Lepra（麻風病）：診斷
最近審查：23.04.2024
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麻風病的診斷是基於對疾病皮膚病和神經症狀的檢測以及對功能和實驗室研究結果的評估。生活在流行地區，與麻風病患者接觸的病歷很重要。作為長一段時間（年）人類患者，有病情沒有主觀感覺（在病變的面積海拔不足和溫度，疼痛和瘙癢的），它的及時發現需要研究在光線良好的患者。有必要進行神經系統檢查以檢測增厚的神經乾和皮神經分支（尤其是在皮膚上的皮疹區域）。
一個很大的診斷價值是評估出汗的輕度測試。用碘溶液塗抹皮膚的測試區域並撒上薄薄的一層澱粉。然後患者出汗（熱飲料，幹空氣浴，注射0.2ml 1％鹽酸毛果芸香鹼溶液）。在那些沒有出汗的地方，含有澱粉的碘化合物在濕氣存在下不會變黑。
組胺測試也具有診斷意義。由於麻風周邊神經調節的違反，通常對紅胺，腫脹和瘙癢形式的組胺的三組分皮膚反應可能部分或完全缺失。
一種生物體對麻風感染的免疫反應性指數是麻風試驗或Mitsuda反應。Lepromin是從未經治療的患者的新鮮leproms採集的麻風分支桿菌等滲溶液中的特別製備的懸浮液。用皮內註射0.1ml的麻風鹼，3週後讀取結果。在健康人和結核性麻風病患者和結核性結核患者中，Mitsuda反應是陽性的，並且具有減弱或缺乏抗性 - 陰性。
麻風病診斷標準包括：
- 檢查整個皮膚以及上呼吸道粘膜;
- 觸診神經乾和神經的皮膚分支;
- 檢查肢體以檢測肌萎縮和攣縮：
- 在皮損病灶（檢測各種類型的皮膚敏感性的檢測，出汗測試，菸酸測試等）中設置功能測試：
- 細菌學研究，它可以檢測皮膚瘢痕塗片中的抗酸分枝桿菌;
- 從病灶焦點邊緣取皮膚的病理組織學檢查，用Tsiol-Nielsen著色法檢測麻風分枝桿菌。
[適應其他專家的諮詢意見
由於麻風，除了皮疹外，還可以檢測神經和肌萎縮病變，營養性潰瘍和骨髓炎。眼睛和呼吸器官病變，患者向皮膚科醫師，神經病理學家，外科醫生，眼科醫生，耳鼻喉科醫師諮詢。
患者瘤型麻風型的，以及與相關菌陽（開放的形式），麻風病的邊緣，瘤型和邊緣形式的患者，有必要對在抗麻風病住院的機構疫情跡象。據顯示，經過3-6個月的積極治療後，他們停止將細菌釋放到環境中。在過程惡化階段（反應性狀態），住院也受到患有任何其他形式的lepra的患者的影響。患者確診後結核形式的麻風病可通過門診治療（這件事，關於翻譯成醫生的臨床督導委員會決定機構抗麻風病）。患者必須遵守規定的個人疫情制度; 政權沒有其他要求。飲食應該富含蛋白質，含有少量脂肪。