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抗磷脂綜合徵:分類

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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分離原發性和繼發性抗磷脂綜合徵。繼發性抗磷脂綜合徵的發生與自身免疫,腫瘤,傳染病以及某些藥物和有毒物質的影響有關。

在沒有上述疾病和病症的情況下,可以說主要的抗磷脂綜合徵。

許多作者區分了所謂的災難性抗磷脂綜合徵,其特徵在於多發性器官衰竭的突然和快速發展,最常見的是對激發因素(傳染性疾病或手術干預)的反應。對於災難性抗磷脂綜合徵的特徵為:急性呼吸窘迫綜合徵,腦和冠狀循環受損; 昏迷,迷失方向; 急性腎和腎上腺功能不全的可能發展,主要血管通路的血栓形成。沒有及時治療,死亡率達到60%。

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抗磷脂綜合徵的分類(Alekberova ZS,Nasonov EL,Reshetnyak TM,2000)

臨床選擇

  • 原發性抗磷脂綜合徵。
  • 繼發性抗磷脂綜合徵伴隨:
    • 風濕性和自身免疫性疾病;
    • 惡性腫瘤;
    • 藥物的使用;
    • 傳染病;
    • 其他原因的存在。
  • 其他選項:
    • 災難性抗磷脂綜合徵;
    • 許多微血管病綜合徵(血栓性血小板減少性紫癜,溶血性尿毒症綜合徵,HELLP綜合徵);
    • 低凝血症綜合徵;
    • 瀰漫性血管內凝血;
    • 抗磷脂綜合徵聯合血管炎。

抗磷脂綜合徵的血清學變體

  • 具有抗心磷脂抗體和/或狼瘡抗凝劑的血清陽性抗磷脂綜合徵。
  • 血清陰性抗磷脂綜合徵:
    • 存在與磷脂酰膽鹼反應的抗磷脂抗體;
    • 存在與磷脂酰乙醇胺反應的抗磷脂抗體; ✧存在(32-糖蛋白-1-輔因子依賴性抗磷脂抗體。

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