痙攣性便秘
最近審查：23.04.2024
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痙攣性便秘的原因
腸道痙攣引起的便秘，由腸道張力增加引起。
- 肌肉痙攣出現在不同的腸段中，結果糞便被夾住並失去進一步前進的機會。
- 痙攣通常伴有胃腸脹氣，痙攣性疼痛和腹部沉重感和過度擁擠感，這與氣體形成增加有關。
痙攣也可能由於內分泌病理學或在情緒和精神壓力的影響下發生：
- 甲狀腺功能減退症;
- 糖尿病;
- 卵巢功能障礙（例如，絕經期間）;
- 在腦垂體疾病;
- 腸易激綜合徵;
- 神經源性結腸炎;
- 中毒後。
大多數情況下，自主神經系統的調節障礙成為該疾病發展的主要因素。
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痙攣性便秘的症狀
因為腸道痙攣的特徵是排便的延遲不是一直發生，而是定期發生。在便秘之間，大便可能看起來正常甚至液化。您經常可以觀察到可以與輕度腹瀉相比的情況 - 這是由於身體對糞便長時停滯和肌肉痙攣的反應。在大多數情況下，這種情況發生在痙攣與神經紊亂有關時。
臨床上，腸道痙攣表現為腸易激綜合症，可表現為以下症狀：
- 腹部壓痛，經常痙攣;
- 定期延遲排便;
- 輸出與粘液顆粒的糞便;
- 增加情緒和煩躁;
- 不斷的疲倦感。
有時糞便的延遲可能是微不足道的，然而，糞便的排泄雖然是不完整的，小的元素。在這樣的排便之後，存在腸道排空不完全，胃部沉重，不合理的飽腹感。
懷孕期間痙攣性便秘
大約70-80％的女性抱怨懷孕期間排便問題，以及產後期間約30％。此時，與腸蠕動不活動相關的失張性便秘可能更頻繁地受到干擾。然而，孕婦的腸痙攣並不少見。
關於如何區分痙攣性便秘與非典型，我們可以說如下：
- 腸道無力是沒有蠕動，這可能是由於腸道平滑肌鬆弛，飲食中缺乏纖維和其他原因造成的。在無力的情況下，腸道是“沉默的”，沒有排便的慾望;
- 腸道的痙攣狀態通常伴隨著疼痛的增加和暫時緩解，腹部隆隆，氣體形成增加和糞便不規則（便秘可以由腹瀉代替）。
是什麼導致大便延遲？
- 妊娠期越長，生長的子宮對腸和其他器官的壓力就越大。結果，骨盆血管系統中的血液循環被擾亂並減慢，這可能影響蠕動。
- 血液中的大量孕酮不僅可以放鬆子宮的平滑肌，還可以放鬆腸的平滑肌。然而，這個原因，而不是痙攣和腸道無力。
- 懷孕期間，大多數女性情緒不穩定。他們容易受到刺激，無所畏懼的恐懼，經歷出現。這是由於體內荷爾蒙的變化。然而，這種情況的副作用可能是神經性便秘，在女性精神狀態穩定後自身消失。
- 身體的過敏反應或食物中毒被認為是不太常見的痙攣原因。
在攜帶孩子的過程中不宜在沒有處方的情況下服用瀉藥;您應諮詢專科醫生。
小孩痙攣性便秘
幼兒的腸痙攣可能是由於飲食的變化而出現的，例如，當改用人工餵養或引入新的餵養時。原因也可能是未產生的神經系統，其引起相同的神經源性便秘。
在年齡較大的兒童中，由於食用大量甜食，攝入不足的液體和乾餐，可能會出現痙攣狀況。有時痙攣是壓力的結果 - 移動到新的區域，移動到另一所學校等。
童年時期的痙攣狀態可能發生在每三個孩子身上。醫生根據疾病的原因開具治療方案，但很少使用抗痙攣藥物治療。大多數情況下，直腸栓劑的療程相當短，具有通便和放鬆的特性。
痙攣性便秘的診斷
根據檢查結果，診斷只能由專科醫生 - 胃腸病學家，胃腸病學家，傳染病專家或治療師確定。
調查可能包括：
- 乙狀結腸鏡檢查 - 在特殊裝置的幫助下檢查乙狀結腸直腸和下部的程序 - 乙狀結腸鏡;
- irrigoscopy - X射線技術，涉及將造影劑引入腸道;
- 纖維氣管鏡檢查 - 腸腔內窺鏡檢查。
這些研究對於評估腸腔粘膜組織的狀況，蠕動程度，腸道彈性以及整個腸道的功能非常重要。
有時對糞便質量進行微生物群落分析，由於乳酸發酵中缺乏細菌，可能會發生腐敗發酵，這直接影響腸道功能問題的發展。
客觀地，當感覺到時，醫生可以確定腸道各個部位的疼痛。此外，感覺到乙狀結腸的擠壓束帶，而盲腸被評估為放鬆。
痙攣性便秘治療
恢復消化系統的正常蠕動是治療痙攣性腸道疾病的頭號任務。治療應該是複雜的，包括幾個治療步驟：
- 減肥食品（我們將分別討論）;
- 藥物治療;
- 服用順勢療法;
- 民間療法。
如果存在違反排便的問題，那麼您需要像醫生的建議一樣擺脫它，就像任何其他病理一樣。及時正確的診斷使治療更有效，更快捷。
如果出於某種原因，對醫生的上訴被推遲，那麼起初你可以嘗試自己應對，但將來應該去看醫生。我們將嘗試回答最常出現在腸痙攣治療中的患者的一些問題。
灌腸有助於痙攣性便秘嗎？
- 實際上，清潔灌腸通常用於排便困難。但是你需要知道，當痙攣不使用涼爽的解決方案時，因為這可以增強肌肉的痙攣性收縮。痙攣性便秘的清潔灌腸的溫度應該適中：將液體加熱至體溫（約36-39℃）並輕輕地無壓力地註入腸內。你可以做一個放鬆的解決方案，例如，用檸檬香脂或薄荷（200毫升）湯。然而，油灌腸被認為是更有效的，其中使用加熱至30-32℃溫度的油，體積為200ml，或體積為約500ml的油 - 水混合物。最常用的是蓖麻，向日葵，橄欖油。
可以通過痙攣性便秘服用瀉藥嗎？
- 腸痙攣的瀉藥需要非常非常仔細地選擇，僅停止使用由草藥成分組成的工具。如果可能的話，最好不要使用瀉藥。為什麼呢？事實是，絕大多數此類藥物會刺激腸道蠕動，這會加劇現有的痙攣並使患者的病情惡化。困難在於，不可能增加已經痙攣性減少的腸道的運動性，不知道為什麼會發生這種痙攣。因此，在這種狀態下服用瀉藥時，患者可能會增加疼痛并加劇問題，甚至痙攣性腸梗阻。
如果服用瀉藥痙攣是不可避免的，那麼你可以採取複雜的藥物攝入量。例如，眾所周知的用於痙攣性便秘的Duphalac與抗痙攣藥物同時處方。只有在這種情況下，才有可能減輕患者的病情並解決排便問題。
痙攣性便秘最有效的解痙藥有哪些？
- 用於腸道的解痙藥物分為幾組，並且具有一些使用限制。因此，在不諮詢醫生的情況下使用它們是不值得的。
罌粟鹼被認為是主要的和最常見的腸道解痙藥 - 它可以購買藥丸，注射液和直腸栓劑。在日常生活中，使用含有罌粟鹼的栓劑更常見 - 它們可以完美地放鬆腸道的肌肉，消除痙攣並恢復疏散功能。罌粟鹼片需1片。每天不超過4個。
在沒有罌粟鹼的情況下，您可以服用抗痙攣藥物，如無水療（Drotaverine）或Dibazol，此外，它還是一種外周血管擴張劑。
痙攣性便秘的Dibazol可用於注射或片劑。如果需要，肌內註射藥物，1-2ml 1％溶液，每天最多2-3次。片劑每次攝入量不超過50毫克，每天攝入量不超過150毫克。
Papazol是一種基於罌粟鹼和Dibazol的組合產品，被認為是一種流行的藥物。
有可能在家治療痙攣性便秘嗎？
- 當然，在任何情況下，都需要事先諮詢醫生。僅患者無法確定痙攣的原因。在簡單的情況下，可以在家中應對治療，但藥物治療方案應該是有能力和一致的：首先，抗痙攣藥物，然後（如果必要的話） - 瀉藥。如果存在炎症，則需要抗炎治療，腸道菌群的恢復以及身體的全身強化。溫水浴，腹部按摩，清淡鎮靜劑的攝入效果很好。還推薦酶製劑，例如，Mezim，Enzistal。在某些情況下，替代療法可能是相關的。
痙攣性便秘的替代療法
有大量的替代食譜可以在家裡成功準備。只需將某些收穫的植物放在家中，或在藥房以乾燥形式購買即可。
- 加入200毫升煮沸的熱水1茶匙。薄荷葉，蓋上蓋子，堅持一刻鐘。我們在飯後至少每天使用兩次輸液。
- 加入300毫升3湯匙開水。野生亞麻（亞麻）的湯匙，可以放在保溫瓶裡。煮半小時。每天3-4次過濾輸液60 ml。
- 準備20克馬尾，相同的西洋蓍草，10克艾草，倒入400-500毫升沸水的混合物，堅持2小時（最好在保溫瓶中）。準備輸液過濾器，每天飲用100毫升，每次3-4毫升。
- 很好地減輕蒔蘿或茴香的痙攣輸注。拿1湯匙。一匙種子，倒入200毫升的開水，堅持一刻鐘。痙攣期間服用100毫升。
- 混合15g大蕉乾葉，相同量的鼠尾草，5g薄荷葉，10g乾燥的沼澤和15g金絲桃。在一杯開水中煮一茶匙混合物，放置半小時。我們每天喝三次1/3杯。
此外，可以使用以下草藥：
- 沙棘樹皮，茴香籽，直接通便，甘草根莖;
- 番瀉葉，沙棘樹皮，帶狀通便，茴香，甘草根莖;
- 金絲桃屬植物草本植物，觀賞葉，艾菊草，纈草根，菖蒲根莖;
- 茴香，茴香，小茴香，薄荷葉。
痙攣性便秘的飲食
當腸道痙攣應該從粗糧的飲食中排除，刺激腸壁。出於這個原因，專家建議吃富含纖維的蔬菜食品，但沒有果皮，最好是處於破舊狀態。
通過消耗脂肪，酸奶油，天然黃油，可以起到與痙攣相關的排便障礙的重要作用 - 這些產品可以緩解肌肉痙攣的表現。
此外，蔬菜和水果菜餚應以煮沸形式使用，您可以加入糖或蜂蜜。
推薦用於便秘的腸痙攣的產品：
- 湯配蔬菜，肉湯，水果湯;
- 乳製品和乳製品（硬質或加工奶酪除外）;
- 煮熟的肉和魚;
- 黑麵包，穀物，全麥麵食，幹galetnye餅乾或餅乾，蜂產品，自製果醬，棉花糖，果醬，糖;
- 蔬菜和黃油，奶油;
- 蔬菜在抹去和煮沸的形式，綠色;
- 水果（櫻桃，柑橘，藍莓除外）;
- 茶，dogrose輸液，新鮮果汁，蜜餞。
要排除的產品：
- 脂肪，肥肉;
- 白麵包，麵包;
- 泡芙糕點;
- 熏製品，香腸;
- 養護;
- 豆;
- 白菜為主的菜餚;
- 香料和油脂調味汁;
- 來自穀物 - 大米和粗麵粉;
- 蘿蔔，辣根，洋蔥和大蒜;
- 蘑菇菜;
- 蛋糕，糕點;
- 薯片，堅果;
- 果凍，可可，碳酸飲料;
- 巧克力製品;
- 辛辣調味料;
- 酒精飲料;
- 豬肉，牛肉脂肪，豬油。
你不能吃乾糧，吃得過飽。在痙攣性疼痛期間，最好不要進食。
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痙攣性便秘的菜單
- 腸痙攣的早餐可能包括水或牛奶粥，發酵乳製品，奶酪。你可以加一片黑暗的干麵包加黃油，蜂蜜或果醬。優質燕麥片添加劑，例如蘋果片或香蕉片。
- 作為第二份早餐或小吃，您可以用乾餅乾喝茶，或者用草莓，杏子，沒有果皮，南瓜製作水果或漿果。建議漿果加入酸奶或酸奶油。
- 最好是第一道菜的晚餐，可以是湯或羅宋湯，沒有熱香料和調味料。在第二個，一塊煮熟的肉或魚將做;你可以在雙鍋爐，有或沒有配菜烹飪。一個很好的添加將是切碎的蔬菜燉菜或蔬菜砂鍋。
- 餅乾，漿果冰沙，酸奶，含有水果或水果泥的奶酪適合作為下午點心。
- 晚餐時，可以煮蒸汽肉餅，蔬菜配以深色麵包，蔬菜煎蛋捲，水煮粥。
- 在就寢時間，飲用100-150毫升的新鮮酸牛奶，天然酸奶或酸奶是很有用的。
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有關治療的更多信息
預防痙攣性便秘
預防措施包括一小組有用的提示：
- 如果您有腸淤滯的傾向，可以從日常菜單和可能導致排便的食物中剔除。這是肥肉和豬油，蛋糕，雞蛋，白麵粉，巧克力和可可製品;
- 不要忘記每天吃一些水果，蔬菜，穀物 - 含有纖維和粗糙難消化纖維的產品，從中形成糞便;
- 有痙攣傾向，盡量不要吃冷食物，包括冰淇淋和冷飲;
- 你的敵人1號暴飲暴食，所以在你滿滿之前從桌子上站起來。偶爾練習禁食日或每天缺水;
- 瀉藥和抗生素治療應盡量少用，並且只能按照醫生的規定使用;
- 不要忘記保持飲水模式 - 喝乾淨的水，新鮮果汁，果汁飲料;
- 在催促排便的時候，沒有必要壓製或等待它們 - 及時釋放腸子;
- 過著積極的生活方式 - 便秘不喜歡體力活動，這會對腸音產生積極影響;
- 只吃新鮮的食物。必須丟棄損壞或可疑的產品。
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