前列腺癌藥
最近審查:23.04.2024
前列腺惡性病變是腫瘤疾病的第二位,產生肺部病變。來自前列腺癌的片劑被包括在旨在破壞病理細胞的一組治療程序中。多數情況下,這種疾病在老年和中年男性中被診斷出來。據統計,60歲以上的男性有50%的機會患上前列腺癌。世界上每年有4萬人診斷出這種病狀,其中15,000人死亡。
這種疾病的原因並不完全確定,通常是由於長期接觸化學物質或在電鍍生產中使用時,發生在高水平男性性荷爾蒙的背景下。食用含動物脂肪,病毒和細菌感染的食物也會引發病理。
前列腺癌治療的成功取決於及時發現症狀和診斷。這種疾病的第一個徵兆是這樣的:尿流減弱,排尿時疼痛,夜間尿頻尿頻,尿中有血。對於診斷,請使用數字直腸檢查,超聲波,CT,MRI,腺體活檢和一些實驗室檢查。在驗證診斷的過程中,醫生建立病理學階段並確定其治療的性質。
在癌症的早期階段,使用以下治療方法:
- 根治性前列腺切除術
- 放射治療
- 近距離放射治療
- HIFU(經直腸高強度聚焦超聲消融前列腺)
- 化療
- 動態監測
如果癌症具有局部形式,則將藥物用於根治性前列腺切除術或放射療法的治療。此類手術後的10年生存率為90%。該方法用於疾病的I期和II期。化學療法被認為是一種輔助方法,因為前列腺腫瘤對化療藥物的敏感性較低。藥物對抗激素形式的廣譜腫瘤有效。
康士得
具有抗腫瘤特性的抗雄激素非甾體藥物。Casodex具有釋放活性物質 - 比卡魯胺的片劑形式。該藥是與雄激素受體結合的外消旋混合物,抑制其刺激作用。
攝入後,該藥迅速完全從消化道吸收,進食不影響其吸收。與血漿蛋白結合很高 - 96-99%。在肝臟代謝,分泌到尿液和膽汁中。
- 適應症:常見前列腺癌。在大多數情況下,它與GnRH類似物(手術去勢)聯合使用。標準劑量是50毫克,每天一次。治療的持續時間由主治醫師決定。
- 禁忌症:對藥物成分不耐受,與西沙必利,息斯敏或特非那定同時使用。它不用於治療婦女和兒童,以及乳糖不耐症患者,肝功能受損,乳糖酶缺乏症,葡萄糖吸收不良綜合徵。
- 副作用:頭暈,腹痛,噁心和便秘,潮熱,肝酶短暫增加,皮膚過敏反應。在極少數情況下,會出現血管性水腫,間質性肺病,心臟或肝功能不全。
- 過量的症狀與不良反應相似。沒有特定的解毒劑,因此治療需要對症治療。透析是無效的,強制監測重要的身體功能。
[1],
Bikalutamid
來自非甾體抗雄激素組的抗腫瘤藥物劑。比卡魯胺在攝取後與雄激素受體結合併停止向惡性細胞攝入雄激素。該藥的作用是基於對內分泌系統的影響。
口服後,活性成分迅速從消化道吸收。結合血漿蛋白96%。半衰期約為7天。它通過腎臟和腸道作為代謝物排出體外。
- 適應症:普通前列腺癌,局部晚期(用作單一療法),無轉移。不論食物是多少片,1片。同時一天一次。治療持續時間超過24個月。
- 劑量方案取決於疾病的階段和其發病機理。單藥治療時每天服用150毫克,同時用每日50毫克的GnRH類似物進行複雜的治療。禁忌使用不耐受藥物的成分。
- 副作用:頭痛,頭暈,失眠,嗜睡,貧血,肌肉無力和感覺,多尿,排尿困難,遺尿,男性乳房發育,性慾減退,食慾不振,腹痛,噁心,嘔吐,全身乏力的暫時喪失對心血管的一部分系統,炎症性肺病和對皮膚的過敏反應。不良反應的可能性隨著劑量的增加而增加。過量有類似的症狀。為了消除它,使用對症治療。
Flutamid
對抗前列腺癌的片劑具有抗雄激素抗腫瘤活性。氟他胺有一種活性物質 - 氟他胺250毫克,可阻斷雄激素與其細胞受體的相互作用。除了藥物去勢GnRH(促性腺激素釋放激素)之外,活性成分乾擾細胞水平的睾酮活性。前列腺和精囊在藥物的視線下。
攝入後,片劑迅速從消化道吸收。在肝中代謝,2小時後達到血漿中的最大濃度。與血漿蛋白結合是94-96%。主要在尿中排泄,約5%在使用後72小時內用糞便排泄。
- 適應症:抑制睾酮的轉移性前列腺癌。該藥物在與GnRH激動劑聯合治療開始時使用,並且具有手術去勢,用於治療已接受GnRH激動劑的腫瘤患者。一般來說,劑量是標準的 - 一天3次,每8小時一次。如果有疾病進展的證據或有持續的積極效果,治療即告終止。
- 禁忌症:對藥物成分不耐受,表現為肝功能損害。特別謹慎地用於治療肝功能降低,心血管疾病和血栓形成傾向的患者。
- 副作用:最常見的患者會遇到這樣的反應 - 男性乳房發育症,溢乳,性慾降低,抑制精子發生。不常見的是噁心和嘔吐,食慾和轉氨酶活性增加,失眠,頭痛和頭暈,視敏度下降,皮膚過敏反應,腫脹和排尿障礙。
- 過量表現為副作用加重。為消除不良症狀,有必要誘導嘔吐,攝入吸收劑並進行對症治療,並監測其重要功能。
Dyferelyn
含有活性物質的藥物是類胰蛋白腖,它是天然GnRH的合成類似物。Diferelin刺激垂體腺的促性腺功能並抑制它,抑制睾丸和卵巢的功能。長期使用該藥會導致男性化學閹割和女性人工更年期。治療開始後20天觀察治療效果。試劑盒中的Diphereline可以凍乾劑的形式在小瓶中使用,包括0.1 mg,3.75 mg和11.25 mg安瓿瓶。
- 使用適應症:腺癌和前列腺癌(伴有轉移,局部),乳腺癌,子宮肌瘤。可用於刺激IVF項目中的女性不育症受精。治療時間長,劑量由主治醫師決定。當前列腺受到影響時,每28天開1個安瓿3.75毫克。
- 副作用:血管性水腫等過敏反應,骨脫礦質,疼痛,頭痛和肌肉痛,出汗,輸尿管梗阻,在乳房的大小的變化,睾丸,噁心和嘔吐,體重增加,臨時違反身體的不同部位的靈敏度的降低,血尿,心動過速,脫髮。
- 禁忌症:對曲普瑞林,甘露醇及其類似物,骨質疏鬆症,激素抵抗性前列腺癌,妊娠和母乳喂養,手術去勢後的狀況超敏。過量表現為不良反應增加。治療是有症狀的,在嚴重的情況下,需要住院治療。
ЕCHO7 Rigvir
用於病毒療法的遺傳學上未修飾的病毒劑。ECHO 7 Rigvir選擇性地影響敏感腫瘤中的惡性細胞,而不影響健康組織。製劑中含有的病毒在體內不會繁殖。其溶細胞作用與溶瘤和促癌性質或殺死癌症的能力有關。
- 適應症:去除原發性腫瘤和預防PCa轉移。有效治療黑色素瘤,胃癌,直腸癌和結腸癌,胰腺癌,膀胱癌,腎癌。它被規定為各種類型的肉瘤。可以與其他抗腫瘤藥物,放療或化療聯合使用。其治療效果比其他藥物高40%。在嚴格的醫療監督下,只能在醫院使用該藥。
- 藥物以肌內註射2毫升的形式提供。它含有病毒的ECHO-7毒株。肌內註射循環進行,第一個療程的持續時間為3個月。總療程約3年,隨後進行維持治療。在治療過程中,監測免疫系統狀況和監測重要功能狀態是非常重要的。
該公司
促性腺激素釋放激素的選擇性拮抗劑。Firmagon含有活性物質 - deharrelix,它與垂體GnRH結合,降低促性腺激素的產量。因此睾丸中睾酮分泌水平降低。產於注射用於皮下注射。
適應症:前列腺癌進展激素依賴性。禁忌適用於對活性成分的敏感度增加。將藥物皮下注射到腹部,週期性地改變給藥位置。通常240毫克的初始劑量分為兩劑120毫克。在應用初始劑量後,支持劑量顯示為80mg。
副作用有許多器官和系統表現,但大多數患者都面臨著這些反應:失眠,頭痛和肌肉疼痛,性慾減退,排尿異常,刺激,心血管系統疾病,口乾,便秘,咳嗽,貧血,蕁麻疹,肝功能不全,局部過敏反應。
曲普瑞林
抑製劑,戈那瑞林的類似物。曲普瑞林阻斷腦垂體促性腺激素的釋放。最大的治療效果在治療的第21天發生。肌肉注射的生物利用度為39%,皮下注射69%。組織和器官的分佈需要約3-4小時。它以尿液代謝物的形式緩慢撤出。
- 主治:前列腺癌的抑制睾酮分泌,上皮性卵巢癌的病因,子宮內膜異位症,子宮肌瘤,性早熟,程序IVF(體外受精)。
- 劑量和給藥途徑:每週皮下注射0.5mg,每天進一步維持0.1mg。在使用該藥之前,控制性激素水平,排除妊娠並控制肌瘤大小減少的速度非常重要。
- 禁忌症:過敏的藥物,激素非依賴性前列腺腺瘤,多囊卵巢,骨質疏鬆症,前列腺切除後,懷孕和哺乳。
- 副作用:性交,感覺異常,視力障礙,噁心,嘔吐,增加膽固醇水平,阻塞期間性慾減退,上升乏力,肌痛,頭痛,不適,注射部位,骨質脫鈣,潮熱,瘙癢陽痿。糾正它們,我調整劑量,並進行對症治療。
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