的可能性。這些反應大多是可逆的和弱的;
• 呼吸系統的器官：呼吸急促;
• 消化系統：腹痛，消化不良，腹瀉，噁心，胃炎，腹脹，以及嘔吐（有時與血液）和便秘。可以發展為口腔炎（包括潰瘍形式），非特異性形式的潰瘍性結腸炎，區域性腸炎，胃潰瘍，伴有胃炎的胰腺炎，以及胃腸道潰瘍。另外，胃腸道中的結腸炎和穿孔或出血可能會惡化;
• 皮膚：出現在皮疹上的出疹或皮疹，以及瘙癢，臉部腫脹，蕁麻疹或皮炎的發展。此外，出血性皮疹和紫癜，葉狀或大皰形式的皮炎，光敏性，多形性紅斑，Lyell和Stevens-Johnson綜合徵;
• 泌尿系統和腎臟：腎功能衰竭或腎病綜合徵的發展;
• 局部表現和常見疾病：小腿肌肉痙攣，以及疲勞增加;
• 實驗室檢查值：肝酶和鹼性磷酸酶活性，血液中尿素和肌酸酐水平等指標的增加以及體重增加。

過量

過量的主要表現：嘔吐，頭痛，噁心，腹瀉，刺激，胃pain痛和胃腸道出血。另外，還有迷失方向，嗜睡或興奮的感覺，耳朵裡的噪音，頭暈。它可以發展為昏迷，降低血壓，擾亂呼吸過程。可能意識喪失，癲癇發作或其他負面影響症狀增加。嚴重中毒可能會發生肝功能紊亂或急性腎衰竭。

為了消除症狀，需要治療以擺脫症狀，並根據適應症進行維持治療。

服用大劑量藥物後1小時內，您可以喝活性炭。作為同一時期的替代方案 - 進行洗胃。

這種特殊的醫學方法，如血液灌流或透析，對於NSAIDs的排泄不夠有效，因為這些藥物具有高蛋白質合成以及廣泛的交換過程。

治療需要足夠的利尿，並仔細監測肝臟和腎臟。

服用藥物後，患者必須在醫療監督下至少停留4小時。由於長時間和頻繁的驚厥，需要給患者施用地西泮。

其他醫療措施取決於患者的臨床狀況。

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與其他藥物的相互作用

Zerodol活性成分與其他藥物的相互作用在性質上與其他NSAID類似。

醋氯芬酸能夠增加地高辛血漿水平與鋰和氨甲喋呤，除了增加抗凝血劑的活性，反之亦然，以減少利尿劑。它還增加了環孢菌素的腎毒性，並在與喹諾酮結合時抑制癲癇發作。

在與鉀類藥物聯合使用的情況下 - 需要向其中添加弱利尿劑，並定期監測血鉀指數。

活性物質與降血糖藥物的組合可導致發生高血糖或低血糖。

同時使用醋氯芬酸和其他非甾體類抗炎藥以及皮質激素可增加不良反應的發生率。

應注意甲氨蝶呤和非甾體抗炎藥，因為後者會增加血漿甲氨喋呤，從而增加其毒性。需要在2-4小時內使用這些藥物間隔時間進行飲用。

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儲存條件

在標準條件下，藥物必須放在兒童不能接觸的地方。溫度最高為25°C

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保質期

Zerodol允許從藥物發布之日起使用2年。