治療外陰陰道炎
最近審查：23.04.2024
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女孩的外陰陰道炎的治療應從消除感染的主要焦點（rotosynopharynx慢性疾病，腎盂腎炎，蠕蟲病，齲齒等）開始。
外陰陰道炎的治療應包括：
- 用防腐劑溶液安裝陰道;
- 考慮到分離的微生物群對抗微生物劑的敏感性;
- 使用抗真菌藥物;
- 使用益生菌;
- 脫敏治療;
- 免疫調節治療（根據適應症）;
- 適應性藥物的管理;
- 維生素和礦物複合物。
女性外陰陰道炎外陰陰道炎的治療目的
消除炎症過程，不存在疾病的臨床症狀和陰道微生物松解症的正常化。
女孩外陰陰道炎的藥物治療
女孩的外陰陰道炎的治療取決於外陰陰道炎的原因。
由陰道中存在異物引起的外陰陰道炎的治療始於清除異物。然後，用抗菌溶液清洗陰道。
治療由腸病引起的外陰陰道炎，建議以驅蟲（驅蟲）作用開始。陰道用抗菌液沖洗。
最難治療的非特異性外陰陰道炎，通常是長期的。急性呼吸道感染，流感或任何其他感染，以及慢性扁桃體炎的惡化或其他定位的慢性感染後，其加重通常發生。
局部治療女孩的外陰陰道炎
外陰陰道的女孩局部治療 - 灌洗陰道消毒液：呋喃西林（furatsilin）okteniseptdlya粘膜gidroksimetilhinoksilindioksid（dioxidine）甲基芐基miristoilamino丙基（miramistin），利多卡因+洗必泰（instillagel）kolargol，磺胺醋酰，馬拉維，Tantum玫瑰]或通過將藥物洗必泰導管注入（Hexicon d）1陰道栓，每天2次，共10天，並應用到的凝膠，乳膏或軟膏的外生殖器與屬性三反 pticheskimi [洗必泰凝膠（Hexicon）]，麻醉劑[利多卡因，丙胺卡因+（EMLA）katedzhel]澀[鋅 - 鉍軟膏）和脫敏[莫米松（Elokim）。甲潑尼龍醋丙酯（advantan）氯倍他索（dermoveyt）等人]。用在陰道抗生素枝應嚴格用於在視圖的種類和檢測到的微生物製劑的量的無效指示所列的製劑。
與抗生素聯合使用時，必須使用抗真菌藥，抗組胺藥，益生菌或益生菌。
還使用免疫調節劑：viferon-1或kipferon每天一次在陰道或直腸栓劑20天。可能是紫外線或外陰部位的光線療法。
女孩一般治療外陰陰道炎
女童外陰陰道炎的一般治療包括慢性感染（上呼吸道，消化道，泌尿系統），治療皮膚病，回火事件的焦點衛生，學習個人衛生的規則。
對於細菌性陰道病，考慮到孩子的年齡和體重來選擇治療的劑量和持續時間。在用於預防外陰陰道念珠菌病的治療中，將抗原蟲藥或抗真菌藥與抗真菌藥組合。
甲硝唑（Trichopolum，標誌）每日250毫克2次經口和500毫克/天陰道內進行5天，及/或克林黴素（klindatsin）2％乳膏5毫克陰道內3天。
氟康唑（大扶康，mikosist）為12歲以下的兒童 - 每天3-12毫克/公斤的12歲以上兒童 - 50-150毫克，一次在甲硝唑或克林黴素的接收的第二個也是最後一天。也許使用那他黴素（pimafutsin）兒童超過12歲的 - 0.1克每日2次，超過12年 - 陰道栓劑的形式，每日4次，結合那他黴素（每1栓劑0.1克每日） 5-10天或伊曲康唑（真菌劑），劑量為200毫克/天，持續3天。
治療黴菌性外陰陰道炎的基礎是抗真菌藥物。治療的持續時間取決於臨床效果。
12歲以下兒童使用氟康唑-3-12mg / kg /天，12歲以上兒童使用氟康唑50-150mg /天或50mg /天，持續3天。在陰道栓劑（每1每日栓劑0.1克）5的形式，每日4次，結合那他黴素 - 可以使用遊黴素兒童超過12歲 - 0.1克每日2次，12歲以上-10天或伊曲康唑200毫克/天的劑量持續3天或酮康唑（Nizoral）不超過400毫克/天持續5天。
與慢性復發性和全身性念珠菌病使用口服製劑的組合，以陰道內抗真菌劑：1克黴唑栓劑在陰道7天或布康唑（ginofort）每天1劑量一次或那他黴素1栓劑過夜6天，或益康唑（ginopevaril）1栓劑（50或150mg）處理3天或舍他康唑（Zalain） - 1栓劑過夜（300毫克）一次。要實現完全康復，通常需要兩天一次，間隔7天。
在感染性真菌性外陰陰道炎使用terzhinan組合製劑，其中包括ternidazol，硫酸新黴素，制黴菌素和微劑量潑尼松龍的治療。含有500mg硝呋太爾和20萬台制黴菌素或甲硝唑+咪康唑（Clione-d 100）由100毫克的滅滴靈和100mg硝酸咪康唑或Polygynax的，由新黴素也用硝呋太爾（Makmiror），多粘菌素B ，制黴菌素和二甲基聚矽氧烷凝膠。藥物在晚上陰道內施用一次，持續10天。
當檢測到特異性感染（衣原體，支原體，脲脲原體，淋病，毛滴蟲病）時，用這些微生物對其敏感的抗菌藥物進行治療。在這種情況下，有必要檢查這些類型的感染和治療病女的其他家庭成員。
治療毛滴蟲性外陰陰道炎
應用一般和局部作用的抗原生動物劑。
考慮到兒童的年齡（年齡在1-5歲 - 80毫克，每天2-3次，6 - 10年 - 125毫克，每天2-3次，11 - 14年 - 250 mg，每天2-3次）10天。根據成年人用於治療毛滴蟲病的方案，青春期女孩服用甲硝唑。
同時與接收向內抗原蟲藥物產生馬桶陰道slabodezinfitsiruyuschimi裝置規定包括甲硝唑陰道製劑，硝呋太爾protivotrihomonadnye其它手段。
隨著滴蟲長期反复滴注，建議使用疫苗療法：肌肉注射0.5毫升solkotrihovak，間隔2週注射3次，然後一年後肌內註射0.5毫升一次。
臨床表現的缺乏以及治療結束後7-10天的顯微鏡和文化研究的陰性結果被認為是治癒的標準。
治療淋病性外陰陰道炎
皮膚病專家應該治療淋病性外陰陰道炎。
所有在淋病治療結束後探望兒童醫療機構的學前女孩在醫院停留1個月以確定治療方案。在此期間，有3次挑釁和3次作物（每10天一次）。治療兒童淋病的標準是正常的臨床表現，3次挑釁後反复實驗室檢查結果為陰性。
選擇的抗生素 - 青黴素組（青黴素，芐青黴素，氨芐青黴素，氨芐西林+苯唑西林（ampiox），苯唑西林）的製劑。也可以使用大環內酯類，氨基糖苷類，四環素類。
在計算入院第一天25毫克/千克和隨後幾天12.5毫克/千克時計算抗生素耐受不良或無效，處方為5-7天。
免疫療法與“新鮮”的慢性淋病形式一起使用，疾病復發以及抗生素治療無效。3年以下免疫療法的兒童gonovaktsinoy不花費。
外陰陰道炎衣原體和支原體的治療
根據檢測到的抗菌劑和抗真菌劑，干擾素，免疫相關抗原的免疫病理，泌尿生殖道衣原體的治療應該複雜。
抗生素：阿奇黴素（sumamed），用於入院第一天體重不超過50公斤 - 20毫克/公斤的兒童，2-5天每天10毫克/公斤; 體重超過50公斤的女孩 - 第一天1.0克，2-5天至0.5克/天; 或羅紅黴素（rulid）為12歲以下的兒童 - 5-8毫克/公斤，每天為12歲以上的兒童 - 一個兒童每天150毫克的2倍7-12天，或克拉黴素（klatsid）歲以下12年 - 7.5毫克/公斤，對12歲以上兒童 - 125-250毫克，每日7-12天，或交沙黴素（vilprafen）2次，3個月至1年歲的女孩 - 對7,5-每天15毫升懸浮液，1至6歲 - 15-30毫升/天，6至14歲 - 30-45毫升/天，14歲以上 - 1-2克或7-14天的每天30-50毫升/公斤或12歲以下兒童的米卡黴素（微量） - 每天2次20-40毫克/公斤，德 坑12歲以上 - 400毫克，每日3次7-14天，或強力黴素（JUnidoks soljutab） - 只有8歲以上的孩子。對於8至12歲的女孩 - 第一天為4 mg / kg，2-7天為2 mg / kg，每天2次，12歲以上女孩為200 mg，第一次口服200 mg，然後每天100 mg，每日2次第2-7天。
為了避免念珠菌病的發展，使用抗真菌劑。
糾正免疫紊亂一天一次直腸或陰道內任命kipferon或viferon-1到1栓劑10天。
對於服用抗生素可以分配baktisubtil，嗜酸乳桿菌+酸牛奶真菌（Atsipol）hilak長處Normoflorin Normoflorin B或d \ lineks，evitaliya等後腸道菌群的正常化。
全身酶治療：1歲以下兒童使用vobenzim - 每天6千克體重的1片糖衣丸，12歲以上的女孩 - 3-6週3片，每日3次。
治癒的標準是抗生素使用後21天內塗片中不存在抗原，以及抗體滴度的積極動態。
皰疹病毒感染治療外陰陰道炎
治療的核心是全身暴露於抗病毒藥物：阿昔洛韋，200毫克，一天5次，或伐昔洛韋500毫克，每天兩次，持續5天。
局部使用抗病毒軟膏（阿昔洛韋等）5-10天。
特應性外陰陰道炎的治療
當一個成功的治療效果特應性vulvovaginitah主要部件，避免接觸過敏原，低刺激性飲食的遵守，執行的過敏症作業。有必要調整孩子的營養，排除包含專過敏原產品（例如，魚，蛋，柑橘類水果，巧克力，蜂蜜，草莓等），gistaminoliberatory（肉和魚湯，油炸，煙熏和辛辣的食物，奶酪，雞蛋，豆類，熘，濕的，醃製的產品，巧克力）和組胺樣物質（西紅柿，核桃）。
應用抗組胺劑治療過程長達2週：西替利嗪（仙特明）6個月至6歲 - 5毫克或每天，超過65毫升 - 10 1毫克，每天一次; 氯雷他定（erius）以1.25毫克/天糖漿的形式，從6至11歲年齡2-5歲的兒童 - 2.5毫克/天，12歲以上的老年人 - 5mg /天：非索非那定（telfast \ gifast ）6至12歲的兒童 - 30毫克，每天兩次，從12歲 - 120-180毫克/天。
應該治療腸菌群失調，補強過敏由於發炎腸粘膜，的轉化產物的干擾，由病原性菌群形成組胺組氨酸可食用基質的增加等，增加吸入的變應原
如果以膿皮病的形式出現並發症，則需要抗菌作用。藥物的選擇取決於菌群的敏感性。
在疾病治療的慢性階段是通過在病變局部，改善代謝和循環來進行（鞣質的1％溶液，櫟樹皮肉湯（櫟樹皮）tselestoderm 0.1％軟膏，乳膏每天1-2次），和影響皮膚生上皮劑[Actovegin 5％軟膏。索洛司瑞，右旋潘生酚（belanten），含維生素A的軟膏]。
外陰陰道炎的外科治療
示出在特殊情況下，外陰炎的組合或外陰陰道炎充分性無孔和狹縫自發排尿的全不可能。產生分離接縫（粘連）和小陰唇的後連合，隨後traumel Kontraktubeks C和夜間處理區和接縫環大道上午和下午的奶油混合物 - 雌三醇奶油（ovestin）10-14天。
無工作能力的近似條件
從7日到14日。
[進一步管理女孩的外陰陰道炎
在治療過程中，第3天和第7天進行陰道內容物的檢查和收集。在治療細菌非特異性外陰陰道炎後，在治療結束後30,60和90天進行對照檢查。預防性檢查每年進行一次。然後 - 在規定的時間。
對那些患有外陰陰道炎的人提供簡要建議
為了防止再外陰陰道需要的個人衛生規則小心遵守，特別是在公共場所。不推薦的清潔用肥皂肥皂抑菌效果外生殖器可導致外陰的保護性能的破壞和會陰皮膚，引起皮炎和復發外陰炎。陰道女孩土著植物，因此雙歧桿菌不安全任命含有乳酸桿菌局部治療的準備。女孩不推薦穿著內衣合成內褲和不完全關閉下襠區域和臀溝（例如，在運動形式丁字褲內褲或褲子有狹縫熔化在側接縫）。有必要及時治療和感染病灶的衛生（慢性rotonosoglotki，腎盂腎炎，齲齒等）和蠕蟲侵襲，避免不合理使用抗菌劑，抗菌劑和糖皮質激素控股硬化（體育設施，水處理）。