腰椎椎關節強硬
最近審查：23.04.2024
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腰椎病的原因
隨著年齡的增長，在體力消耗，其他生物和外部原因的影響下，椎體中度骨質疏鬆症的發展可逐漸發展：它們變得更低，它們之間的椎間盤變得扁平。這種違規行為對老齡化的跡象十分典型。
椎間盤的老化相對較早：椎間盤不具有自癒的特性，而人體的垂直位置引起缺乏組織供應和增加脊柱應變。隨著時間的推移，透明軟骨被破壞，其組織被結締軟骨代替。這種退化顯著降低了軟骨對各種過載和機械影響的抵抗力，甚至是微不足道的。另外，明膠樣細胞核的貶值惡化：椎間盤變硬，不能正常發揮功能。
在所描述的變化的背景下，該過程涉及纖維環。它也有不利的變化：它們是纖維組織中相鄰椎骨骨邊緣（橫向，後部或前部）的裂縫。由於輕微的創傷性損傷，增加的功能負荷，長時間的站立在直立位置，可能會出現裂縫。在裂縫區域，纖維組織被削弱可能會移位，這可能導致前後縱韌帶的創傷。在這種情況下凝膠狀核不會改變其位置，不會發生位移。
韌帶的不斷創傷逐漸導致其脫離，這引起典型的椎關節病形成骨增殖。隨著時間的推移，它們會增加尺寸，合併並形成阻止椎骨正常移動的所謂“塊”。
腰椎病的症狀
這種疾病在男性中更常見，30-40年後隨著年齡的增長，脊椎病的患病率會增加。
纖維環的變形及其對椎管或椎孔的影響可引起相應的神經症狀：腿部活力，爬行感覺，疼痛。
這種疾病可以表現為脊椎運動能力有限，僵硬，不舒服。後期的特徵是局部疼痛和神經支配受損（敏感性障礙）。
大多數患者可觀察年齡特徵的固有變化：背部快速疲勞，運動活動受限，運動後和休息期間的周期性疼痛。
該疾病的最初階段通常以無症狀病程為特徵。
如果病變局限於腰椎，那麼通常是第四和第五腰椎。
腰骶椎關節強硬
伴有椎關節強硬的脊柱脊髓病變可以單獨發生，當1-2個椎骨參與該過程時，常見（2-3個或更多椎骨）和完全（幾乎所有椎骨損傷）。
隨著腰骶部病變的發展，第三，第四和第五腰椎最常受到影響。這是與第五腰椎和第一骶椎更頻繁地參與該過程的骨軟骨病的表現之間的特徵差異。順便說一句，當椎關節強硬時（與骨軟骨病相反），當按壓病理性損傷的椎骨的骨骼時，可以觀察到明顯的疼痛。
對腰骶部病變患者的投訴通常表明腰部疼痛，給予臀部和下肢，腿部有軟弱感。當身體向前傾斜或上樓時，痛苦的感覺會消退。有時候，腳上的疼痛會讓人跛行，或者在走路時倚靠任何東西。
腰椎變形性椎病
脊髓損傷的變形形式可以在腰骶部器械的創傷性損傷或脊柱上的顯著負荷後發展。這種疾病的形式可以被認為是生物體的保護性反應，它努力穩定被超負荷損傷的脊柱區域。
變形型頸椎病的特點是在轉動軀乾和走下樓梯時疼痛。腰部疼痛會放射到下肢，這可能會引起跛行發作，並在傍晚和體力消耗後增加。
該疾病的變形形式更難以治療，然而，這是可能的：一種旨在消除疼痛，抑制炎症焦點，改善血液供應，加強韌帶 - 肌肉系統的療法。
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腰椎病的診斷
在使用患者病史診斷疾病時，要進行客觀研究：如果可以觀察到限制脊柱活動度，或者確定在棘突上受壓時的疼痛程度。
X線檢查有助於檢測椎病，追踪病變程度和程度。從不同的角度繪製脊柱的X射線，以比較椎骨的幾個部分的狀態。
該疾病的主要影像學症狀是骨贅的檢測：它們通常位於對稱位置並彼此相互指向。骨贅易於擴散到四肢以外的椎體。
有時X射線是在非典型預測（傾斜，四分之三）或使用電腦斷層掃描進行的。
最有價值的診斷方法是磁共振成像（MRI）。這種斷層掃描方法提供了關於軟組織（椎間盤，神經纖維，韌帶）狀態的完整信息，診斷壓縮效應。
作為額外的診斷方法，可以使用電子神經肌肉描記術來評估神經肌肉損傷的程度。
誰聯繫？
治療腰椎病
遺憾的是，治療椎病的主要方式尚未發明。但是，要改善脊柱的症狀，減少症狀，緩解症狀，甚至可以相當成功。
保守治療。為了減輕疼痛，可以使用非甾體類抗炎藥（雙氯芬酸，movalis，布洛芬，萘普生）和miorelaksiruyuschee指緩解肌肉痙攣（替扎尼定，Flexer）。對症治療還可以使用維生素複合物，安定藥，抗抑鬱藥。
理療方法。改善受影響組織的血液循環和營養狀況，緩解疼痛感。程序在脊柱的特定部位或以椎旁神經的方式進行：超聲波，聲電導，DMV療法，泥療法。
治療複合體的組成必須包括練習LFK，手動治療，按摩。
在治療中的特殊角色扮演病ekstenzionnoe治療 - 使用靜態和動態ortotraktsii的，用礦泉水浸泡脊柱伸展。對於特殊適應症包括使用半自動動態ortotraktsii的：除了去除壓縮，這樣的治療顯示了韌帶和脊柱系統的肌肉具有強化作用，提高了緊身胸衣，激活屬性運動器關節。
治療性體育鍛煉可以通過個人復雜的練習，瑜伽或氣功體操，在特殊的模擬器上以及沒有它們的形式提供給患者。
針灸（反射療法） - 改善神經傳導，緩解疼痛。
如果未觀察到保守治療的明顯效果，建議使用手術方法。
體操與腰椎病
在關節炎復發期間，建議患者避免使用軟床，寧願使用半剛性床墊。在此期間，脊柱需要休息並且沒有緊繃肌肉緊張。遵守這些措施將加速纖維環的微裂紋和損傷的癒合。
為了找到正確的治療性體操鍛煉，醫生應考慮到脊柱受傷和伴隨疾病的存在。但是，選擇載荷時必須遵守以下條件：
- 練習不應在站立時進行。為了鍛煉的最佳效果，你需要卸下脊柱，為此，你應該躺在你的背部或你的肚子上，或蹲下;
- 在運動間隔期間，建議盡可能放鬆身體，手臂和腿部的肌肉;
- 在復發期間不宜一般進行運動，特別是腰部的伸展，以免增加對神經末梢的擠壓;
- 使用脊柱軸提取物的練習是最有效的。這樣的鍛煉減少了神經末梢和血管網絡的壓縮。
在治療體操練習期間，建議在骨科緊身胸衣或腰帶的幫助下固定腰背。這種緊身胸衣可以減少光盤內部的壓力，因此建議盡可能多地佩戴它。
- 練習1.躺在你的背上，手是直的。我們把腿彎曲在膝蓋上，把它們抬到我們的胸前，我們回來。進行6次重複;
- 練習2.我們正跪在地上，靠在我們的手掌上。我們抬起頭，彎曲，回到之前的位置。重複6次;
- 練習3.我們跪在我們的膝蓋上，靠在手掌上。我們將一條腿伸向後方，同時拉直背部，抬起頭部。我們回來。我們替換另一條腿的參與。重複最多6次。
- 練習4.我們站在膝蓋上，靠在我們的手掌上。我們彎曲雙手，我們試圖讓前臂在地板上，我們回來。節奏是任意的，重複6次;
- 練習5.躺在你的背上，雙手放在頭後面。腿彎曲膝蓋，並拉到肚子。我們抓住我們的膝蓋，然後把頭靠在他們身上，我們回來。重複最多6次。
練習可以在日常的常規課程中有效。
預防腰椎病
防止發生脊椎病的預防措施應旨在保護脊柱免受不利因素的影響。
- 有必要保護你的背部免受體溫過低，草稿，你應該穿著天氣，不要靠在冷的牆壁上，不要躺在寒冷的地板上;
- 要建立食物，不要吃大量的鹹，辣，烤。應該優先考慮水果，蔬菜，喝足量的液體;
- 晨練對於脊柱和關節的健康是一種必要和有用的習慣;
- 有必要避免脊柱上的壓力增加;
- 有必要看你身體的重量。體重過重會增加壓縮力並增加脊柱的負荷。
嘗試多走動 - 久坐的生活方式也是脊柱疾病發展的一個因素。但是，與此同時，避免導致背部和關節創傷的主動運動：舉重，體操，極限運動。
定期推薦訪問按摩治療師或按摩師：正確進行的按摩可改善脊柱的血液循環，改善營養組織。
腰椎病的預後
在沒有必要的治療的情況下，該疾病可導致椎骨上的骨形成的增長：該過程導致持續疼痛和殘疾發展的出現。此外，椎關節強硬的常見並發症之一是椎管狹窄至臨界狀態。
應盡快開始治療疾病的治療措施。為了實現醫生的所有處方，可以獲得穩定的緩解並減緩病理學的發展。
腰椎椎關節強硬是一種慢性疾病。解決這個問題非常困難，但不要讓消極後果 - 這是可能的和必要的。