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帕金森病:症狀

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最近審查:23.04.2024
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帕金森病的症狀表現為運動功能受損的形式:頭部,手部顫抖,肌張力增加,運動受限,彎腰。

在疾病的最初階段,症狀是片面的,隨著時間的推移而進展。最終,在疾病的最後階段,人變得幾乎固定不動,伴有強烈的精神障礙。

通常,帕金森病的症狀是單側的和微薄的 - 在肢體中的一個(最常見的是手臂)或慢動作中發生的偶發性靜止性震顫。震顫幅度可能相當高,頻率約為4-6 Hz。當病人手持書或報紙時,第一次可以看到搖動。震動隨著運動而減少,但隨著興奮而增加。這種疾病還可以通過肢體運動緩慢,走路時雙手揮動動作減弱,腳部顫抖,彎曲姿勢,洗腳步法來表現。手寫變得更小,手的微妙運動,特別是與物體的操作變得更加困難。自發運動消耗殆盡,特別是面部表情。首發症狀出現後1 - 2年,動作更加困難,症狀變為雙側,平衡得以維持。一個人會感到不穩定,不穩定,特別是當他在人群中穿行時,任何衝動都很容易導致他失去平衡。

帕金森氏病的症狀僅為本病的特徵,大部分不會出現在其他神經系統疾病中。帕金森綜合徵患者在沒有其他人的幫助下很難下床。強烈的心理震盪,無所謂,快樂與否,稍微放鬆肌肉,使動作更輕鬆。在早晨,患者的運動活動更容易,並且接近晚上是困難的。帕金森病患者的肌肉僵硬,違反了他的步態。患者對所有常見動作都有困難。例如,如果一個患有帕金森病的人被推動,他開始跑步,他很難停下來,如果他的面部或背部向前跑,這並不重要。繼續跑步直到病人不會偶然碰到障礙物。

隨著疾病的進程,肌肉的僵硬(硬化)增加。病人彎腰,手臂和腿彎曲,頭部向前傾斜。當你試圖伸直病人的手時,沒有任何反應,因為肌肉受到強烈抵抗。只有小小的混蛋才能達到預期效果。面部肌肉的運動也很困難 - 特徵表現是僵硬的。

帕金森氏綜合症的主要表現包括雙手顫抖,一切以手指開始,隨著時間的推移,震顫升高,影響手,頭,下巴,舌頭,有時腿會受到影響。當你移動時,震顫不像平靜狀態那樣顯著。患者的高度精神緊張可以觀察到強烈的震顫。在睡眠時,四肢顫抖幾乎不會打擾人。

帕金森氏病患者也患有皮脂腺痙攣。他們的皮膚變得肥胖,出汗更糟糕,頭皮屑出現。帕金森病的一種表現可能是尿失禁。

疾病的進一步發展導致患者處於無差別狀態。他更難控制自己的身體,他幾乎不再移動。有一個狹窄的視野,興趣,情緒表現下降。患者從一個想法切換到另一個想法是非常困難的。

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帕金森病的首發症狀

疾病開始的第一個跡像是手寫變化 - 小而笨拙的字母表明需要去神經科醫生。如果你注意到你的手臂抽搐 - 那麼你需要緊急諮詢醫生。疾病的第一個症狀可能會變成肌肉僵硬。大多數情況下,臉上的肌肉組織僵硬,即所謂的蒙面表情。在某些情況下,凍結的表達將永遠存在。患有帕金森氏綜合症的患者眨眼的次數少得多,他們說話慢,有時候別人難以理解。

帕金森病的第一個症狀幾乎不可能被注意到,並且他們經常與完全不同類型的疾病的表現混淆。例如,在走路時雙手保持靜止,手指出現輕微震顫,輕微的語言障礙開始。患者易患失眠,抑鬱,感覺力量經常下降。帕金森綜合徵患者發現日常活動難度較大,例如洗澡,刮鬍子,做晚餐。

首先,手指發抖。有時候,中指或大指會出現不規則的運動,類似於滾動某些看不見的東西。腿部可能會有震顫。這種症狀可以出現在身體的一半,並且可以是對稱的。在壓力狀態下,震顫增加,在夢中它幾乎完全消失。儘管顫抖對患者造成了相當大的不便,但這種疾病的表現並不表示喪失工作能力。

對疾病早期運動緩慢,隨著時間的推移,不安,協調中斷。腿部肌肉組織的硬化使其幾乎不可能執行簡單的動作。

肌肉的硬化或僵硬通常會影響到脖子和四肢,結果,一個人在一個不自然的位置對於一個健康的人會變得僵硬(頭部轉向側身,手臂彎曲等)。有時僵硬會限制運動,並產生令人不快的痛苦感覺。

隨著進展性帕金森綜合徵,特別是在後期階段,無法保持平衡。運動的自動化也消失了。除了意誌之外,健康人在潛意識層面上表現的動作:眨眼,走路時雙手的動作。這些運動全部或部分在帕金森患者身上消失。在臉上,最常見的是濃濃的表情,幾乎毫不眨眼的眼神。它發生,除了模仿,手勢都失去了。在許多患者中,言語障礙開始,語調消失,聲音變得單調而安靜。有侵犯吞嚥和唾液功能。帕金森病的這些症狀出現在發育的後期階段。雖然有極少數例外,但患者已經很難獨立進食了。

一小部分帕金森氏綜合症患者易患癡呆症。症狀最常發生於被忽視的疾病形式。這與思維的緩慢過程有關,無法集中註意力。

帕金森病的進展經歷了5個階段: 

  1. 這種疾病的第一個徵兆通常發生在軀幹的右側,並具有弱表達的特徵。 
  2. 遍布全身的症狀(肢體震顫) 
  3. 在走路,站立和嘗試保持姿勢方面存在困難。 
  4. 運動活動本質上是有限的,患者通常在別人的幫助下移動。 
  5. 完全不動。

兒童帕金森病的症狀

該病的平均年齡約為57歲。除極少數例外情況外,該疾病在較早年齡時有影響。少年(少年)帕金森綜合徵是40歲以前發生的一種非常罕見的疾病。該疾病的兒科亞種的特徵為6至16歲。在這種情況下,帕金森病的典型症狀是侵犯了腳的基調。少年帕金森病是一種遺傳性疾病。它與老年人帕金森病的不同之處在於疾病進展緩慢。疾病的這種形式不被表達需要的記憶障礙,自主神經系統的注意力障礙(尖銳的壓力峰值,皮脂腺疾病,手掌的幹,等)。此外,協調運動不太明顯。

帕金森病症狀的發展

帕金森病比第一次臨床表現更早開始發病。疾病的第一個跡像開始表現在壓力或極端情況下。當該人平靜下來時,帕金森病的症狀消失。在這種情況下,疾病的表現可以通過輕微的手顫抖或輕微的肌肉組織的出現來表示。首發症狀出現後,該病的臨床表現相當長時間。因此,疾病的發作幾乎不可能及時確定。這種疾病的首要症狀非常小,以至於病人自己無法對其病情給出合理的解釋。這是導致不合時宜的診斷的原因。很多時候,疾病初期的患者被完全分辨出不同的診斷。只有症狀變得更明顯後,才有可能確定正確的診斷。帕金森病逐漸使人“彎曲”:身體和頭部向前推進,手臂和腿部被半彎曲。面部肌肉受到限制,通常帕金森病患者表情僵硬。慢下來,最終完全消失任意動作,完全不動的軀幹有時會很早發生。步態變得不緊張,洗牌。有時,不自主的跑步可以開始,回到甚至到兩側(通常是由於推動,人跑,彷彿試圖趕上他的重心,直到他絆倒障礙)。嘗試坐下或站起來時會發生類似的行為。實際上,走路時雙手不動,說話變得安靜,聲音中沒有任何語調,最後“褪色”。對於帕金森病患者來說,手中顫抖是典型的,但不是強制性的。它表現為手,手指,下顎,舌頭不自主地顫抖。手指動作可以通過計數隱形硬幣來表示,滾動一個看不見的球。清醒狀態下的震顫增加,在睡眠期間實際上消失。精神障礙包括失去主動性,興趣,情緒表達減少,思維遲鈍。當從一個想法切換到另一個想法時,也無法快速作出反應。

在疾病的第一階段使用藥物可以減少臨床表現。不幸的是,藥物治療在帕金森綜合徵的進行性形式中變得無效。在某些情況下,即使在早期階段,治療中也出現負面的動態。帕金森氏病是無法治癒的,藥物只能幫助延緩嚴重症狀的出現。

促成帕金森綜合徵的表現和進一步發展主要有三個因素: 

  • 年齡變化。
  • 遺傳。
  • 不利條件。

在人類中,肌肉組織的基調由稱為基底神經節的特殊中心控制,其中產生特殊物質多巴胺。由於多巴胺細胞中的內容,一個人能夠控制運動,保持一定的姿勢。每10年,大腦中約8%的細胞死於腦內多巴胺的含量。當細胞總數少於20%時,帕金森氏症開始,並且在疾病進展期間它們的數量正在快速下降。遺傳性易感人群易患疾病(在這種情況下,機會翻倍)。遺傳因素不僅會引發大腦細胞死亡的加速過程,而且還會促進早期發作。在非遺傳性帕金森綜合徵患者中,多巴胺的含量在相當老的年齡段接近臨界值。在易發生帕金森氏綜合徵的人群中,基底節對各種外部因素(不利條件,毒性物質,感染)的出現具有較高的敏感性,因此細胞變性的過程更快且開始得更早。科學家們至今還沒有發現是否有機會暫停這種疾病的進程。

為了幫助那些患有帕金森綜合症的人,醫生需要解決兩個重要的任務:減少症狀的表現並控制含有多巴胺的神經節的死亡。對於帕金森綜合徵患者,服用維生素E和適度運動被認為是有益的。在帕金森氏症發展的早期階段,不能使用藥物製劑(建議盡可能不要這樣做)。通常,由於運動活動的限制,當疾病的外部表現不允許患者執行通常的行為(家庭或專業)時,藥物治療開始。通常帕金森病的症狀可以通過藥物金剛烷胺,左旋多巴,單胺氧化酶抑製劑等來消除。所有藥物都會上癮,因此為了獲得有效的結果,劑量會周期性增加,從而引起副反應。個別症狀,例如抑鬱症,焦慮症,失眠症,用鎮靜劑消除。

替代醫學也廣泛用於對抗這種疾病。在帕金森氏症發展的早期階段,建議服用燕麥湯:將3升水放在一杯未煮熟的穀物上,用搪瓷餐具在低溫下煮約1小時。以這種方式製備的肉湯在白天像普通的飲用水一樣喝醉(治療性能持續兩天,然後應該釀造新的部分)。治療過程是3個月。有效的行動有新鮮的菠菜汁。

帕金森病的症狀分別出現在每種情況下。一個人在疾病的早期階段表現出某些症狀可能完全不在另一個人身上。值得注意的是,帕金森氏症的早期症狀與其他一些神經疾病相似,其中大多數是可以很好治療的。

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