乾性（纖維性）胸膜炎：症狀

膈肌胸膜炎的症狀

膈肌（基底）胸膜炎的特點是炎性過程在膈肌胸膜中的定位，並且常常伴隨基底肺炎和膈下空間中的炎症過程而發展。膈肌胸膜炎的主要臨床特徵如下：

• 疼痛是定位於nizhneperednih部門胸部，常放射到右和上肩區域膈神經和在類似於急性闌尾炎，膽囊炎，胃潰瘍，12十二指腸潰瘍的診所腹壁下肋間神經;
• 疼痛可伴有前腹壁的肌張力;
• 通常會觀察到痛苦的呃逆（持續1-2天的不受控制的打嗝的情況）和吞嚥期間的疼痛;
• 揭示了Moussy的痛苦點（胸鎖乳突肌雙腿之間的較高點，第X肋骨延長線和胸骨旁線之間交點的較低點）。這些部位的疼痛是由於膈神經參與了炎症過程; 它往往決定了沿著隔膜附著線到胸部的疼痛;
• 病人處於強迫位置 - 與軀幹傾斜向前坐;
• 在胸部的前下部可以聽到胸膜摩擦的噪音，更常見的是在右側，但在大多數情況下是不存在的;
• 可以確定X線徵象：膈肌穹隆高位，深吸氣滯後，下肺動脈活動受限。

膈膜胸膜炎的這些症狀解釋如下。下部6肋間神經支配壁胸膜和膈胸膜的下部橫向斜道，皮膚和前腹壁的肌肉，這些神經的分支都感覺和運動。對於膈肌胸膜炎，這些神經的刺激導致疼痛擴散到前腹壁和肌肉的反射張力。

心尖胸膜炎的症狀

在頂端胸膜炎中，炎症過程參與覆蓋肺尖的胸膜。根尖胸膜炎是肺結核的特徵，這些胸膜炎的主要臨床特徵如下：

• 疼痛局限於肩部和肩部，並且與臂叢神經在炎症過程中的參與有關，手臂可沿神經乾擴散;
• 在斜方肌上部的比較性觸診，大的胸部三角肌，在病灶側的疼痛被標記 - 斯滕伯格的肌肉疼痛綜合徵。通常，在這些肌肉酸痛的同時，它們的僵硬（緻密化）在觸診期間確定 - Potenzher的症狀。隨著頂胸膜炎的消退，Sternberg和Pottinger的症狀逐漸減輕並消失;
• 由於呼吸流動性較低，肺部胸膜區域的胸膜摩擦噪音可能會變得平靜下來，通常這種安靜的摩擦噪音會被誤認為是囉音。

縱隔胸膜炎的症狀

對於縱隔胸膜炎，炎症的焦點通常毗鄰心包的前外側區域。在這種情況下，疼痛可以局限在心臟中，通過心前區的觸診加強，存在胸膜心包摩擦噪音。這種噪音可以具有節奏性，即 心臟的聽診同步活動，同時它可以在一個啟發的高度被放大（在這一點上，胸膜和心包的收斂），屏氣在吸氣，相反，大大削弱了其強度，但噪音不會完全消失。

頂葉（肋骨）胸膜炎的症狀

Pristenochny（肋骨）胸膜炎是纖維性胸膜炎最常見的形式，其症狀如上所述。這種干性胸膜炎變異的主要症狀是胸部疼痛（在纖維蛋白覆蓋物的投影中），隨呼吸和咳嗽而增加，以及典型的胸膜摩擦噪音。

幹（纖維性）胸膜炎的過程

通常情況下，乾燥胸膜炎的過程是有利的。該病持續約1-3週，通常以恢復期結束。延長復發過程是該病的結核病因學的特徵。