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健康

成人傷寒的治療

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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傷寒的現代治療基於病因學和病因學治療的複雜應用。

傷寒治療方案

治療措施的主要方向

籌備工作,應用方案

飲食療法

整個發熱期是表4A,然後是4,2和13

抗生素治療

與傷寒沙門氏菌株的廣泛傳播有關,對氯黴素耐藥。氨芐西林,複方新諾明。所選擇的藥物是氟喹諾酮類:環丙沙星0.5-0.75克,飯後每日兩次:氧氟沙星0.2-0.4克,每日兩次,每日兩次:培氟沙星0.4克,每日兩次裡面或in / in。高效頭孢曲松(替代藥物)每天一次為1.0-2.0g IV。進行抗生素治療直至體溫正常化後的第10天

免疫療法 - 根據適應症(長時間的細菌釋放,惡化,retsedivy)

戊氧基,metacil,thymogen,傷寒疫苗

解毒療法 - 根據適應症(傷寒狀態動脈低血壓,高熱和其他中毒表現)

靜脈注射林格溶液,5%葡萄糖溶液,reopolyglucin,reamberin等。

維生素療法,根據個人適應症進行抗氧化治療

抗壞血酸 - 20-30天至0.05克,一天三次:細胞色素C-iv 5毫升。維生素E在0.05-0.1克/天。一天三次,一次膠囊(0.2毫升),單劑 - 每天0.25-0.5克或每隔一天

根據聯邦標準,傷寒患者平均住院時間為25天,平均住院時間為30天,平均住院時間為45天。

治療傷寒,根據聯邦標準在以下幾個方面進行:抗菌,解毒和血漿代用品的解決方案,脫敏劑,維生素,抗痙攣藥,生物製劑,對症藥,氨基酸,糖和籌備腸外營養,激素及其類似物(指示)。

直到常溫的第六天或第七天,患者必須遵守臥床休息,第七十八日被允許坐下,並在沒有獲准去禁忌的常溫第十第十一天。

從臨床痊癒後所作出的醫院的提取物中恢復過來,但不溫正常化後的21-23個前一天,和接收糞便和尿液和單一的雙重否定細菌學檢查後 - 十二指腸內容物。

預測傷寒

在抗生素預防期間,傷寒的致死率為3-20%,而傷寒的及時治療為0.1-0.3%。

臨床檢查

在出院後,無論職業和就業情況如何恢復傷寒,都要在診所的綜合診所進行3個月的隨訪。為了及時發現康復後復發的情況,在第3個月的前2個月和第2個月每週一次建立用溫度計進行的醫學觀察。

所有患了傷寒(除食品公司和個人等同於他們的員工)的糞便和尿液的單月細菌學檢查了3個月的臨床監督,由第三一個月額外的結束 - 播種膽汁和VI-血凝反應。此外,這些人員在衛生和流行病監督方面已有兩年時間。在此期間,他們必須一年兩次產生糞便和尿液的細菌學檢查,並在觀察期結束 - 播種膽汁。細菌學研究的負面結果從賬戶中恢復。

來自食品企業員工人數和等同於他們的人員傷寒療法在出院後一個月內不得在該專業工作。此時,除了醫學觀察外,還需要每隔1-2天對糞便和尿液進行五次細菌學檢查,單次膽汁播種和Vi-血凝反應。Vi血凝反應陽性的人不得工作。在他們花費額外細菌學研究vydeleny不少於五次和膽汁 - 一次。只有在細菌學檢查和健康狀況不佳的情況下,這類療法才可以在專業中工作。

在收到允許在食品和相關機構合作,與糞便和尿液全年和第三月底的強制性月細菌學研究恢復期的負面結果 - 與膽汁和分期反應VI-血凝播種。隨後,這些人在帳戶中Kizeev做了5年的糞便和尿液的細菌學季度研究,然後在整個的工作,他們每年生產糞便和尿液的雙重細菌學檢查。

傷寒微生物的慢性細菌攜帶者由衛生和流行病學監督機構和KIZ持續終生,每年兩次接受細菌學研究和臨床檢查。在同樣的情況下,有類似的傷寒療法調查,其中住院期間分離出膽汁傷寒菌。慢性細菌攜帶者及其生活在食品工業,公共飲食和貿易企業,醫療機構,療養院和藥店等的工作暫停。

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患者備忘錄

建議在重症體力勞動,運動,旅行等方面合理使用2-3個月的重新恢復期。治療傷寒應與飲食營養結合2-3個月,排除辛辣食物,酒精,動物脂肪,堅持飲食和個人衛生。

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