頭暈：治療

治療眩暈患者的主要目標是盡可能完全消除不愉快的感覺和伴隨的神經和耳部疾病（協調，聽力，視力等）。治療策略取決於疾病的原因及其發展機制。重要的任務是確保日常生活中的最大獨立性，將跌倒風險降至最低，作為傷害的潛在來源，排除或減少患者出現心理創傷的可能性。

眩暈患者的主要治療方向取決於他的病因。

• 在腦循環障礙，血壓的有效控制，促智藥，抗凝劑，血管擴張劑或靜脈藥物的使用以及必要時 - 抗癲癇藥物是強制性的。
• 梅尼埃病患者表現出限製鹽攝入，使用利尿劑，在沒有效果和經常發生嚴重頭暈的情況下，考慮手術治療的問題。
• 對於前庭神經炎，可能需要抗病毒藥物。
• 用RAPP治療患者的基礎是非藥物治療。
  • 該方法的實質在於使耳朵發生病態頭部運動，從而促進耳石從半規管移向前庭。最有效的操作是Epley的接待。病人仰臥在沙發上，朝著迷宮迷宮的方向展開，稍微翻轉一下。在相反的方向產生一個緩慢（1分鐘）的頭部轉動，這導致耳石移位。隨著轉彎的實施，系統性頭暈的感覺出現了，在治療結束時會增加。同時，患者可以識別水平或水平旋轉雙眼眼球震顫。強化性頭暈可能與耳石在橢圓囊中的移位有關，這是操作的目標。支持病人，你應該坐在沙發上，並在相反方向轉動頭部進行操作。流離耳石能夠持續數小時引起受體的刺激，伴隨著頭暈（耳石儀器的醫源性不穩定性）。在耳石復位之後，最好將頭部抬高一天。
  • 使用抑制前庭分析器活動的藥物，伴有良性陣發性位置性眩暈被認為是不切實際的。

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對症治療頭暈

頭暈的症狀治療包括使用前庭神經，抑制前庭受體和傳導性上行系統的活動。入院時間不宜過長，因為一些抑制相應神經形成活性的藥物會阻礙補償性變化的發展。用於治療和預防的眩暈發作廣泛使用倍他司汀，它是經由組織胺H 2實現的效果₂ -和H ₃受體內耳和前庭核的。該藥通常以每天48毫克的劑量（每天24毫克 - 每天2次）施用，隨著同時進行醫療體操，效力增加。由於非系統性頭暈（不平衡，預先記憶狀態，心理性頭暈），任命貝他司汀作為主要療法是不合適的。

對於前庭分析儀的原發病灶，其效果由抗組胺藥 - 美洛昔康（12.5-25毫克，每日3-4次），異丙嗪（25-50毫克，每日4次）提供。

廣泛使用的限制細胞內鈣離子攝入的藥物，在這種情況下具有多種臨床效果（桂利嗪25mg，每日3次）。

傳統上廣泛使用的是合成製劑的前庭溶解和鎮靜作用，這有助於降低頭暈和伴隨植物性表現的嚴重程度。這種化妝品的組合物，包括顛茄生物鹼，鎮靜藥，血管活性組分（例如，顛茄生物鹼+ +苯巴比妥，麥角胺Bellataminalum）。其使用的便利性設置經驗，臨床相關的副作用包括噁心減少的，多汗，多涎，心動過緩，眩暈發作藉此轉移要容易得多。

特別困難的問題是對主要非系統性頭暈的患者進行處理，尤其是平衡失調。治療方法取決於主要病理過程的性質（對腦或脊髓的有機損傷的程度和水平，違反本體感受傳入等）。非藥物治療非常重要，旨在恢復運動協調，改善步態，培訓患者克服不平衡。通常，非藥物治療僅限於伴隨認知下降。

在大多數情況下，適用於頭暈系統的體育鍛煉，不僅允許減少不愉快的主觀症狀，也能保證在病人在家中盡可能獨立，以及減少老年人摔倒的危險。

精神病性眩暈患者的治療建議在心理治療師（精神科醫生）的參與下進行。在大多數情況下與非藥物治療一起使用抗抑鬱藥，抗焦慮藥。在某些情況下，通過使用抗驚厥藥（卡馬西平，加巴噴丁）可以獲得積極的效果。應該牢記的是，大多數這些藥物本身在某種情況下（劑量不足，劑量增加快）可能會導致頭暈。為避免自行終止治療，必須告知患者可能出現的副作用。

許多患者引起的前庭器官，或其他感覺系統的器質性病變頭暈，經濟復甦可能是不完全的，因此格外重要的目的是為缺陷補償，確保病人的獨立性在日常生活中一定程度的康復方法。