治療眼睛乾澀
最近審查：23.04.2024
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治療乾眼症的主要目標是減少不適並確保角膜表面的光學完整性，並防止對其結構的損傷。可以同時使用幾種治療方法。
保存產生的眼淚
- 降低室溫以減少淚膜的蒸發。
- 可以使用房間內的空氣加濕器，但這通常不起作用，因為該設備不能增加空氣的相對濕度。在特殊防護眼鏡的幫助下，您可以“誠實地增加濕度。
- 部分外側變形減少了瞼間空間的面積，這可能是有用的。
替代流淚
滴劑
- Gipromeldoza（isopio平原，isopto鹼性，眼淚naturale）。
- 聚乙烯醇（hypolears，Hquifilm眼淚，snotears）。
- 透明質酸鈉
- 氯化鈉（normasoh sieripod藍）。
- 看過（oculotei）。
NB！滴劑的主要缺點 - 作用持續時間短以及對防腐劑（例如氯化芐烷銨，硫醇 - 脂肪）的敏感性增強。這可以通過使用沒有防腐劑的藥物（例如微量）來避免。
凝膠（viscotears，氦氣替代眼淚）由卡波姆組成，與滴劑相比具有明顯的優勢，因為它們需要較少的滴注。
含有凡士林和礦物質（lacrilube，lubritcars）的軟膏可以在睡前使用。
[Mycolytic因子
乙酰半胱氨酸5％ - 滴劑（ilube）可用於治療絲狀角膜炎和浸潤的患者。滴眼液每天使用4次，但滴注後會引起刺激症狀。“此外，乙酰半胱氨酸有令人不快的氣味和保質期短（2週）。
淚珠減少
阻塞淚點可以保護自然眼淚並延長人工淚液的效果。這對治療嚴重干眼症患者很重要，特別是與防腐劑的毒性作用有關。
當將膠原蛋白塞置於淚管中時，臨時阻塞淚點達到臨時閉塞的主要目的是確認永久閉塞後不會發生足夠的流淚。最初，關閉所有4個眼淚點並在一周後檢查患者。當出現流淚時，再將上塞移除，一周後再次檢查患者。在沒有患者抱怨和症狀的情況下，塞子被移除，下部小管被關閉。時間閉塞可以用氬激光進行。
用矽膠塞可以實現暫時性長時間阻塞（數月）。可能的問題是栓塞，形成肉芽腫，這可能會引起炎症。
持續閉塞由明顯乾眼症患者和重複Schirmer測試評分為2 mm或更小的患者進行。這種閉塞不適用於暫時閉塞僅有較低淚點的患者流淚。最好不要年輕患者進行持續閉塞，因為他們的眼淚產量不是恆定的。該閉塞是在淚點明顯擴張的情況下進行的，燃燒小管近側邊緣的粘膜持續1秒鐘。成功阻斷淚點後，有必要觀察再通的跡象。防止炎症性質的任何並發症是重要的，例如慢性瞼緣炎和閉塞區感染。
治療乾眼症的其他選擇
在本地，使用0.05％環孢菌素，0.1％是一種安全，耐受性良好且有效的藥物，可在細胞水平降低淚液組織的炎症效應。
膽鹼能藥物如毛果芸香鹼（salagan）的全身給藥在治療乾眼症方面非常有效。在40％的患有乾眼症的患者中，觀察到了積極的效果。